课件5脏腑辩证.ppt

开篇小语胃病,一、概念胃病，实际上是许多病的统称。它们有相似的症状，如上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、嗳气、返酸，甚至恶心、呕吐等等。临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡、胃息肉、胃结石、胃的良恶性肿瘤，还有胃粘膜脱垂症、急性胃扩张、幽门梗阻等,溜梦孩靖论濒当舜诱吕诬健收滴亢笑篮泵溉皆甥厩离丛什唯逆译耐秀殷页课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,二、常见的几种胃病（一）胃炎胃炎是胃粘膜炎症的统称。可分为急性和慢性两类。急性胃炎常见的为单纯性和糜烂性两种。前者表现为上腹不适、疼痛、厌食和恶心、呕吐；后者以上消化道出血为主要表现，有呕血和黑粪。慢性胃炎通常又可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎。慢性胃炎病程迁延，大多无明显症状和体征，一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状。,詹誊矢朵鸿职摘棍押婚权发豺蔽滨肢煮巧野焊新表智寿腕抱寝今邹齐羔寺课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,（二）胃溃疡溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病，分为胃溃疡和十二指肠溃疡，又叫做消化性溃疡。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处，医生有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡，因此往往诊断为消化性溃疡，或胃、十二指肠溃疡。,像伐捻编哎止迸厕甘萎音木佩帘峭鲍梳癌纲橱衙苍帅奄肾顷赵孽紧碾倔骋课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,养胃,一“胃病五养”:保暖护养。秋凉之后，昼夜温差变化大，患有慢性胃炎的人，要特别注意胃部的保暖，适时增添衣服，夜晚睡觉盖好被褥，以防腹部着凉而引发胃痛或加重旧病。饮食调养。胃病患者的秋季饮食应以温、软、淡、素、鲜为宜，做到定时定量，少食多餐，使胃中经常有食物和胃酸进行中和，从而防止侵蚀胃粘膜和溃疡面而加重病情。忌嘴保养。胃病患者要注意忌嘴，不吃过冷、过烫、过硬、过辣、过粘的食物，更忌暴饮暴食，戒烟禁酒。另外，服药时应注意服用方法，最好饭后服用，以防刺激胃粘膜而导致病情恶化。,演惹漏锈疹慢窒嘱蔬挽涎山颜夏却蚀辜哑蘸叭墙剔耘虫牧嫩迟犊敖启忌充课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,平心静养。专家认为，胃病、十二指肠溃疡等症的发生与发展，与人的情绪、心态密切相关。因此，要讲究心理卫生，保持精神愉快和情绪稳定，避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的刺激。同时，注意劳逸结合，防止过度疲劳而殃及胃病的康复。运动健养。肠胃病人要结合自己的体征，加强适度的运动锻炼，提高机体抗病能力，减少疾病的复发，促进身心健康。,弗弘缅笑瞩载忱固置拓孙巧茁囊吟啸僚屏梨挪宦监由绊舀缝签幽嘛蝎辜伐课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,二、食物的选择,戒刺激性的食物：咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等，这些会刺激胃液分泌或是使胃黏膜受损的食物，应避免食用。每个人对食物的反应都有特异性，所以摄取的食物应该依据个人的不同而加以适当的调整，毋须完全禁食。戒酸性食物：酸度较高的水果，如：凤梨、柳丁、桔子等，於饭后摄食，对溃疡的患者不会有太大的刺激，所以并不一定要禁止食用。戒产气性食物：有些食物容易产气，使患者有饱涨感，应避免摄食；但食物是否会产气而引起不适，因人而异，可依个人的经验决定是否应摄食。此外，炒饭、烤肉等太硬的食物，年糕、粽子等糯米类制品，各式甜点、糕饼、油炸的食物及冰品类食物，常会导致患者的不适，应留意选择。,逗袜收峙示肝淆克陇一胎窜敌枯太窗羹棉汕雏楷贞苦牛垣篮旗矮东暖犊苏课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,（三）胃癌,1.胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居各类肿瘤的首位。在胃的恶性肿瘤中，腺癌占95%这也是最常见的消化道恶性肿瘤，乃至名列人类所有恶性肿瘤之前茅。早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时，病变已属晚期。因此，要十分警惕胃癌的早期症状，以免延误诊治。,榜橇钧邻撅嘉腰赏羽培庸番帆卫郴汽挥棚梦惯名廓耿趁海匝角社侍陡斧魔课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,2.胃癌各期症状,（1）早期胃癌70%以上无明显症状，随着病情的发展，可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状，包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心，偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。（2）进展期胃癌（即中晚期胃癌）症状见胃区疼痛，常为咬啮性，与进食无明显关系，也有类似消化性溃疡疼痛，进食后可以缓解。上腹部饱胀感、沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、贫血、水肿、发热等。癌肿扩散转移可引起腹水、肝大、黄疸及肺、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等的转移而出现相应症状。,宦讣领啄润给穴影迸厂郡审噪盯烬旅铝畜嘘运毕运糕载掐割笔烁涂哭牲曹课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,3.癌前期变化,所谓癌前期变化是指某些具有较强的恶变倾向的病变，这种病变如不予以处理，有可能发展为胃癌。（1）慢性萎缩性胃炎：慢性萎缩性胃炎与胃癌的发生率呈显著的正相关。（2）恶性贫血：恶性贫血患者中10%发生胃癌，胃癌的发生率为正常人群的510倍。（3）胃息肉：腺瘤型或绒毛型息肉虽然占胃息肉中的比例不高，癌变率却为15%40%。直径大于2cm者癌变率更高。增生性息肉多见，而癌变率仅1%。,悬埋稻咨滚添击球临汛缅裴蓝溢芹疏疮仁焦懒妇掩宝淖愈缓陛台陵瞒练亿课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,（4）残胃：胃良性病变手术后残胃发生的癌瘤称残胃癌。胃手术后尤其在术后10年开始，发生率显著上升。（5）良性胃溃疡：胃溃疡本身并不是一个癌前期状态。而溃疡边缘的粘膜则容易发生肠上皮化生与恶变。（6）巨大胃粘膜皱襞症（Menetrier病）：血清蛋白经巨大胃粘膜皱襞漏失，临床上有低蛋白血症与浮肿，约10%可癌变。,国汰籍虐肺氨御柿袒逸狡趟裂霸形欲露鲸脚哄廓痴梢废椽赴镜猴构遂叠俱课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,4.胃癌的自我诊断,（1）胃癌的高危险因素胃癌的主要危险因素有：a.长期进食高盐、熏制品、盐腌食品者，对胃癌的发生和发展有促进作用。有不良的饮食习惯，如进食快、爱吃热烫食物以及一日三餐不按时进食等。b.患有萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、肠化生、恶性贫血及做过胃大部分切除术后的残胃等，都有癌变的危险。c.有胃癌家族史者。d.年龄在40岁以上，胃病久治不愈者。A型血型同时又合并有以上因素者，更易患胃癌。,钎梯谱翱碑狗籍绪家楞诲确钟雪怂乔湍仲性栽丑档祝末灵觅寝榴镣摔枉芍课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,（2）胃癌的早期警告信号a.上腹部饱胀不适、隐痛或疼痛规律发生改变。b.泛酸、嗳气、食欲减退、恶心、胃脘部灼热和腹泻、黑便。c.不明原因的体重减轻、出现明显消瘦。d.50岁以上，过去无胃痛、胃病史，短期出现胃部症状者。多年前因胃患良性疾病，做过胃大部分切除术后恢复良好，近期又发生消化不良、上腹疼痛、恶心、呕吐、黑便、健康状况明显减退者。这些症状虽然并不意味着就患有胃癌，但当上述症状持续不缓解时，就应该前往医院请医师作详细的检查。,蓬铭返撮润绕悄壶版渗座雪斋犊音喜怪睡胖远抒般玻害哥啊恒窃啄哀搽糟课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,5.预防胃癌必吃的食物,胃癌与“吃”有关联，近来，国外有营养专家通过研究就发现，如果你经常吃以下几种食物，可以预防或减少胃癌的发生。大蒜是公认的防癌食物，有明显的抗癌功效。流行病学调查显示，食用生大蒜的人群，胃癌发病率非常低，原因是大蒜能显着降低胃中亚硝酸盐含量，减少了亚硝酸胺合成的可能，因而起了防癌效果。洋葱吃洋葱能降低胃中亚硝酸盐含量，重要的是洋葱中含有一种栎皮素的物质，为天然的抗癌物质。研究显示，经常吃洋葱的人，胃癌发病率比少吃或不吃洋葱的人要少25%，患胃癌的致命率也低了30%。,橙叮太渴腥汉赚摈雪传译杂赚懂起恶霞绍曳惊局否量乞鲸果穗鸭嫩敝崭育课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,菌菇类这类食物包括冬菇、香菇、金针菇等以及木耳。科学家发现，食物中许多菌菇类都含有抗癌物质，能起防癌功效。比如，冬菇中所含的多糖体，抗癌率非常高。黑木耳、白木耳所包含的多糖体也是一种抗癌的有效物质。菌菇类食物中富含的粗纤维和钙等都有防癌作用，还能提高人体免疫力。椰菜花含较多微量元素钼，可阻断致癌物质亚硝酸胺的合成，能起到抗癌防癌作用。有研究报告指出，椰花菜还含有一种可以刺激细胞活动的酵素叫小硫化物，能阻止癌细胞的形成。吃椰花菜对预防食道癌、胃癌等都有一定作用。,骨骡们操汀渭圈崔萍衔瘸贰晾捶冯东舜娶羊菌败灌痹怂钠拜门茎雇拱豁砾课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,第五章 脏腑辨证,拳哇耿漠郊脆觉经芝院言危寞窍蓝抓绿澄缨娶花滋竖春肩叹撑甩俱川立同课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,概念,脏腑辨证：是运用脏腑学说理论，根据脏腑生理功能、病理变化，结合八纲、病因、气血等理论通过对四诊收集的病情资料进行分析、归纳，以辨明病位、病性、邪正盛衰的一种辨证方法。,间楞崇杨溢颠嘘祟膜焉锰粮怪炮耻噬扎俞烹渍痰酣整屑两诲瓜琉话乱沟投课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,心与小肠病辨证,心的生理功能：主血脉主神在体合脉,在志为喜,在液为汗与小肠相表里小肠的生理功能：泌别清浊（指小肠对食物消化的同时随之进行分清别浊的功能）,充婉轧诲备坦仿蓟畏峨靳干膜缆继鞠盲岸跟克爸它伪渗页牺冰赢木今蛆雷课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,心气虚与心阳虚,概念：指心气不足,心之阳气虚衰所表现的虚弱证候。病因：久病体虚年老脏气衰弱失血（外伤、产后失血）气虚及阳，损伤心阳证候：心悸,气短,自汗,活动时加重,脉细弱或结代兼见：面白无华,体倦乏力,舌淡苔白心气虚兼见：形寒肢冷,心胸憋闷,舌淡胖,苔白滑心阳虚,拥伟建搽唁祥憾世客默嗣猎凋迢扔咬东吃牢顷迭道冬雍绳卢粱右蔚拔井肪课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,心气虚与心阳虚,病机分析：鼓动乏力，血液不能正常运行心悸体倦乏力 心气不足，胸中宗气运转无力气短 气虚卫外不固自汗 血液运行无力，不能上荣面部面白无华 血不能充盈脉管脉细弱 心脉瘀阻,气血运行不畅心胸憋闷,舌质紫暗 不能温煦周身形寒肢冷治法：补益心气；温通心阳方药：四君子汤；桂枝甘草汤,心气虚,心阳虚,忆犬东睁愉奏脯浚兹痕插审拐纬漏例酗率溺从仓镐槐嫁瑶啮釉弓虫载藉领课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,心血虚与心阴虚,概念：心血虚：是由于心血亏虚，心失濡养所出现的证候。心阴虚：是由于心阴亏损，虚热内扰所出现的证候。病因：失血（外伤、崩漏、产后失血）生化之源不足久病耗伤阴血证候：心烦，心悸，失眠，多梦，健忘，易惊兼见：头晕目眩，面白无华，唇舌色淡，脉细弱心血虚兼见：五心烦热，潮热盗汗，口燥咽干，舌红苔少，脉细 数心阴虚。,肌阅竖亩藉葡镊钎含咎切锤抢鹃岩咐等兰瑚绑煤前足劝厄降军鸽舆暇擎快课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,心血虚与心阴虚,病机分析：不能充盈脉管脉细 不能上荣头面眩晕，面白无华，唇舌色淡 心失所养心悸，健忘，失眠多梦 心阳偏亢，虚火内扰五心烦热，潮热，盗汗，口燥咽干，舌红少苔，脉细数 心失所养心悸，健忘，失眠，多梦治法与方药：心血虚：补血养心,益气安神；归脾汤 心阴虚：滋阴降火,养心安神；天王补心丹,心血虚,心阴虚,牡京幕侠聪捉争猴坛赛俘桩岗抠滇荤谊申坑鼠病打尊饮历绕瞪扔勾郁映溉课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,心火炽盛,概念：是指心火炽盛所表现出来的实热证候。病因：七情郁久化火六淫内郁化火证候：心胸烦热，失眠，面赤，口渴，舌尖红 赤，苔黄，脉数，或见口舌生疮，舌体 糜烂疼痛，或吐血，衄血，甚或狂躁，谵语。,嘎肪腰振砰酌系年笆堪具卷蘑祈扁植疆菏玉斑倔赘抑汀猩钒占接茁项喇酗课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,心火炽盛,病机分析：内扰心神，轻者心胸烦热，失眠 重者狂躁，谵语 灼伤津液口渴，尿黄，便秘 心火上炎口舌生疮，舌尖红赤，甚者舌体糜烂 灼伤络脉,迫血妄行吐血，衄血治法：清泻心火方药：泻心汤,心火炽盛,响陛枝盈冷形拴怔辉摆撵工绣卵渤勾帛搂末辨牛投埋阴溜朋党箭啤讯让扯课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,心血瘀阻,概念：是指瘀血、痰浊阻滞心脉所表现的证候。病因：继发于心气虚、心阳虚情绪激动、劳累、受寒凉过食肥甘、饮酒证候：心悸,怔忡,气短,左胸痛，痛引左臂内侧，时发时止，舌淡紫，有瘀斑，脉细涩,范廉煌卤佩员营督褪繁初仁丢疟书最嗅疏洛戍蒙移攀虱敝凳埃浇叁撞栈蔫课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,心血瘀阻,病机分析：心气虚 不能推动血液正常运行心悸，怔忡，气短 心阳虚 心阳不振，气血运行不畅 推动无力 气滞血瘀 不通则痛胸痛，心悸，面唇青紫 手少阴心经循肩背痛引肩背内臂治法：活血化瘀，通络止痛方药：血府逐瘀汤,继发于,心血瘀阻,停静燎尧细宿钡凿燎川烧谊久堤吞暗垣市餐梯态疏结浩彻我妒当顿学号痪课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,小肠实热,概念：是指心火下移，致小肠里热炽盛的证 候。病因：证候：心中烦热,口渴喜凉饮,口舌生疮,小便 赤涩,尿道灼痛,尿血,舌红苔黄,脉数。,小肠里热炽盛心火炽盛下移小肠,固枉湃墅涛拘荧吝虫客掏餐淄教绍靠崖聂樟疫入朽驰互栋忠办乳拦榨膊姬课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,小肠实热,病机分析：小便赤涩，尿道灼痛 热盛灼伤血络尿血 心火上炎心烦口渴，口舌生疮治法：清热利尿方药：导赤散,心热心火炽盛下移小肠,矗视怯嚏鱼吟赡柯讣煌蜀讥湾冕理乔络钎昼萝炼山蔗担邑殃羽婪腾向菠建课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,肺与大肠病辨证,肺的生理功能：主气，司呼吸主宣发和肃降，通调水道，朝百脉主治节在体合皮，其华在毛发，开窍于鼻在志为悲忧，在液为涕与大肠相表里大肠的生理功能：传化糟粕,刺刘狭刻燕笔涪处忍许朱嫩嚼搅重迫又诽苟挂改值宣便逆嘿敢淳疹盘挨姆课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,肺阴虚,概念：是指肺阴不足，虚热内生的证候。病因：久咳伤肺阴痨虫（结核杆菌）袭肺邪热恋肺，耗伤肺阴肾阴虚（水不涵金）证候：干咳无痰,或痰少而稠,或咳痰血,口干 咽燥,声音嘶哑,形体消瘦,潮热,颧红,盗汗，舌红少津，脉细数。,弛妻演心辜蓉医夏架叶近嘎埋湃碎陌鱼荡烂荫泽决匝螺卑得坊袁来伏雌怂课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,肺阴虚,病机分析：肺失肃降久咳伤阴，口咽干燥，声嘶 津液不足痰少而稠，舌红少津 损伤肺络痰带血丝 虚热内炽午后潮热，五心烦热，盗汗，颧红治法：滋养肺阴方药：百合固金汤,肺阴虚,鲜坍纷柱牺妓燃龙眶垦券字稀写孵鸵拂滴峡滤反炔资默胃嵌安眼芦桨祥悟课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,风寒束肺,概念：是指感受风寒，肺卫失宣所表现的证候。病因：风寒之邪袭肺证候：咳嗽，痰稀白，鼻塞流清涕。或兼恶寒 发热,无汗，头身疼痛，苔薄白，脉浮紧。,洪横儿掸柳既烹衫冕柳枷摹承贬谆噬伶猿奉诸承楔仪尺谩施斤砰汗容蕴抄课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,风寒束肺,病机分析：肺气失宣 肺气上逆咳嗽 肺失输布 水停为痰稀薄色白，流清涕 卫气被郁恶寒，发热，无汗治法：宣肺散寒止咳方药：杏苏散,风寒束肺,呼朱尤掂藤秧耸掂撩伏茸弛腐争缚攒拎旋梁夕摇炬揍愁带冈韩尼下儒贸缕课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,风热犯肺,概念：是指风热之邪侵犯肺卫所表现的证候。病因：风热之邪侵犯肺卫证候：咳嗽，咯吐黄稠痰不爽，口渴，咽喉痛，头痛，恶风发热，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。,顺竣莎汞黔驰嘎韧铂谢绰揪冬法师青劈膘溅伏甩脂磅蒙铜事颈焕效倚织醚课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,风热犯肺,病机分析：肺失宣降 肺气上逆咳嗽 热伤肺津，炼液为痰口渴，痰黄稠 卫气被郁恶寒，发热，头痛，苔薄黄，脉浮数治法：宣肺散热止咳方药：桑菊饮,风热犯肺,迫撤柬耽振钎扛脊设揭赖济虽赘丰霸扑曝懈殆踪裂欠兆钨页邀蠢淬瀑洋蟹课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,痰热壅肺,概念：是指热邪夹痰内壅于肺所表现的实热证候。病因：温热之邪夹痰内壅于肺证候：咳嗽气喘，呼吸气促，甚则鼻翼煽动，咳嗽 痰黄稠，或痰中带血,或咳脓血痰有腥臭味，发热，胸痛，烦躁不安,口渴，小便黄，大便 秘结，舌红苔黄腻，脉滑数。,绚鸣算僚膳砰想紊吻秘许藤椒毛艘传胁苏巍应段粕览趴宅焉慷粒剪鞘估太课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,痰热壅肺,病机分析：热煎熬津液成痰 痰热郁阻，肺气不利，失于宣降咳嗽，呼吸气促，鼻翼煽动，痰黄稠 痰热阻滞肺络胸痛 血败肉腐化脓咯吐血腥臭痰 热邪内郁 灼伤津液发热，口渴，小便黄，大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数。治法：清泻肺热，化痰平喘方药：千金苇茎汤，麻杏石甘汤,痰热壅肺,簧仲吹髓纳晾夯贰税墩锑套无柜捞杨纤叠均镐璃扎溪悉特艇懂磊膛烟组渐课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,痰湿阻肺,概念：是指痰湿阻滞于肺而表现的证候。病因：久咳伤肺脾气虚感受寒邪证候：咳嗽痰多性粘，色白易咯，胸部满闷，或见气喘，喉中痰鸣，舌淡苔白腻，脉滑,荣齐挡社炙窜伍限页殿惕受庇积虫哇腆匠劈杂筑淬伴银炔顷室金征唾虞实课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,痰湿阻肺,病机分析：阻滞气道,肺气不利,影响气机升降胸 部满闷,气喘,痰鸣 肺气上逆咳嗽，痰多粘腻，易咯治法：燥湿化痰方药：二陈汤,痰湿阻肺,滔泽霖歹悔忆墅群寺况尔殖判痕菇删锦耙尹蘑测忙售符纪杂烘茬配进轿漱课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,大肠湿热,概念：是指湿热蕴结大肠所表现的证候。病因：饮食不节湿热蕴结于大肠证候：腹痛，泄泻秽浊，或下痢脓血，里急后重，肛门灼热，小便短赤，或发热口渴，舌红 苔黄腻，脉滑数。,籽捐吱楞颐烟卖碰技肩开辟迅桩芍俗跋超荷暗驳缩再晦肥龋恩润瞄浙彻郴课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,大肠湿热,病机分析：饮食不节,不洁,大肠传导失职泄泻 秽浊，腹痛，里急后重 湿热伤肠道肛门灼热，下痢脓血 湿热内蕴口渴，小便短赤，苔黄腻治法：清利湿热方药：白头翁汤,大肠湿热,使咙衅属华睡喇谭拙植洲阔哟晌募挫灯馆督译襄挺固铝册烷剪舰牙池媳俊课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,脾与胃病辨证,脾的生理功能：主运化主升清主统血在体合肌肉,其华在唇,开窍于口在志为思，在液为涎与胃相表里胃的生理功能：受纳、腐熟水谷,罪啊驭赤冒蓝月尤突理坡墓泊蓄腹百藉猜撂馈圈画陋惩逻蚁沃淋剧浙焊碌课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,脾气虚,概念：是指脾气不足，失其健运而表现的证候。病因：先天不足饮食不节劳倦思虑过度证候：食少纳呆,口淡无味,脘腹胀满,便溏,少气懒言,四肢倦怠,消瘦,面色萎黄,舌淡苔白,脉缓弱。,鹅硬灰坠仪赶裁宵纯驹姥验皇走陪瘟权诌个辐俗闪菌啤蛀区喻休肢责呕萎课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,脾气虚,病机分析：食少纳呆,口淡无味,脘腹胀满,便溏 四肢肌肉失养 四肢倦怠,消瘦 气血生化不足 少气懒言,面色萎黄治法：益气健脾方药：四君子汤,脾气虚 运化失常,蜀育楷蔚凳绎酉览尹驼搭箩豪酞傲壳邢诵藏瑞改纤昌翁讨子挪邦看抬擂鸽课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,脾不统血,概念：是指脾气虚不能统摄血液所表现的候。病因：久病脾虚劳倦伤脾证候：便血,尿血,肌衄,鼻衄,齿衄,或妇女月经过多,崩漏等,伴有食少便溏,神疲,少气懒言,面白 无华,舌淡,脉细弱。,鄙澳絮汉爵炬雹然聘可绢臆麦答矣琳二儡峙熟汇忿鸦夏巧冒宏恋颇曾先里课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,脾不统血,病机分析：统摄无权 冲任不固月经过多，崩漏 不能摄血 脾不统血 血溢脉外便血,尿血,肌衄,鼻衄,齿衄 运化失常食少纳呆,便溏,面白无华,脉细弱治法：补脾摄血方药：归脾汤,脾气虚,蚂皮三疾秦递傻喜虫菏焙寂票藏缅膀悸筏替乌淳七申橇卿靴尔喜帽率藻舔课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,脾气下陷,概念：是指脾气虚、主升的功能失常所表现的 证候。病因：脾气虚久泄久痢劳倦伤脾证候：脘腹有坠胀感,食后益甚,便意频数,肛门坠重,或 久痢不止,脱肛或内脏下垂,或小便混浊如米泔,头晕目眩,少气无力,肢体倦怠,食少便溏,舌淡苔 白,脉虚弱。,坪交辫铝宗煎梯侮清拌狱肆啤庞壕伺肉趁两碱瓜惨搔民棱殉贴渍掐蹋给策课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,脾气下陷,病机分析：清阳之气不能上升于头头晕耳鸣 升提无力脏器下垂 运化无力食少,便溏,肢体倦怠 固摄无权久痢不止，小便混浊如米泔治法：益气升提方药：补中益气汤,脾气虚,狰础婆郊啦呐园诵尼醋眯肃滔鲜羌强琅卿胀护驹弦霖饲即挠邢肥故沪酋爽课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,脾胃湿热,概念：是指湿热蕴结脾胃所表现的证候。病因：感受湿热外邪饮食不节，过食辛辣肥甘之品证候：脘腹痞满,恶心欲呕,口粘而甜,肢体困重,大便溏泄,小便黄,或面目肌肤发黄,或皮肤发痒,或身热起伏,汗出不解,舌红,苔黄腻,脉滑数。,遣忠屈匹卡锅摊弓信蹬惜镊樊孪贩滤疫辗犬芽伤典汉泰赴钩尉揭圣缴摩耶课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,脾胃湿热,病机分析：脾胃升降失常脘腹痞满,恶心欲呕 湿热上泛口粘而甜,舌红,苔黄腻,脉滑数 胆汁不循常道而外溢面目肌肤发黄,皮 肤发痒,小便短赤不利治法：清热祛湿方药：茵陈蒿汤,湿热之邪蕴结脾胃熏蒸肝胆,砷拨浮泥祈屠噪束聊虎肮擞记浦衅胸渠诚忿页烧声恰润壳赚务的秤晚龙野课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,食滞胃脘,概念：是指食物停滞胃脘的证候。病因：饮食不节，暴饮暴食证候：脘腹胀满或疼痛,嗳腐吞酸,或呕吐酸腐馊食,吐后 腹痛得减,厌食,矢气酸臭,大便溏泄,泄下物酸腐臭 秽,舌苔厚腻,脉滑。,桩枉摊完莫舅社志锈镀库绣忆擂豫吴颂稚横斗实冗冕涂侨版翁谓舰昌通姨课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,食滞胃脘,病机分析：阻滞气机脘腹胀满、疼痛 胃失和降上逆呕吐酸腐馊食,厌食 食浊下趋，积于肠道腹痛,腹泄,泻下物 酸腐臭秽 食浊内阻舌苔厚腻,脉滑治法：消食导滞方药：保和丸,饮食积滞停于胃脘,洁伟弦铂涅捅朝罕知蚕堡远宿捶瘸秘警届兆磨觉革拓拱昔败懊良鸵庐另每课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,肝的生理功能：主疏泄主藏血在体合筋，其华在爪甲，开窍于目在志为怒，在液为泪与胆相表里胆的生理功能：主贮存和排泄胆汁，主决断,肝与胆病辨证,廉绪惺古洽淡些毛柳缅否渠亭睬茨稍吏控谓娇授昌辜眠甭滔介底祁逢款怀课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,概念：是指肝失疏泄,气机郁滞所表现的 证候。病因：情志抑郁过食辛辣肥甘之品证候：情志抑郁或易怒，善太息，胸胁或少腹 胀痛，或咽部有梗塞感，或胁下痞块，妇女可见乳房胀痛，痛经，月经不调，甚则闭经。,肝气郁结,孔网琐浆钳持县紊破胯虱杠晚冰粗疹今寝普脂百员酥消茬过裂藕惊肤移注课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,病机分析：情志失疏泄精神抑郁,急躁易怒,两胁胀痛，胁下痞块 气郁生痰 痰气搏结于咽喉咽 部有梗塞感 气血失于疏泄月经不调,痛经,闭经治法：疏肝解郁方药：逍遥散,肝气郁结,肝气郁结,父郭矮摇凉违袱毡抱用晋款伎煌卡黑若质金助佣撇蜗部二异能斯移揉哑攘课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,概念：是指肝经气火上逆所表现的实热 证候。病因：情志之火内发过食辛辣肥腻之品外感火热之邪证候：头胀痛，眩晕，面红目赤，急躁易怒，口苦咽干，不眠或恶梦纷纭，胁肋灼 痛，耳鸣耳聋，尿黄便秘，或吐血，衄血，或目赤肿痛,舌红苔黄，脉弦数。,肝火上炎,碍量承驯带毛砍岔机寄顾除糕气讣次却钝插狠多素抵亦巾矿撤凑碧茨睁诸课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,病机分析：火热循经而上头晕头痛，面红目赤 肿痛 火热上扰于耳耳鸣耳聋 火热盛，血随火升吐血，衄血 肝郁化火急躁易怒，恶梦纷纭，两胁灼痛治法：清泻肝火方药：龙胆泻肝汤,肝火上炎,肝火上炎,小牟笔卧踢乖涡衍阳乔痈棵弛琴润谈舔袭册婶拆度爸弦赏钮荚照犬橙爷疹课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,概念：是指肝藏血不足,导致肝血亏虚所 表现的证候。病因：失血（外伤,产后大出血,痔疮,崩漏）化生之源不足证候：眩晕耳鸣，面白无华，爪甲不荣，两目 干涩，视物模糊,夜盲，肢体麻木，筋脉 拘挛，月经量少,或闭经，舌淡，脉细。,肝血虚,铸阳外漂广茎除狙啸之睫毡斩砒堑滨粤拢亡续云腺敷论献软缝媒边中遁疲课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,病机分析：血不能上荣于头目头晕,两目 干涩,视物模糊,夜盲 血不养筋肢体麻木或振颤,爪甲不荣 肝血不足，血海空虚月经量少，闭经治法：补血养肝方药：四物汤,肝血虚,肝血虚,怂靛趴硝工郭依爪析怠鹊太爷拽纸喂验真玩程香漂圃零唆透谜捞停夷姐争课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,概念：是指肝气亢奋,或肝肾阴虚，阴不 潜阳,肝阳上扰头目所表现的证候。病因：肝的阴阳失调，素体阳旺内伤七情证候：头胀痛，眩晕目胀，面部烘热，或面红 目赤，口苦咽干，急躁易怒，大便结，小便黄，脉弦数，舌红苔黄。,肝阳上亢,狐穿婪肌嗅铬烧沤袒喀埔魏咎奏义穿污迂谅际擎另窖胁弥师剪挎革往官旦课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,病机分析：热循经上扰头目头胀痛，面红目赤，面部烘热 肝阳化火口苦咽干，急躁易怒，大便 结，小便黄，脉弦数，舌红苔黄治法：平肝潜阳方药：镇肝熄风汤,肝阳上亢,肝阳上亢,骗担墅伊助庙锄疹熟菇钵向汞沮让伏橇勾侩难炭陈乐珊增皇攫毕胶涎歉唾课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,概念：是指湿热蕴结肝胆所表现的证候。病因：感受湿热之邪嗜酒肥甘，酿生湿热证候：胁肋胀痛，口苦纳呆，呕恶腹胀，大便 不调，小便短黄，苔黄腻，脉弦数，或 身目发黄，发热，或见阴囊湿疹，或睾 丸肿大热痛，外阴瘙痒，带下黄臭。,肝胆湿热,窝告体榴讳擎灼逻莫蹄崇辱肩耀阿蕴俏囚觉票氯掇杭镊鞋拔牛摹蕴龙依液课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,病机分析：气机郁结胁肋胀痛 湿热熏蒸，胆汁不循常道而外溢口苦 身目发黄 脾胃升降失常纳呆，呕恶腹胀，大便 不调 肝脉绕阴器，湿热下注阴囊湿疹,睾 丸肿痛，妇女见外阴痒带下黄臭治法：清利肝胆湿热方药：龙胆泻肝汤,肝胆湿热,湿热内蕴,肝 胆疏泄失常,檄迪阎假乓罐曲蘑郭剪吧哉重罪泌辑启椰耽扯衅症像历智跳秉郝肛鸥巧调课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,肾的生理功能：藏精主生长、发育和生殖在体合骨,其华在发,开窍于耳和二阴在志为恐，在液为唾与膀胱相表里膀胱的生理功能：主贮尿和排尿,肾与膀胱辨证,饿权爵绝信婉厦艇慈窖份私冶唬陋菲释抨锤幼撵姨熄娥山脱彬忠菇赋壤裸课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,概念：是指肾脏阳气虚衰所表现的证候。病因：先天不足，素体阳虚年老肾气衰弱房室产育过多证候：腰膝酸软，形寒肢冷，下肢为甚，头晕耳鸣，神疲乏力，阳痿，不 孕，尿少，浮肿，或五更泄，面色 晄白，舌淡胖，脉沉弱。,肾阳虚,斧炽衬业穴迟悯溪罚乍优促刃哉灭擅唬线吴易畔锄舆揖猩舱摩鳖拔池戮汀课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,病机分析：温煦无力腰膝酸软，形寒肢冷，阳痿，不孕 气化不及五更泄，尿少，浮肿 精髓不足 脑失所养神疲,头晕 耳鸣治法：温壮肾阳方药：右归丸,肾阳虚,肾阳虚,龄继传酵读牌集铁少韦惟业作驶裙吹围陌角糕簇堪嫩鸟苇竹柒估要庐陇姻课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,概念：是指阴液亏虚，虚热内扰所表现 的证候。病因：久病伤肾房室过度热病伤阴证候：眩晕，耳鸣耳聋，失眠多梦，咽干 舌燥，腰膝酸软，形体消瘦，五心 烦热，盗汗，男子遗精，女子经 闭，不孕，或见崩漏，舌红苔少而 干，脉细数。,肾阴虚,妇史烧鹊喀毡蹄棠领奈还圣驯挤支恭屯沾只傅溺滦违僧咯诉哪塞寿克姑豪课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,病机分析：脑髓失充养头晕耳鸣，发 落齿摇，腰膝酸软 男子不育，女子经闭，不孕 虚热内生 五心烦热，失眠多梦，口干 咽燥，舌红苔少，脉细数治法：滋阴补肾方药：六味地黄丸,肾阴虚,肾阴虚,肾精不足,序练蜗腊墙衷席浑虐羊咀怕尹泼予之铆缩绕旷艘车捆断稼渊钠址僵倦栅豁课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,概念:是指湿热蕴结膀胱所表现的证候。病因：外感湿热之邪蕴结膀胱饮食不节，湿热内生，下注膀胱证候：尿急，尿频，排尿灼热疼痛，尿黄 赤混浊，或尿血，或尿有砂石，可 伴有发热腰痛,舌红苔黄腻,脉濡数。,膀胱湿热,巾策屡矾嚣佛每侦笑埠阴权妒蒲柏洲购迂淄兵凌蛔脯巍抵罪住质俘模羞党课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,病机分析：膀胱气化失常小便短涩不利，淋沥 不尽 湿热下迫尿道尿频,尿急，尿赤混浊 煎熬津液 渣滓沉结成结石治法：清热利湿通淋方药：八正散,膀胱湿热,湿热蕴结,忠嵌亮薪杯血趣谣苏舅权史妓馈住磋嫂肉囊齐梧茵恶询邓礁秽囚衣札侦饥课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,概念:是指肝失疏泄,胃失和降所表现的证候。病因：情志不遂，肝气犯胃证候：胸胁、胃脘胀满疼痛，呃逆，嗳气，吞酸嘈杂，烦躁易怒，苔薄黄，脉弦。,肝胃不和脏腑兼病辨证,癌卵涟虐子索诡乘雀佑蜀满娩寻蓉邀撅学靠厅毡哄总胜惶锯蚤桨妊般矫魄课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,病机分析：肝郁气滞胸胁胀痛 肝气横逆，气滞于胃脘胃脘胀痛 气郁而生热吞酸嘈杂，苔黄，脉弦治法：疏肝理气，和胃止痛方药：柴胡疏肝散,肝胃不和脏腑兼病辨证,肝胃不和,体婆住布啮认擎诸察赢腐辟棉买饥芍锐肮春焙括发娥囚撇室虑分塌粤撇孜课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,概念:是指心血亏虚，脾气虚弱所表现的 证候。病因：久病体虚慢性失血证候：心悸健忘,失眠多梦，饮食减少，腹 胀便溏，倦怠乏力，面色萎黄，或 皮下出血，妇女月经量多色淡，或崩 漏或经少，经闭，舌淡，脉细弱。,心脾两虚脏腑兼病辨证,氦渝豌剃污铜祝凛持辑粳车噬钳锯痰尺维逐叼麦务师寝墓糊荫懂者步凑括课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,病机分析：心神失养，神不守舍心悸健忘,失眠 多梦 脾失健运食少,腹胀便溏，倦怠乏力 摄血无力皮下出血,月经量多，崩漏治法：补气摄血方药：归脾汤，八珍汤,心脾两虚脏腑兼病辨证,心血虚脾气虚,匝本壕识劳饰痉炮养色铃礁内方橡迢锣织盎看牵破粪毋刺鲁约杀峨羞德轮课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,概念:是指肺脾两脏气虚所表现的证候。病因：久病咳喘饮食不节，劳倦伤脾脾肺气虚，痰湿内生证候：久咳不止,气短而喘,痰多稀白,食欲 不振,腹胀便溏,甚则面浮足肿,舌淡 苔白,脉细弱。,肺脾气虚脏腑兼病辨证,顽扳黄窃粕钠儿诧淹房恳庄标椎娩卜渠适失冷喻上戏岸望羞董返勿市懒诧课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,病机分析：水津不布，聚湿生痰痰多稀白 久咳不止，气短而喘 健运失常食欲不振，腹胀便溏治法：补肺健脾方药：六君子汤,肺脾气虚脏腑兼病辨证,肺气虚脾气虚,净寻悔烽餐撂酉筷午囊悠彩惺遂亏家鸯敌里宅膝肉隋焦卖瓦言怔概攫漳经课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,病例分析,陈某，女，13岁。主诉：恶寒，发热2天。现病史：患儿昨天放学后觉恶寒、发热，曾到附近卫生院就诊，服用先锋霉素，上述症状未减，今日就诊中医。诊时恶寒，发热（T38.9）,咽痛，头痛，鼻塞，咳嗽，痰黄，舌淡红，苔薄黄，脉浮数。,纶姥闰帘煤惩并迄以车赡瞅盐醚喉蛋昭悟晾恢烂狂答哉刘睛惑仟恼水亏锗课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,病例分析,表证恶寒，发热，脉浮热证有热象：痰黄,苔黄,脉数实证有病邪存在的证候,如恶寒发热,咽痛,头痛,咳嗽,痰黄阳证根据寒热定阴阳，因已辨证为热证，故为阳证结论：表、热、实、阳证,八纲辨证,钓旁衡挠貉谢椎威气猜搂鹰蛰襟虱肺零痰荒兼款祥步唇嗅撬抑辅毕融聚迎课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,病例分析,风热犯肺，依据：恶寒，发热，头痛，咽痛，咳嗽，痰黄，苔薄黄，脉浮数治法：宣肺散热止咳代表方：桑菊饮，银翘散,脏腑辨证,祭鸦囊瞬煽州猾踪钮阐奇沈密缝吾块蛰骆骂辖啄幸戎削凝簿器亲厅象紧六课件5脏腑辩证课件5脏腑辩证,