医院睑板腺囊肿患者护理常规.docx

医院睑板腺囊肿患者护理常规【概述】睑板腺囊肿又称霰粒肿，因睑板腺排出导管阻塞，腺体分泌物潴留在睑板内，刺激周围组织导致肉芽组织增生而引起的慢性炎性肉芽肿。此症好发于青少年。本病进展缓慢，多无自觉症状，在眼睑皮下能扪到一圆形硬结，表面光滑，与皮肤无粘连，无压痛及红肿，相应之睑结膜面可呈紫红色，有时自睑结膜面穿破，排出胶样内容物。如继发感染，临床表现与内睑腺炎相似。治疗要点是小而无症状者无须处理，有时可自行消散。稍大者，可采取局部热敷、理疗或向肿物内注射类固醇激素等方法促其消散。大者可行睑板腺囊肿刮除。【护理评估】1.健康史由于睑板腺口阻塞，腺体分泌物潴留在睑板内,对周围组织产生慢性刺激引起。2 .身心状况多无自觉症状，较小的囊肿经仔细触摸才能发现，较大的囊肿可使眼睑皮肤隆起，在眼睑皮下能扪到一圆形硬结，大小不一，表面光滑，无压痛，与皮肤无粘连。睑结膜面可呈紫红色的微隆起。病程慢性，患者焦虑，特别是反复发作者，其情绪会低落，对治疗缺乏信心。3 .治疗要点与反应小而无症状者无须处理，有时可自行消散。较大的囊肿应手术刮除。但可复发。【护理问题】1 .有感染的危险与未及时就诊有关。2 .知识缺乏缺乏睑板腺囊肿的相关知识。【护理措施】1 .对小而无症状的睑板腺囊肿，注意观察囊肿的变化。2 .指导热敷预防烫伤。3,用药护理遵医嘱向囊肿内注射类固醇激素等方法促其消散。4 .手术护理协助医生做好睑板腺囊肿刮除术。按外眼手术常规准备。麻醉后用睑板腺囊肿夹固定囊肿，在睑结膜面垂直于睑缘方向切开囊壁，用小刮匙刮净囊肿内容物及囊壁,如囊壁不易刮除，可用剪刀剪除。创口不用缝合，术毕用手掌压迫眼部1015分钟，观察局部无出血后结膜囊内涂抗生素眼膏，包扎患眼。嘱患者次日来诊眼部换药。【健康指导】1.睑板腺分泌旺盛者，注意眼部清洁卫生，不用脏手或不洁手帕揉眼。5 .术后按时换药和门诊随访。