听神经瘤、颈静脉球体瘤课后习题.docx

听神经瘤、颈静脉球体瘤课后习题1 .颈部颈静脉孔区的有关重要结构，不包括单选题A.舌咽神经B.迷走神经C.听神经（正确答案）D.副神经E.颈静脉球2 .颈静脉球体瘤是一种血管瘤样肿瘤，起源于单选题A.颈静脉球化学感受器（正确答案）B.颈静脉球压力感受器C.颈动脉体D.颈交感干E.星状神经节3.关于颈静脉球体瘤，描述错误的是单选题A.多见于中年男性患者（正确答案）B.有与脉搏一致的搏动性耳鸣C.可有传导性聋或耳闷胀感病史D.鼓膜呈深红色或蓝色E.外耳道内有触之极易出血的息肉样或肉芽样组织4.颈静脉球体瘤在磁共振影像上表现为特征性的单选题A.哑铃征B.胡椒盐征（正确答案）C.脑膜尾征D.毛刺征E.牛眼征5.高度怀疑颈静脉球体瘤，不适合做的检查是单选题A.藏骨高分辨率CTB.藏骨MRI平扫+增强C.纯音测听D.局部活检（正确答案）E.面神经检查6 .下列关于听神经瘤的描述中，正确的是单选题A.本病常发生在前庭神经（正确答案）B.II型神经纤维瘤病不属于听神经瘤C.本病是颅内常见恶性肿瘤D.听神经瘤病为单侧病变E.第VlII对脑神经的前庭支和耳蜗支发病几率均等7 .听神经瘤最常见的临床表现是单选题A.面部疼痛或感觉减退8 .眩晕C.耳鸣D.听力下降（正确答案）E.头痛8.听神经瘤的临床症状不包括单选题A.三叉神经受损B.面瘫C. HOmer综合征（正确答案）D.颅内高压E.小脑功能障碍9.听神经瘤主要的诊断检查项目是单选题A.纯音测听B.听性脑干反应C.前庭功能D. CTE. MRI（正确答案）10.最常采用的切除听神经瘤安全有效的方式是单选题A.经迷路进路（正确答案）B.颅中窝进路C.迷路后进路D.乙状窦后进路E.迷路枕下联合进路11 .听神经瘤侵及内听道外1/3，大小约2cm，有实用听力，应采用何种径路？单选题A.经迷路径路B.颅中窝径路C.迷路后径路E.迷路枕下联合径路12 .对于瘤体直径小于1.5Cm的局限于内耳道的听神经瘤，且有实用听力的患者，首选的手术径路是单选题A.经迷路径路B.经颅中窝径路（正确答案）C.经乙状窦后径路D.经耳蜗径路E.以上均不是13.患者，女，45岁，右侧搏动性耳鸣1年余，伴听力下降，颗骨MRI显示右侧颈静脉孔区占位，未侵犯耳蜗，最可能的耳聋性质为单选题A.伪聋B.传导性聋（正确答案）C.神经性聋D.感音性聋E.混合性聋14.中年女性，左耳搏动性耳鸣,听力下降1年，耳鸣节律与心跳一致，近1个月出现同侧周围性面瘫，轻度眩晕。查体见:左侧鼓膜完整，向外膨隆，透过鼓膜可见蓝色影。电测听呈传导性聋。声导抗呈B型曲线。颠骨CT显示鼓室鼓窦软组织，鼓窦、鼓室通道扩大，颈静脉孔无扩大，未见明显骨质破坏。该病例最有可能的诊断是本病的诊断首先考虑为单选题A.中耳癌B.面神经鞘膜瘤C.听神经瘤E.胆固醇肉芽肿患者，男性，56岁，右耳搏动性耳鸣2年余，伴听力下降，无头痛、耳流脓、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常，左耳鼓膜正常，右耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示右耳中重度混合性聋。15.与上述病史最为相符的疾病是单选题A.听神经瘤B.颈静脉球体瘤（正确答案）C.颈动脉体瘤D.中耳胆脂瘤E.中耳癌患者，男性，56岁，右耳搏动性耳鸣2年余，伴听力下降，无头痛、耳流脓、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常，左耳鼓膜正常，右耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示右耳中重度混合性聋。16.如果肿瘤破坏颈静脉球上的骨质，肿瘤侵入并破坏迷路下区和岩尖骨质，按常用的颈静脉球体瘤Fisch分期，应为单选题A.A期B.B期C.C期（正确答案）D.D期E.E期患者，男性，56岁，右耳搏动性耳鸣2年余，伴听力下降，无头痛、耳流脓、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常，左耳鼓膜正常，右耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示右耳中重度混合性聋。17.对于瘤体较大，波及颈静脉孔及脑神经但未侵入颅内的颈静脉球体瘤，首选的治疗方式是单选题A.放疗B.化疗C.对症治疗D.手术治疗（正确答案）E.伽马刀治疗患者以“突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天”收入院，MRl如下图：18.本病的诊断首先考虑为单选题A.梅尼埃病B.突发性聋C.中耳癌D.听神经瘤（正确答案）E.颈静脉球体瘤患者以“突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天”收入院，MRl如下图：19.本病的治疗首选为单选题A.药物治疗B.放射治疗C.化学治疗D.手术治疗（正确答案）E.高压氧治疗患者以“突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天”收入院，MRl如下图：20.针对该病例，下列手术入路不适合的是单选题A.经迷路人路B.经耳蜗入路C.经乙状窦后入路D.颅中窝人路（正确答案）E.以上均适合关于听神经瘤、颈静脉球体瘤的相关内容，您觉得还有什么问题需要课上进一步讨论？填空题