XX县跨省异地就医直接结算政策集中宣传月活动方案.docx

XX县跨省异地就医直接结算政策集中宣传月活动方案一、指导思想全面贯彻落实党的二十大精神和国家、省、市相关工作部署要求，将集中宣传月活动为抓手，推动学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育走深走实，推进“参保群众就医负担重报销不方便问题”专项整治提质提效，切实提升参保群众政策知晓度，不断优化医保服务水平，持续提升人民群众的获得感、幸福感和安全感。二、目标任务坚持问题导向，针对参保群众不了解异地就医政策、不知道就医前备案、不清楚出院前补办备案、不熟悉线上备案渠道操作流程、不会使用医保电子凭证等热点问题，通过开展集中宣传月活动，以线上线下相结合的方式，全方位、多渠道、多形式集中宣传解读政策和业务办理流程，走进群众身边答疑解惑，让群众看得见、听得懂、用得上。三、主题与内容（一）宣传主题此次集中宣传月活动主题是：做好跨省就医结算服务让群众在异乡更有“医靠”。活动时间自2023年6月1日至6月30日。（二）宣传内容1 .政策管理类。跨省异地就医直接结算基金支付政策、异地长期居住人员双向享受医保待遇、临时外出就医人员差异化的报销政策、允许补办备案和无第三方责任外伤参保人员享受直接结算服务等。2 .业务经办类。跨省异地就医线上线下备案渠道、转诊转院备案服务、线上备案操作流程、医保电子凭证的使用、跨省联网定点医药机构查询、门诊慢特病资格查询等。四、活动形式（一）开展启动仪式。定于6月14日上午在县政务服务中心东门开展跨省异地就医直接结算集中宣传月活动启动仪式，县医保部门工作人员、部分医保定点医药机构、参保群众共同参与，通过摆放大型背景板、道旗、立体展板,现场发放宣传折页、播放优秀宣传作品等形式，进一步提高参保群众政策知晓度，营造良好的宣传氛围。（二）开设专题板块。在XX县官方微信公众号、微XXAPP、XX县政府网站等渠道开设跨省异地就医直接结算政策宣传专栏，发布“鼓娃说医保一一跨省异地就医直接结算篇”，在各专栏同步推送。公布政策咨询热线电话，刊登跨省异地就医直接结算政策、待遇、办理流程等宣传内容，广泛开展宣传，定期发布宣传月活动情况。（三）印发宣传资料。对跨省异地就医直接结算政策、经办服务流程等进行梳理，组织编印一批实用、易懂的政策宣传海报、折页等宣传品在定点医疗机构宣传栏及门诊大厅、定点零售药店结算柜台处张贴、发放，让广大参保人员直观了解跨省异地就医直接结算政策和办事流程。（四）设立宣传专栏。充分利用基本医保定点医院及药店LED屏，采取发放海报折页、播放宣传优秀作品、滚动宣传标语等形式全方位宣传。在市民广场和群众集中活动区域设立跨省异地就医直接结算宣传专栏立体展板，进行专题宣传。（五）利用交通媒体宣传。以公交车作为宣传载体，选取人流量较大的十条公交线路投放跨省异地就医直接结算医保政策视频宣传作品，并在城镇商圈公交站牌投放医保政策海报，利用其流动性强、覆盖面广和贴近群众的优势，形成宣传医保知识的亮丽风景线。（六）召开政策培训会。对各定点医疗机构医保办负责人、各乡镇街道医保管理员及各定点零售药店工作人员等重点岗位人员开展跨省异地就医直接结算医保政策培训，提高全县医保系统工作人员政策知晓度，提升自身便民服务能力水平。（七）开展“一建四进两服务”活动。搭建医保宣传阵地，组建医保志愿服务队，主动进医院、进药店、进社区、进乡村开展宣传活动，依托基层医保服务站点、基层定点医疗机构建立长期宣传服务点，开展现场咨询服务。1 .搭建医保宣传小屋。以医保经办大厅为基础，搭建医保政策宣传小屋，摆放易拉宝、宣传折页、海报等，使政策精准传达，确保参保人员对医保政策应知尽知，扩大民生实事影响力。2 .宣传进医院。充分发挥跨省联网定点医疗机构的窗口作用，设立跨省异地就医直接结算咨询服务专窗、开设宣传栏，播放宣传片，在醒目位置张贴宣传海报，投放宣传折页等，做好宣传工作。3 .宣传进药店。充分利用药店门店作用，张贴宣传海报、发放政策宣传单，及时为参保群众答疑解惑。4 .宣传进社区。深入异地居住、外来务工等人员较多的街道社区，采用发放宣传手册、张贴宣传海报、播放宣传片等方式开展政策宣传、答疑解惑等活动。5 .宣传进乡村。充分利用农忙夏收前后农民工集中返乡、家庭团圆之机，深入乡镇街头，利用宣传品发放等形式宣传跨省异地就医直接结算政策。6 .依托基层医保服务站点、基层定点医疗机构建立长期宣传服务点，在定点医药机构、基层社区服务中心等人群密集场所宣传包含跨省异地就医直接结算政策在内的相关医保政策，建立长效宣传机制。五、组织保障（一）加强组织领导。县医保局成立由局主要负责人任组长、分管负责人任副组长，医保局各股室、中心有关业务人员为成员的跨省异地就医直接结算政策集中宣传月工作领导小组。领导小组办公室设在县医保中心，医保中心主要负责人任办公室主任。（二）创新宣传方式。局机关各股室、县医保中心、各基本医保定点医药机构、各乡镇（街道）医保管理站要高度重视，加强统筹谋划，结合实际，创新宣传形式，提高宣传效果和质量。要推动活动全面有序开展，确保上下联动、步调一致，及时总结典型经验做法，使宣传成果成为完善政策、优化服务的有效支撑。（三）报送信息动态。各基本医保定点医药机构、各乡镇医保管理站要及时汇总宣传动态，于6月26日前将此次跨省异地就医直接结算政策宣传活动照片发送至邮箱XXo