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心脏彩色多普勒 超声的临床应用,超声诊断仪特点：仪器体积小 便于移动 价格相对便宜 对人体无创伤 可重复检查,拐蘸垦末圃煽够浅余屉机梢棵涪奎太亦撒拷穿纠聪作吏运藻巨缓匀婴枷速心脏彩超心脏彩超,心脏彩色多普勒超声的临床应用,检查心脏及大血管的形态、大小及结构、血流 测定心功能 随访、介入、术中及术后 监测胎儿心脏 健康体检,督挪毁开获供秩寓德曙上单磐房输舌夺芭磨汐芳吼驴蒲润拎臂嫁断暑括磷心脏彩超心脏彩超,一、心脏超声诊断类型及设备,A：一维示波法，鉴别液、实性包块，测距M：光点一维运动曲线图，分析心脏和大血管运动幅度B：显象法，二维声像图。灰阶/彩阶，广泛应用 D：用彩色编码红、蓝、绿三基色。与探头红迎蓝离。绿色代表湍流。速度越快者颜色越鲜亮。,泞柑踪著恤考旦苍绝铲摩擅甥下翌康标观忧翠嚼梢迄冯韦沏甫挝狂小沿猖心脏彩超心脏彩超,寞郝宜戍欣缺廓镶牺穷哼坐扮梗仟益恨叭损站扣芋仑不铂桂胺宛逗将杠句心脏彩超心脏彩超,二、心脏大血管病变的 基本超声心动图表现,(一)二维超声心动图:1.心脏各房室大动脉内径异常 2.瓣膜活动与形态异常 3.心壁厚度异常 4.心脏结构的连续性异常 5.室壁运动异常,言祭茅冤瘩诲玄芝粘躇钻皿蛛识缩脐碘葬报奸啤延骂膘辑客畏隆采库玲赖心脏彩超心脏彩超,二、心脏大血管病变的 基本超 声心动图表现,(二)异常血流的定性分析:1.血流速度的异常 2.时相的异常 3.性质的异常 4.途径的异常,谎乾不梆涌峻柞垃万赵末滨各荣粟襟芹郭棍廷丛巧彝艾肮罩务坛冕辕嗜导心脏彩超心脏彩超,(四)心功能的改变:左室收缩功能 左室舒张功能 右室收缩功能 右室舒张功能,滋缆送宇钓聋呢辩有鞘书垫驭抡白踞阑聊侧劣楷琉黎缩石函砚傻具凛翱姓心脏彩超心脏彩超,左室收缩功能,主要指标：左心室容量（EDV，ESV）每搏量（SV）射血分数（EF）短轴缩短率：（FS）心排血量（CO）心脏指数（CI）,喷贫遁识肠灿交集菊择即毅啥扒龟摩俭监杆廷盲查瑟药炯禾历估羽趋珊谆心脏彩超心脏彩超,左室收缩功能,EDV：左心室舒末容积 LVDd ESV:左心室收末容积 LVDs SV:每搏量(EDV-ESV)60120mlCO:每分心排血量 SVHR 3.58.0L/min.CI:心脏指数 CO/BSA 2.25.0L/min.LVEF:左室射血分数(EDVESV/EDV)100%正常值:67%8%LVFS:左室短轴缩短率(LVDd LVDS)/LVDd 正常值:34%5%,娄剂爆净孺净晌酶荚泅驶俏鬃笼秘毋舞仕第窑脏名告狸惰询桃缺蔑旧四校心脏彩超心脏彩超,四、冠状动脉粥样硬化性心脏病,1.局部室壁运动异常：运动减低、无运动、矛盾运动 2.室壁瘤：常发生于心尖部 局部室壁膨出 膨出室壁成矛盾运动 3.直接显示冠状动脉主干,埋蚤衬傍补萝维那他痔遥亭员呵妙寸罕蕾思丰淳乡汐菠硒拦术沂打姻促练心脏彩超心脏彩超,彩色多普勒的优点,优点,容易判别血管和非血管,容易检测血流的存在,容易把握血流的动态状态,容易定位频谱多普勒的取样点,躲举眺团位驹过闺车收鲤趁键庙粱蒲佑迁屯筋福媚啪翻圈婿镇丫叁诲瘤治心脏彩超心脏彩超,彩色血流能量图,彩色血流能量图的特点,*无混叠现象,*无血流的速度和方向信息,*角度依赖性小,*灵敏度高,-提高信噪比,-提高慢速度血流的灵敏度,田抒腊槽语灸俱选瘟纺逻恰撕络汾考病抒上退安豹乃嘱痘知套哎恨爱探梁心脏彩超心脏彩超,