中医医院磁共振波谱分析技术（MRs）在麻醉领域中的进展.docx

中医医院磁共振波谱分析技术(MRS)在麻醉领域中的进展(一)MRs的原理MRs是当前唯一能够研究活体组织代谢与生化指标的非侵袭性技术，其原理是居于原子核的共振频率发生化学位移,经过傅里叶转换成为按频率一信号强度分布的波谱曲线。因为原子核在特定的分子环境中，其精确的共振频率恒定不变,借助共振频率的差异对脑组织感兴趣区(VOI)实行代谢、生化研究及定量分析。当前实行波谱分析的质子除了氢质子(H+)外，还有磷(3,P+)、氟(1F)、钠(Na)等，它们能够测定不同类型的物质。例如H'波谱分析能够测量2乙酰天门冬氨酸(NAA),乳酸(Lac).胆碱复合物(Cho)、肌醇(MI)、谷氨酸复合物(GIX)、乙酰天门冬氨酸(NA),肌酸复合物(Cr),以及其他部分氨基酸的浓度；磷(3,P+)波谱分析则能够测量大脑ATP的浓度。(二)MRS在麻醉领域中的应用有人利用MRS研究丙泊酚麻醉下健康志愿者中枢神经系统的代谢活动时发现，静脉推注丙泊酚麻醉后，在感兴趣区(丘脑)内NAA、Glu.Cho明显降低(P<0.05),而GABA在该区域显著升高(P<0.05),Cr无明显变化。同样，孙绪德对犬行恩氟烷麻醉时也观察到感兴趣区(丘脑)内NAA、Glu.Cho明显降低(P<0.05),而GABA在该区显著升高(P<0.05),Cr无明显变化。他们的研究提示麻醉状态下NAA、Glu.Cho、GABA等神经递质均有变化，丘脑内神经递质的变化可能在全麻机制中发挥重要作用。四、展望神经影像技术的发展，将为从形态学和分子水平研究全麻作用的整合机制及其相关位点，探讨麻醉状态下脑的高级认知功能状态、意识消失与记忆之间的关系等诸多问题，提供新的契机和突破口，并为进一步阐明全麻作用机制及临床开发新药提供新的研究途径。