手术部（室）特殊感染手术的管理制度.docx

手术部（室）特殊感染手术的管理制度（1）特殊感染手术：如气性坏疽、破伤风等。破伤风、气性坏疽是厌氧杆菌引起的，该类细菌的芽胞对物理灭菌法和化学灭菌法抵抗力强，采用一般方法很难达到灭菌的目的,故对此类细菌感染的手术，必须认真、严格地执行隔离技术。1）将此类手术安排在独立、负压手术间内，术前将手术间内不必要的家具及用物移出手术间外，以免污染。2）安排室内和室外两组护士。室外护士向室内传递补充物品，负责备好术后房间处理需用的含氯消毒液，并为室内人员备好术后更换的清洁衣服及鞋。室内人员负责手术配合，术后室内用物与物体表面的处理，手术中途室内人员不能外出。3）参加手术人员应穿隔离衣。自身有外伤未愈者，不能参加此类手术。除手术器械外，尽可能使用一次性用物。术中手术组人员管理好手术用物，小心投放医用垃圾，切勿造成地面或其他区域的污染。4）禁止参观，一旦整个手术部（室）被污染，必须全面进行消毒处理。5）手术后处理器械处理：手术结束后，器械护士应将所有器械关节打开，用2000mgL含氯消毒液浸泡于专用容器内2小时，在指定的清洗槽内清洗，连续3次高压灭菌，每次做培养,待培养结果阴性后方可使用。其他手术用物处理：所有一次性用物、一次性敷料装人医用垃圾袋内并封口，外贴“特殊感染垃圾”标志。由专人送焚化炉焚化。物体表面处理：手术床、家具、墙壁、地面、接送患者的推车等用2000mgL的含氯消毒液擦拭。手术间空气处理：术后手术间擦拭后持续净化负压2小时后空气培养，物品表面采集培养后关闭洁净和负压，0,消毒2小时,此过程每日1次,连续3天待培养结果阴性后，方可开放使用。6）用物放回原处，次日再启用手术间。（2）确认传染性疾病：确认传染性疾病（乙肝、性病、艾滋病、伤寒、痢疾、白喉、结核、化脓性感染等）手术的术后处理。1）此类手术应放在单独手术间内进行。2）使用一次性物品、一次性敷料及一次性手术单。3）凡患者用过的器械，在专用容器内用2000mgL含氯消毒液浸泡1小时后用清水刷洗，再进入常规清洗流程，烘干后高压灭菌。4）凡使用的一次性物品、一次性敷料及一次性手术单应放入双层黄色医用垃圾袋内并密封，然后由专人送焚化炉焚化。5）手术间内手术床、家具等物品用200mgL含氯消毒液擦洗，地面用2000mgL含氯消毒液擦拭。