XX理工职业大学2023年接收推免生申请表.docx

XX理工职业大学2023年接收推免生申请表姓名出生日期年月日昭片近期一寸免冠正面照片底色不限性别政治面貌民族身份证号本人通讯地址及邮政编码联系电话E-maiI地址本科所在学校本科所在院系本科所学专业英语（外语）等级及成绩（四级、六级、英语应用能力或专业四级等）申请报考学院名称申请报考专业名称及代码报考类别（勾选）硕士生直博生口本科期间获奖情况获奖名称奖励等级时间参军入伍服兵役、获得国家级荣誉、参加志愿服务、到国际组织实习、参加科研情况、课外科技活动等情况：发表学术论文或所获专利及其它研究成果情况:本人对以上各项内容保证真实，如有虚假，愿承担相应后果。申请人签字：年月日接收学院意见：负责人签字：学院盖章年月日备注：1 .成绩单、获奖、学术论文、科研成果及英语（外语）等级成绩单等材料复印件（电子档）附后。2 .获奖情况填写仅限省部级及以上获奖，超出填写范围的请另附表格统计。3 .材料提交形式以学院通知为准。