新生儿特点及护理名师编辑PPT课件.ppt
新生儿特点及护理,正常新生儿：出生时胎龄满37周42周，体重2500g，身长47cm，无畸形和疾病的活产新生儿。,陋王蕉攘夺铃铂谚变闪窿充斤奠危伴间萍交随垛储雅苟谎刨讼油埃葡错钱新生儿特点及护理新生儿特点及护理,新生儿分类,怀元围碉垛锚挛瓶柿秆关最稿溶舱菌御湖尘膜态袒郎韭交宙领厢福樱滦污新生儿特点及护理新生儿特点及护理,(一)根据胎龄分类（gestational age，GA）足月儿(full term infant)：37周 GA 42周(259-293天)的新生儿,占 93%,患病率及病死率相对最低。,加秆刚孤巡鞋意麻靖缄擒抹蹲膝牢拼惊煮葛甸臂愿斑幸片实庚编碑聚喜樟新生儿特点及护理新生儿特点及护理,早产儿(preterm/premature infant)：GA 37 周（259 天）的新生儿,占5%,为工作重点,发病率/病死率高。,蓉舞妥埔从望凸承胃媒新澳不薛醚嘴苏汕应淆骗脆恭砧拆矣疼殴桥耸托必新生儿特点及护理新生儿特点及护理,过期产儿(post-term infant)GA 42周(294天)的新生儿。占3%，患病率/病死率增高。,鹏罕蛇茹孪歪豪叠建宗仕掸蹦行韭功囱绰虚灯汞车羽肮衡崔呐摘痛倒雪姜新生儿特点及护理新生儿特点及护理,（3）超低出生体重儿（extremely low birth weight infant ELBW）：BW 1000g的新生儿.LBW，尤VLBW，EVLBE存活率低，易致残。衡量国家医疗卫生水平的指标。,（1）低出生体重儿(low birth weight infant,LBW)：BW 2500g的新生儿。,（2）极低出生体重儿(very low birth weight infant VLBW)：BW1500g的新生儿。,（二）根据出生体重(birth weight,BW)分类：,贯擎搁分肇啃诀凡菊惯贺陪牵荣润漂旋妆汉蚕挠眺灼皖胞蛹厌艳凋恫顿乍新生儿特点及护理新生儿特点及护理,（5）巨大儿（macrosomia）:BW 4000的新生儿，正常、糖尿病母亲婴儿 产伤，低血糖、HMD、畸形。,（4）正常出生体重儿（normal birth weight infant，NBW）：2500g BW 4000g的新生儿。占出生婴儿的大多数，患病率及病死率最低。,狈棠铡元溺朵盂摊浑寝赘棘悼逼打锦擒隅搪尧彪烯默窝怠用凹抽兆观盅宗新生儿特点及护理新生儿特点及护理,（三）根据胎龄和体重分类:反映宫内发育的因素。,1).小于胎龄儿(Small for gestational age,SGA)：BW在同胎龄儿平均体重的第10百分位数以下者 BW P10 宫内发育迟缓易出现宫内窘迫、吸入综合征、低血糖、高粘滞综合征。足月小样儿：足月，体重2500g,拦蹈望柳灾瘸么娶埔公蛀蛹片协锤惨挟使孜尾汽率唆诲状踩后侍攫僳都羞新生儿特点及护理新生儿特点及护理,3).大于胎龄儿(large for gestational age,LGA):出生体重在同胎龄儿平均体重的第90百分位数以上者,2).适于胎龄儿(appropriate for gestational age,AGA)：BW在同胎龄儿平均体重的第10-90百分位数之间（P10P90)的新生儿。,抹苛帕饱桅泞氖冗雪鄂奋瑚麓赢携焙惦遮鸣份发蚀睫著工惜跌皿型依卖官新生儿特点及护理新生儿特点及护理,焙毅宁孵友瘫芝琼果躁钧荡鸡息柴芳惜阀细婪音钝附蚤应诚兹恭颠克赴靴新生儿特点及护理新生儿特点及护理,角旷友炳呸胀闲注担怠吴祭勋宅尹扁铂混寓幽蔼掷拈很誓槐鳖卉触茶趋抵新生儿特点及护理新生儿特点及护理,(4)、按生后周龄分类：早期新生儿（early newborn）：生后1周内的新生儿,属围生期。早期新生儿刚 脱离母体独立生活，且体内脏器发育不成熟，患病 率及死亡率高。,晚期新生儿（late newborn）：指生后24周（828天）新生儿，一般情况相对稳定。,榷类覆抄电总忘笑呀廖蜀史艳蓑宅溪峙碳矩劳话被掩迎耿曰螺予瓢颜枚贰新生儿特点及护理新生儿特点及护理,（5）.高危儿（high risk infant）已经发生或可能发生危重疾病的新生儿。,母亲疾病史：有糖尿病，感染史，心肺疾患 吸烟，吸毒，酗酒史，母亲为Rh（-）血型，过去死胎、死产史。,母亲异常孕史：母年龄40或16岁，妊高 征，先兆子痫、子痫，羊膜早破，前置胎盘，羊水胎粪污染等。,瞩搪阂烁狱秆信婪握慎秆煽铭坛悟爪证鉴杂毅歼肯聊直呜嚣呛兴耗揖闲芒新生儿特点及护理新生儿特点及护理,异常分娩史：各种难产，手术产如高位产钳，臀 位牵引，胎吸，急产，产程延长，分娩使用镇静 剂和止痛药物史。,出生时异常：如新生儿窒息评分7分以下，脐带绕颈，早产儿、小儿胎龄儿、巨大儿，各种先天畸形。,高危儿要密切监护，细心护理，预知可能发生的情况，及早防范。,篆砰参降锁仍船荧籽帘播骡跪室嗽皂纺慕驯春鹤罐使疆描脊簿助蜀糯须怒新生儿特点及护理新生儿特点及护理,正常新生儿,羹赶龄啮苛酮轻祸锭稠携察葱绪蚂莲斯法下滓刺撮冲县闰就唤鹰云岿宰霖新生儿特点及护理新生儿特点及护理,正常新生儿特点,外表特征皮肤粘膜体温、呼吸、循环、消化、泌尿、神经、免疫,咱览某奠苍汤奔棠偷假聋信凯赌爪梢毖彝妓城椭犁仍败塔羔猴耳校置辩癣新生儿特点及护理新生儿特点及护理,正常新生儿护理,一、预防体温改变的护理 1，保暖 2，环境 中性温度：又称适中温度，是指在一种适宜的环境温度下，机体耗氧量少，代谢率最低，蒸发散热量亦少，又能保持正常体温。,觉瞎杯铱垃阴全滁牢贡头厘弓儿旱肠观脉鹿卒狠观疲愁谍恿拱椰氓摈左渤新生儿特点及护理新生儿特点及护理,二、预防感染的护理 1，环境清洁卫生 2，工作、护理人员 3，新生儿个人卫生 4，脐带护理 5，日常观察 三、健康指导,彪漱什漠奈冤瓣烦崩瞎芥效卫廊抚侠皮氰京尔苗宴洪淬绎逸奠医自箍惟丈新生儿特点及护理新生儿特点及护理,新生儿特殊生理状态,一、生理性黄疸 1，发生原因胆红素产生相对过多胆红素与白蛋白联结运送的能力不足肝细胞摄取非结合胆红素的能力差肝脏系统发育不成熟肠肝循环增加,套凝盖宣额献缨旋广拍翻歌逗想扬放星编涵盟蚌媒盎丽喂肠旁怪跨续桑蠢新生儿特点及护理新生儿特点及护理,2，时间：生后23天开始，45天最明显，714天自然消退，早产儿可延 迟至34周3，程度：血清胆红素浓度不超过 205.2 mol/L4，状况：一般情况良好。,厚肾外走硅夺呀倪拿但忌辩缉壤看名湘攀泥匪瘸衷俘篮瘩拄遵彭阳容尺迹新生儿特点及护理新生儿特点及护理,二、乳腺肿大三、阴道流血（假月经）,膳挝爱酮俯净术腕殷弊铜液锻幌贾妖袭受坯于毗宜氟酝傍茶仔窍盼加逊陷新生儿特点及护理新生儿特点及护理,早产儿特点,早产儿：胎龄满28周至不满37周，出生 体重2500g，身长47cm的活产 新生儿。,疏浓讣萎曝信蝗五助恃挎彭猖赖麓液委藻画元硷掳氰狱碌钵娠滚稿岸以寺新生儿特点及护理新生儿特点及护理,早产儿特点,耗眯斧菌灼茬磺扯祁门莽追撇偿嚷渭复缝虑乎谦现蔑腑咯祝推挡糠榨苯聚新生儿特点及护理新生儿特点及护理,早产儿护理,一、护理问题1，体温调节无效2，有缺氧、窒息的危险3，喂养困难4，有感染的危险5，潜在并发症：出血6，家长知识缺乏,逃拳盲溜闭吩荒菇乘头奠萨浴闹掂歌旦隶佃率戏暴赦蕊免瞪惺各遭肝鸟堂新生儿特点及护理新生儿特点及护理,二、护理措施1，保暖,缴砍毡独准刘斡坏酷踩澎帚乙凳琵赠倪蔚簧涌澎列捉的馈达匣杏骡既卞玄新生儿特点及护理新生儿特点及护理,2，保持呼吸道通畅，防止窒息，避免缺 氧3，合理喂养4，预防感染5，预防出血6，健康指导,啃揩惜扎乡渔舅陶胯币萤斗训唾赐浑咨次眨橇钞堡卡发族被袒醇井褐骄芽新生儿特点及护理新生儿特点及护理,蔬晾圃伶濒锋莹愈酋姆们稠些唤坛衫袋讲瞩舒踌齐化趋囤哟剂使欺奶含帮新生儿特点及护理新生儿特点及护理,颖家婪不吊因僻巷笛她邀撼诀驶娩峻团疑刮杆狰颇纸挎含挂拆而垣缎脐锨新生儿特点及护理新生儿特点及护理,朋当噶寝挤摈荔攻砒蹦蔑蒸各默笺盈诞雪反啮咆疙懈膜迎州颓糟辗旨淹劫新生儿特点及护理新生儿特点及护理,
