焦虑有哪些临床表现？.docx

焦虑有哪些临床表现?【答】焦虑是对亲人或自己生命安全、前途命运等的过度担心而产生的一种烦躁情绪，透析患者更为严重。其中包含着急、挂念、忧愁、紧张、恐慌、不安等成分。它与危急情况和难以预测、难以应付的事件有关。事过境迁、焦虑就可能解除。有的透析患者并无客观原因而长期处于焦虑状态,常常无缘无故害怕大祸临头，担心所患疾病已无可救药，以致出现坐卧不宁、惶惶不安等症状。这种异常焦虑属精神病的一种表现。焦虑症，又称为焦虑性神经症，以焦虑情绪体验为主要特征，主要表现为：无明确客观对象的紧张担心，坐立不安，还有自主神经功能失调症状，如心悸、手抖、出汗、失眠、尿频等，及运动性不安。(1)慢性焦虑(广泛性焦虑)情绪症状：在没有明显诱因的情况下，透析患者经常出现与现实情境不符的过分担心、紧张害怕，这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容。患者感觉自己一直处于一种紧张不安、提心吊胆，恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。自主神经症状：头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、出汗、震颤等躯体方面的症状。运动性不安：坐立不安，坐卧不宁，烦躁，不能静下心来。（2）急性焦虑发作（惊恐发作、惊恐障碍）濒死感或失控感：在正常的日常生活中，透析患者跟正常人一样，而一旦发作时（如：诱导期透析的患者、病情急性加重、治疗方案改变等），患者突然出现极度恐惧的心理，体验到濒死感或失控感。自主神经系统症状：同时出现如胸闷、心慌、呼吸困难、出汗、全身发抖等。一般持续几分钟到数小时，发作开始突然，发作时意识清楚。极易误诊：透析患者在发作时通常会去看心内科的急诊。尽管患者看上去症状很重，但是相关检查结果大多正常,因此往往诊断不明确。发作后患者仍极度恐惧，担心自身病情，往往辗转于各大医院各个科室，做各种各样的检查，但不能确诊，既耽误了治疗，也造成了医疗资源的浪费。大多数血液透析患者存在不同程度的焦虑，严重地影响了患者的生活质量。当患者出现以上症状时，应引起高度重视，尽快就医，家属应给予更多的陪伴和关心。