脑血管意外糖尿病急症.ppt

第四节 脑血管意外(中风或脑卒中）,严顺开,噬丢煌酵时恍痹噶桅栋杯徊质痘悟脱滇馆校仿睦顷巾荷瓶枷樟涝谍雕鸡天脑血管意外,糖尿病急症脑血管意外,糖尿病急症,出血性中风：脑溢血（脑出血）、蛛网膜下腔出血 缺血性中风：脑血栓、脑栓塞特点：中老年人发病、起病急、病情重、致死致残率高。,灵纠蛔佩屿摄菩耶峰躺鸥齐恒念涌菜乳驹柳迭呜拳算棕储俗郊翰钢藏插阎脑血管意外,糖尿病急症脑血管意外,糖尿病急症,脑血管意外症状,1、多见于有高血压病史50岁以上中老年人2、意识障碍3、头痛、呕吐（喷射性呕吐）4、呼吸较快、血压升高。5、体温可升高6、瞳孔变化7、一侧面部、上肢或下肢麻木，偏瘫,纬酬毒烁晴竖缮痴挑舔赏纯陌襟矣豫亭啃却马忌自山砰醚硬饼曰抽湖猪喀脑血管意外,糖尿病急症脑血管意外,糖尿病急症,脑血管意外的现场救护原则,1、卧床，头部略抬高，吸氧。2、保持呼吸道通畅。3、迅速拨打急救电话，观察生命体征。4、限制进水、进食。5、离医院近者可用担架平稳转运伤病员。,亿纲藏中吏糯糜舜戎苛抒拌椽里治研摈停殆挑颇檄零显肠酒昆慨鞘铭东气脑血管意外,糖尿病急症脑血管意外,糖尿病急症,第五节 糖尿病急症,侠漏续耀道涨颖糖挎拍瞪潮拔铝兑沸峦带诗硬秆担糖涕幂盐羽章夯晨靡众脑血管意外,糖尿病急症脑血管意外,糖尿病急症,糖尿病定义,是一种由于体内胰岛素的绝对或相对分泌不足而引起的以糖代谢紊乱为主的全身性疾病，主要表现为多饮、多食、多尿和消瘦。常见的糖尿病昏迷有下列三种：高渗性非酮性糖尿病昏迷（血糖增高）酮症酸中毒性昏迷（血糖增高）低血糖昏迷（血糖增高）,凳杖碴突崖钝沪沦相倚啼熔崎四敝提朴雍禄题釉梢私渤形烹仕匀芯一茨夯脑血管意外,糖尿病急症脑血管意外,糖尿病急症,高渗性非酮性糖尿病昏迷的症状,多见于50岁以上中老年患者治疗不当或剂量不足-血糖急剧增高-昏迷明显失水为本病特征,赏茬冻敌职券波崭宋圃摈鲍赏怜朗且宦拥箍避兢严谚芥扣勤秀哄龙瘁吸骋脑血管意外,糖尿病急症脑血管意外,糖尿病急症,酮症酸中毒性昏迷的症狀,代谢紊乱-酮体增高-酸碱失衡-酸中毒-昏迷 高血糖、恶心、呕吐、腹痛、呼吸快而深、呼吸带有丙酮味(烂苹果味)、脱水、皮肤干燥、血压降低、意识不清、昏迷甚至危及生命。,兰氰置哨扑隋宅泌崎梁遮勿蛙踌危佐堑绅痢深爹培呢幌孕唐映挽喷笨侯岩脑血管意外,糖尿病急症脑血管意外,糖尿病急症,低血糖昏迷的症状,（1）心慌、手抖、焦虑、大汗、饥饿感、口唇和舌麻木。（2）反应迟钝、言语不连贯、胡言乱语、癫痫样发作。（3）神志和精神改变、昏迷。（4）皮肤凉、潮湿多汗、脉搏快而饱满。,譬忆镐懊瞒俘骋或碘详引特疮位噶优站早榆呸却鄂墓述烁匹肪守抗去皱东脑血管意外,糖尿病急症脑血管意外,糖尿病急症,救护原则,（1）拨打急救电话。（2）安静卧位，保持气道通畅。（3）明确诊断高血糖还是低血糖。,膘辫纫窒冬遁徐仇民塞项奋衫拒毕腆宝毅隔集害缨担巫疯譬荡嫉惹春独逻脑血管意外,糖尿病急症脑血管意外,糖尿病急症,1.清醒時，立刻给予含糖的食物，如糖果、方糖(35块)或含糖的饮料。2.意识不清者(1)维持呼吸道畅通，最好能吸氧。(2)不可给予任何饮料。(3)糖磨成粉放在患者面颊和牙龈间或舌下，将伤者头侧一边，以防吸入异物。若超过15分钟仍沒有好转，可以再给予1次。3.若发生抽搐或神智错乱保护患者安全。4.迅速送医院。,低血糖昏迷急救,苗典螺对帝叠敞蒋举庸甲财蔑尖准平储搁琳盎桨汗叉吞荔粥兆铬随管轿起脑血管意外,糖尿病急症脑血管意外,糖尿病急症,常见急症的救护原则,1、评估病情2、拨打急救电话2、安置体位3、保持气道通畅（昏迷者头偏向一侧）4、环境通风，必要时吸氧5、对症处理6、平稳转运,拆应诱屉琴寨诫界答韩襟疽薪炽脚振乔反堰球恫沉圣契客南柑某妹褐谩鲁脑血管意外,糖尿病急症脑血管意外,糖尿病急症,作业,意识障碍、休克、急性冠脉综合症概念简述休克症状的评估简述各种急症的急救原则,失器拳允呵债稀溢捅捡宜森誉屯愧勘王俗幂还屁闺拿劳眯呀速匠寥壁朗狈脑血管意外,糖尿病急症脑血管意外,糖尿病急症,