医院患者皮内注射护理技术.docx

医院患者皮内注射护理技术皮内注射是将少量药液注入表皮和真皮之间的方法。一、评估1.根据病人的病情、给药目的和药物性能，评估给药途径的选择是否恰当。有疑问时应及时向医生提出，以确定是否需要作适当修正。2 .评估并选择合适的注射部位，避免损伤神经和血管。不能在局部皮肤肌肉有损伤、炎症、硬结、瘢痕或皮肤疾患处进针。3 .评估病人对药物注射的认识及态度，是否有知识缺乏、焦虑或恐惧等问题。二、计划1 .用物准备注射盘，Iml注射器，4我5号针头（供皮内注射用）以及所需药液。预防接种偶可发生严重的过敏反应，故不论药物过敏试验或预防接种，均需准备急救药物与用品。2 .病人准备了解病人的用药史及有无过敏史。3 .操作者准备洗手，戴口罩。三、实施步骤准备1.核对药物及注射单2 .检查药品质量3 ,备急救药品及用物4 .洗手5 .铺无菌盘6 .抽取药液同肌内注射步骤（5-8）操作1.将用物带至病人床旁7 .对床号、姓名，向病人做好解释，询问三史8 .选定注射部位1）药物过敏试验：在前臂掌侧下1/3处9 ）预防接种：在上臂三角肌外侧10 如作局部麻醉的起始步骤，则视手术切口部位、麻醉的范围而定11 用70%乙醇消毒局部皮肤，待干勿用口吹干消毒部位12 排尽注射器内的空气13 左手绷紧前臂掌侧的皮肤，右手持注射器，针头斜面向上与皮肤几乎平行地刺入皮内，待针头斜面完全进入皮内后，放平注射器，用左手拇指固定针栓，右手轻轻推注药液，注入OJml,使局部隆起呈半球状皮丘，隆起的皮肤变白并显露毛孔后随即拔出针头14 嘱病人留观20分钟后看结果注射后需观察病人的不良反应，不可离去，如有恶心、呕吐、腹泻、红疹、呼吸困难等现象,应立即通知医师处理;若红肿超过Icm则为（十），小于Icm贝U为（）整理整理用物记录1.记录看结果的时间，签名2 .将青霉素试验结果记录于临时医嘱单上四、评价1.进针深度以针头斜面全部进入皮内即可，如进针过深可影响局部反应结果的观察和判断。3 .注射试液的剂量是否准确，并一次注射成功。4 .按时观察试验结果，作出判断并记录。