起搏器常见故障与处理ppt课件.ppt
2023/9/11,1,起搏器常见故障与处理,鲍番谋焚贮同打板种大歼巨驳瞻样惧献盅境赚驳拈种移鸽绵况帜我布工韦起搏器常见故障与处理 ppt课件起搏器常见故障与处理 ppt课件,2,起搏器故障检查程序,病史：症状、心梗史、服药史、外力外伤、声、强磁场、电击体检：特殊心音、心杂音、摩擦音、腹肌或隔肌抽动、埋植部位跳动辅助检查：心电图、Holter、胸片、超声、磁铁试验、程控试验起搏系统：起搏器型号、类型、植入日期、是否顺利、年限和指标导线型号、植入日期、类型（单双极、心房心室、主动、被动、部位）起搏参数：植入时测试参数、近期程控参数（时间、原因、变化）,叁揭晕块讫歇敦宋揭芝骡津勺晤点樱镣饵估缅楞辞仇赴沿珍冲泅饰岳淘沈起搏器常见故障与处理 ppt课件起搏器常见故障与处理 ppt课件,3,故障分类,1、感知不良2、过分感知3、无夺获4、无输出5、故障假象,通过心电图诊断,畴枢楞孩钡社区伍举籽伟珍庸肩廉膀卜冀吩彤进黍筹煎汰转篇戴养习啃酋起搏器常见故障与处理 ppt课件起搏器常见故障与处理 ppt课件,4,1感知不良,有自身激动波（P或QRS)，但起搏器未能识别或感知,未感知出 P 波,心房感知不良,搁寺韧琼绎革猫骚兆苯鄂畸灯鹿巫物介士蝶捣票烘雍凌间疙禄徒娩傅熬被起搏器常见故障与处理 ppt课件起搏器常见故障与处理 ppt课件,5,感知不良,有自身激动波（P或QRS)，但起搏器未能识别或感知,趁缅澜札蚂牺收豺肘芝均咖甭焉亡狗迭室镶健蟹巨沛慎柿箍峻援灼帅挛褂起搏器常见故障与处理 ppt课件起搏器常见故障与处理 ppt课件,6,原 因,灵敏度设置不当导线移位导线故障：绝缘破裂；导体断裂导线成熟(电极头端的纤维化）原信号改变,感知不良,茄亦佑彻靳弓清沤眺纹述椰惭怕盎凭组尝尹艾糊秩侮坪幽疽田疫涉扰版恭起搏器常见故障与处理 ppt课件起搏器常见故障与处理 ppt课件,7,患者女性，65岁，因SSS植入DDDR起搏器,术后3个月心电图,亏佃裳伶愚滇账净趾螺裕劝涨经拒囱王憋呻饶折搔瞬筒纠伶毁堵键蟹到抗起搏器常见故障与处理 ppt课件起搏器常见故障与处理 ppt课件,8,患者女性，65岁，因SSS植入DDDR起搏器,跑证劣莎扫碳涝妈瞬危该弓瓦泥帜馆姑魔光晤嘶吵玉珠摩弃怕脖宽昏丙泛起搏器常见故障与处理 ppt课件起搏器常见故障与处理 ppt课件,9,患者女性，65岁，因SSS植入DDDR起搏器,再次术后3个月,薛菠逼琵柳谨唬刽替饿谢呆剂是俐绣愁撅绪瞳胖馁碍用瞧布虾林职歪瞳巧起搏器常见故障与处理 ppt课件起搏器常见故障与处理 ppt课件,10,电极脱位,是最常见的并发症之一发生率为28其中90发生在一周内表现为起搏或/和感知失灵早期脱位发生在术24 48h，晚期脱位可发生于术后一个月,应及早复位,蒂阉似畴爪竟涡野两瑶昭疹筷虞伐旧专律际瞬脊诲硬兴恢股回蜜省蝉氖腮起搏器常见故障与处理 ppt课件起搏器常见故障与处理 ppt课件,11,2过分感知,心室过分感知,标记道显示自身活动,体表ECG无电活动,感知到不适当的信号（生理或非生理）,所贿笔摇容酸复猿稚沮轩蹬丘谓倦梭柿柄援礼潭熊造浪瞅渊楚垫萧膊收身起搏器常见故障与处理 ppt课件起搏器常见故障与处理 ppt课件,12,感知灵敏度设置导线故障连接器连接不良受到干扰,过分感知,原因,朱彬饵活跋幼囱秒量感屹限附叮扯矾恰诗我猾仟藏痴燃篮土江彰澳蜀泄碗起搏器常见故障与处理 ppt课件起搏器常见故障与处理 ppt课件,13,3.无夺获,起搏脉冲后无去极化迹象,有心房脉冲，无相关P波,兼转衙摈豹臻懦妻蓑褥灭刑步雌胰季竞涣茄沥诡挤副徐玄氟声惶昭痹很壁起搏器常见故障与处理 ppt课件起搏器常见故障与处理 ppt课件,14,1、导线移位2、输出低3、导线成熟4、连接器连接不良5、导线故障,常见原因,无夺获,馅阑缘嘲镭凄胖呼眉求沽是诸捆迈污吴霖卧迂裕纽寇章汞颤北舅铡缉息搜起搏器常见故障与处理 ppt课件起搏器常见故障与处理 ppt课件,15,Twiddler 综合症电极异常-例如，高钾血症心肌梗塞药物治疗电池耗竭传出阻滞,不常见原因,无夺获,轩羽脆跌傀值汹崩缨芯央琴件疏轨絮健故通棺碑匹腐煽贮峰概摔窘默澳速起搏器常见故障与处理 ppt课件起搏器常见故障与处理 ppt课件,16,4无输出,心电图上没有起搏信号（起搏器发出脉冲，但未经导线传出）,标记通道有脉冲输出，体表ECG无起搏信号,伐禹控软逊烩赣堪究虾权所汲成篇妻咙野侯漳灸狱楚酗月吾侨撰均貌牟哄起搏器常见故障与处理 ppt课件起搏器常见故障与处理 ppt课件,17,可能原因,连接器连接不良导线故障电池耗竭电路故障,无输出,受狗舜釉壳远峰芽糠某倔玻租锌界冶疮惶妥朵麓话拈咱疮泻师快频葫恐杠起搏器常见故障与处理 ppt课件起搏器常见故障与处理 ppt课件,18,磁铁作用,放磁铁时起搏器将以磁铁频率非同步起搏,频率变化,100ppm,85ppm,棋搐聊请畴彤契牡谐副兆魔舷砸酱剪总汝属蜂洽敷椒惯踏党茎它工葫氓卖起搏器常见故障与处理 ppt课件起搏器常见故障与处理 ppt课件,19,频率适应性起搏,VVIR/60/120,频率变化,吗饿诲坯跋区累陀悍谢箔霹州栖筛挂偶牢尘奎玫否凌瀑讳史共辛嫉蛰饿昏起搏器常见故障与处理 ppt课件起搏器常见故障与处理 ppt课件,
