常用止血方法有哪些？.docx

常用止血方法有哪些?1 .包扎止血一般以无明显动脉性出血为宜。对于小创口出血，有条件时先用生理盐水冲洗局部，再用消毒纱布覆盖创口，绷带或三角巾包扎。无条件时可用冷开水冲洗，再用干净毛巾或其他软质布料覆盖包扎。如果创口较大且出血较多，则要加压包扎止血，同时将受伤部位抬高也有利于止血。包扎的压力应适度，以达到止血而又不影响肢体远端血液循环为度。包扎后若远端动脉还可触到搏动，皮色无明显变化即为适度。严禁将泥土、面粉等不洁物撒在伤口上，以防造成伤口进一步污染，给下一步清创带来困难。2 .指压法止血用于急救处理较急剧的动脉出血。手指压在出血动脉近心端的邻近骨头上，阻断血运来源。指压法止血属于应急止血措施，因动脉有侧支循环，故效果有限，有条件时应及时改用其他止血方法。常用压迫止血点如下：(1)头面部压迫颗动脉：手指压在耳前下颌关节处，可止同侧上额、颗部及前头部出血。压迫颌外动脉：手固定头部，另一手拇指压在下颌角前下方，可止同侧脸下部及口腔出血。压迫颈动脉：将同侧胸锁乳突肌头面部出血中段前缘的颈动脉压颈椎横突上，可止常用指压部位同侧头颈部、咽部等较广泛出血。注意压迫时间不能太长，也不能两侧同时压迫，以防引起严重脑缺血，更不能因匆忙而将气管压住,引起呼吸受阻。(2)肩部和上肢出血压迫锁骨下动脉：在锁骨上窝内1/3处按到动脉搏动后，将其压在第一肋骨上，可止肩部、腋部及上肢出血。压迫肱动脉：在肱二头肌内侧沟触到搏动后，将其压在肱骨上，可止来自上肢下端前臂的出血。压迫尺、梯动脉：在手掌腕横纹稍上方的内、外侧触到搏动后，将其压在尺骨和梯骨上，可止手部出血。(3)下肢出血压迫股动脉：在腹股沟韧带中点搏动处，用拳头或双手拇指交叠用力将其压在耻骨上支，可止大腿出血。压迫胭动脉：在胭窝中部触到搏动后压迫胭动脉，可止小腿出血。压迫胫前、后动脉：压迫足背中部近脚腕处的搏动点(胫前动脉)和足跟内侧与内踝之间的搏动点(胫后动脉)，可止足部出血。3 .止血带法止血当发生较大的肢体动脉出血时，为运送伤员方便起见,应上止血带。用橡皮带、宽布条、三角巾、毛巾等均可。上肢出血：止血带应结扎在上臂的上1/3处，禁止扎在中段，避免损伤椀神经。下肢出血：止血带扎在大腿的中部。上止血带前，先要将伤肢抬高，尽量使静脉血回流，并用软织敷料垫好局部,然后再扎止血带，以止血带远端肢体动脉刚刚摸不到为度。注意：止血位置应正确，使用止血带应严格掌握适应和要领，如果扎得太紧、时间过长，均可引起软组织压迫坏死和肢体远端血运障碍。如果扎得不紧，动脉远端仍有血流,而静脉的回流完全受阻，反而造成伤口出血更多。止血带不能直接扎在皮肤上，应先用衬垫垫好再扎止血带，以防勒伤皮肤。扎好止血带后，一定要做明显的标志，写明上止血带的部位和时间，以免忘记定时放松，造成肢体缺血时间过久而坏死。上止血带后每0.5小时到1小时放松1次，放松35分钟后再扎上，放松止血带时可暂用手指压迫止血。