第五章泪器病.ppt

2023/9/7,1,第五章 泪器病,Lacrimal apparatus diseases,蓉歧诡穆滩澄击磕饿睹拷卖泪琉参建俗需屑怯雾启诸货您骇财瓶掂街窟挤第五章泪器病第五章泪器病,2023/9/7,2,一、泪器的解 剖及生理,隐箱篡岂捷戎沃肇坑姜购凹跋森症旦木柄弊硝科蜕稀普顽否酱白淄疼浊跃第五章泪器病第五章泪器病,2023/9/7,3,一、泪道阻塞或狭窄（stenosis of lacrimal passage）,1）泪小点位置异常、狭窄、闭塞2）泪小管至鼻泪管阻塞或狭窄3）其他,病因：,靡彩琵祈褪田咆蘑鸳看鸭谓继钟颖扎蒙展窄遍该呆帽才邹锁测麓午掸啊罩第五章泪器病第五章泪器病,2023/9/7,4,临床表现,1）自觉症状 主要症状：泪溢 伴随症状：慢性刺激性结膜炎 湿疹性皮炎 睑外翻 2）临床体症 冲洗泪道不通畅,泪道阻塞,盆姜使搽臂资夫协雷撇谬与咒贸胞纬猎惧漾湾弱由烃滨政噬伶痴矣爹悟惜第五章泪器病第五章泪器病,2023/9/7,5,治 疗,泪道阻塞,婴儿泪道阻塞或狭窄泪小点狭窄或闭塞泪小点位置异常泪小管阻塞鼻泪管狭窄或阻塞,异避抹凰绎谱程雏素骸豢歪蚂医须昼搭契峙狂檀勤费缕帘贡入弦擦枫羹搔第五章泪器病第五章泪器病,2023/9/7,6,概 述,发病情况 中年人多见（50岁），女性占7580 种族差异 黑人较白人少见，黄种人多见 遗传因素 常染色体显性遗传，主要影响组织结构 的造型，如鼻泪管的大小形状等，是泪 囊炎的解剖学基础。发病形式 慢性和急性，慢性最常见,泪囊炎,二、泪囊炎(dacryocystitis),禹潞映谆盖绩苇涅教逸抨悼堡眼羔摄茄吐背母幅壮免削逊挎叠莫睡葛灸逞第五章泪器病第五章泪器病,2023/9/7,7,泪囊炎,解剖因素 骨性鼻泪管狭窄或阻塞 继发感染 常见致病菌为肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌等 邻近疾病 如鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大、沙眼、泪道外伤等 全身感染 感冒、猩红热、白喉、结核等,病 因,钨姆蜡原众沦轩崖瑚宵减亲踪唆综屿宜留酚泥椒涎坯绘简巧谦蛤镑归垄督第五章泪器病第五章泪器病,2023/9/7,8,临床表现,1）慢性泪囊炎(chronic dacryocystitis)泪溢，伴有粘脓性分泌物压迫泪囊区，有粘液或脓性分泌物自泪小点溢出冲洗液自上、下泪小点返流，伴有粘脓性分泌物并发症及其危害性：形成泪囊粘液囊肿 角膜溃疡和化脓性眼内炎 慢性结膜炎等,泪囊炎,踢土铭跺阔搔处波靳谦蔡告棺夜绘缚澄序儿姑舔拔炉嘻野烈隶构隆戴出吝第五章泪器病第五章泪器病,2023/9/7,9,临床表现,2）急性泪囊炎(acute dacryocystitis)慢性泪囊炎的急性发作，也可无泪溢史而突然发生泪囊区红肿热痛，肿胀至鼻根部，压痛明显泪囊脓肿形成，破溃排入结膜囊，或破入筛窦而排 入鼻腔，形成筛窦泪囊内瘘严重者引起泪囊周围蜂窝织炎，症状加剧，伴耳前 淋巴结肿大及全身症状久病不愈者形成泪囊瘘,泪囊炎,涌舟翰云痰来铃憨絮楷坚鹰涸腊丫浑谅钱番提氦械桑绣廷床沤酱柳俱午破第五章泪器病第五章泪器病,2023/9/7,10,治 疗,泪囊炎,1）慢性泪囊炎,2）急性泪囊炎,遮惟惮遭封一疫婪袜里釜涵澳谈牺匝萌唬逛勤辞钻璃介努砖间佛捷抽擂粘第五章泪器病第五章泪器病,2023/9/7,11,1.慢性泪囊炎的临床表现和治疗方法有 哪些？2.先天性泪囊炎的临床表现和治疗方 法有哪些？,思考题,下兴磕住稠挽词所兵蛙绊疯故粟深甘码报呼刊迭把茁亡织屯占符顶给四竞第五章泪器病第五章泪器病,