中医医院麻醉科密闭式静脉输液护理技术.docx

中医医院麻醉科密闭式静脉输液护理技术一、目的(1)维持水及电解质和酸碱平衡，补充能量和水分。(2)增加血容量，维持血压。(3)输入药物，治疗疾病。二、用物输液架、治疗本、治疗车、治疗盘、一次性注射器、侧孔针、药液、输液卡、瓶套、手表、锯刀、消毒洗手液、输液器、输液贴、一次性垫巾、止血带(必要时备小夹板及绷带)及输液卡。三、评估(1)局部皮肤及血管情况、病情和年龄。(2)意识状态及合作程度。(3)患者的自理能力。四、操作要点(1)输液前"三查七对"(2)配药、溶药。(3)协助患者取舒适、安全卧位，挂好液体并排气。(4)扎止血带选择血管后松开止血带，消毒注射部位皮肤。(5)在穿刺部位上6cm处扎止血带，进行第二次消毒，第二次排气。(6)按无菌操作要求穿刺、固定。(7)根据病情调节速度。(8)协助患者取舒适卧位，告知患者输液中的注意事项，将呼叫器放置于患者伸手可及处。(9)再次核对。(10)观察输液状况，有无渗出、阻塞等，注意倾听患者主诉。五、注意事项(1)严格执行无菌操作及查对制度。加入其他药液时注意配伍禁忌并在瓶签上注明药名、剂量。(2)对于昏迷等不合作患者应避开关节，选择易固定部位静脉，并以夹板固定。输入强刺激性特殊药物，应确知针头已刺入静脉内时再加药，给药后加快流速片刻后调回原流速。(3)严防空气进入静脉，加药和更换液体及结束输液时，均须保持输液导管内充满液体。(4)连续输液24小时更换输液器1次。(5)加强巡视，随时观察输液滴速、是否通畅等，以及患者对治疗的反应，一旦发现异常立即处理，必要时中止输液，通知医师。