葫芦岛市护理专业技能大赛实施方案.docx

葫芦岛市护理专业技能大赛实施方案为庆祝5.12国际护士节，弘扬南丁格尔精神，展示护理队伍风采，市卫健委、市总工会联合举办全市医疗机构护理专业技能大赛。为确保大赛顺利进行，特制定本方案。一、竞赛目的开展医疗机构护理人员岗位技能训练与竞赛活动，以赛促学、以赛促练，内强素质、外树形象，激励我市护理人员钻研业务，切实提高理论水平和操作技能，展现我市护理人员勤于学习、业务精湛、爱岗敬业、积极向上的精神风貌和良好社会形象，为常态化疫情防控提供坚实的技术保障。二、参赛对象（一）全市二级及以上医疗机构选拔人员组队参赛。（二）各参赛单位自行选拔并组织1支5人代表队（领队1名、技术指导1名、选手3名）参加。已获得“葫芦岛市五一劳动奖章”和“葫芦岛市技术能手”（含）以上人员不得以选手身份参赛。三、比赛内容比赛由初赛和决赛两部分组成，初赛采用理论考试形式，每位选手都参加，以团队三名选手理论成绩总排名先后顺序取前6名团队入围决赛；决赛采用实际操作考试形式，最终比赛成绩按理论考试30%、实际操作70%权重计算。相关技术文件见附件1。（一）理论考试试题从题库抽取并与专家命题相结合，采用手机移动端小程序进行答题。（二）实际操作考试主要考核个人防护用品穿脱、外周静脉留置针输液技术、氧气吸入法（氧气筒）、心电监护技术。所有选手参加理论考试，个人成绩取理论考试和实际操作成绩之和，若成绩相同，则以基本技能操作竞赛得分高者优先。四、时间、形式和地点（一）时间初赛时间：5月11日9：00-9：50,8：30报到，9：00开始比赛，未按时报到者视为放弃比赛。决赛时间：5月12日8：30-12：30,8：00报到，抽签决定出场顺序。8：30开始比赛，未按时报到者视为放弃比赛。（二）地点市中心医院龙湾院区门诊楼六楼多功能厅。五、奖励办法比赛设个人奖、团体奖和优秀组织奖，比赛奖励按照依据关于举办2023年葫芦岛市职工技能大赛的通知（葫工2023）21号）要求执行。（一）个人奖。对获得大赛第1名的选手，符合条件的，市总工会授予“葫芦岛五一劳动奖章”称号、市人社局授予“葫芦岛市技术能手”称号，职工技能大赛组委会颁发奖杯、奖金和荣誉证书。对获得2-10名的选手，由职工技能大赛组委会为其颁发名次证书。已获得上述荣誉称号或相当称号的人员不再授予。（二）团体奖。对获得团体总分前3名的代表队，颁发职工技能大赛名次奖牌。（三）优秀组织奖。对职工技能大赛组织工作成绩突出的单位，授予优秀组织奖并颁发奖牌。六、活动要求（一）各参赛单位要充分认识此次活动的重要意义，严格按照通知要求，组织本单位护理人员开展岗位技能大赛，按照“公平、公正、公开”的原则选拔人员参加本次比赛活动。（二）落实疫情防控各项措施，确保本次比赛安全进行。（三）参赛选手携带身份证及护士执业证参赛，有不良行为记录者或因违反医德医风相关规定被举报经查实者不能参加本次竞赛。（四）各参赛单位要严格遵守竞赛纪律，不得弄虚作假。否则一经查实，取消参赛资格。（五）评委及出题专家凡发生透露比赛内容，营私舞弊、打“人情分”“关系分”情况，一经查实，严肃处理。（六）各参赛单位请于5月9日15时前将2023年全市护理专业技能大赛组队报名表（附件2）、2023年全市护理专业技能大赛参赛选手登记表（附件3）报市卫健委。联系人：于辉邮箱：附件：L2023年全市护理专业技能大赛技术文件2. 2023年全市护理专业技能大赛组队报名表3. 2023年全市护理专业技能大赛参赛选手登记表2023年全市护理专业技能大赛技术文件一、命题原则依据护理“三基”考核要求，严格遵循公平、公正、公开原则，突出专业特点、注重技能操作、平急结合，考核参赛选手护理理论知识、操作技能、思维能力与职业素养，通过竞赛提高临床护理人员的职业技能水平，并对护理职业发展与人才培养起到示范指导作用。二、竞赛内容、形式和成绩计算（一）竞赛内容竞赛内容包括理论知识比赛和实际操作比赛两部分。（二）竞赛形式竞赛采用个人竞赛形式，团体成绩采用团队个人成绩总和。（三）成绩计算理论知识比赛满分为100分，占总成绩的30%；实际操作比赛满分为100分，占总成绩的70%O三、竞赛范围、比重、类型及其它（一）初赛理论知识比赛1.试题范围。包括基础护理知识与专科（内科、外科、妇产科、儿科、急危重症）护理知识。2 .试题比重。基础护理知识约占试卷总分的50%；专科护理知识约占试卷总分的50虬3 .试题类型。采用客观题形式命题，题型为选择题。4 .比赛时间。理论知识比赛以手机移动端答题方式进行,比赛时间为50分钟。5 .主要参考资料（1）基础护理知识部分：基础护理学（李小寒、尚少梅主编，人民卫生出版社）。（2）专科护理知识部分：内科护理学（尤黎明、吴瑛主编，人民卫生出版社）、外科护理学（李乐之、路潜主编，人民卫生出版社）、妇产科护理学（安力彬、陆虹主编，人民卫生出版社）、儿科护理学（崔泰、仰曙芬主编，人民卫生出版社）、急危重症护理学（张波、桂莉主编，人民卫生出版社）。（二）决赛实际操作比赛实际操作比赛主要考核参赛选手护理技术操作水平、评判性思维、人文关怀及职业素养等。1 .基本操作比赛基本操作比赛分为三个环节：一是穿防护服；二是护理技能操作项目；三是脱防护服。护理技能操作项目包括：（1）外周静脉留置针输液技术:在医学模型手上进行操作。(2)氧气吸入法(氧气筒)：在医学模型人上进行操作。(3)心电监护技术：在标准化病人上进行操作。2 .竞赛场地与设施(1)竞赛场地合理安排赛道及赛站空间，保证有足够的护理技能竞赛操作空间，并有充足照明设施。每个赛道/赛站设有物品准备区、操作区。(2)赛场设施赛场光线充足，照明良好；场地整洁，无外界干扰。设置隔离带，非裁判员、参赛选手不得进入比赛场地。赛场内设有物品准备区、操作项目考核区。采用单循环赛道，确保候考选手与赛后选手零接触。3 .评分参照国家卫健委的护理技能操作要求，依据选手操作完成情况，按照评分标准进行评分。基本操作比赛满分100分。(三)主要参考资料1 .基础护理学(李小寒、尚少梅主编，人民卫生出版社)2 .新编护理学基础(姜安丽、钱晓路主编，人民卫生出版社)四、竞赛规则（一）理论知识比赛参赛选手凭本人身份证提前15分钟进入考场，带好手机,禁止将参考资料等带入考场，否则成绩无效。（二）实际操作比赛1 .大赛相关的各种设备由大赛组委会指定。2 .决赛参赛选手赛前30分钟在指定参赛地点集合,将除身份证外的全部个人物品存放于指定区域，不得将手机、无线上网卡、移动存储设备、资料等与竞赛无关的物品带入候考区。通过抽签确定团队及个人参赛顺序。3 .比赛过程中参赛选手应服从工作人员安排，操作比赛连续进行。外周静脉留置针输液，心电监护技术，氧气吸入法等环节按规定时间内完成，时间到停止操作进入下一环节。4 .全部比赛结束前参赛选手不得离场，不得携带手机、无线上网卡、移动存储设备、资料等与竞赛无关的物品，如违反比赛规定将取消参赛资格。5 .竞赛过程中，参赛选手须严格遵守安全操作规程，并接受裁判员的监督和警示。6 ,因设备自身故障导致选手中断竞赛，由大赛裁判长视具体情况做出裁决。7 .参赛选手若提前结束比赛，应向裁判员举手示意，参赛选手结束比赛后不得再进行任何操作。8 .设立实际操作比赛仲裁委员会，对比赛过程中有争议的内容进行仲裁。五、评判规则（一）理论知识比赛评判。理论知识比赛结束后由后台信息系统直接对初赛选手成绩进行排名，并选取团体总分前6名进入决赛。（二）实际操作比赛评判。成绩评定由专家组组织裁判根据操作过程和评分表完成。穿、脱防护服，外周静脉留置针输液，心电监护技术，氧气吸入法等各环节由3名裁判员对各选手进行打分。（三）排名办法。依据葫芦岛市总工会关于印发葫芦岛市职工技能大赛管理办法（试行）的通知规定，大赛不设并列奖项，依据理论考试和实际操作两项成绩之和进行排名，即总成绩高者名次在前；总成绩相同者，实际操作成绩高者名次在前；如以上完全相同者，由裁判组根据选手实际比赛情况确定名次，大赛不予以加赛形式处理。六、附表清单附表1-1：外周静脉留置针输液技术操作评分表附表1-2：心电监护技术操作评分标准附表1-3：氧气吸入法（氧气筒）操作评分标准附表1-4：穿防护用品操作评分标准附表1-5：脱防护用品操作评分标准附表17外周静脉留置针输液技术操作评分标准项目内容基本要求（5分）衣帽整洁，仪表大方，举止端庄礼貌称呼、自我介绍评估与准备（10分）环境安静，整洁核对、解释，交待、告知输液目的评估病人协助病人排尿、取舒适体位，输液架放于合适位置根据评估结果，进行正确的输液决策洗手，戴口罩物品准备齐全，摆放合理，一次性物品在有效期内1.治疗车上层：治疗盘、液体（根据医嘱）、留置针、输液接头、无菌透明敷贴、止血带、治疗巾、小垫枕（根据需要）、消毒物品、胶布、输液瓶贴、输液巡视单、手消毒液、一次性手套；2.治疗车下层：医疗垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒等核对医嘱、输液瓶贴、液体名称、浓度、剂量等；检查液体质量、有效期将输液贴粘在输液袋上，按无菌要求插入输液器携用物至病人床旁，核对病人信息和医嘱将液体挂于输液架上，初次排气，检查气泡，连接输液接头及留置针垫治疗巾，以穿刺点为中心，进行第一次皮肤消毒（范围28Cn1）,待自然干燥；准备无菌透明敷贴及胶布实施操作（60分）丸止血带（穿刺点上方8IOcm处扎止血带）第二次皮肤消毒（范围28CnI）完成第二次排气穿刺前再次核对，嘱病人握拳绷紧皮肤，进行穿刺，刺入血管后撤出针芯松开止血带，嘱病人松拳，打开调节器，粘贴无菌透明敷贴，在透明敷贴的标识贴上；固定输液导管根据年龄、病情、药物性质调节滴速再次核对，填写输液巡视单，记录完整、准确，滴速和实际一致协助病人取舒适体位，整理床单位；呼叫器放置病人易取处整理物品，洗手向病人进行健康宣教，输液过程中加强巡视，观察病人输液部位及有无输液反应，及时处理输液故障评判性思维、人文关怀与职业素养（15分）评判性思维：根据案例进行综合分析与护理操作人文关怀与宣教：体现人文关怀，健康教育有针对性伦理：尊重病人权益，注意保暖，隐私维护沟通：有效沟通总体评价（10分）无菌观念强、严格查对、职业防护、应变能力程序正确，动作规范，操作熟练，在规定时间内完成（含物品准备时间9分钟）附表1-2心电监护技术操作评分标准项目内容基本要求（5分）衣帽整洁，仪表大方，举止端庄礼貌称呼、自我介绍评估与准备（10分）核对医嘱，用物准备齐全，摆放合理，一次性物品在有效期内1.治疗车上层：心电监护仪、导联线、电极片、治疗盘、75%酒精棉球、手消毒液、护理记录单2.治疗车下层：医疗垃圾桶、生活垃圾桶评估病人：病情、意识状态、胸前皮肤、手臂及指甲状况，询问有无酒精过敏史环境准备：温湿度适宜，无直接光照，无电磁波干扰。必要时关闭门窗，用屏风遮挡携用物至病房，核对病人姓名、床头卡及腕带，解释心电监护的目的、方法及配合要点，协助病人取舒适卧位将监护仪置于床头桌上，接通电源，开机确认监护仪处于功能良好状态洗手，戴口罩松解病人衣扣，用酒精棉球对粘贴电极片处皮肤进行脱脂连接电极片至监护仪导联线上，按要求将电极片贴于病人胸部正确位置，五电极：右上（RA）：胸骨右缘锁骨中线第一肋间右下（RL）：右锁骨中线剑突水平处左上（LA）：胸骨左缘锁骨中线第一肋间左下（LL）：左锁骨中线剑突水平处实施操作（60分）胸导（C）:胸骨左缘第四肋间无创血压监测：选择适宜的血压袖带，缠于上臂中段，按启动/开始键测量监测SpO,:将脉搏氧饱和度测量指夹夹于手指部位，保证光源对准指甲监护设置：选择适当的导联，调节波形振幅，设置血压监测方式、测压间隔时间；合理设置报警界限整理床单位，协助病人取舒适体位，指导病人注意事项整理用物，洗手，识别（现场提供心电图）与记录心电监护情况评判性思维、人文关怀与职业素养（15分）评判性思维：根据案例进行综合分析与护理操作人文关怀与宣教：体现人文关怀，健康教育有针对性伦理：尊重病人权益，注意保暖，隐私维护沟通：有效沟通总体评价（10分）遵循查对制度，操作规范、熟练有效应变，动作轻柔在规定时间内完成（含物品准备时间8分钟）附表1-3氧气吸入法（氧气筒）操作评分标准基本要求（5分）衣帽整洁，仪表大方，举止端庄礼貌称呼、自我介绍评估与准备（10分）评估病人意识、缺氧、鼻腔状况等核对医嘱，用物准备齐全，摆放合理，一次性物品在有效期内1.治疗车上层：治疗盘、吸氧导管、一次性湿化瓶、氧流量表、治疗碗（内盛温开水）、无菌棉签、手消毒液、吸氧记录单、手电筒、扳手2 .治疗车下层：医疗垃圾桶、生活垃圾桶3 .氧气筒（病床旁）环境准备：温湿度适宜、安静、整洁、安全实施操作（60分）洗手，戴口罩携用物至床旁，核对病人信息，解释吸氧的目的、方法及配合要点协助病人取舒适卧位开氧气筒总开关，吹尘，安装流量表用扳手旋紧连接湿化瓶，打开氧气阀门，调节流量表，检查有无漏气清洁鼻腔连接一次性吸氧管，调节氧流量打开流量表开关，调节流量检查吸氧导管通畅情况将鼻导管轻轻插入病人鼻腔；妥善固定好鼻导管再次核对，观察吸氧情况，告知注意事项洗手，记录用氧时间和流量评判性思维、人评判性思维：根据案例进行综合分析与护理操作人文关怀与宣教：体现人文关怀，健康教育有针对性文关怀与职业素伦理：尊重病人权益，注意保暖，隐私维护养（15分）沟通：有效沟通总体评价记录字迹工整，符合要求，有效应变，动作轻柔程序正确，动作规范，操作熟练（10分）在规定时间内完成（含物品准备时间6分钟）附表1-4项目内容评估与准备（5分）1医务人员准备：所有防护用品及诊疗操作所需的用品2评估隔离种类、防护服等防护用品有无破损3评估环境：清洁区、潜在污染区、污染区实施操作穿防护用品（20分）1手卫生2戴一次性帽子3戴医用防护口罩（检查口罩密闭性）4穿防护服5戴防护而屏6检查手套无漏气后戴手套7穿鞋套8全面检查防护用品穿戴情况，确保穿戴符合规范要求9手卫生10进入污染区总体评价（5分）流程正确，动作规范，操作熟练，在4分钟之内完成。穿防护用品操作评分标准附表1-5项目内容实施操作脱防护用品（50分）1进入一脱区，手卫生2摘防护面屏：稍低头双手提拉后侧系带摘除防护面屏，手避免碰触面屏屏面3手卫生4脱除医用防护服、鞋套：由内向外向下反卷，动作轻柔，防护服、外层手套、鞋套一并脱除5手卫生6进入二脱区，手卫生7摘脱医用防护口罩和帽子：先摘下颈后（下方）系带，再摘下耳后（上方）系带；摘除过程中手避免触碰口罩，避免口罩触碰身体8手卫生9戴医用外科口罩10进入清洁区11手卫生12沐浴并进行口腔、鼻腔及外耳道清洁，更衣，离开清洁区总体评价（20分）1、流程正确，动作规范，操作熟练2、无菌观念强，严格职业防护3、在规定时间内完成（4分钟）脱防护用品操作评分标准2023年全市护理专业技能大赛组队报名表单位（盖章）:填表人:手机号码:填表日期：年 月 日参赛身份姓名性别民族工作单位身份证号银行卡号手机号码领队技术指导选手选手选手附件32023年全市护理专业技能大赛参赛选手登记表姓名性别昭门、片身份证号工作岗位职业资格银行卡号工作单位邮编手机号码预赛情况说明：推荐单位意见：（盖章）2023年月曰葫芦岛市卫生健康委办公室2023年5月8日印发