合理用药和智慧审方系统采购需求.docx

合理用药和智慧审方系统采购需求一、总体技术要求(1)系统设计科学、合理，系统使用方便。(2)投标人应提供覆盖全面的知识库。(3)西药/中成药：参照NMPA,排除原料药及其它，覆盖药品品种不少于160000个；(4)中药饮片：参照中国药典/临床用药须知及各省份炮制规范，饮片品种不少于6000个。(5)投标人须承诺完全开放全部知识库(说明书、规则和文献，且不限于现有的药品)，用户依据权限可以完全自主查看、新增、修改、删除和审核。(6)要求以B/S架构部署，软件系统以浏览器为统一操作界面。(7)系统和医院信息系统的对接，可通过多种接口方式进行，以达到实时干预、实时审方、实时分析的效果。(8)部署系统所需的操作系统和数据库软件系统由投标人提供并安装，要求无版权问题。(9)支持原系统自定义规则库迁移至新系统中。(10) 必须免费提供不少于一次的数据迁移服务，并保证迁移后的系统正常运行(从老院区机房迁移至新院区机房)。(11) 对于医院即将建设的集成平台，提供免费接入服务。(12) 软件需符合适应性特性，可以在多个系统平台上运行，包括但不限WindowsLinux、Unixo二、功能要求（一）信息查询功能功能说明说明书查看1 .可查看各厂家已上市药品的完整说明书；2 .优先展示用户自定义添加的药品说明书。药物手册1 .支持通过提取说明书提纲中内容的方式将说明书生成药品的药物手册；2 .支持药物手册的查看和批量导出操作。医药学公式1.提供“心脏系统、肾脏系统、血液学系统、肺脏系统、神经系统、儿科学系统、妇产科学公式”7类医学相关计算公式的应用计算。其他医药信息1 .可查询国家基本药物处方集（2012版）、中华人民共和国药典（2020年版）、新编药物学（17版）、浙江省中药炮制规范（2005版和2015版）、北京市中药饮片炮制规范（2008年版）、中国国家处方集（2010版）、国家基本药物临床应用指南（2012版）、临床注射药物应用指南（2014版）、超药品说明书用药目录（广东药学会2020年版）等书籍摘抄；2 .可查询国家药品监督管理局发布的药品警戒快讯、说明书修订公告、药品不良反应信息通报；3 .可查询国家卫健委和药品监督管理局发布的通知公告和法律法规。自定义医院文献1 .支持用户自定义维护文献、杂志，参考文献等内容；2 .自定义相关资料内容均支持自主查询。自定义医院说明书1 .支持用户对药品说明书内容进行自定义维护与更新；2 .说明书查询时，优先展示自定义添加的说明书。（二）规则库功能说明系统提供的规则库1.系统提供1套药品说明书规则集。说明书规则集源于药品说明书标准维护，规则经过数百家医疗机构多年实践验证、累计优化；规则库覆盖用户全部药品及其它已上市药品的各项合理性审查内容；同时支持不同的问题审查结果，进行警示级别的区分；规则库的更新引导1 .说明书规则集中的规则内容会根据说明书的修订进行新增、修改；2 .当用户系统知识包更新后，系统可根据用户使用规则的引用情况对更新的内容做出更新提醒，用户可根据自身业务需求对更新的规则进行全部更新、部分更新、或不更新操作。3 .当用户系统知识包更新后，系统可根据用户药品比对情况对新增的规则内容做出新增提醒，用户可根据自身业务需求对新增的规则进行全部更新、部分更新、或不更新操作。（三）审查功能功能说明审查问题的严重程度管理功能通过采用警示级别的设置，实现按严重程度对审查出的不合理问题进行区分： 5级：绝对禁忌或致死性危害； 4级：相对禁忌或非致死性的严重危害； 3级：轻度危害或提示类的信息。审查问题的问题类型管理功能通过采用警示类型的设置，对审查出的不合理问题按照错误类型进行问题归类。支持审查的问题有“用药建议、用药提醒、管理规定、适宜性分析、规范性分析、超常性分析”等。支持自定义添加提示类型。检验指标与用药的审查将检验指标与相关药品进行关联，实现检验指标在该药品用法用量、禁忌症、相互作用审查中的应用；系统已覆盖中性粒细胞、白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白、白蛋白、血钾、血钙、血镁、血甘油三酯、尿素氮、胆红素、血磷、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、国际标准化比值等指标在用户药品中的应用。适应症、禁忌症的审查系统支持结合患者诊断、检验指标、年龄等信息，实现对药品适应症、禁忌症的合理性审查； 适应症：已覆盖除溶媒、肠内和肠外营养用药、疫苗、血浆制品和血浆代用品、止血药、造影剂以外的用户全部药品，及其他已上市药品； 禁忌症：已覆盖所有存在禁忌症的用户全部药品，及其他已上市药品；给药途径的1.实现处方/医嘱药品的给药途径的合理性的审查；审查2.对门急诊患者处方中使用的口服剂型药品（排除肠内营养制齐!1）,审查其给药途径是否为鼻饲、造疹管滴入，提醒用户可能存在给药途径不合理的问题。用法用量的审查1.系统支持根据患者年龄、性别、体重、体表面积、孕产、诊断、各项检验指标，结合药品的给药途径等信息对药品剂量进行合理性审查： 支持药嘱每次剂量、每平米每次剂量、每公斤每次剂量的审查； 支持当前审查药嘱每天剂量、每平米每天剂量、每公斤每天剂量的审查； 支持具体药品的累计日剂量、每平米累计日剂量、每公斤累计日剂量的审查；支持具体药品的累计剂量、每平米累计剂量、每公斤累计剂量的审查；支持当前药嘱相同成分的药品的成分累计剂量、成分每平米累计剂量、成分每公斤累计剂量的审查，避免同成分合并用药时判断为重复用药的假阳性；（如：复方制剂和单方制剂一起合用，但药品中各成分累计剂量符合最大用药剂量范围内，判定为合理的合并用药）其中，支持长期医嘱和临时医嘱（st、once）的单次剂量的分别审查；2 .系统支持根据患者年龄、性别、体重、体表面积、孕产、诊断、各项检验指标对药品给药频率、给药时机、进行合理性审查；3 .实现儿童剂量多维度审查，儿童剂量符合参考标准中年龄和体重任一条件，均判断为合理的剂量；4 .实现缓释片、控释片、肠溶片等对分剂量服用有特定要求的药品，其每次给药剂量是否为合理的可分剂量的审查；5 .实现校正剂量（覆盖除肿瘤药品外的口服药品）的审查，通过对涉及体重、体表面积计算出的非整数剂量的校正，提高审查准确率（如某药品根据体重、体表面积计算出患者应使用0.98片，而医生实际开具1片，判断为合理的剂量）；6 .实现异常剂量（覆盖除溶媒、疫苗、血浆成分及血浆代用品、造影、氨基酸、脂肪乳外的成品输液型药品、小容量注射剂和口服药品）的审查：80岁以上老年患者和14岁以下儿童患者，每次或每天剂量不得超过说明书常规剂量上限的1倍；其他患者，每次或每天剂量不得超过说明书常规剂量上限的2倍；14岁以上患者每次或每天剂量不得低于说明书常规剂量下限的l50用药疗程的1.在门诊药嘱用药时，支持特定药品的用药疗程的管控，限制审查医生仅能在规定疗程内进行开药；2 .在住院医嘱用药时，支持按在用药品配置药品累计使用最大天数的管控；3 .触发审查时，超出用药天数的限制，给予医生提醒；相互作用的1.结合病人的具体情况【如：诊断、检验值、合用药品（剂量、审查频率、给药途径）】等信息，实现可根据不同药品名称在实际用药中是否存在不良相互作用的精准审查；2 .实现含有乙醇的药品与特定药物不良相互作用的审查，提示可能存在双硫仑样反应；3 .含有2个或2个以上乌头碱的中成药（如：虎力散制剂、强力天麻杜仲制剂、祛风止痛制剂、延痹制剂、复方夏天无片等）进行相互作用的审查，提示可能存在毒性反应；4 .实现治疗感冒的中成药与滋补性中成药的审查，可能存在不良相互作用。重复用药的审查（重复开具、重复治疗）1 .实现可根据不同药品名称、或药品成分在实际用药中重复治疗的审查，重复治疗审查提示处方/医嘱中的两个或多个药品（带给药途径）同属某个药物治疗分类（即具有同一种治疗目的），可能存在重复用药的问题（已覆盖西药与西药、中成药与西药的重复用药）；2 .实现病人用药处方/医嘱中的同一个全身给药的药品（排除溶媒等药品）重复开具的审查。配伍的审查1 .实现注射剂在开具时，实现配伍审查，提示同组药嘱中是否存在溶媒用量、溶媒选择、稀释（小容量注射剂）、配伍、及钾离子浓度不合理的问题；2 .实现400种中西药注射剂临床配伍应用检索表、459种中西药注射剂临床配伍应用检索表的应用；3 .对于必须先用注射用水稀释的注射剂，实现其同组药嘱中是否添加注射用水的审查。特殊人群用药审查1 .实现用药处方/医嘱中是否存在特殊人群（妊娠期妇女、哺乳期妇女、老年人、儿童等）中的禁用及慎用的药品；2 .根据患者传入的相关数据计算得出患者CTP评分、诊断，审查肝功能不全患者是否存在禁用和慎用的药品；3 .通过结合病人的诊断、eGFR指标值（可选择公式：Cockcroft-Gault公式和CKD-EPI公式）、是否透析状态等指标，判断患者肾功能状态，审查肾功能不全患者是否存在禁用和慎用的药品。过敏的审查1.在获取病人既往过敏原或过敏类信息的基础上，提示病人用药处方中是否存在与病人既往过敏药品、食物相关的、可能导致类似过敏反应的药品；2.在获取病人对乙醇过敏，提示病人用药处方中是否存在含有乙醇的药品。不良反应提醒1.根据国家药品监督管理局发布的不良反应信息通报，提醒医生在使用相关药品时需要注意的问题。其他提醒1 .处方/医嘱中肿瘤注射药品需要避光输注、冲管的，提醒医生用药需要注意该问题；2 .处方/医嘱中肿瘤注射药品有特殊的滴速、输注速度，告知医生其适宜的滴速、输注速度。备注：在某类药品上直接编辑提示规则，不论医生对药品的使用正确与否，均给予提示。中药饮片的审查1 .实现饮片十八反、十九畏的配伍管控；2 .审查毒性饮片用药剂量是否超过药典推荐的剂量上限范围；3 .审查是否存在药典规定的孕期禁止使用的饮片；4 .审查外用饮片与药典不匹配的给药途径；5 .实现肾功能不全、肝功能不全谨慎使用与禁止作用的饮片管控。抗菌药物管理1 .提供规则模板，可按抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）实现抗菌药物越权用药的管控；2 .实现处方/医嘱中是否存在作用机制相同药品重复应用的审查（同重复用药）。精、麻、毒、放、高危等1.对已上市精、麻、毒、放、高危药品，维护精神药品、麻醉药品、毒性药品、放射性药品、高危药品的属性标志，用户药品的审查可采用属性进行规则自定义，实现相关药品的管控；2 .提供一类、二类精神药品管控规则模板，可按处方管理办法实现用药疗程天数管控；3 .提供麻醉药品提供管控规则模板，可按处方管理办法实现用药疗程天数的管控；4 .对于麻醉药品缓控释制剂（如芬太尼贴剂、硫酸吗啡控释片、盐酸羟考酮缓释片、盐酸羟考酮控释片等），实现不同品种药品重复使用的审查。自定义合理性审查规则1 .支持用户自定义药品规则，能够对所有使用规则（包括引用自说明书规则集的规则和本院自定义的规则）进行新增、修改和删除，实现对用药适应症、禁忌症、用法用量、给药途径、相互作用、重复用药、特殊人群、配伍、过敏、不良反应等精准审查，规则审核后立即生效（不需要重启服务器）；2 .提供130+判断条件，支持用户自定义编辑复杂规则判断，使药品的使用更加符合用户的实际用药情况；3 .提供40+代表药品特点的属性（如单胺氧化酶抑制剂、磺胺结构类药品），支持用户在自定义规则中使用；4 .支持用户自定义规则，可实现对q8h,ql2h,q6h等特殊给药频率合理性的审查；5 .提供69个条件（如检验指标肌醉）的“为空”判断（即未获得病人的该类信息），支持用户在自定义规则中使用，避免审查时存在缺陷；6 .提供中药颗粒目录，支持用户自定义规则，可以进行相应的管控；7 .支持用户在自定义药品规则时，采用病人特征字典表达病人疾病情况。系统提供2500+个病人特征（如高血压、妊娠期妇女，已覆盖21个疾病）及其定义的规则，其规则可采用诊断、检验、手术等信息进行定义，已可基本满足已上市药品合理性审查（与西医诊断关联）时所需的病人特征；支持用户查看病人特征定义的规则，根据医院不同的管控需求，用户可对系统病人特征定义的规则进行修改或添加新的病人特征并自定义其规则。修改后，使用该病人特征的药品审查规则也会同时调整；并可快速查看该“病人特征”在药品适应症、禁忌症、用法用量、疗程、肝功能、肾功能、孕产等审查规则中的应用，可对规则的正确性进行校验；8.系统支持自定义规则审核后立即生效（不需要重启服务器）；可快速实现处方/医嘱的干预、查询、分析和统计。自定义管理规则1 .支持用户自定义管理规则，实现对整体用药的管控，包括门、急诊处方药品超多日用量、门诊输液审查（可限定科室、疾病）；药品品种（名称和品种数）、药品发药数量、处方金额、中药饮片帖数、中药饮片味数等（可限定患者病历号、处方时间、科室、来源（门诊、急诊或住院）等；2 .支持用户自定义单病种的用药审查，控制“指定疾病的药品”只能在指定疾病下才能使用；3 .支持用户自定义医保结算管控规则，控制“指定疾病的医保药品”在未患该疾病患者使用医保结算的管控；例：肝移植患者使用医保结算来采购只限肾移植患者医保结算的药品时，系统支持非肾移植患者须自费使用的审查。（四）干预系统功能说明处方/医嘱实时审查1.支持在医生开方阶段对处方/医嘱的用药合理性进行实时审查，并给予医生提示，对于严重的用药问题可以直接在医生端进行拦截；2.支持对处方/医嘱中用法用量、相互作用、配伍禁忌、重复用药、禁忌症、适应症、特殊人群用药、妊娠期用药、哺乳期用药、过敏、给药途径等不合理用药情况进行自动审查。处方/医嘱干预结果查询1 .支持处方/医嘱及干预结果的自动采集和保存，支持药师实时查看医生开具的处方/医嘱及发生的用药问题；2 .支持药师对具体审查结果对应的知识库规则进行确认/待查操作，或对知识库进行修改完善；3 .支持医生登入系统，查看本人的全部问题处方和处方审核结果；4 .支持科主任/医院管理人员登入系统，查看本科室或本院的全部问题处方/医嘱及审核结果。干预效果分析1 .支持图表化展示实时干预效果（每小时更新）： 实时统计当日处方数、干预处方数、拦截处方数、审查次数、干预率及拦截率； 实时统计当日住院患者数、干预患者数、拦截患者数、审查次数、干预率及拦截率； 支持展示干预效果趋势图； 支持展示警示信息发生数柱状图； 支持展示门诊/住院干预量科室前十名； 支持展示警示信息发生数药品前十名。2 .支持干预效果分析统计，包括： 支持按医院/科室/医生维度查看处方总数、审查次数、干预处方数、拦截处方数等指标； 支持按医院/科室维度查看住院患者总数、审查次数、干预患者数、拦截患者数等指标； 支持按医院/科室/医生维度查看医生对门诊问题处方的处理情况，包括更换药物、修正错误、忽略错误及删除处方的处方数及占比； 支持按医院/科室/医生查看门诊处方不同等级或类型警示信息的发生次数、发生处方数及占比； 支持按医院/科室查看住院患者不同等级或类型警示信息的发生次数、发生患者数及占比； 支持按医院/科室/医生查看不同等级或类型警示信息的发生次数、发生患者数及占比； 支持按药品展示不同类型或等级警示信息的发生次数、发生处方数、发生患者数及占比。（五）审方系统功能说明审方流程1 .系统提供审方药师门诊审方工作平台，支持审方药师在患者缴费前完成门诊处方的实时审查；2 .系统提供审方药师住院审方工作平台，支持审方药师在医嘱调剂前完成住院医嘱的实时审查；3 .系统按照预设的用药规则对处方/医嘱进行自动审查，包括过敏、禁忌症、适应症、特殊人群、配伍、相互作用、重复用药、给药途径、给药时机、给药剂量、给药频率、疗程审查等；再交由药师可选取全部或部分处方/医嘱进行人工审核；审方药师可将审核不合理的处方/医嘱打回到医生端，由医生进行双签或修改，直到处方/医嘱审核通过，进入调剂环节；审方方案和模式设置1.方案设置：可按照科室、医疗组、诊断、药品属性、警示信息设置一个或多个审方方案；对于不需要人工审核的处方/医嘱，支持处方/医嘱自动通过；2 .药师权限设置：可按照来源、门诊/住院科室等条件设置药师的审方权限；3 .门诊审方模式：支持按单张处方审查；4 .门诊审方模式：支持按患者合并审查；5 .住院审方模式：支持一组一个任务来审查，会合并历史；6 .住院审方模式：支持多组在一起审查，会合并历史。审方页面展示1 .支持展示患者信息、待审（或已审）处方/医嘱信息及系统自动审查结果；2 .支持一体化展示住院患者信息汇总，包括诊断、检查检验信息、手术信息、生命体征趋势图等；3 .支持在药师审核任务时，展示干预阶段医生预先填写的特别用药理由；4 .支持审方药师查看待审核处方/医嘱任务总量及分配给自己的待审处方/医嘱任务；门急诊可按科室、医生、处方号进行任务筛选；住院可按病区、医嘱类型、患者号进行任务筛选;5 .紧急标记的处方/医嘱优先审核；6 .审方药师选择多张处方/医嘱批量审核通过；7 .支持审方药师在审核处方/医嘱时，对系统根据处方/医嘱跑出的警示信息内容进行确认，并支持人工输入审核意见及用药建议；8 .支持药师自定义设置审核意见模板；9 .支持审方药师根据问题的严重程度选择是否强制要求医生修改处方/医嘱；10 .支持待审处方/医嘱超过规定时间，自动超时通过，并支持自定义超时时间；11 .打回后医生超时未处理提示，且可以对需提示时间进行设置;12 .处方/医嘱打回后，当医生对打回的处方/医嘱进行双签后，在药师界面显示双签理由并通过任务；13.无药师上岗在线时任务全部自动通过；审查结果查看1 .查看进入审方系统的全部处方或医嘱；2 .按日期、科室、审方药师、审核状态、警示类型筛选查看处方/医嘱。统计分析1 .从机构、科室、医生等角度统计处方/医嘱数量及审查概况，包括自动通过处方数/医嘱组数、药师打回、药师通过处方数/医嘱组数等指标；2 .支持统计各审方药师审核的处方数/医嘱组数、审核通过、审核打回的处方数/医嘱组数等指标；3 .统计药师审核的处方/医嘱中各问题类型的发生的情况，包括打回处方数/医嘱组数、医生双签、医生修改处方数/医嘱组数等指标；（六）分析系统1.处方/医嘱分析功能功能说明处方/医嘱分析1 .支持处方/医嘱每天自动导入合理用药管理系统，并支持全处方/出院医嘱的自动审查；2 .支持门诊按单张处方和按患者当天所有处方合并点评；3 .支持对处方/医嘱中用法用量、相互作用、配伍禁忌、重复用药、禁忌症、适应症、特殊人群用药、妊娠期用药、哺乳期用药、过敏、给药途径等不合理用药情况进行自动审查。分析结果查1.支持药师查看所有处方/医嘱，并可查看系统警示信息及个性询化用药规则的分析结果；2 .支持科主任/医院管理人员登入系统，查看本科室/本院的处方/医嘱及点评结果；3 .支持医生登入系统，查看本人的处方和处方点评结果；4 .支持从门诊处方、门诊患者、出院患者维度查看所有处方/医嘱及审查结果；5 .对于门诊处方，支持从日期、处方号、患者号、患者姓名、科室、医生、诊断、警示类型、警示等级、药品名称等检索条件，筛选出处方信息及审查结果；6 .对于门诊患者，支持从日期、患者号、患者姓名、科室、医生、警示类型、警示等级等检索条件，筛选出门诊患者信息及审查结果；7 .对于出院患者，支持从日期、住院号、患者号、患者姓名、病案号、科室、诊断、警示类型、警示等级、药品名称等检索条件，筛选出出院患者信息及审查结果；8 .支持药师根据医院的实际用药情况，对系统点评出来的警示信息进行确认待查操作。2.点评功能功能说明点评项目创建1 .支持全处方点评和全医嘱点评；2 .支持特定条件下处方/医嘱的抽样点评；3 .支持通过自定义模板的方式保留抽取条件和分配方案，对处方/医嘱进行抽样点评；4 .支持对特定药品进行专项点评，如抗菌药物专项、基药专项等；5 .支持多角度的抽样筛选条件，满足用户不同的抽样要求。对于门急诊处方，支持按照来源（门急诊、门诊、急诊）、机评情况（全部、合理、不合理）、科室、医生、医生职称、处方类型（西药方、草药方、中成药方）、处方金额、药品品种数、药品、基药类型、抗菌药物类型、是否注射给药、诊断、年龄、警示信息（按警示信息类型、状态、等级）进行筛选；对于住院医嘱，支持按照机评情况（全部、合理、不合理）、科室、年龄、住院天数、药品、诊断、用药金额、抗菌药物类型、是否手术、手术名称、手术等级、切口类型、警示信息（按警示信息类型、状态、等级）进行筛选；6 .支持处方/医嘱中多个药品同时存在时才抽取的抽样方式（目前支持3个及以下药品的同时抽取）；7 .支持通过自定义规则抽取满足规则设置的处方或者医嘱，满足用户个性化抽取特定药品的抽样要求；8 .支持多种样本抽取方式，对于门诊，支持全部抽取，或按数量、按百分比、按每个医生指定的数量、按指定百分比的医生每人指定数量、按每个科室指定的数量随机抽取处方数据;对于住院，支持按数量、按百分比、按每个科室、病区、医疗组指定的数量或百分比随机抽取医嘱数据；9 .支持在抽样时设置点评样本中需要显示的警示信息类型、状态和等级。处方/医嘱 人工点评1 .支持处方/医嘱点评任务分配，将抽取的处方/医嘱分配给多个药师进行人工点评；2 .支持点评药师查看分配给自己的点评任务，并支持按点评状态、医生审阅状态、警示类型、警示等级进行任务筛选；3 .支持处方/医嘱的批量点评，即批量确认机评结果为人工点评结果；4 .支持点评药师在点评处方/医嘱时，对系统点评产生的警示信息内容进行确认，并支持人工输入点评结果，填写人工点评结果时支持选择问题代码、药品名称或者直接填写人工点评内容；5.支持人工点评结果的区分展示；处方/医嘱界面展示1 .支持处方/医嘱明细页面一体化展示患者信息、处方/医嘱信息、检查检验信息、手术信息、电子病历信息及系统自动审查结果；2 .对于门诊处方，支持查看患者当日所有处方；3 .对于住院医嘱，支持按医嘱类型、药品属性、药品名称、科室、医生进行医嘱明细信息筛选；4 .支持点击警示信息后，在药品明细页面只展示警示信息相关问题药品；5 .支持在药师点评时，展示审方阶段或干预阶段医生预先填写的特别用药理由；6 .支持用户自定义设置患者信息显示的字段；7 .支持用户自定义设置药品明细页面展示的字段，并可设置字段排序，方便药师关注信息的优先展示。问题代码设置功能1 .系统支持用户自定义问题代码与警示类型的对应关系，同时支持按对应关系自动生成问题代码；2 .支持问题代码在点评界面的展示和导出。项目报表生成及导出1 .处方点评项目结束后，支持按机构、按科室和按医生生成项目报表，包括点评处方数、处方人次数、用药品种数、抗菌药物品种数、合格处方百分率等统计数据，满足处方点评的要求；2 .住院医嘱项目结束后，支持按机构、按科室和按医疗组生成项目报表，包括点评患者数、用药品种数、抗菌药物品种数、合格医嘱百分率等统计数据，满足医院医嘱点评的要求；3 .支持项目报表及处方/医嘱数据导出成excel文件；4 .支持用户自定义设置样本导出方案，提供可选择的处方或医嘱点评样本导出字段（系统提供80+待选字段），满足用户的个性化导出要求。点评结果查看1 .支持科主任/医院管理人员登入系统，查看管理科室/管理机构的处方/医嘱及点评结果；2 .支持医生登入系统查看本人的不合理处方或医嘱，在点评未结束时可对药师的点评结果进行申述，并支持填入申述理由。（七）统计报表功能说明标准报表提供统计报表供医院使用，覆盖医院用药数据统计的各种维度，包括按机构、按科室、按医疗组、按病区、按医生统计，按药品统计、按手术统计、按问题类型统计等。1.常用上报报表（不少于5张）概述：涵盖5张国家要求上报报表。指标：按照国家三级公立医院绩效考核操作手册（2020版）相关要求，支持点评处方占处方总数的比例、点评处方数、处方总数等合理用药相关指标的统计。按照国家三级公立中医医院绩效考核操作手册（2020版）相关要求，支持点评处方占处方总数的比例、点评处方数、处方总数等合理用药相关指标的统计。按照国家二级公立医院绩效考核操作手册（2020版）相关要求，支持抗菌药物使用强度（DDDs）.住院患者抗菌药物消耗量（累计DDD数）、同期收治患者人天数等合理用药相关指标的统计。按照国家卫生健康委办公厅关于印发药事管理和护理专业医疗质量控制指标（2020年版）的通知，支持统计住院患者抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用强度、住院患者特殊使用级抗菌药物使用量占比等合理用药相关指标的统计。按照抗菌药物临床应用指导原则2015版相关要求，支持抗菌药物品种数、同一通用名称抗菌药物-注射剂型、同一通用名称抗菌药物-口服剂型等相关指标的统计。报表清单： 三级公立医院绩效考核指标统计表 三级公立中医医院绩效考核指标统计表 二级公立医院绩效考核指标统计表 药事管理专业医疗质量控制指标（2020版） 抗菌药物临床应用管理评价指标（2015版）2.抗菌药物专项（不少于5张）概述:提供门诊及住院抗菌药物使用情况的统计，包括抗菌药物处方数、人次数、抗菌药物总金额、使用强度等指标。指标：支持按照机构/科室/医生维度查看门诊抗菌药物总金额、品规数、处方数、处方人次数等指标。支持按照机构/科室/病区/医疗组查看住院抗菌药物人次数、非限制级、限制级、特殊级抗菌药物使用人次占比(%)、抗菌药物使用强度等指标。支持按照机构/科室/病区/医疗组查看住院抗菌药物送检人次、抗菌药物治疗使用送检人次、非限制级、限制级、特殊级抗菌药物治疗使用送检人次等指标。支持按药品查看门诊抗菌药物的使用人次、使用数量、使用金额、消耗总克数、使用量(DDDs)等指标。支持按药品查看住院抗菌药物的使用人次、使用数量、使用金额、消耗总克数、使用量(DDDs)等指标。报表清单： 门诊抗菌药物使用情况汇总 住院抗菌药物使用情况汇总 住院抗菌药物送检情况分析 门诊抗菌药物使用分析 住院抗菌药物使用分析3.基本药物专项(不少于4张)概述：提供基药及省基药的使用情况统计，包括基本药物处方数、总金额、人次数等指标。指标：支持按照机构/科室/医生维度查看门诊基本药物处方数、处方人次、基本药物总金额等指标。支持按照机构/科室/医生维度查看门诊省级基本药物处方数、处方人次、基本药物总金额等指标。支持按照机构/科室/病区/医疗组维度查看住院基本药物品规数、总金额、人次数等指标。支持按照机构/科室/病区/医疗组维度查看住院省级基本药物品规数、总金额、人次数等指标。报表清单： 门诊基本药物使用情况汇总 门诊省基本药物使用情况汇总 住院基本药物使用情况汇总 住院省基本药物使用情况汇总4.输液药物专项（不少于4张）概述：提供门诊及住院静脉输液药品、抗菌药物静脉输液药品的使用情况统计，包括输液药物总金额、静脉输液使用量（瓶/袋）、抗菌药物输液处方数等指标。指标：支持按照机构/科室/医生维度查看门诊输液药物处方数、总金额、静脉输液使用量（瓶/袋）、输液处方人次（214岁）、输液处方人次（V14岁）等指标。支持按照机构/科室/医生维度查看门诊抗菌药物输液处方数、处方人次、抗菌药物输液使用量（累计DDD数）等指标。支持按照机构/科室/病区/医疗组维度查看住院输液药物人次、总金额、静脉输液使用量（瓶/袋）、输液人次（214岁）、输液人次（V14岁）等指标。支持按照机构/科室/病区/医疗组维度查看住院抗菌药物输液人次、抗菌药物输液使用量（累计DDD数）、非限制级、限制级及特殊级抗菌药物输液人次等指标。报表清单：门诊输液药物使用情况汇总门诊抗菌药物输液情况汇总住院输液药物使用情况汇总住院抗菌药物输液情况汇总5.质子泵专项（不少于2张）概述：提供门诊及住院质子泵抑制剂的使用情况统计，包括质子泵抑制剂处方数、人次数、总金额等指标。指标：支持按照机构/科室/医生维度查看门诊质子泵抑制剂品规数、处方数、总金额等指标。支持按照机构/科室/病区/医疗组维度查看住院质子泵抑制剂品规数、人次数、总金额等指标。报表清单：门诊质子泵抑制剂使用情况汇总住院质子泵抑制剂使用情况汇总6.中药使用专项（不少于2张）概述：提供中药饮片使用情况相关统计，包括处方数、药品金额、帖数、中药注射剂处方数等指标。指标：支持按照机构/科室/医生维度查看门诊中药饮片处方数、处方人次、中药饮片总金额、中药饮片总帖数、帖均费用等指标。支持按照机构/科室/病区/医疗组维度查看住院中药饮片人次数、中药饮片总金额、中药注射剂人次数等指标。报表清单：门诊中药使用情况汇总住院中药使用情况汇总7.重点监控药品（不少于4张）概述：提供国家级、省级重点监控药品相关统计，包括药品总金额、处方数、处方人次等指标。指标：支持按照机构/科室/医生维度查看门诊国家重点监控药品处方数、处方人次数、用药总金额等指标。支持按照机构/科室/医生维度查看门诊省重点监控药品省重点监控药品处方数、处方人次数、用药总金额等指标。支持按照机构/科室/病区/医疗组维度查看住院国家重点监控药品省重点监控药品人次数、用药总金额等指标。支持按照机构/科室/病区/医疗组维度查看住院省重点监控药品省重点监控药品人次数、用药总金额等指标。报表清单：门诊国家重点监控药品使用情况汇总 门诊省重点监控药品使用情况汇总 住院国家重点监控药品使用情况汇总 住院省重点监控药品使用情况汇总8.手术用药专项(不少于2张)概述：提供I类切口手术预防使用抗菌药物情况的相关统计。指标：支持按照医院/科室/病区/医疗组查看I类切口手术预防使用抗菌药物例次、原则上不需要预防使用抗菌药物的I类切口手术例次、I类切口手术预防使用抗菌药物品种选择合理例次等指标。支持按照I类切口手术维度查看手术例数、预防用抗菌药物例数、术前24h内使用抗菌药物例数等指标。报表清单：围手术期抗菌药物使用情况表I类切口手术汇总表9.药品使用分析(不少于5张)概述：提供药品使用情况统计，包括处方总数、处方总金额、平均处方金额、出院患者总人次、出院患者用药总金额等指标。指标：支持查看全院用药总金额、全院基本药物总金额、基本药物金额占比(%)、全院抗菌药物总金额、全院抗菌药物金额占比(%)等指标。支持按照机构/科室/医生维度查看门诊总处方数、总处方人次、平均处方药品品规数、人均药品品规数、处方数（不含中药饮片）、处方人次（不含中药饮片）等指标。支持按照机构/科室/病区/医疗组维度查看住院出院患者总人次、出院患者住院总天数、平均住院天数、人均药品品规数、抗菌药物人次等指标。支持按照机构/科室/医生维度查看门诊总费用、处方总金额、处方总金额（不含中药饮片）、用药总金额、用药总金额（不含中药饮片）、人均药品费用等指标。支持按照机构/科室/病区/医疗组维度查看出院患者用药总金额、平均每床日费用、平均出院患者费用、平均出院患者药品费用等指标。报表清单： 全院药品使用分析 门诊药品用量分析 住院药品用量分析 门诊药品金额分析 住院药品金额分析10.药品适宜性分析报表（不少于6张）概述：提供药品适宜性分析，系统默认提供四级、五级、六级、七级不同类型的警示信息统计分析。指标：支持按照机构/科室/医生维度查看门诊处方合格率、不规范处方数、不规范处方占比（%）、不适宜问题发生数等指标。支持按照问题维度查看不同类型警示信息的发生数、四级、五级、六级、七级警示信息发生的处方数以及处方占比等指标。支持按照机构/科室/病区/医疗组维度查看不适宜问题发生数、四级、五级、六级、七级警示的人次数、人次占比(%)等指标。支持按照问题维度查看不同类型警示信息四级、五级、六级、七级警示的人次数、人次占比(%)等指标。支持查看门诊药品不适宜问题发生数、不同类型警示信息的发生数、发生数占比(黝等指标。支持查看住院药品不适宜问题发生数、不同类型警示信息的发生数、发生数占比(%)等指标。报表清单： 门诊用药适宜性分析 门诊用药适宜性一览表 住院用药适宜性分析 住院用药适宜性一览表 门诊药品用药问题统计 住院药品用药问题统计11.药品使用排名(不少于2张)概述：提供全院药品使用及医生用药情况排名。指标：支持按药品查看使用人次、使用频次、使用数量及使用金额，同时支持查看药品使用的医院明细及科室明细。支持按医生查看用药数量、抗菌药物使用数量、抗菌药物使用数量占药品使用比例(%)、用药总金额等指标。报表清单:全院药品使用排名全院医生用药排名12 .药费增长趋势(不少于2张)概述：提供门诊及住院费用增长情况的同比分析指标。指标：支持按照机构/科室/医生维度查看门诊就诊总人次、就诊人次数同比增长(%)、次均费用、次均费用同比增长比率(%)、次均药费、次均药费同比增长比率(%)等指标。支持按照机构/科室/病区/医疗组维度查看出院患者总人次、平均住院天数、平均住院天数同比增长比率(%)、次均费用、次均费用同比增长比率(%)、次均药费、次均药费同比增长比率(%)等指标。报表清单：门诊药费增长分析表住院药费增长分析表13 .抗肿瘤药物专项(不少于2张)概述：提供门诊及住院抗肿瘤药物使用情况的统计指标，包括抗肿瘤药物总金额、抗肿瘤药物处方数、出院患者抗肿瘤药物使用人次数等统计指标。指标：支持按照机构/科室/医生维度查看门诊抗肿瘤药物总金额、抗肿瘤药物金额占比（黝、普通使用级抗肿瘤药物使用金额、普通使用级抗肿瘤药物使用金额占比（给等指标。支持按照机构/科室/病区/医疗组维度查看住院抗肿瘤药物使用总金额、抗肿瘤药物使用总金额占比（）、人均抗肿瘤药物费用、普通使用级抗肿瘤药物使用金额等指标。报表清单：门诊抗肿瘤药物临床使用情况汇总住院抗肿瘤药物临床使用情况汇总其他功能1 .支持报表按机构科室（住院数据按出院科室统计）医生（或医疗组）的下钻展示，并支持按条件筛选报表统计结