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编号领域分类广州教育学会教育教学研究优秀成果奖申报书申报成果名称：申报人姓名：申报人所在单位：成果推荐单位：申报0期：广州教育学会制成果持有者承诺书在申报成果奖过程中，本人自愿做出如下承诺：对填写的各项内容负责，成果申报材料真实、可靠，不存在知识产权争议，未弄虚作假、未剽窃他人成果。成果持有者签字:一、成果类别（一）在下列所属普通教育阶段、领域中打（限选一项） 1一学前教育 2一小学教育 3初中教育 4高中阶段教育 5特殊教育 6其他（二）在下列所属学科或具体的实践探索领域中打，W”（限选一项） 01幼儿教育 02中小学德育课程与教学（含小学和初中道德与法治、高中思想政治等） 03综合实践活动（含社区服务、社会实践、研究性学习等） 04语文教育 05数学教育 06外语教育 07历史教育、历史与社会教育 08地理教育 09生物教育 10物理教育 11化学教育 12科学教育 13技术（含劳技）教育 14艺术教育（含音乐、美术） 15体育与健康教育 16校本课程（含高中选修11）开发与实施 17地方课程开发与实施 18中小学教学方式、教学组织形式改革 19中小学教育技术教学应用与资源建设 20中小学教学评价改革 21中小学生综合素质评价研究 22中小学教学研究机制、方式改革与教师专业发展 23关于中小学课程、教学、评价与管理等方面的综合改革 24特殊教育 25其它(三)在下列成果申报者类别中打“4”(限选一项) 1以个人名义申报 2以单位名义申报二、成果简介著作名称出版单位出版日期年月关键词（35个）：1.成果概要（500字以内）2.解决的主要问题、解决问题的过程与方法（800字以内）3 .成果创新点（500字以内）4 .成果应用及效果（800字以内）三、成果曾获奖励情况（限填3项）时间成果名称奖项名称获奖等级颁奖部门四、成果持有者情况（一）以个人名义申报的填写下表（以单位名义申报的不填写）1.主持人情况姓名性别出生年月年月最后学历参加工作时间年月教龄职务/职称联系电话工作单位电子信箱现从事工作及专长邮政编码通讯地址主要贡献（200字以内）本人签名：年月日2.其他成果持有人情况（一般不超过5人）序号姓名工作单位承担任务及实际贡献本人签字（二）以单位名义申报的填写下表（一般不超过3个单位）1.主持单位情况单位名称主管部门联系人联系电话传真电子信箱通讯地址邮政编码二F要贡献（200字以内）单位盖章年月日2.其它持有单位情况单位名称主管部门联系人联系电话传真电子信箱通讯地址邮政编码主要贡献（200字以内）单位盖章年月日五、推荐意见推荐单位意见（仅限广州教育学会、学会所属各专委会、区教育学会或教研部门、各单位会员、各教研会）公章负责人（签字）年月日六、评审意见广州教育学会资格审查意见是否符合申报条件是否初评意见建议奖励等级：一等奖二等奖三等奖口不予评奖初评专家签字：年月日广州教育学会学术委员会评审意见复评意见奖励等级：一等奖二等奖三等奖口不予评奖评审组组长签字：年月日异议受理情况、实地考查情况负责人签字：年月日广州教育学会审定意见广州教育学会（盖章）年月日广州教育学会教育教学研究优秀成果奖申报表填报事宜的说明广州教育学会教育教学研究优秀成果奖申报表（以下简称申报表）是成果奖申请、推荐、评审、批准的主要依据,必须严格按规定的格式、栏目及所列标题如实、全面填写。一、封面1 .申报成果名称：为著作名称。2 .申报人姓名：个人名义申报的，填写成果主持人姓名；以单位名义申报的，填写成果主持单位名称。3 .成果推荐单位：指广州教育学会、学会所属各专委会、区教育学会或教研部门、各单位会员、各教研会。4 .右上角“编号和学科分类”：由广州教育学会填写。二、成果简介1 .成果概要：对成果的主要内容做说明，均应直接叙述，请勿采取“见XX附件”的表达形式。2 .解决的主要问题、解决问题的过程与方法：具体指出成果要解决的主要问题及解决问题的思路、阶段、所采用的方法等，问题要明确，思路、阶段要清晰，方法要有针对性。3 .成果创新点：对成果在实践中的突破、理论上的创新进行归纳与提炼。应简明、准确、完整地阐述，每个创新点相对独立。4 .成果应用及效果：对成果的应用情况、产生的实际效果进行阐述。三、成果曾获奖励情况成果曾获奖励情况：指市、区有关部门所设立的教育教学奖励。成果曾获有关奖励，需在附件中提供获奖证书复印件。四、成果持有者情况1 .以个人名义申报的成果，在个人名义申报栏中填写。每项成果持有人不超过6人（含主持人）。主要贡献一栏应如实写明该完成人对本成果做出的贡献并签名。2 .以单位名义申报的成果，在单位名义申报栏中填写。每项成果持有单位不超过3个（含主持单位）。单位是指学校或其它法人单位、专委会、教研会等。主要贡献一栏应如实写明该完成单位对本成果做出的贡献，并在单位名称栏内加盖公章。五、推荐意见由申报人所属推荐单位（广州教育学会、学会所属各专委会、区教育学会或教研部门、各单位会员、各教研会等）填写，写明推荐理由和结论性意见。加盖推荐单位公章。六、评审意见由广州教育学会组织填写。附录中应提供相关佐证材料，如如成果报告、其他相关著作、论文、教材、工具书、教辅书、课例案例、文学艺术作品、获奖证书复印件等，反映其研究成果和实践应用效果。八、其他1 .申报表等书写、打印格式：（1）申报表纸张一律用A4纸，竖装，双面打印。文字及图表应限定在高245毫米、宽170毫米的规格内排印，左边为装订边，宽度不小于25毫米，正文内容所用字型应不小于5号字。（2）申报表中需签字、盖章处均需要亲笔签名和加盖公章。表中各项目均不要另附纸。2 .报送材料要用厚牛皮纸资料袋装好。每袋限装一项成果的材料，并将申报表封面（复印件）和袋内材料明细表分别贴于袋的两面。3 .所有申报材料一律不退还，请自行留底。