本院职工对手卫生执行情况监测记录及整改措施.docx

本院职工对手卫生执行情况监测记录及整改措施为了加强医疗机构医务人员手卫生工作，预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医疗安全和医务人员的职业安全，我院院内感染防控小组对我院职工手卫生进行了监测，具体反馈如下：一，治疗室两位认为人员手卫生执行率和合格率都为100%O二，门诊室两位大夫因病人较多，洗手时间不允许，手卫生合格率都为75%o三，化验室手两位工作人员的手卫生合格率分别为75%,100%o四，合管室手卫生合格率是75%,预防接种室是Io0%,中西医药房是IO0%,院办室是75%。整改措施：一，医院感染管理部门应当加强对本机构医务人员手卫生管理的指导，提高医务人员手卫生的依从性。二，选用的手消毒剂应符合国家规定，采用流动水，配备洗手后的干手物品，以免造成二次感染。三，各医务人员严格执行七步洗手法。