人民医院灾害脆弱性分析报告五篇.docx

人民医院灾害脆弱性分析报告灾害脆弱性可以广义定义为一个特定的系统、次系统或系统的成分由于暴露在灾害、压力或扰动下而可能经历的伤害。所谓系统、次系统或系统的成分可能是一个地区、社群、社区、生态系统或个人等等。脆弱性分析属于灾害医学的范畴，灾害医学是一门新兴的学科灾害医学的研究范围涵盖了我们所生活的自然环境、社会环境和经济环境等方方面面的内容。近年来，随着对灾害医学研究的深入，出现了一些令人耳目一新的突破，其中灾害医学的脆弱性分析理论就是其中的代表。我院是一所大型综合医院，可以说人员复杂、流动性大、故障、信息网络突发事件、电梯意外事件、跳楼事件、恐怖袭击10种医院可能存在的风险，分别从发生概率、人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部反应、外部支持7方面对上述风险进行了分析排序，并对应地制定了我院的各类应急预案，针对重点防范的内容进行培训，使我院的灾害风险下降。一、突发公共卫生事件突发公共卫生事件是指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或者可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疫病，还有重大食物中毒和职业中毒，以及其他危害公共健康的突发公共事件。突发公共卫生事件不仅给人民的健康和生命造成重大损失，对经济和社会发展也具有重要影响。主要危害1、人群健康和生命严重受损。2、事件引发公众恐惧、焦虑情绪等对社会、政治、经济产生影响。3、造成心理伤害。4、国家或地区形象受损及政治影响。典型事件：2008年7月19日，云南某县发生一起暴力冲突事件，执行任务的公安民警被数百名群众围攻、殴打;冲突过程中，民警被迫使用防暴枪自卫，2人被击中致死。在这一冲突过程中，事件还造成41名公安民警和19名群众受伤，9辆执行任务车辆不同程度损毁。预防与控制1、提倡广大医护人员认真学习国家突发公共事件总体应急预案酉阳县2、加强突发事件应急演练和培训考核。二、医疗纠纷、事故医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中一方或多方当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失,造成实际损害后果，应当承担违约责任或侵权责任，但双方或多方当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。随着病人对医疗服务的期望值的提高及部分职业医闹的产生，重大医疗纠纷发生率有所提高，对医护人员的人身、医院财产及声誉影响极大。1、患方易走入误区，与医务人员发生冲突，造成人员伤亡。重大医疗纠纷均会发生暴力行为：拒绝移尸、殴打工作人员、拉横幅、烧纸钱、封堵电梯、扰乱正常办公秩序等，影响医院正常工作的进行，严重威胁工作人员人身安全和医院公共财物安全。23、患方往往会要求高额赔偿，诈取医院财物。4、部分纠纷患方还会在网络、新闻等媒体上歪曲事实，误导不知情的群众博取同情，损坏我院声誉。典型案例：2013年5月12日下午4：00左右，一患者家属带领亲属及一群医闹，把进出我市某医院的大门堵死,甚至把医院大门强行上锁，其间不让任何人进出，致使医院大门周围站满了人群，使整个医院的进出车辆和往来就医人员完全堵塞在大门外，医院工作一度处于瘫痪状态，严重扰乱了医院的正常工作秩序。医院领导得知此事后，马上启动了处置突发事件的应急工作，召集医院各部门的负责人及相关科室召开会议，和病员及家属进行协商调解，并把正在医闹的情况及时上报市区卫生主管局，也及时通报了公安局和当地派出所。上级卫生主管局、相关部门的领导、民警迅速赶到现场，在不得已的情况下，民警们采取了紧急措施，才平息了这场医闹突发事件，清除了路障，疏通了进出该院的交通道路。整个事件历时长达几个小时，对医院正常的医疗秩序造成了严重影响。当今社会医疗纠纷频发和一些因素有关，如医院自身在医疗服务方面的因素，医务人员防范医疗纠纷意识的缺陷,患者希望值过高的问题，患者的经济状况与健康需求的矛盾问题，社会新闻媒体宣传的因素。我院作为我县规模最大的综合医院，承担了我县大量的医疗。但医学作为一门实践性很强的科学，在诊疗过程中容易引起患者、患者家属、公众的误解，易导致医疗纠纷的发生。预防与控制1、加强对病人的入院宣传，做好沟通；加强对医护人员的培训，改善服务态度，完善服务手续，提高服务质量。2、组织学习我院医疗纠纷应急预案，熟悉处理程序和自身职责。3、进一步加强对安保人员的处突技能培训，注意总结平时处理经验；进一步加强医患沟通人员技能培训，提高沟通能力，尽量和谐化解医疗纠纷。4、进一步加强与合作单位的联系，互帮互助，确保重大医疗纠纷时得到足够的应急支援、防止事件扩大三、火灾随着社会医疗水平的逐渐提高，医院的规模不断扩大,医院功能也由单一型逐步向多元化、复杂化发展，在为广大人民群众就医提供了良好的环境的同时，也给消防灭火工作带来巨大的考验。医院因灾，势必造成重大财产损失和人员伤亡，由于诸多原因，近年来，医院重特大火灾事故时有发生。1、内部可燃物资多，火灾隐患严重。3、电气线路易老化、用电超负荷。45、医疗设备繁多，财产损失严重。2005年12月15日16时10分许吉林省辽源市中心医院突然停电，电工在一次电源跳闸、备用电源未自动启动的情况下，强行推闸送电。16时30分许，配电箱发出“砰砰”声，并产生电弧和烟雾，导致配电室发生火灾，在自救无效的情况下，于16时57分才打电话报警，前后历时近30分钟，造成了火势的迅速发展蔓延。因该单位延误了扑救初起火灾、控制火势的最佳时机，消防队到达现场时，已形成大量人员被困的复杂局面，群死群伤事故已不可避免。这次大火造成40人死亡、28人重伤、182最大一起火灾。我院的脆弱环节82L9214万元，是建国以来卫生系统的1、我院的内科住院楼、门急诊楼、医技楼及职工住宿区老建筑，线路老化严重。临床科室易燃药品多。2、内科住院大楼、门急诊楼为医疗用房，设有氧气管道和氧气接口，如氧气泄漏遇到火星，极易发生火灾。3、住院患者因疾病在遇火灾后自救或自我保护能力差,有些患者逃生、转运困难。1、加强排查，对医院的建筑、安全通道、库房、线路等薄弱环节23、严格执行禁烟制度，坚决杜绝在病房和办公室的抽烟行为。4、认真学习有关火灾应急预案和火灾应急常识。5、四、地震地震又称地动、地振动，是地壳快速释放能量过程中造成振动，其间会产生地震波的一种自然现象。全球每年发生地震约五百五十万次。地震的危害石流、崩塌、地裂缝等次生灾害。我院地处印度洋板块与欧亚板块碰撞带东侧，新构造与现代构造运动强烈，导致地震灾害频繁发生。L2008年5月12日中国汶川特大地震；2、2010年4月14日青海玉树地震；3、2011年3月11日本特大地震；4、2013年4月20日雅安芦山地震。我院的内、外科住院楼楼层高、如遇大地震不易逃生,内科楼、门诊楼是老楼，容易在地震中损坏，内科楼出入口小，地震时不容易疏散人员，地震发生时，需要保护、转移的患者多，地震发生后医务人员可能存在伤亡，医疗场所可能受到破坏，给救援工作带来困难。医务人员的亲人可能在地震中受伤或失去联系，震后如何妥善有效地解决医务人员的后顾之忧，目前尚无具体措施。预防与控制12、认真学习我院的地震应急预案。五、医院感染医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。广义地讲，医院感染的对象包括住院病人、医院工作人员、门急诊就诊病人、探视者和病人家属等；这些人在医院的区域里获得感染性疾病均可以称为医院感染，但由于就诊病人、探视者和病人家属在医院的时间短暂获得感染的因素多而复杂，常难以确医院工作人员。危害医院感染的危害不仅表现在增加患者发病率和病死率，增加患者的痛苦及医务人员工作量，降低病床周转率方面，还给患者及社会造成重大的经济损失。典型事件：1、2008年9月3日起，西安交通大学医学院第一附属医院新生儿科9名新生儿相继出现发热、心率加快、肝脾肿大等临床症状，其中8名新生儿于9月5日至15日期间发生弥散性血管内凝血相继死亡，1名新生儿经医院治疗好转。2、2005年12月11日10点左右，安徽省宿州市立医院眼科的医生和来自上海的眼科主任医师徐某以及上海舜春扬科技贸易有限公司的几个工作人员为10名患者白内障超声乳化手术，术后几名患者都觉得眼睛疼痛难忍，但是这并没有引起几位眼科医生的重视。直到第二天，当护士拆开纱布时，他们才惊讶地发现，10名患者的眼睛都又红又肿一一感染了，12月12日下午，经过一番周折，这10名患者被紧急送往上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院，该医院经过检9名患者应施行眼球摘除手术，另一名患者施行玻璃体切割手术。我院脆弱环节1、病房管理欠规范，陪侍现象严重，人员流动性大，极易造成医院感染。2、部分科室存在抗生素的滥用现象。3、院内感染预防、早期发现及处理尚有不足之处。4、各医技科室实验室存在生物安全隐患。预防与控制12、加强医院感染的管理、加强感染源的管理，开展医院感染的3、加强临床抗菌药物、消毒灭菌的监督管理，加强医务人员手的清洁与消毒，加强医院卫生学监测，加强医源性传播因素的监测与管理。4、严格探视与陪护制度，加强临床使用一次性无菌医疗用品的5、加强重点部门、重点环节、高危人群与主要感染部位的医院感染管理，对易感人群实行保护性隔离。6、及时总结与反馈临床上分离的病原体及其对抗菌药物的敏感性，开展医院感染的宣传教育。六、供氧、供电、供水故障患者在医院就诊过程中因外部条件和医院内部管道、线路发生障碍后导致的供电、供氧、供水发生中断的现象。危害供电故障可导致医院的大型设备发生故障，造成医院财产损失。供氧故障可导致重症患者、氧饱和度低患者发生休克甚至死亡。典型事件：2011年8月，河南省新乡市一突发脑出血患者在新乡市第四人民医院抢救治疗过程中，居然遭遇3次停电，这名患者最终也因抢救无效死亡。我院脆弱性环节1、我院住院部供水管道、供氧管道、供电线路使用多年，老化严重，2、供氧、供电出现意外事件易给患者带来损伤。预防与控制12、做好氧气瓶、发电机等备用物资储备。七、信息网络突发事件信息网络突发事件是指医院由于停电、交换器故障、服务器故障或线路问题引起的全院计算机数据丢失、录入障碍等事件。危害网络瘫痪或数据丢失，会给医院和病人带来巨大的灾难和难以弥补的损失，会给医院造成患者拥堵，就诊缓慢，延误治疗等损失。我院的脆弱环节随着电子病历的实行，我院目前在全院临床科室实施了电子病历、电子医嘱、医院全部住院病人的住院信息都在电脑中，如果计算机网络发生突发事件，很有可能导致患者信息外泄，计费发生障碍，造成严重不良后果。预防与控制1、加强医院网络的监管，安装正版的杀毒软件，定期升级。23、学习酉阳县人民医院网络应急预案。八、电梯意外事件电梯意外事件是指电梯因钢绳断裂、门系统、蹲底或冲顶等引发的人员伤亡的意外事件。典型事件：2011年9月，东莞市南城区鸿福广场新城市酒店内洪福商务写字楼Al电梯突发事故，电梯厢从198楼停顿1秒后继续下坠，掉到了负一层，20人受伤其中12人骨折。我院脆弱环节1、内科住院楼电梯使用多年，易出现意外事件。23、探视人较多，易发生超载现象。预防与控制1、2、电梯内有醒目的安全提示及标识，有故障应急电话。3、加强安全知识宣教。九、跳楼事件我院是一所集医疗、科研、教学和预防保健为一体的综合性医院。年门诊量约24万人次，年出院病人约2.5万人次，本院职工600多人，同时还有实习学生、规陪生、进修生等。现代社会，人们的压力越来越大、各类恶性疾病也日益凸显、人们的心理承受能力却有下滑趋势，所以，跳楼事件的发生率有所增加。院内跳楼事件的发生，极易发生人员伤亡；同时也极易引起重大医疗纠纷的发生，影响医院声誉。典型事件：重医附一院发生的跳楼事件典型案例：2012年7月7日18时5分左右，重庆医科大学2007级临床医学七年制学生杨新孟在附一院外科大楼跳楼身亡。经派出所勘察意见排除他杀，但其亲属多人多次到重庆医科大学提出诸多诉求，拉横幅、摆花圈、并提出可能上访，严重影响医院正常工作秩序和声誉。跳楼事件可能造成的影响1、跳楼事件一旦发生，未实现劝阻或营救，将造成极大的人员伤亡。2、跳楼事件一旦发生往往会引起重大医疗纠纷，导致医患冲突，耗费大量人力、财力和物力，并扰乱正常工作秩序。3、跳楼事件往往会通过各类媒体传播，而事件的发布者往往会断章取义，进行歪曲宣传，毁坏医院声誉。我院脆弱环节1、我院保卫科人手有限，监控设施不够完善，一旦发生医疗纠纷，安保人员难以及时到现场处理情况，做出有效反应。2、我院职工处突能力培训欠缺，对处理跳楼事件无经验。预防与控制1、各科室调整窗户开启角度，避免人员身体能通过窗户；加强管理，不定时检查各高层建筑屋顶安全门的安全情况，发现隐患及时整改。2、科室加强危险人员排查，发现有跳楼预兆的人员及时加强沟通，采取必要的安全防护措施，并报告备案。3、加强宣传，公布医院报警电话，一旦发现可疑情况及时报警。4、组织学习我院跳楼事件应急预案，熟悉处理程序和自身职责。十、恐怖袭击事件恐怖袭击是极端分子人为制造的针对但不仅限于平民及民用设施的不符合国际道义的攻击方式。针对近来国内恐怖袭击频繁发生，严重威胁到人民的生命安全，我们对医院可能发生的恐怖袭击灾害进行了分析。典型事件：20233月1日火车站砍人事件。十余名蒙面暴徒在昆明火车站砍杀无辜群众，截至2日6时，造成29人死亡，130余人受伤。事件由新疆分裂势力策划组织。我院脆弱环节1、工作人员防恐反恐意识不强，缺乏对恐怖事件的识别能力。2、安保人员没有经过专业的防控反恐训练，可能不能很好的处理该类事件。3、医院监控系统不完善，数据保存时间和监控覆盖面不符合要求。预防与控制1、加强员工防恐反恐意识教育，增强恐怖事件识别能力和自我防范能力，组织大家进行突发事件应急演习，熟悉疏散逃生程序。2、邀请派出所民警对安保人员进行防恐反恐技能培训I,组织学习处置预案，提高安保人员处理突发事件的能力。3、对监控系统进行改造。改造完成后，数据保存时间和监控覆盖面均能达到要求。医务科二。一四年七月二十二日第二篇：医院灾害脆弱性分析报告医院灾害脆弱性分析报告脆弱性分析是指采用系统的方法对可能影响医院功能正常发挥和干扰医疗服务连续性的各种潜在危害加以识别，对其风险进行评估，确定应对重点，提出应对建议的过程。它对于提高医院管理者应急反应决策的科学性、正确性以及医院整体的应急反应能力都具有重要意义。根据我院的实际情况，我们列出公共卫生事件、医疗纠纷事故、火灾、地震，医院感染、供电、供水故障、信息网络突发事件、电梯意外事件等7种医院可能存在的风险分别从发生概率、人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部反应、外部支持等方面存在的风险进行了具体分析，并制定了相应的应急预案，力争使各类灾害风险降到最低。一、突发公共卫生事件突发公共卫生事件是指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或者可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疫病，还有重大食物中毒和职业中毒以及其他危害公共健康的突发公共事件。突发公共卫生事件不仅给人民的健康和生命造成重大损失，对经济和社会发展也具有重要影响。（一）主要危害：1、人民群众健康和生命严重受损。2、事件会引发群众恐惧、焦虑情绪等，对社会、政治、经济产生影响。3、事件会对人民群众造成心理伤害。4、使国家或地区的形象受损及造成不良的政治影响。（二）我院脆弱环节及防控。1、需制定完善各类应急预案，并印制成册，方便职工学习查询，并组织广大医护人员认真学习国家突发公共事件总体应急预案和大理州医院各类应急预案汇编。2、加强突发事件应急演练和培训考核。二、医疗纠纷事故医疗纠纷是指医疗机构在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失造成实际损害后果应当承担违约或侵权责任，但双方或多方当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。（一）主要危害1、患方易走入误区与医务人员发生冲突造成人员伤亡。2、影响医院工作的正常进行。3、给患者及医务人员造成深远的心理影响。4、有损医院声誉及给医院造成经济损失。（二）我院脆弱环节1、我院医务人员防范医疗纠纷意识不强及服务态度方面还存在不足。2、患者希望值过高的问题，患者的经济状况与健康需求的矛盾问题。3、社会新闻媒体宣传方面的因素。（三）预防与控制1、提高服务质量，增强医务人员的医疗技术。2、对医务人员进行医德医风教育，树立良好的职业道德。3、加强入院告知和医患沟通。4、加强医务人员的法律观念，增强医务人员防范医疗纠纷的意识。5、加强医务人员知识培训，遇事不慌，避免和患者家属发生冲突，及时上报相关科室，寻求解决途径。三、地震地震又称地动、地振动，是地壳快速释放能量过程中造成振动期间会产生地震波的一种自然现象。（一）主要危害地震常常造成大面积的、严重的人员伤亡，能引起火灾、水灾，有毒气体泄漏、传染病流行及放射性物质扩散，还可能造成海啸、滑坡、崩塌、地裂健等次生灾害。（二）我院脆弱环节1、我院外科门诊大楼楼层高、门诊量大、住院病人多，如遇大地震不易疏散人员，内科大楼出入口小，也不容易疏散人员。2、地震发生时需要保护、转移的患者多，地震发生后医务人员可能存在伤亡，医疗场所可能受到破坏，给救援工作带来困难。（三）预防与控制1、加强宣传教育，学习地震逃生知识。2、认真学习我院的地震应急预案。四、医院感染医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。医院感染的对象主要是住院病人和医院工作人员。（一）主要危害1、医院感染的危害表现在增加患者发病率和病死率，增加患者的痛苦及医务人员工作量，降低病床周转率。2、给患者、医院及社会造成重大经济损失。1、病房管理欠规范，陪侍现象严重，人员流动性大。2、部分科室存在抗生素滥用现象。（三）预防与控制1、增强医务人员无菌操作意识。2、加强医院感染管理，加强感染源的管理，开展医院感染监测。3、加强医源性传播因素的监测与管理；加强临床抗菌药物、消毒灭菌的监督管理；加强医务人员手的清洁与消毒;加强医院卫生监测；加强临床使用一次性无菌医疗用品的管理。4、严格探视与陪护制度。5、加强重点部门、重点环节、高危人群与主要感染部位的医院感染管理，对易感人群实行保护性隔离。6、开展医院感染的宣传教育，及时总结与反馈临床上分离的病原体及其对抗菌药物的敏感性。五、供氧、供电、供水故障。患者在医院就诊过程中因外部条件和医院内部管道、线路发生障碍后导致的供电、供氧、供水发生中断的现象。（一）主要危害1、供电故障可导致医院的大型设备发生故障，造成医院财产损失。（二）我院脆弱环节1、我院供电系统分为两路（一路人民南路市电、一路邮电线市电），医院配有自动装置自备发电机，存在自动转换故障、冬季发电机启动困难。2、停水停电、电气故障、压力传感器失灵会导致电锅炉中断运行。（三）预防与控制1、定期请电力公司工程队检修高压自动转换开关。2、在司炉工作中不断提高，掌握电锅炉结构的工作原理、电气知识，发现异常及时处理报修。六、火害医院因为“四多”：建筑多、人多、弱势群体、病人多、易燃易爆物品多。一旦发生火灾，势必造成重大财产损失和人员伤亡。（一）主要危害1、内部可燃物资多，火灾隐患严重。2、疏散人数多、扑救难度大，火势容易蔓延扩大。3、零星火种多，管理难度大。4、医疗设备多，财产损失严重。（二）我院脆弱环节1、建筑材料耐火等级虽属一级，但内部装修材料大都采用可燃、易爆材料，且室内设施、家具、电器、被服、药品、试剂又都是可燃物，一旦发生火灾，还会产生有毒有害气体，给火灾扑救和病人、人员疏散带来不利。2、医疗设备、大型设备多，生产、生活用电量大，易引起电路短路等引发火灾。3、住院病人、陪客多（每天住院病人及陪客达20000多人），防火意识、常识，灭火技能薄弱，一旦发生火灾,逃生能力差、自救能力弱，给灭火疏散、扑救带来十分严重的困难，直接危及住院病人生命财产安全。4、楼群相连、出入口少且小，通道狭窄，发生火灾时职工、病人和其他人员易惊惶失措，阻塞通道，次序混乱。5、职工中女职工占职工总数的70.78%,一旦发生火灾，大多数女职工战斗力发挥困难。（三）预防与控制针对起火地点的特点，发生火灾后，首先要迅速抢救疏散住院病人，按照“堵截包围”，“先控制，后消灭”的原则，利用内部灭火设施和外部灭火力量采取“内攻近战”的战术，及时控制火势蔓延。集中“保消合一”消防队，专职消防队迅速扑灭火灾。七、信息网络突发事件信息网络突发事件是指医院由于停电、交换器故障、服务器故障或线路问题引起的全院计算机数据丢失，录入障碍等事件。（一）主要危害1、网络瘫痪或数据丢失会给医院和病人带来难以弥补的损失。2、给医院造成患者拥堵，就诊缓慢、延误治疗等损失。（二）我院脆弱环节随着电子病历的实行，我院目前在全院临床科室实施了电子病历、电子医嘱，医院全部住院病人的住院信息都在电脑中，如果计算机网络发生突发事件很有可能导致患者信息外泄，计费发生障碍。（三）预防与控制1、加强医院网络的监管，安装正版杀毒软件，定期升级。2、经常更新备份，安装应急电源。3、认真学习大理州人民医院网络应急预案。八、电梯意外事件电梯意外事件是指电梯因钢绳断裂、门系统、蹲底或冲顶等引发的人员伤亡意外事件。（一）我院脆弱环节1、综合楼（老外科楼）电梯使用年限较长，易出现安全问题。2、部分电梯运转时间长。3、探视人较多，易发生超载现象。（二）预防与控制1、加强维保与日常维修。2、加强安全知识宣教。九、大风意外事件大风可折毁树枝，掀起屋瓦，使建筑物遭受破坏，有时还会吹掉广告牌、标识牌、雨篷等，引发人员安全问题，造成财产损失。（一）我院脆弱环节1、外妇儿大楼门诊大厅外风比较大，容易出现安全问题。2、医疗区标识牌较多，有的地方搭有雨篷，风大容易出现安全隐患。3、有的门窗、墙体老化也会引发安全隐患。（二）预防与控制1、室外搭建物，如雨篷、标识牌等要建牢固，要经常进行检查、维修、更换。2、房屋的门窗、墙体要常检查、维修，更换。（如：为了预防我院门诊外妇儿科大楼一、二层外墙凸包石的脱落,造成人身和财产损害的安全隐患，我院已经进行了更换）3、加强安全知识宣传。第三篇：医院灾害脆弱性分析报告医院灾害脆弱性分析报告灾害脆弱性可以广义定义为一个特定的系统、次系统或系统的成分由于暴露在灾害、压力或扰动下而可能经历的伤害。所谓系统、次系统或系统的成分可能是一个地区、社群、社区、生态系统或个人等等。易损性分析属于灾害医学的范畴，灾害医学是一门新兴的科学，灾害医学的研究范围涵盖了我们所生活的自然环境、社会环境和经济环境等方方面面的内容。近年来，随着对灾害的易损性分析理论就是其中的代表。辖区面积平方公里，此区域人员流动性大，交通纵横，所以灾害易损性分析必不可少。根据我院的实际情况，我们列出突发公共卫生事件、医疗纠纷（事故）、计算机系统故障、防汛事件、火灾、供水、供电事件、电梯意外事件、医院感染暴发事件等8种医院可能存在的风险，分别从发生概率、人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部反应、外部支持7方面。对上述风险进行了分析排序，并对应地制定了我院的各类应急预案，针对重点防范的内容进行培训,使我院的灾害风险下降。一、突发公共卫生事件突发公共卫生事件是指已经发生或可能发生的、对公众健康造成或可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疾病，还有重大食物中毒和职业中毒，以及其他危害公共健康的突发公共卫生事件，对经济和社会发展也具有重要影响。预防与控制：1.提倡广大医护人员认真学习国家突发公共事件总体应急预案和各种相关预案、流程；2.加强突发事件应急演练和培训考核。二、医疗纠纷（事故）医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中，一方（或多方）当事人认为另一方（或多方）当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失，造成实际损害后果，应当承担违约责任或侵权责任，但双方（或多方）当事人对所争议事实认识不同，相互争执、各执己见的情形。预防与控制：1.提高服务质量，改善医务人员的医疗技术。2.对医务人员进行医德医风教育，树立良好的职业道德;3.加强入院宣教和沟通交流；4 .加强医务人员的法律观念，增强医务人员防范医疗纠纷的意识；5遇事不慌，要耐心解释和沟通，避免和患者家属发生冲突，及时上报相关科室，寻求解决途径，并按照相关规定依法依规处理。三、计算机系统故障信息网络突发事件是指医院由于停电、交换器故障、服务器故障或线路问题引起的全院计算机数据丢失、录入障碍等事件。预防与控制：L加强全院、全员电脑应用知识技能的再培训；5 .严格医院网络监管，不断完善管理制度和机制，强化执行力度；6 .严格内、外网物理隔离，增添防火墙设备，安装网络杀毒软件，并定期升级；7 .主机房安装应急电源，配置防火、防雷装置；8 .在近期购置备份服务器，并异地存储，实现同步备份数据，保证数据安全；9 制定应急预案，开展应急演练；7.加强系统管理员的继续教育和培训；8.加强信息网络安全管理制度的执行检查。四、水灾水灾泛指洪水泛滥、暴雨积水和土壤水分过多对人类社会造成灾害而言。一般所指的水灾，以洪涝灾害为主。预防与控制：1 .加强汛期前的阴阳沟疏导清淤工作；2.做好医院抗洪物资储备工作；3.重要的物资和贵重设备尽量抬高底座，设置在较高位置。4.在内涝发生时，要加强预警，密切关注水位上涨，提前做出防涝减灾的各项措施。5.加强医务人员抗洪抢险意识，定期进行培训；6,水灾后加强预防各种传染病，特别是肠道传染病的发生。五、火灾虽然医院建院之初消防设备配备完整，但管道线路阻塞、老化等原因，一旦发生火灾，势必造成重大财产损失和人员伤亡。预防与控制：1、加强排查，对医院的建筑、线路定期进行排查；2、配备必要的消防设备，各楼层及病室内张贴消防逃生示意图；3、认真学习有关火灾应急预案和火灾应急常识；4、定期举行应急演练和安全知识培训；5、开展患者防火知识宣教和逃生路线指导。六、供电、供水故障患者在医院就诊过程中因外部条件和医院内部管道、线路发生障碍后导致的供电、供氧、供水发生中断的现象。预防与控制：L加强排查，对医院的管道、线路定期进行检查；2.做好发电机等备用物资储备；3.对配电供电设施设备依法依规进行年检并接受供电局安检；4.做好发电机应急准备；5,负荷较大时预防性限电拉闸，如停供行政区域空调用电；6.做好与供电局应急联系；7 .注意水表数据、水费有无异常变化，再重点检查相应异常数据水表控制区域的水管、水道；8 .做好市政停水提前通知，保持二次供水设施正常；七、电梯意外事件电梯意外事件是指电梯因钢绳断裂、门系统、蹲底或冲顶等引发的人员伤亡意外事件。预防与控制1.加强巡逻、维保，按时强检；9 .电梯内提供安全提示、应急救援电话；3.加强宣传，保证电梯安全负荷运行；4.加强安全知识宣教。八、医院感染暴发事件医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。广义地讲，医院感染的对象包括住院病人、医院工作人员、门急诊就诊病人、探视者和病人家属等，这些人在医院的区域里获得感染性疾病可以称为医院感染，但由于就诊病人、探视者和病人家属在医院的时间短暂，获得感染的因素多而复杂，常难以确定感染是否来自医院，故实际上医院感染的对象主要是住院病人和医院工作人员。预防与控制：1.增强医务人员无菌操作的意识；2 .加强医院感染的管理、加强感染源的管理，开展医院感染的监测；3 .加强临床抗菌药物、消毒灭菌的监督管理；加强医务人员手的清洁与消毒，加强医院卫生学监测，加强医源性传播因素的监测与管理；4 .严格探视与陪护制度，加强临床使用一次性无菌医疗用品的管理；5 .加强重点部门、重点环节、高危人群与主要感染部分的医院感染管理，对易感人群实行保护性隔离；6.及时总结与反馈临床分离的病原体及其对抗菌药物的敏感性，开展医院感染的宣传教育。第四篇：莱芜市人民医院灾害脆弱性分析报告灾害脆弱性分析报告（莱芜市人民医院保卫科邱杨伦）我院是莱芜市最大的综合医院、下设三个院区，是泰山医学院附属教学医院、国际爱婴医院。人员复杂、流动性大、交通拥挤、管道、线路密集、易燃易爆物品多，多年来一直承担着全市130万人口的医疗卫生工作和泰山医学院的教学工作，每年门诊量60余万人次，开放床位1216张，年出院病人4万余人次及泰山医学院三百余实习生临床医学等实习任务。因此灾害脆弱性分析必不可少。根据我院实际情况,保卫科列出火灾事故、治安、其他伤害事故、医疗纠纷事故（医闹）处置和危险化学品事故等医院可能存在的风险，分别从发生概率、危害程度、准备情况等方面进行了调查。对上述风险进行了分析，并对应地制定了我院安全保卫和消防安全应急预案，针对重点防范的内容进行培训，使我院的灾害风险下降。一、火灾事故：随着社会医疗水平的逐渐提高，医院的规模不断扩大,医院功能也由单一型逐步向多元化、复杂化发展，在为广大人民群众就医提供了良好的环境的同时，也给消防灭火工作带来巨大的考验，我院因为建筑物多而老、医护人员多、患者及家属多、易燃易爆物品多，发生火灾的概率高，一旦发生火灾，势必造成重大财产损失和人员伤亡。危害：1、疏散人数多，扑救难度大，火势很容易蔓延扩大会造成大量的人员伤亡，给人们的心灵造成极大的危害。2、医院内部易燃物资多，火灾隐患严重。3、电气线路老化、用电超负荷，设备检修不及时。4、违章使用电器发生火灾，动火管理难度大5、医疗设备多，会造成惨重的财产损失，造成社会秩序的混乱，还直接或间接危害生命，案例：1994年9月18日8时许，大连市一医院的高压氧舱发生火灾，致11名病人烧死；同年8月26日，山东省烟台市又一高压氧舱发生火灾，致7人死亡；1998年8月26日，常州市第一人民医院发生火灾，致14人死亡，14人受伤；2000年10月26日上午9时42分，北京协和医院北配楼地下一层因工人违章电焊而发生火灾，造成3人死亡。脆弱环节：1、我院的门诊楼和住院楼都是十年以上的老建筑，空间较狭窄、出入口小，不容易疏散人员，需要保护、转移的患者陪护人数较多，消防通道不通畅，火灾发生后医务人员可能存在伤亡，医疗场所可能受到破坏，给救援工作带来困难。2、病房楼线路老化严重，临床科室易燃品多，存在火灾隐患。住院楼未设有氧气管道和氧气接口，如氧气泄漏遇到火星，极易发生火灾。3、住院患者因疾病住院，遇火灾后自救或自我保护能力差，有些患者逃生、转运困难。4、扑救难度大，火势很容易蔓延扩大。预防与控制：1、对医院的建筑、线路、设备定期进行排查，老化严重的必须更换，消除火灾隐患；2、加强对患者的消防宣传教育，使他们了解火灾的危害性，掌握必备的消防安全基本知识和常用灭火技能。3、组织医护人员认真学习有关火灾应急预案和火灾应急常识。4、定期举行应急演练和消防知识培训。5、配备必要的消防设施，使所有消防通道都能畅通。二、突发治安案件事故：医院治安突发事件主要指发生在医院内的重大斗殴事件、群体性极端人员寻衅滋事、重大盗窃事件、针对重点人员和部位的恐怖袭击事件和危害医院正常经营的其它治安性质的事件。可能给医院形象造成严重负面影响，严重影响医院正常医疗活动的事件。近年来，随着医院业务量的快速增加，各类治安问题也逐渐多了起来，医托、医闹、偷盗、伤害医务人员的事件层出不穷，人身安全、公私财产得不到保障，不仅给人们健康和安全带来严重影响，而且还造成巨大经济负担和损失。危害:1、人群健康和生命严重受损，影响医院正常工作的进行。2、事件引发公众恐惧、焦虑情绪等对社会产生影响。3、给患者及医务人员造成心理伤害。4、给医院带来严重的社会负面影响和财务负担。案例：深圳市第二人民医院输液区，一男子因为不了解医院打针的排号方式，认为有人插队导致自己打针被延后大闹医院并打伤多名医护人员。并捏伤其中一男护士下体。男子的行为，一度严重扰乱了输液区秩序。由于4名医务人员受伤,迫使医院从其他科室抽调人员才使得输液区运转恢复正常。上海东方医院在其官方微博上发布了一张视频截图，两名身穿蓝白横条上衣的男子就在躺满病人的临时病床旁与医务人员发生了剧烈肢体冲突。在此期间，东方医院抢救室有三名危重病人正在接受抢救，留观室、输液室均有病人接受治疗，其他急诊医护仍坚持接诊当夜急诊病人。脆弱环节：1、部分患者的法律意识淡薄，在诊疗过程中，因为不理解极易采取极端行为；2.医院人员流动大，环境又复杂，通道和弯道多，易成为盗窃犯下手的对象；3、医护人员和患者都是弱势群体，自我防范意识和医院防范力量都是薄弱环节。4、保卫力量严重不足，使医院治安管理有盲区预防与控制：1.加强巡查，提高警惕，积极排除可能出现的隐患；2 .加强入院宣教，过程中除宣传疾病有关知识外，还需有技巧地推广法律知识；3 .学习治安突发事件应急预案，学会保护自己人身安全。4、保护现场，及时与公安机关通报。应急预案：XX科治安突发事件处置预案三、医疗纠纷事故医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中一方或多方当事人认为另一方或多方当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失，造成实际损害后果，应当承担违约责任或侵权责任，但双方或多方当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。危害：1、患方易走入误区，与医务人员发生冲突，造成人员伤亡；2、影响医院正常工作的进行；3、给患者及医务人员造成深远的心理影响；4、给医院带来严重的社会负面影响和财务负担。典型案例：1、2012年3月23日9时许，哈尔滨医科大学附属第一医院李某因误解医生的治疗方案，产生杀人动机，持刀追砍医护人员，致一死三伤。2、2012年6月12日下午3点许，广东省兴宁市慢性病防治院发生一起门诊精神病人持刀刺伤3名医务人员事件。脆弱环节：1、医院自身在医疗行为不规范的因素，未履行告知义务，导致最后治疗效果不理想时纠纷的发生。2、由于个别医护人员工作不认真，责任心不强引发的事故。3、医务人员防范医疗纠纷意识的缺陷；4、患者希望值过高的问题，患者的经济状况与健康需求的矛盾问题，在诊疗过程中容易引起患者、患者家属、公众的误解，易导致医疗纠纷的发生。5、纠纷发生时，保卫力量薄弱，防控能力受限预防与控制：1、提高服务质量和技术水平，加强信息化医疗质量管理与控制，推进规范化诊疗工作。2、对医务人员进行医德医风教育，树立良好的职业道德。3、加强医务人员的法律观念，增强医务人员防范医疗纠纷的意识。4、加强入院宣教和沟通交流。5、