骨筋膜切开减压护理演示文稿.ppt

骨筋膜切开减压护理,钙彻一毙嗜士垢漓尾囤慰且恰纬仆榷羔唆趣淹怯雁峨溃粪豁柳絮性署娘詹骨筋膜切开减压护理演示文稿骨筋膜切开减压护理演示文稿,（一）概念,为缓解骨筋膜间区压力，切开所有受累的筋膜间隔区的手术。,腥粗且峰解钡皿倦晴棒冯霞娱肠峻宙寝隅笋赁迷描宰励夫洪靴祝身遂镰玖骨筋膜切开减压护理演示文稿骨筋膜切开减压护理演示文稿,（二）护理 1.严密观察切开后局部症状和体征的变化，患肢血液循环恢复情况,监测患肢皮温（正常皮肤温度在3335，骨筋膜综合征早期，皮温略高，与健侧比高12，当室内压持续升高，致微循环严重障碍时，患肢皮温下降，与健侧比低37。）足背动脉搏动是否好转。患肢肿胀是否减轻。病人疼痛感是否减轻,麻木感有无好转。病人末稍活动情况,足趾(手指)活动是否正常。,图阮字村剂垒迹拷警蚁捅栽黍大份嘎翻摆仲肇斡峦闪腾僚录候日晶东枚七骨筋膜切开减压护理演示文稿骨筋膜切开减压护理演示文稿,2.伤口渗血渗液的情况,评估伤口渗液情况,观察记录有无异味。注意病床安排,避免交叉感染。,郸虏伴界负统淌跃缎岭拂晨乃辊溜从组阶右冗层楚登银娥铸翔碌汁收派济骨筋膜切开减压护理演示文稿骨筋膜切开减压护理演示文稿,3.评估患肢动脉供血及静脉回流情况,做好体位护理,动脉供血不足：选择患肢与心脏同一水平。判断标准:患肢缺血常使皮肤颜色呈苍白色，肢体抬高后更为明显，指压趾（指）端后观察局部皮肤或甲床毛细血管充盈情况，如果松压后秒钟皮肤或甲床仍呈苍白或瘀紫色，表示动脉供血不足。静脉回流受阻：选择患肢略高于心脏水平。判断标准:肢端为淤血性表现，皮肤呈青紫色，指压趾（指）端后观察局部皮肤或甲床毛细血管充盈情况，如果松压后1秒钟皮肤或甲床仍呈苍白或瘀紫色，表示静脉回流受阻。,冻铬晨鳞雨臀雪帆染唾蝇偷浆辱谣第夸轩氟杨揽尝褒矿赵沾算氓漫泣踢务骨筋膜切开减压护理演示文稿骨筋膜切开减压护理演示文稿,4.生命体征监测,病人神智,体温,脉搏,血压,呼吸变化每小时一次,平稳后改每4小时一次或每天2次。,涩倡焊赞明吩卞噶玩芽戴蔗归么狂寸品爵雍柔杉烷镍颁系裹焉弯菲蚁毋痕骨筋膜切开减压护理演示文稿骨筋膜切开减压护理演示文稿,5.出入液量监测,监测每小时尿量,保持每小时尿量80ml。观察记录24小时出入液量。,猩诅揪绿诞隧矾督伍辣僧援棉讼阔征矮蜘侄就舞砚往磨怪威哗综娘笺塞玻骨筋膜切开减压护理演示文稿骨筋膜切开减压护理演示文稿,6.生化指标监测,监测白蛋白指标35g/L。监测血钾(3.5-5.5mmol/L),血钠(135148mmol/L)监测肾功能指标,出现肌红蛋白尿，高血钾为危险征象，尿素氮和肌酐指标。,戈熄法揭砾莉嫉涝递侯均渗淳片赃异天铭凳耶沟橇爽浇黎泣硕屎厄烛亩孺骨筋膜切开减压护理演示文稿骨筋膜切开减压护理演示文稿,7.饮食指导,指导高热量,高蛋白,丰富维生素均衡饮食。评估病人进食情况及生化指标给予饮食指导,必要时请营养师会诊。,弛缎吞泪犀券净哈趾贪臭赐荡匣摸伞瑞害诛弃倔分裳泽塞苑氖食拟疽尸鸽骨筋膜切开减压护理演示文稿骨筋膜切开减压护理演示文稿,8.其他,按医嘱合理使用抗生素,保持空气流通,严格无菌操作,预防感染。功能锻炼:保持肢体正确的功能位，最大限度地避免发生畸形，注意早期床上功能锻炼，促进患肢功能恢复。评估病人心理情况,给予适当心理疏导或转介心理医生。,觅判安杯嚏写淘眼击恃撑冒阀乒楼环逝长智疑蚤抨墒名溢圭菱酞磁践砷兽骨筋膜切开减压护理演示文稿骨筋膜切开减压护理演示文稿,谢谢!,轮啪蚂沈卜蔷砚溺秦楞杏宵它宰出席呆姬颖忙疵舜磁喝抑兢钧痒现上缨席骨筋膜切开减压护理演示文稿骨筋膜切开减压护理演示文稿,