2023年医院关于开展医药领域腐败问题集中整治工作方案及自查自纠.docx

2023年医院医药领域腐败问题集中整治工作方案为深入贯彻落实习近平总书记关于医药领域腐败问题的重要指示批示精神，根据XX县卫健局医药领域腐败问题集中整治工作会议要求，结合我院实际，特制定本工作方案。一、工作目标以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习习近平总书记关于医药领域腐败问题的重要指示批示精神，贯彻落实XX县医药领域腐败问题集中整治工作方案精神，进一步提升医疗卫生服务质量，在全院形成守规矩、拒腐蚀、讲奉献、能担当的新风尚，为健康XX建设提供坚实保障。二、重点任务聚焦“微腐败”高风险的重点领域和重点岗位实施集中整治，浊扬清强化全行业宗旨意识，改进工作作风，提升服务水平，提高群众满意度和获得感。三、整治项目及分工开展医疗救治中违规操作增加群众负担、损害群众利益问题专项整治。1.整治违法违规开展医疗检查行为。对未取得医疗机构执业许可证、超出诊疗科目范围开展医疗检查，开展禁止临床使用的医疗检查，使用未依法注册或者备案的医疗器械、聘用非卫生专业技术人员开展医疗检查，以及违规收取医疗检查费用等违法违规行为进行严厉打击，依法依规严肃处理。2,整治过度检查、过度治疗、小病大治等不合理行为。加强医院全面质量管理，完善各项规章制度建设，按照同级、上级医疗机构检查、检验结果互认，严格掌握医疗保险患者住院标准，认真开展医疗机构门（急）诊、住院患者医疗检查情况进行自查和抽查，对于违反卫生健康行政部门规定及有关诊疗技术规范等开展的无依据检查、非必要重复检查、过度治疗、小病大治等行为进行查处，责令整改，依法依规严肃处理。3整治违反知情同意原则实施检查行为。重点整治实施造影、内镜、活检等特殊检查未签署知情同意书的情形。医疗机构强化落实知情同意和院务公开要求，加强科普宣教，充分利用院内宣传栏、LED电子屏、微信公众号等形式公开本院开展的检查项目收费标准。医务人员在为患者开具检查单前，要说明检查目的和必要性，征得患者或家属的理解与配合。对于特殊检查，要取得患者或家属书面同意。4.整治术中加价和捆绑推销药品耗材等行为。畅通举报途径，加强线索查办，纠治术中加项、“持刀加价”、捆绑推销药品耗材、将普通食品冒充特医食品推荐给患者、医疗机构内宣传和销售母乳代用品、医务人员直播带货等行为，及时清除影响群众就医获得感的行风问题，对于查实的问题依法依规从严处理。5整治药企与医疗机构利益输送问题。各医疗机构要对药品、设备、耗材等供应商（经销商）进行梳理，与各供应商（经销商）签订廉洁供药、不提供“回扣”承诺书，并设立举报投诉电话加强群众监督。医务人员签订“九不准”等廉洁行为承诺书，各医疗机构要充分发挥纪检监察职能作用，对行政审批、设备采购、药品和耗材采购等重点领域、重点部位和重点环节，严格管权、管人、管事、管钱、管物的各项监管措施，从源头上治理不正之风和预防腐败行为。三、时间安排及工作步骤2023年7月至2024年6月，为期一年。（一）自查自纠阶段（2023年8月15日前）。扎实开展教育学习，进行思想动员，组织自查自纠。整改自查发现的问题，对主动说明问题和主动投案人员给予宽大处理。一是制定工作方案。根据工作方案中六个方面30类医药领域腐败突出问题，建立集中整治工作专班，明确整治内容、整治措施和整治目标，建立医药领域腐败问题负面清单，建立工作台账，统一政策尺度。二是做好工作部署。召开动员会,部署工作任务，向社会公布举报途径。开展政策宣讲和思想引导工作，为集中整治工作打牢思想基础。三是开展自查自纠。纳入集中整治的机构、组织和工作人员，根据党规党纪、法律法规、集中整治工作要求，开展自查自纠。(二)集中整治阶段(2023年8月16日至2024年5月)。“起底”存量，收集增量，突出重点，认真调查，严查惩戒，区别处理。加大督查指导力度，对重大问题和典型案件开展重点督办。一是广泛收集线索。医院设置举报平台，公开电子邮箱(XX)、投诉举报电话(XX)。医院要围绕整治内容和机构自查自纠情况，梳理形成问题清单，采取多种措施，主动出击，深入开展排查，多渠道、多角度提高发现问题能力，对发现的问题线索逐一登记建册。二是开展深入彻查。医院要加快问题线索的流转移交，分部门、按机构建立工作台账，对疑难复杂问题及时提交工作专班统筹研究解决，做好部门衔接。医院工作专班对主责领域的问题线索逐一进行核查，依纪依法深挖细查违纪违法问题，追查至人，并实行销号管理，做到“日清周结月报告”。对重大问题和典型案件要进行重点督办。三是依纪依法查处。坚持较真碰硬、纪法衔接、宽严相济，对突破行业底线、问题性质恶劣、群众反映强烈的违法犯罪行为，以及部分“关键少数”特别是十八大以来不收敛、不收手，甚至在集中整治期间顶风作案的，坚决予以严肃处理；对涉嫌违纪违法人员，按程序移送纪检监察、公安机关处理；对认错态度良好、上缴不当得利及时、整改到位深刻的行业专家和临床一线医务人员，在符合纪律和法律规定的前提下可给予宽大处理。（三）总结整改阶段（2024年6月底前）。医院对整治工作情况进行总结，举一反三做好集中整治“后半篇文章”。总结工作经验，健全完善相关制度文件，将医药领域反腐工作融入深化医改政策体系。（四）一是完善政策制度。结合深入开展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育的有关要求，认真总结集中整治工作情况，组织开展专项研判、多部门会商、大数据分析对比，深入调查研究，深刻剖析问题根源，找准监管短板漏洞，系统集成有效经验、典型做法，以制度政策形式加以固定，结合深化医改工作，建立长效机制。（五）二是开展督导评估。采取机构自我评价、本级工作专班评估验收、上级工作专班督导复评的方式，对集中整治效果进行评价。对工作效果不理想的及时督促整改，对认识不到位、行动迟缓、工作不力的予以通报，并对相关责任人进行问责。（六）三是树立行业新风。在对违规违纪行为保持高压态势、加大惩处力度的同时，大力弘扬新风正气，将行风建设和作风教育纳入岗前培训和日常业务培训，加强从业人员教育，积极指导和正确引导所管辖单位，以“清廉”为主题,开展“清廉医院”“清廉药”“清廉学（协）会”等系列专项行动，营造崇医尚德、勤政廉洁、崇廉拒腐、风清气正的良好行业风气。四是持续深化整治。集中整治结束后，召开集中整治工作总结会议，对集中整治工作情况进行通报反馈，对后续整改作出要求部署。四、工作要求（一）加强组织领导。医院成立工作专班，设立办公室。医院医药领域腐败问题集中整治工作专班名单一、组长××医院院长二、副组长××医院副院长XX医院医保科科长XX医院护士长二、成贝XX医院妇产科主任XX医院药剂科科长XX医院检验科科长XX医院B超室主任XX医院财务科科长工作专班统筹推进全院深入开展纠治医疗卫生领域腐败问题专项行动。各科室要提高政治站位和担当意识，把深入开展纠治医疗卫生领域腐败和作风问题专项行动作为全面从严治党的重要任务来抓，成立相应机构，制定切实可行的工作方案，全力推动专项行动各项任务落到实处、取得实效。（二）加强工作协作。各科室要加强重视，将专项行动与业务管理工作同部署、同落实、同检查、同考核，持续推进。建立健全各部门联动工作机制，及时通报相关信息，争取改革完善政策措施，解决存在的问题，形成纠治医疗卫生领域腐败和作风问题的工作合力。（三）加强监督检查。医院将采取随机抽查、明察暗访、专项督查等方式，加强对纠治医疗卫生领域腐败和作风问题专项行动的监督检查，盯紧盯实部署安排、自查自纠、整改落实、总结提升等环节，防止走过场，确保专项行动工作扎实开展，取得实效。（四）严肃责任追究。对没有按照要求开展专项行动，存在党风廉政建设和腐败问题没有及时发现的科室，按照医院相关规章制度追究问责。医药领域腐败问题集中整治自查自纠报告为深入贯彻习近平总书记关于医药领域腐败问题的重要指示批示精神，认真贯彻落实省、市、县医药领域腐败问题集中整治工作会议要求，扎实推进我院医药领域腐败问题集中整治工作有效开展，切实维护广大人民群众健康权益，持续巩固风清气正的医疗环境，有效推动勤廉医院建设。根据XX医药领域腐败问题集中整治实施方案和关于进一步做好医药领域腐败问题自查自纠工作的通知要求，我院进行了医药领域腐败问题集中整治的自查自纠，现将我院开展自查自纠情况汇报如下。一、加强组织领导，确保集中整治有序开展我院严格按照省、市、县工作要求和部署，积极开展集中整治：一是迅速成立了集中整治领导小组及办公室。我院成立了以院长为组长，副院长任副组长的医药领域腐败问题集中整治领导小组。领导小组下设办公室，并抽调了专职人员承担日常工作，做到“机构、人员、办公场所”三落实。为及时掌握集中整治动态，指定专人负责上下联络，为集中整治的开展奠定了坚实基础；二是制定工作方案。我院及时印发了XX医院开展医药领域腐败问题集中整治的实施方案、XX医院医药领域腐败问题集中整治民主评议活动实施方案，明确了开展集中整治的总体要求、总体原则和工作步骤。要求全院各部门按照省、市、县工作部署，突出抓好三项主要任务：一是全面开展自查自纠，二是开展民主评议活动，三是建立长效机制；三是召开动员大会，部署现阶段工作。X月2日我院及时召开了集中整治动员大会，明确了各科室部门的工作任务，并强调指出各相关科室一定要按照医院下发的XX医院医药领域腐败问题集中整治进度表的要求，及时上报各种资料，认真开展好集中整治。二、广泛开展动员，部署集中整治省、市、县医药领域腐败问题集中整治动员大会召开后,我院迅速行动，积极营造治理工作氛围，认真组织，层层动员，深入进行思想发动，通过悬挂横幅、做试卷、编发工作简报、订购学习资料等宣传方式，广泛宣传省、市、县有关文件精神，提高对集中整治重要性的认识,充分认识医药购销领域的不当行为对个人是一种毒害和侵蚀，对事业也会造成严重恶劣的影响，要算个人帐、家庭帐和政治帐，打消侥幸心理，消除不正确的看法。使全体医务人员了解到集中整治的意义、目标、措施和政策要求；深入开展医德医风和警示教育，在全院开展反腐警示教育活动，组织医务工作者观看XXX警示教育片，增强广大医务工作者遵纪守法的自觉性，消除模糊观念，划清是与非、对与错、合法与违法的界限，增强做好自查自纠工作的自觉性和主动性。同时讲明政策，晓以利害，启发引导，确保集中整治取得实效。我院按照要求设立了专用举报箱，公布了集中整治举报电话，广泛接受群众的参与与监督。三、开展自查自纠，强化监督检查我院于X月6日召开了集中整治民主评议动员大会，印发了民主评议工作实施方案，对卫生系统自查自纠工作作了全面部署，结合“三好一满意”医院标准和“便民惠民十项措施”。一是发放自查自纠表。我院组织发放了医药领域腐败问题集中整治工作自查自纠表，在自查中，加强了对关键部门、关键岗位的检查力度，特别是财务、药品购销等方面,认真检查收受药品、医用设备、医用耗材生产、经营企业及其营销人员给予的财物、回扣、提成等方面的问题。二是开展谈心承诺活动。按照自查自纠和民主评议工作要求，认真组织、开展自查自纠，广泛开展了谈心活动，针对“八查八看八纠”内容，积极开展了服务承诺活动。三是组织专治基本知识考试。为进一步推动开展好集中整治学习教育活动，检验前一阶段学习教育效果，组织全院职工进行集中整治基本知识考试。通过法律、法规考试，进一步强化了医务工作者遵纪守法意识，提高廉洁行政、廉洁行医的思想政治素质,筑牢思想道德防线。四是查找不足，制定整改措施。认真查找监管中的漏洞和薄弱环节，提出整改措施。经过梳理，主要归纳如下：1、个别医生仍有过度检查、大处方问题。近期整改情况(3条)：(1)规范医务人员医疗行为，遏制过度检查和过度医疗现象。(2)根据处方管理办法，组织培训全院医护人员，进一步规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，有效杜绝大处方的发生。(3)加强临床检查和处方质量工作，对存在过度检查和大处方问题的医生加大处罚力度。2、个别医生法律意识不强，抵制歪风邪气能力不够。近期整改情况：(4条)(1)深化警示教育。组织全院职工观看警钟长鸣，让广大医务人员算好受贿的政治、经济和家庭账。(2)加强监督。设立举报电话、投诉信箱、电子信息等，多途径接受群众和社会监督。(3)严肃查处。严格执行卫生部“八不准”规定，一经查实，从严从快处理，并记入个人廉洁档案。(4)通过自查自纠，医务人员主动上缴自查款项计人民币XX元。3、医德医风建设有待加强，服务质量有待提高，群众看病就医问题仍较突出。个别职工存在对病人态度冷漠，存在生、冷、硬、推现象。近期整改情况：(5条)(1)建立完善了医患沟通机制、投诉处理机制，畅通医患间的沟通与交流渠道。公布了单位的投诉电话，建立了院领导的信访值班制度,及时有效地处置各类投诉。（2）强化“以人为本，细节服务”理念，找准医院目前急需解决的突出问题，有针对性地开展了就医体验、细节服务、医疗安全竞赛、优化服务环境、简化服务流程，切实为群众提供优质医疗卫生服务。（3）大力加强行业作风建设，实行群众满意度测评，对文明服务进行严格督导检查，不断强化医院内部管理，有力促进了医疗卫生服务水平的提升。（4）强化服务意识。自觉服务中心、服务大局、服务群众,把方便群众就医作为第一要求，树立全心全意为人民服务的意识。（5）规范服务行为。各单位要信守承诺，切实规范岗位行为，遇事不推诿、不扯皮、不拖拉，提高工作效率，积极、认真、负责地接待每一位就医者。4、医院管理有待加强，医疗质量和水平有待提高。新生儿诊疗技术水平低，转诊率高。近期整改情况：（4条）（1）加强医院内部管理，落实各项规章制度，通过医院管理年活动，提高医疗机构医疗服务质量。（2）组织岗位培训，加强卫生技术人员培训力度，举办多种形式的培训班，选送医护人员参加上级单位组织的培训。(3)加强基础医疗和护理质量，强化“三基三严”训练，提高医护人员的综合素质、基本技能。(4)选派医师进修儿科，增添相关设备，新聘两名儿科医生，壮大儿科的诊疗队伍。5、群众反映办理出医学证明流程繁琐，新农合医保报销不及时。近期整改情况(3条)：(1)设立出生医学证明办公室。(2)规定统一办理程序，印制统一表格方便群众。(3)安排专门人员周末及节假日办理出生医学证明及新农合医保报销。6、医院保卫措施执行不力，偷窃行为时有发生，机动车辆乱放乱停现象。近期整改情况(2条)：(1)制定保卫防范措施。(2)搭建停车棚，使车辆有序停放。我院对查找出来的问题，要求各相关部门研究制订切实可行的整改措施，凡是能够马上整改的，立即整改；一时不能解决的，提出整改方案,规定时限整改，并责成各科室负责人亲自抓，分管领导具体抓。五是加强协调督查。对各科室部门开展自查自纠和建立健全长效机制各个阶段工作开展情况进行了监督检查，对措施不到位、工作不得力、消极应付甚至搞保护的，加强了督促和指导，确保各项整改措施落到实处。四、建立长效机制，巩固治理成果一是进一步加强学习宣传工作。我院将继续加强学习宣传，提高开展医药领域腐败问题集中整治重要性认识，按照省、市的工作部署，增强工作自觉性和紧迫感。二是要建立长效机制。完善各项制度，推进政务公开、院务公开。建立健全监督制约机制，规范行政行为和服务行为。推进医药卫生体制改革，开展反腐倡廉教育，增强医务人员的拒腐防变能力。总之，我院在市、县医药领域腐败问题集中整治小组的正确领导下，在治理商业贿赂工作方面，加强组织领导，建立健全长效机制，强化管理措施，狠抓工作落实，取得了一定成绩，但是也要清醒地看到，这项工作是一项政策性、复杂性很强的、长期性的工作，我们的工作离上级领导的要求与其他单位相比还存在一定差距。今后，我们将通过这次检查，发扬成绩，纠正不足，坚持高标准、严要求，进一步加大工作力度，不断研究新情况，推出新举措，建立长效机制,不断提高全院工作人员的职业道德素质，倡导“廉洁行医、服务为民”思想，最大限度降低患者的医疗费用，努力构建和谐医院，使我院治理医药购销及医疗服务中商业贿赂工作取得更大成效，为全县人民的健康和卫生事业的发展做出更大贡献。