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    腾冲市卫生健康事业高质量发展三年行动计划(2023—2025年).docx

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    腾冲市卫生健康事业高质量发展三年行动计划(2023—2025年).docx

    腾冲市卫生健康事业高质量发展三年行动计划(20232025 年)为贯彻落实党中央、国务院决策部署及省委、省政府和 保山市委、市政府工作要求以及腾冲市委、市政府工作安排, 推进腾冲卫生健康事业高质量发展,结合腾冲实际制定本计 划。一、指导思想坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,认 真贯彻落实党的二十大精神,学习贯彻习近平总书记关于卫 生健康工作的重要论述以及考察云南、考察腾冲重要讲话精 神,树牢“大卫生、大健康”理念,坚持以人民为中心的发 展思想,以提高全市人民群众健康水平为核心,以体制机制 改革创新为动力,以普及健康生活、优化健康服务、完善健 康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点,以问题为导 向,明确工作目标和工作措施,全面推进健康腾冲建设,全 方位、全周期维护和保障人民健康,在新起点上推动卫生健 康事业高质量跨越式发展。二、目标任务牢固树立以人民健康为中心的理念,围绕市委、市政府 中心工作,加快推动卫生健康事业持续健康发展,用3年 (20232025年)的时间进一步健全完善覆盖城乡的医疗卫 生服务体系,健全“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下 联动”的分级诊疗模式,解决“就近就便”看病就医问题, 为人民群众提供更加公平可及、系统连续、优质高效的医疗 卫生服务。使健康融入所有政策,发展格局更加广泛,健康 腾冲行动和健康县城建设高质量推进,健康教育与促进工作 全面开展,健康素养进一步提升。深化医药卫生体制改革成 效更加明显,医疗卫生资源布局更趋均衡,优质医疗资源扩 容下沉,公共卫生安全和疾病预防控制体系巩固提升,卫生 人才队伍建设取得突破,“互联网+医疗健康”信息化技术得 到普及应用,人民群众更高水平的健康服务需求得到更好供 给。到2025年末全市每千人口床位数达到6.5张、执业(助 理)医师数达到3. 74人、注册护士数达到3. 8人,每万人拥 有全科医生6人。居民健康素养水平达25%、人均预期寿命 力争达到79. 5岁、孕产妇死亡率控制在10/10万以下、婴 儿死亡率控制在4%。以下,5岁以下儿童死亡率控制在6%。以 下,传染病发病率控制在全国平均水平以下。三、重点任务(一)实施医疗卫生服务能力提升行动工作目标:完善医疗服务支撑体系,打造一批重点特色 专科,夯实服务能力,为群众提供更加优质高效的医疗服务。工作措施:1 .巩固提升县级综合医院提质达标成效加强医院创等达标工作。市人民医院在达到县医院医 疗服务能力推荐标准的基础上,2023年建成三级乙等医院; 市中医医院达到三级标准;市妇幼保健院(二级甲等)持续 巩固创建成果,不断发展特色科室建设,争创腾冲市妇女儿 童医院;市安定医院加强精神病专科服务能力建设,力争 2025年前晋升二级专科医院。(牵头单位:市卫健局;责任 单位:市民政局,有关乡镇(街道)2 .推进基层医疗服务能力提升加强乡镇(街道)卫生院(社区卫生服务中心)建设。 鼓励条件成熟的乡镇(街道)卫生院建成社区医院。乡镇(街 道)卫生院95%达到乡镇卫生院服务能力基本标准,乡镇 中心卫生院60%达到乡镇卫生院服务能力推荐标准。2025 年界头镇中心卫生院达到二级综合医院服务能力基本标准, 中和镇中心卫生院和腾越街道卫生院达到社区医院标准。所 有一级以上(含一级)医疗机构规范设置发热门诊及留观室。 加强村卫生所和社区卫生服务站规范化、标准化管理,提升 常见病、多发病、慢性病、中医药服务能力和基本公共卫生 服务质量。持续加强基层“心脑血管救治站”和胸痛单元建 设。实施基层中医药服务能力提升工程“十四五”行动计划, 加强乡镇(街道)卫生院中医馆服务内涵建设,50%的乡镇(街 道)卫生院中医馆达到能力提升建设标准;加强村卫生所“中 医阁”建设,在10%的村卫生所建设“中医阁”,提升基层中 医药服务能力和服务质量。持续巩固脱贫地区村卫生所标准 化建设,巩固乡村医生参加企业职工养老保险制度,强化乡 村医生培训,逐步推进乡村医生向执业医师转化,稳定乡村 医生队伍,落实好乡村医生大学生专项计划。(牵头单位:市 卫健局;责任单位:各乡镇(街道)3 .加强区域医疗分中心打造建设市人民医院以打造“怒江以西区域医疗中心”为目标, 巩固提升胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治 中心、危重新生儿救治中心、标准化代谢性疾病管理中心创 建成果,2025年建成肿瘤防治中心、慢性病管理中心、麻醉 疼痛诊疗中心、重症监护中心、微创介入中心;市中医医院 围绕“中国面向南亚边境第一中医医院”的目标,巩固提升 胸痛中心创建成果,升级打造消化内镜中心、疼痛诊疗中心、 高血压防治中心,2025年建成治未病中心、康复中心;2025 年末市疾控中心建成国门疾控中心、区域卫生检验分中心; 市妇幼保健院争取建成产前诊断分中心、危重孕产妇救治分 中心、联合生殖健康中心。(牵头单位:市卫健局;责任单位: 各乡镇(街道)4 .强化重点专科能力到2025年,市人民医院力争新增2个省级临床重点专 科培育项目;加快推进儿科、呼吸内科、急诊科、普外科、 重症医学科、消化内科、眼科、肾内科等省、市级临床重点 专科建设,完成精神科、营养科薄弱专科建设。市中医医院 不断加强中医药内涵建设,提升综合医疗服务水平,心血管 病科、脾胃病科、肛肠科、康复科达到省级中医重点专科服 务水平,骨伤科、妇产科达到保山市级重点专科服务水平; 积极探索中医学术流派传承发展的创新模式,建成一批名中 医工作室和学术流派传承工作室。市疾控中心与中国疾病预 防控制中心寄生虫病预防控制所(国家热带病研究中心)共 建腾冲市边境媒传热带病防控与科研基地。市妇幼保健院妇 科、产科、儿科达到市级重点专科服务水平。(牵头单位:市 卫健局;责任单位:各乡镇(街道),市直各医疗机构)5 .强化院前急救能力2023年院前医疗急救服务体系建设逐步完善,市人民医 院、市中医医院,固东镇、界头镇、蒲川乡、中和镇、芒棒 镇、曲石镇、滇滩镇中心卫生院参与保山市级120指挥调度 中心平台,加强院前医疗急救人才队伍建设,有效提升全市 院前医疗急救服务能力。持续提升临床用血保障能力和输血 安全质量管理。(牵头单位:市卫健局;责任单位:各乡镇(街 道),市直各医疗机构)(二)实施公共卫生能力提升行动工作目标:理顺疾病预防控制改革体制机制、明确功能 定位、提升专业能力。提高传染病预防控制水平和突发公共 卫生事件应急处置能力,加强慢性病和重点疾病管理能力, 推进医防协同,为人民群众提供全方位、全周期的健康服务, 满足人民群众多层次、多元化的健康需求。工作措施:6 .推进疾病预防控制能力提升(1)推进疾病预防控制能力提升。建设疾控中心综合业 务楼,健全以市疾控中心为龙头和各级医疗机构为补充的实 验室体系,加强实验室人员、技术、仪器设备、试剂等配备 储备。到2025年末,结合疾病防控工作需要,A类检验能力 按照同级国家标准达到100%, B类检验能力按照同级国家标 准达到95虬牵头单位:市卫健局;责任单位:各乡镇(街 道)(2)切实加强疾病监测预警。高度重视突发急性传染病 监测预警,在“防”上下足功夫,紧盯传染病暴发疫情和突 发公共卫生事件直报网络,规范医疗机构预检分诊和发热门 诊管理。做好新型冠状病毒感染、鼠疫、霍乱等突发急性传 染病相关防控工作;强化联防防控机制,及时发现苗头事件, 及时预警,尽量将事件危害控制在最小范围。(牵头单位:市 卫健局;责任单位:各乡镇(街道)(3)开展重点疾病遏制攻坚行动。遏制丙肝流行,推进 丙肝主动检测、规范治疗和随访管理。有效遏制结核病、肺 癌等重点疾病高发频发。持续巩固消除麻风病、疟疾成果。 (牵头单位:市卫健局;责任单位:各乡镇(街道)7 .做好“管慢病”专项行动工作(1)开展“慢病就近规范治”行动。建立和完善慢性病 防控工作体系,加强慢性病防治队伍建设,提高专业人员技 术水平和服务能力。乡镇卫生院开展标准化慢性病诊疗专科 建设,着力提高高血压、糖尿病、高血脂、慢阻肺等慢性病 综合防治水平和康复服务能力,常见慢性病在家门口就能诊 疗。规范开展慢性病综合监测、干预和评估,完善慢性病信 息管理系统。实施慢性病“防、治、管、康”综合防控措施, 巩固慢性病综合防控示范区建设成果,居民慢性病核心知识 知晓率达70%,高血压和糖尿病规范管理率达70%以上。2023 年,国家慢性病综合防控示范区通过国家级复审验收。到2025年底,心脑血管疾病死亡率不高于209/10万,70岁及 以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率不高于8. 9/10万,实现 重大慢性病过早死亡率逐年下降。(牵头单位:市卫健局;责 任单位:各乡镇(街道)(2)开展“多病共治护老人”行动。构建多层次医养结 合体系,支持“养办医”“医办养”的发展模式,鼓励社会力 量兴办医养结合机构,不断深化医养签约合作模式。建立医 疗、康复、护理双向转诊机制,提升老年医疗服务水平。到 2025年,全市打造一家医养结合示范机构,提升相应的服务 质量和水平,全市老年友善医疗机构占比达85%,为老年人 提供就医便利。推进县级公立综合医院设置独立的老年医学 科,到2025年,力争全市二级以上公立综合医院100%设有 独立的老年医学科。加强中医医院老年病科建设,探索创新 中医老年病专科诊疗模式,建立老年病多学科会诊机制,持 续提升专科服务内涵和服务质量。加强乡镇(街道)卫生院 康复科设置,2025年力争设置比例达到35%以上。牵头单 位:市卫健局;责任单位:市民政局、医保局、自然资源局、 住建局,各乡镇(街道)8 .全面提升健康促进能力(1)巩固提升“国家卫生市”“健康促进市”创建成果, 以健康腾冲“16个专项行动”为推手,全面开展健康县城创 建,到2025年在保山市五县(市)区中率先建成健康县城。 (牵头单位:市卫健局;责任单位:市委宣传部,市教体局、 工信局、市场监管局、执法局、住建局、生态环境局腾冲分 局、文旅局、交通运输局、公安局,市妇联,腾冲机场,各 乡镇(街道)(2)开展国家卫生乡镇创建工作。巩固省级卫生乡镇创 建成果,持续改善城乡人居环境,首批创建和顺镇、清水镇 2个国家卫生乡镇,到2025年国家卫生乡镇覆盖率大于10%o (牵头单位:市卫健局;责任单位:市委宣传部,市教体局、 工信局、市场监管局、交通运输局、执法局、住建局、生态 环境局腾冲分局、文旅局、公安局,市妇联,腾冲机场,各 乡镇(街道)(3)做好“除四害”专项行动工作。按照国家卫生城 市和国家卫生县标准云南省病媒生物防制先进城区考核 管理办法要求,扎实开展病媒生物防制工作,确保建成区 鼠、蚊、蝇、嶂螂的密度达到国家病媒生物密度控制水平标 准C级要求,重点行业和单位防蝇防鼠设施合格率达95%以 上。牵头单位:市卫健局;责任单位:市委宣传部,市教体 局、工信局、市场监管局、执法局、住建局、生态环境局腾 冲分局、文旅局、交通运输局、机关事务管理局,市妇联, 腾冲机场,各乡镇(街道)(4)加强“健康细胞建设”工作。持续做好健康家庭、 健康企业、健康村(社区)、健康乡镇(街道)、健康学校、 健康机场建设工作。到2025年,创建健康家庭200户以上、 健康企业20家以上、健康村(社区)20个以上、健康乡镇 (街道)3个以上、健康学校2家以上、健康机场1个。(牵 头单位:市卫健局;责任单位:市委宣传部,市教体局、工 信局、市场监管局、执法局、住建局,市妇联,腾冲机场, 各乡镇(街道)9 .提升职业病防治能力职业健康治理监管体系更加完善,治理能力不断增强, 职业健康工作质量显著提升,劳动者健康水平不断提高。职 业病危害源头治理力度继续加大,淘汰落后工艺、技术、设 备和材料,强化科技创新,工作场所劳动条件不断改善,劳 动用工和劳动工时管理进一步规范,重点职业病得到有效防 控,全社会职业健康意识显著增强。接尘工龄不足5年的劳 动者新发尘肺病报告例数占年度报告总例数的比例持续下 降;职业卫生违法案件查处率、执法人员培训率达100%;工 业企业职业病危害项目申报率、非医疗放射工作人员个人剂 量监测率、尘肺病患者集中乡镇康复服务覆盖率达90%以上; 工作场所职业病危害因素监测合格率、重点人群职业健康知 识知晓率达85%以上;全市健康企业数量形成一定规模,并 实现逐年递增,达到省级健康企业2家、市和县级健康企业 20家;市人民医院顺利启动职业健康检查工作,职业病防治 技术支撑体系不断完善。(牵头单位:市卫健局;责任单位: 市发改局、工信局、应急局、人社局,市总工会,各乡镇(街 道)10 .推进托育服务能力提升健全托育服务体系,完善卫生托育体系管理制度机制, 提升托育服务供给保障能力。到2025年,全市3岁以下婴 幼儿照护服务机构从2022年的47个增至50个,保山市级 示范性托育机构3个、省级示范性托育机构1个;每千人口 托位数为5个,普惠性托位覆盖率达60%,从业人员持证上 岗率达90%,逐步解决托育服务体系不够健全、托位数量不 够、服务质量参差不齐的问题。(牵头单位:市卫健局;责任 单位:市发改局、财政局、住建局、人社局、公安局、市场 监管局、教育体育局,消防救援大队,各乡镇(街道)IL推进艾滋病防治能力提升持续开展防艾宣传“六进”活动,巩固提升“三个90%” 目标。盯住早发现、早报告、早治疗,2023-2025年发现率、 治疗率、治疗有效率分别达到省级指标考核要求。加强临床 用血管理和母婴阻断工作,确保持续保持“两个消除”工作 成果。(牵头单位:市卫健局;责任单位:各乡镇(街道)(三)实施中医药服务能力提升行动工作目标:完善中医药服务体系,全面提升中医药服务 能力和服务水平,为人民群众提供“简、便、验、廉”中医 药服务。工作措施:12 .推进中医药传承创新发展(1)加强中医药服务机构建设。扎实巩固并持续提升全 国基层中医药工作先进单位工作成效,积极申报创建全国基 层中医药工作示范市。深入推进基层中医药服务能力提升工 程“十四五”行动计划。建强中医龙头,加强市中医医院综 合服务能力建设,持续巩固工作成效,争取建设中医(专科) 临床医学中心分中心,在中医药事业发展中发挥带动作用。 加强综合医院、专科医院中医药科室建设、市妇幼保健院完 善中医科建设。完善中西医协同协作机制,规范建立中西医 会诊制度,争取建设1个省级中西医协同协作基地。牵头单 位:市卫健局;责任单位:各乡镇(街道)(2)筑牢基层中医药服务网底。实施基层中医药提质增 效工程。加强中医药适宜技术推广中心建设,加强乡镇(街 道)卫生院中医馆服务内涵建设,推进“示范中医馆”项目 建设。加强村卫生所“中医阁”建设,在10%的村卫生所建 设“中医阁”。到2025年,全市100%乡镇(街道)卫生院设 置中医馆,50%乡镇(街道)卫生院达到能力提升标准,100% 乡镇(街道)卫生院中医类别医师占比不低于25%,能够规 范开展8类10项以上中医药适宜技术。20%乡镇(街道)卫 生院中医馆达到国家中医馆服务能力提升建设标准。IO0%社 区卫生服务站至少配备1名中医类别医师或能够提供中医服 务的临床类别医师,IO0%村卫生所至少配备1名中医类别医 师或能够提供中医药服务的乡村医生或乡村全科执业(助理) 医师,均能够规范开展4类6项以上中医药适宜技术。(牵 头单位:市卫健局;责任单位:各乡镇(街道)(3)推进中医药文化传承发展。挖掘地域特色中医药文 化,重点打造“药王宫”,扩大“全国中医药文化宣传教育基 地”影响力,传承发展独具地域特色的中医药文化。依托全 国、全省中医药文化宣传教育基地积极开展中医药文化科普 宣传活动,推动中医药健康知识普及,不断提高城乡居民对中医药的知晓率和满意率。牵头单位:市卫健局;责任单位: 各乡镇(街道)(四)实施妇幼健康服务能力提升行动工作目标:强化母婴安全底线思维,全面提升妇幼健康 服务能力,不断健全妇幼健康服务网络,切实保障妇女儿童 健康权益,推动全市妇女儿童健康事业持续发展。工作措施:13 .加强母婴安全保障坚持“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,保健与 临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生 工作方针,强化母婴安全保障,以提升妊娠风险防范水平、 提升孕产妇及儿童危急重症救治水平、提升妇幼专科服务能 力为抓手,切实提高各级各类医疗机构的妇幼健康服务能力。 持续开展妇女儿童重大疾病防治,不断扩大适龄妇女“两癌 筛查”覆盖范围,将06岁儿童先心病筛查工作落实落细。 以妇幼体系为基础,积极构筑全市出生缺陷“三级”防治网 络。迁建市妇幼保健院,加大妇幼领域人才培养力度,发挥 中医药医疗保健作用,加快妇幼信息平台推广使用,通过多 渠道保障妇女儿童享有高质量均等化保健服务,切实预防和 减少全市孕产妇和婴幼儿死亡。(牵头单位:市卫健局;责任 单位:各乡镇(街道)(五)实施卫生应急能力提升行动工作目标:按照平战结合的原则,充实卫生应急队伍、 健全应急物资储备保障和应急管理体系,切实提升卫生应急 能力。工作措施:14 .健全卫生应急队伍调整充实卫生应急队伍和专家库,完善队伍装备和管理, 加强人员培训和实战演练,围绕“自我保障、独立建制、独 立开展工作”目标,建成反应迅速、技术精湛、标识统一、 保障有力的卫生应急专业队伍。加强中医医院急诊科建设, 本着中西医并重、互补长短的原则,与市人民医院共同组建 应急小分队,全面提升应急救治能力。(牵头单位:市卫健局; 责任单位:市应急局,各乡镇(街道)15 .健全应急物资储备保障体系按照卫生应急队伍装备参考目录(试行),遵循集中 储备和分散储备相结合的原则,建立以市人民医院、市疾控 中心为主体的市级医疗救治药品器械、卫生防疫药品器械、 应急采供血物品器械及应急用血等应急物资储备库,实行统 一调度管理使用。(牵头单位:市卫健局;责任单位:市应急 局,各乡镇(街道)16 .健全卫生应急管理体系完善卫生应急工作管理机构,健全市、乡、村三级常态 化卫生应急管理体系。适时修订完善卫生应急预案和工作方 案,确保预案方案实用、管用、好用。(牵头单位:市卫健局; 责任单位:市应急局,各乡镇(街道)(六)实施卫生综合监督能力提升行动工作目标:建立健全长效监管机制,逐步构建多元共治 格局。坚持依法行政,强化医疗卫生行业综合监管,深化卫 生健康领域“信用+综合监管”机制,推进治理体系和治理能 力现代化,不断促进腾冲市医疗卫生行业营商环境持续向好 发展。工作措施:17 .推进“放管服”改革,加强卫生监督执法体系建设(1)提升政务服务效能。激发卫生健康领域市场活力。 推进“放管服”改革,持续优化营商环境,服务“六稳”“六 保”促进市场主体倍增。政务服务事项网上可办、易办,推 动更多高频事项“掌上办”“指尖办",政务服务事项网上可 办、全程网办率达90%> 100%o全面推行公共场所卫生行政 许可告知承诺制,全面实施诊所备案制,进一步放宽社会办 医审批限制,满足多元化的医疗服务健康需求。(牵头单位: 市卫健局;责任单位:市政务服务局、市场监管局、公安局, 市直各医疗机构,各乡镇(街道)(2)加强监督执法体系建设。补齐监督执法人员,保持 卫生监督协管队伍稳定性;开展卫生监督员和卫生监督协管 员能力提升全员培训,不断提升卫生监督执法人员能力建设; 健全完善卫生健康执法检查、卫生行政处罚相关制度,规范 卫生监督执法行为。(牵头单位:市卫健局;责任单位:市政 务服务局、市场监管局、公安局,市直各医疗机构,各乡镇 (街道)(3)严厉打击卫生健康领域违法行为。创新卫生健康领 域“信用+综合监管”方式,开展专项整治、拓宽投诉举报渠 道、强化市场监督巡查,依法严厉打击查处卫生健康领域违 法行为,使医疗卫生和公共场所卫生市场得到进一步规范, 公共场所卫生安全和医疗安全得到进一步保障,群众医疗安 全和公共场所卫生安全获得感和满意度不断提升。(牵头单 位:市卫健局;责任单位:市政务服务局、市场监管局、公 安局,市直各医疗机构,各乡镇(街道)(七)实施信息化水平提升行动工作目标:建设“标准统一、互联互通、信息共享、业 务协同”的信息化平台,实现区域全民健康信息资源共享、 交换、转储,有效平衡医疗资源、提升医疗服务水平,保障 医疗安全,提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。工作措施:18 .加快推进腾冲市“互联网+医疗健康”项目实施加强智慧医院建设,提升城乡居民的健康服务水平,力 争2024年6月完成市级各医疗机构按照平台接口文档接入 平台,实现数据互联互通。建立腾冲市区域影像中心、区域 检验中心、区域心电中心,区域内共享医疗设备和资源,收 集和完善基本公共卫生和家庭医生签约的基础数据。2025年 推进健康腾冲APP,分级诊疗服务平台、区域卫生综合管理 系统。(牵头单位:市卫健局;责任单位:市医保局、工信局、 发改局、公安局,各乡镇(街道),各医疗卫生单位)四、实施改革行动(一)实施医疗卫生人才管理改革行动工作目标:健全选拔任用机制和监督管理机制,破解编 制供需矛盾,认真落实好腾冲市关于进一步加强卫健系统 人才队伍建设促进人才合理流动的实施意见,畅通全市卫 生专业技术人才引进渠道,促进卫生专业技术人员合理流动, 建立健全卫生健康系统人才引进、人才培养和人员流动三项 机制,力争到2025年,形成制度科学、人员结构优化、综合 素质优良、学科梯队健全的卫生人才队伍。工作措施:19 .实施医疗卫生机构领导队伍管理改革。市级医疗卫 生机构领导人员任用实行选任制、委任制,探索聘任制,领 导班子和领导人员一般应当实行任期制。对部分领导岗位进 行公开竞聘。每个任期一般为5年,领导人员在同一岗位连 续任职一般不超过10年,工作特殊需要的,按照干部管理权 限经批准后可以适当延长任职年限。实行聘任制的领导人员, 其聘期应当与任期相衔接。事业单位领导人员在任期内应当 保持相对稳定,原则上应担任满一个任期。实行党委领导下 的院长负责制,着力构建党委统一领导、党政分工合作、协 调运行的工作机制。严格考核考评,加强监督约束,完善退 出机制,不断激发干事创业激情,促进卫生健康事业高质量 发展。(牵头单位:市委组织部;责任单位:市委编办,市卫 健局、人社局,各乡镇(街道)20 .实施乡镇(街道)卫生院院长和市级医疗卫生机构 内设科室负责人管理制度改革。逐步落实负责人聘期制(每 届聘期不超过5年),期满按照聘用、竞聘上岗等多种方式聘 用。建立完善“能进能出、能上能下”的用人机制。1牵头单 位:市卫健局;责任单位:市人社局,各乡镇(街道)21 .实施引人留人机制改革。市人民医院、市中医医院 争取以引进紧缺急需的专业型硕士研究生为优先条件;重点 以引进取得住院医师规范化培训合格证书的执业医师为主, 市妇幼保健院、乡镇(街道)卫生院以引进解决常见病多发 病的全科医生为主。(1)在“引才”上求突破。各级医疗卫生机构需要补充 人才的,按程序报批后,组织笔试、面试工作,择优招聘。 对高层次、急需紧缺卫生专业技术人员可实行考察招聘,考 察招聘包括面试、技术操作、综合考察等形式组织实施。医 疗卫生机构可在政策范围内自主制定、调整人才引进计划, 自主设置引进人才的资格条件和考察内容,由主管部门报市 人才工作领导小组办公室研究后按程序组织实施。医疗卫生 机构可采取校园招聘的方式到省内外医学高等院校、住院医 师规范化培训基地开展校园招聘,现场签约。(牵头单位:市 委组织部;责任单位:市委编办,市卫健局、人社局,各乡 镇(街道)(2)在“留才”上求突破。鼓励各级医疗卫生单位自主 培养本土人才,加大留人力度。经医疗卫生机构认定同意并 报主管部门备案后的博士研究生、硕士研究生给予一定补助, 所需经费由用人单位自行承担。(牵头单位:市委组织部;责 任单位:市卫健局、人社局,各乡镇(街道)(3)在推进中医师承教育上求突破。做好中医药学术经 验的继承与发展,推进基层名老中医药专家传承工作室建设, 组织开展市级师带徒工作,培养打造一批具有一定影响力的 名中医。支持中医医院设置中医(专长)医师岗位,促进民 族民间特色技术传承发展。(牵头单位:市卫健局;责任单位: 各乡镇(街道)(4)在推进全科医生培养上求突破。通过住院医师规范 化培训(全科方向)、助理全科医生培训、全科医生转岗培训 等方式推进全科医生培养,2025年实现每万名居民拥有6名 合格全科医生目标。(牵头单位:市卫健局;责任单位:各乡 镇(街道)(5)在推进公共卫生队伍培养上求突破。加强公共卫生 人才培养,开展疾控机构复合型人才培养,提升城乡医疗卫 生机构疾控专干的传染病识别报告、流行病学调查、食物中 毒应急处置、慢性病综合干预、严重精神障碍患者随访管理、 基层信息化应用等能力,强化医疗卫生机构公共卫生服务和 基层社区卫生综合治理能力。加强妇幼健康人才队伍建设, 开展妇幼专干技能培训,提升妇幼健康服务能力。(牵头单位: 市卫健局;责任单位:各乡镇(街道)22 .强化乡村医生队伍管理培训。逐步推进乡村医生向 执业医师转化,通过强化培训管理,在提高业务能力的同时, 提高医师资格考试通过率。乡村医生执业(助理)医师、乡 村全科医师在目前45. 87%的基础上每年提高1个百分点左 右,到2025年达47%左右。100%社区卫生服务站、90%以上 村卫生所能够开展4类6项以上中医药适宜技术,每个村卫 生所至少配备1名中医药服务医务人员。开展乡镇(街道) 卫生院医、技、护等卫生人员和乡村医生适宜技术全员培训, 重点强化“管慢病”服务能力培训,每年至少开展4期,每 期7天。(牵头单位:市卫健局;责任单位:各乡镇(街道)(-)实施薪酬制度改革行动工作目标:全面落实“两个允许”,充分调动医疗卫生人 员积极性,充分发挥主观能动作用,推动医疗卫生体制改革, 推进医疗卫生事业高质量发展。工作措施:23 .实施医疗卫生机构薪酬制度改革。落实关于印发 云南省深化公立医院薪酬制度改革实施方案的通知(云人 社发(2022) 18号),全面落实“两个允许”政策,合理核定 绩效工资总量,医院可探索实行年薪制、协议工资制、项目 工资制等灵活多样的分配形式,逐步建立体现岗位职责和知 识价值的薪酬体系,发挥薪酬制度有效激励作用。(牵头单位: 市人社局;责任单位:市财政局、卫健局,各乡镇(街道)(三)实施医共体改革行动工作目标:充分履行政府办医职能,理顺医共体与其举 办方、监管方以及医共体内部成员单位之间的关系,形成权 责清晰、管理科学、可持续的制度安排。工作措施:24 .推进紧密型医共体建设。大力推广“三明医改”经 验,深化医保、医疗、医药协同发展和治理。稳妥有序推进 医疗服务价格改革,推行以按病种付费为主的多元复合式医 保支付方式。探索符合中医药特点的医保支付方式改革。在 统筹人员管理、财务管理、药品耗材管理、收入管理、医保 管理改革方面取得突破,努力推动形成人员、财务、设备、 业务统筹管理的紧密型县域医共体。县域医疗卫生服务能力 明显提升,分级诊疗制度基本建成,县域外住院人次占比逐 年下降,县域医保患者住院人次占比巩固在90%以上,县域 内基层就诊率达到75%o (牵头单位:市卫健局;责任单位: 市人社局、医保局、财政局,各乡镇(街道)(四)实施医保制度改革行动工作目标:充分发挥医保政策的调节作用,引导医疗机 构自觉增强服务能力,减轻人民群众看病就医负担,加大疾 病救治保障力度。工作措施:25 .积极推进按疾病诊断相关分组(DRGS)为主付费改 革,推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式改革, 完成符合条件开展住院服务的医疗机构全面覆盖。协同推进 紧密型医共体建设和按人头打包付费改革,持续巩固提升按 人头打包付费工作。推进区域医保基金总额预算管理,加强 监督考核,完善量效并重的考核办法和指标体系。促进医共 体进一步健全结余留用机制,用于提升基层医疗服务能力、 开展疾病预防、加强人才队伍建设、发展重点专科等方面投 入不低于年度结余资金总量的40%。(牵头单位:市医保局; 责任单位:市卫健局,各乡镇(街道)26 .建立完善药品“双通道”管理机制。国家医保谈判 药品全部纳入“双通道”保障药品范围,根据国家医保谈判 药品调整情况动态调整。全省统一信息流转平台应用后,提 供“双通道”药品处方流转及结算服务。通过部署处方流转 中心,连通医保经办机构、“双通道”医疗机构、“双通道” 药店,保证电子处方顺畅流转,实现双通道药品“一站式” 结算。到2025年,全市二级及以上医疗机构全部纳入“双通 道”管理,至少6家药店纳入“双通道”药店管理。(牵头单 位:市医保局;责任单位:市卫健局,各乡镇(街道)27 .动杰调整医疗服务价格。按规定进行医疗服务价格 调价触发评估,根据医疗服务价格动态调整综合评估参考指 标结果,确定调价时间、规模和相应配套措施。优先将功能 疗效明显、特色优势突出的中医医疗等服务项目纳入调价范 围,进一步体现医务人员知识价值和技术劳务价值。兼顾医 疗机构、患者和医保三者平衡,确保医保基金不穿底、群众 负担可承受,促进医疗机构良性运行。(牵头单位:市医保局; 责任单位:市卫健局,各乡镇(街道)五、强化保障措施(一)着力强化组织保障。成立全市卫生健康事业高质 量发展领导小组,形成市委、市政府领导、各部门、各乡镇 (街道)共同参与的尊医重卫氛围。市委常委会会议、市政 府常务会会议每年至少专题研究卫生健康工作1次。各乡镇 (街道)每年专题研究辖区内卫生健康工作不少于1次。健 全领导小组信息报送、情况通报、监测评价等工作机制。(二)着力强化政府投入责任。强化政府在规划、政策、 投入、监管等方面责任。市人民政府根据财力情况对市级公 立医院基本建设和大型设备购置、重点学科(临床专科)建 设和发展、人才培养给予扶持。加大向上争取资金力度,积 极申报地方政府专项债券资金,争取上级贷款财政贴息,加 强卫生健康基础设施项目建设和医疗卫生设施设备更新改 造。(三)着力强化监督保障责任。建立工作监督评估机制, 由领导小组办公室牵头,每半年对工作进度进行督促,每年 对工作成效开展评估,评估结果在全市进行通报,并报领导 小组。对工作不力的单位和个人依规依纪进行约谈、问责。(四)着力强化宣传引导。大力倡导“人人为健康,健 康为人人”理念,充分利用网络、报刊、媒体等渠道,广泛 宣传报道政策支持和资金投入等内容,激发、调动和引导市 场主体及社会各界投身参与推进卫生健康事业建设发展工 作的积极性、主动性,营造全社会共同推动卫生健康事业高 质量发展的良好环境和舆论氛围。

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