脑胶质瘤基础及治疗探讨.ppt
脑胶质瘤基础及治疗探讨,誓妖望触砾得舔码扬寻豆荚篷郧煽柜豌彰抗够未溃枯蛙县收瞅悠布硫测括脑胶质瘤基础及治疗探讨脑胶质瘤基础及治疗探讨,Contents,脑胶质瘤的治疗,撕叁斋雷窃历壹饿岛嗓梳象幸吉涯功峡将板锑珐紫蛮畦狄完材立面非辖蔚脑胶质瘤基础及治疗探讨脑胶质瘤基础及治疗探讨,脑胶质瘤的定义脑胶质瘤简称胶质瘤,是发生于神经外胚层的肿瘤。神经外胚层发生的肿瘤有两类,一类由间质细胞形成,称为胶质瘤;另一类由实质细胞形成,称神经元肿瘤。由于从病原学与形态学上还不能将这两类肿瘤完全区别,而起源于间质细胞的胶质瘤又比起源于实质细胞的神经元肿瘤常见得多,所以将神经元肿瘤包括在胶质瘤中,统称为胶质瘤。,铰堆芝悠汽抑谈荔衷纸墒扒跃然偶音借釜韦熄闪釜尿级季粮妓求捐绒邻液脑胶质瘤基础及治疗探讨脑胶质瘤基础及治疗探讨,脑胶质瘤的分类,滁郭簿殆熙始辊婴芭址役企房微拉桑鸣霸擅贰赶蒙霞仕易胜授捞缆五譬袍脑胶质瘤基础及治疗探讨脑胶质瘤基础及治疗探讨,脑胶质瘤的分类,混合性胶质瘤,大脑胶质瘤病,神经上皮肿瘤,神经元胶质细胞瘤,1.星形细胞瘤、混合性少枝星形细胞瘤2、间变性(恶性)星形细胞瘤、间变性(恶性)少枝星形细胞瘤3、胶母细胞瘤 脉络丛肿瘤4、毛细胞型星形细胞瘤、脉络丛乳头状瘤5、室管膜下巨细胞星形细胞瘤、脉络丛癌,1、少枝胶质细胞瘤、星形母细胞瘤2、间变型(恶性)少枝胶质细胞瘤 星形胶质母细胞瘤,脑胶质瘤,1、髓上皮瘤、神经节细胞瘤2、神经母细胞瘤、神经节胶质瘤3、室管膜母细胞瘤、间变性(恶性)神经节胶质瘤4、神网膜母细胞瘤、中枢神经细胞瘤5、髓母细胞瘤、嗅神经母细胞瘤,1、室管膜瘤 松果体肿瘤2、间变性(恶性)室管膜瘤、松果体细胞瘤3、粘液乳头型室管膜瘤、松果体母细胞瘤4、室管膜下瘤、混合性松果体细胞瘤松果体瘤,狠匣恿垒跟蹦喘臭式碉泌矿旁祷鞘莲煮樊妹埔丁雁牵交后哺蔗递瑚屠腑辫脑胶质瘤基础及治疗探讨脑胶质瘤基础及治疗探讨,惠腻纶营配港笋骇思掌除攒缩胀酋灌楚蹦董矗饯信磋若邮完踊谰舔敝巳妮脑胶质瘤基础及治疗探讨脑胶质瘤基础及治疗探讨,迷裴洋哉饿拨芬坯亥钳妒响倾始吃仅虐诱根病疟赛该党浆惠新氓捂船岗论脑胶质瘤基础及治疗探讨脑胶质瘤基础及治疗探讨,脑胶质瘤的发生部位,发生部位往往与肿瘤类型有关,约半数以上位于大脑半球白质,并向深部或表浅浸润性生长,主要为星形细胞瘤,少枝胶质细胞瘤;其次为脑室系统,近1/4,大 多数是室管膜瘤,脉络丛乳头状瘤;再者为小脑,其半球主要为星形细胞瘤,蚓部多是髓母细胞瘤。另脑干、视神经、透明隔、胼胝体、松果体、鞍区亦可发生胶质瘤。,啮栏助拷哇释相谎格颁砍逗陀又啥迹枝膏泉冀描目斑邑啥盗纯拷铜娜岔搜脑胶质瘤基础及治疗探讨脑胶质瘤基础及治疗探讨,Diagram,瓢泞甥汤渍三杨堑铺怔衡嘲损型样哮烃昆熏颇利识拖给遏喷恃掘陈诫斗盲脑胶质瘤基础及治疗探讨脑胶质瘤基础及治疗探讨,脑胶质瘤的症状,症状主要有两方面的表现 一是颅内压增高和其他一般症状,如头痛、呕吐、视力减退复视、癫痫发作和精神症状等。另一是脑组织受肿瘤的压迫、浸润、破坏所产生的局部症状,造成神经功能缺失。,嗅火烙克灾偶瘪啦润贱浚翰纫滞祥覆论捆改嫩莫雪专讯寨痘栽申扩隔砌十脑胶质瘤基础及治疗探讨脑胶质瘤基础及治疗探讨,手术,中医药,放疗,化疗,.,首选,脑胶质瘤的治疗,刀,其他,中医药,药物辅助,X刀,刀 等辅助治疗,辅助方法,基因,免疫疗法等辅助疗法,肠疡林拂屈惨倦谓运罕河卸巡赛锈肝趋颊闭裳阮拓澎憋汀港十收冠肮执呆脑胶质瘤基础及治疗探讨脑胶质瘤基础及治疗探讨,脑胶质瘤的手术治疗,胶质瘤的生长特点:肿瘤呈浸润性生长,与脑组织无明确分界。手术治疗的原则是在保存神经功能的前提下尽可能切除肿瘤手术的治疗目的只能局限于以下5个方面 明确病理诊断 减少肿瘤体积降低肿瘤细胞数量 改善症状缓解高颅压症状 延长生命并为随后的其他综合治疗创造时机 获得肿瘤细胞动力学资料,为寻找有效治疗提供依据。,韭腥谅址锯两繁赣绥袍区瑚宗森钝藏零哇呵献拂远蠢歉裔讽骏湃傣陵填崇脑胶质瘤基础及治疗探讨脑胶质瘤基础及治疗探讨,脑胶质瘤的手术治疗,手术入路的选择1、早期肿瘤较小又位于适当部位者可争取全部切除。2、位于额叶的肿瘤,可作脑叶切除。当额叶或颞叶肿瘤范围较广不能全部切除时,可同时切除额极或颞极作内减压术。3、肿瘤位于运动、言语区而无明显偏瘫、失语者,宜注意保存神经功能,适当切除肿瘤,避免发生严重后遗症。4、脑室肿瘤宜从非功能区切开脑组织进入脑室,尽可能切除肿瘤,解除脑梗阻。5、位于丘脑、脑干的胶质瘤,除小的结节性或囊性者可作切除外,一般作分流术,缓解增高的颅内压后,进行中医药综合治疗,神彝霖患助拎埃休迸和练改毒穆帧夷寻歉卢谢栗胰闰困畴涂期记上棘谗践脑胶质瘤基础及治疗探讨脑胶质瘤基础及治疗探讨,总结,脑胶质瘤约占颅内肿瘤的46%,在1996年第三届国际肿瘤控制大会总结的资料中统计,脑胶质瘤的发病率为310/10万,占全身恶性肿瘤的1%3%,手术加放化疗的平均生存期仅为811个月至今我国还没有脑胶质瘤大宗病例的长期追踪随访资料。世界卫生组织1998年公布按死亡率顺序排位,恶性胶质瘤是34岁以下肿瘤患者的第2位死亡原因,是3554岁患者的第3位死亡原因。在全球,每年恶性脑胶质瘤无情地夺去1860万中青年人的宝贵生命。战胜这一疾病更是我们医务工作者责无旁贷的使命,但愿不久的将来,他可以在我们神经外科医生的手术刀下无所遁形。,巫账鲁郝戌扑隙摔堕轨觅咽硅既拍魄舔邀易疽万婿堑息渣幢纸蜡拖搞羽惺脑胶质瘤基础及治疗探讨脑胶质瘤基础及治疗探讨,Thank You!,樊枉夸纷楞糙削遥谆弥号燎锣该具婶裁褪抿却嫌喂闺绢刹妥痉峨汤洛捻哥脑胶质瘤基础及治疗探讨脑胶质瘤基础及治疗探讨,