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综合病例站点式护理考核试题一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1”时间就是生命”体现的是院前急救特点中的（）单选题A社会性B突发性C紧迫性（正确答案）D风险性2 .自发性气胸患者宜采取的体位是（）单选题A中凹平卧位B患侧卧位（正确答案）C头低脚高位D健侧卧位3 .危重症患者持续监测呼气末二氧化碳浓度的目的是评价（）单选题A通气状况（正确答案）B氧合状况C酸碱状况D循环状况4 .关于除颤剂量的选择，正确的描述是（）单选题A儿童首次除颤，选择4JkgB不明确双相波仪器类型时选择250JC单相波仪器选择300JD直线双相波仪器可选择120J（正确答案）5 .下列指标中，可反映心肺脑复苏是否有效的是（）单选题1A瞳孔反射（正确答案）B血压C呼吸次数D尿量6 .复苏后患者给予治疗性低体温，体温宜降至（）单选题A3132°CB3234°C（正确答案）C34-35D3536°C7 .失血所致的低血容量性休克患者出现苍白和口渴，常提示其出血量大于（）单选题A150Oml（正确答案）B2000mlC2500mlD3000ml8 .心源性休克最多见的病因是（）单选题A严重心肌炎B心肌病C慢性心力衰竭D急性心肌梗死（正确答案）9 .水中毒对机体最严重的影响是（）单选题A脑细胞水肿（正确答案）B肾功能受损C心脏负担加重D循环障碍10 .经静脉使用钙剂时，下列药物中不能同时使用的是（）单选题A维生素B氯化钠C氯化钾D碳酸氢钠（正确答案）11 .使用格拉斯哥评分法评估患者的意识状态，昏迷患者的评分在（）单选题A6分以下B8分以下（正确答案）ClO分以下D12分以下12 .下列关于进行性血胸的描述，不正确的是（）单选题A抗休克治疗后病情继续恶化B血色素进行性下降C胸腔穿刺出不凝固血液（正确答案）D胸腔闭式引流超过200mlh13 .下列体征符合全身炎症反应综合征的是（）单选题A体温36.8，呼吸22次/分B心率96次/分，呼吸18次份C体温396C，外周血白细胞计数13109L（正确答案）D心率118次/分，外周血白细胞计数,6109L14 .气管切开术后常见并发症不包括（）单选题A皮下气肿B血栓栓塞（正确答案）C出血D气管-食管屡15 .晕厥患者意识丧失的特点不包括（）单选题A快速起始B持续时间短C自发完全恢复D不伴抽搐（正确答案）16 .心搏骤停患者气道管理的“金标准”是（）单选题A口咽通气道B喉罩C气管插管（正确答案）D环甲膜穿刺17 .急性自发性气胸患者的护理措施中错误的是（）单选题A卧床休息B鼓励用力咳嗽（正确答案）C雾化吸入D遵医嘱给予吸痰18 .多发伤患者急救中最主要、最基本的措施是（）单选题A保持呼吸道通畅（正确答案）B输液抗休克C控制出血D手术治疗19 .地震发生现场，某患者出现大量肠管脱出，此时首先要做的是（）单选题A进行保护性包扎（正确答案）B把肠管回纳腹腔C暂时不予处理D给予止痛药20 .关于成人胸外按压的陈述正确的是（）单选题A按压频率每分钟100120次（正确答案）B胸骨尽量下陷C随时停止胸外按压查看心电监护D按压放松时，手掌根部要依靠在患者胸壁上21 .在使用球囊-面罩通气时，可尽量减少空气进入患者胃内的做法是（）单选题1A增加通气频率，减少通气量B减少每分钟通气次数C通气量能使患者胸廓明显隆起即可（正确答案）D尽可能延长每次通气时间22 .下列各组药物中，可经气管内给予的是（）单选题A肾上腺素、阿托品、胺碘酮B阿托品、心律平、肾上腺素C肾上腺素、阿托品、利多卡因（正确答案）D利多卡因、异搏定、西地兰23 .复苏中采取维持血压、低温、镇痉、脱水等措施是针对（）单选题A维持有效呼吸B保护肾功能C脑复苏（正确答案）D处理酸中毒及水电解质紊乱24 .患者男性，70岁，突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失，住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是O单选题A心脏按压B非同步直流电复律（正确答案）C静脉滴注利多卡因D心腔内注射肾上腺素25 .患者男性，30岁，在高空作业时不慎跌落，意识丧失，心音消失，脉搏触不到，在对其进行开放气道时应采用（）单选题A托颌法（正确答案）B仰头举顽法C抬颌法D后仰法26 .患者男性，52岁,因四肢乏力12小时，加重伴呼吸困难2小时入院，抽血回报K+2.11mmolL，CO220.3mmolL，出现呼吸、心脏骤停，可能的病因是（）单选题A药物中毒B低钾血症（正确答案）C冠心病D窒息27 .机械通气病人防止呼吸机相关肺炎取正确体位（）单选题A45度角卧位（正确答案）B侧卧位C20度角卧位D平卧位28 .下列哪一项不属于我国急救医疗服务体系（）单选题A院前急救B门诊救治（正确答案）C院内急诊科救治D各专科“生命绿色通道”29 .李某，女性，25岁，因车祸被紧急送入院，诊断为外伤性休克，疑脾破裂需立即手术，此时急诊护士应首先处理的是（）单选题A立即抽血配血，输液输血（正确答案）B通知麻醉师C准备手术器械D摆好患者体位30 .下列关于口咽通气管的叙述，正确的是O单选题A选择的原则是宁短勿长B选择长度为口角至下颌角或耳垂（正确答案）C用于清醒或半清醒患者D插入前可在腔内滴入血管收缩药31 .以下关于骨折固定术的注意事项，描述正确的是（）单选题A在抢救现场，为使骨折复位，露出的骨折断端应尽快回纳B固定的夹板应遵循“超关节固定”原则，因此夹板越长越好C为使固定效果确切，固定应尽可能紧些D为保护肢体，固定后尽量避免不必要的活动（正确答案）32 .毒物不明的急性中毒洗胃时选用（）单选题A清水（正确答案）B1:5000高镒酸钾C碳酸氢钠D稀释醋33 .对于需长期肠外营养者，输入途径以哪项为宜（）单选题A经鼻胃管B经周围静脉输入C经皮胃造屡管D经中心静脉输入（正确答案）34 .某烧伤患者，血压7560mmHg，中心静脉压3cmH2O，该患者存在（）单选题A血容量绝对不足（正确答案）B心功能不全C容量血管过度收缩D容量血管过度扩张35 .较适用于危重症患者的疼痛评估量表是（）单选题A语言疼痛评分你发B行为疼痛评分法（正确答案）C数字疼痛评分法D视觉模拟疼痛评分法36 .使用了负荷量的地西泮对患者实施镇静后，护士应特别注意观察患者的（）单选题A血压（正确答案）B胃肠道功能C体温D呼吸37 .下列哪项不属于分诊护士职责范围（）单选题A按轻重缓急安排就诊B护送患者人抢救室C询问患者主诉（正确答案）D参与抢救38 .创伤性休克患者到达急诊科后，首先给予的处理是（）单选题A立即行X线、B超检查，明确伤情B建立静脉通路，补足血容量（正确答案）C剖腹探查，了解有无腹腔脏器损伤D应用血管活性药物39 .病人男性，32岁，“重症胰腺炎”手术后三天，因呼吸困难，血氧饱和度88%，转入ICU，紧急行床旁气管插管，关于气管插管气囊应（）单选题A使用低容量高张力气囊B气囊压力为2530cmH2o（正确答案）C每四个小时放气一次D气囊压力为1520cmH2o40 .机械通气病人潮气量设置主要根据（）单选题A年龄B身图C性别D体重（正确答案）41 .危重症病人首选的营养支持途径是（）单选题A外周静脉途径B中心静脉途径C胃肠道途径（正确答案）D鼻空肠导管途径42 .对病人次级评估，进行重点评估时，精神评估的内容不包括（）单选题A精神状态B身体活动（正确答案）C语言理解能力D行为43 .呼吸机相关肺炎危险因素不包含（）单选题A高热（正确答案）B高龄C昏迷D过度镇静44 .下列不属于急救仪器的是（）单选题A除颤仪B心电图机C纤维胃镜（正确答案）D呼吸机45 .支气管哮喘急性发作时，控制症状首选（）单选题A2受体激动剂（正确答案）B糖皮质激素C茶碱类D抗胆碱能药物46 .休克指数二收缩压/脉搏，休克指数为何值时可能意味着休克（）单选题A<0.7B<0.8C<0.9（正确答案）D<1.047 .昏迷病人最常见起到阻塞的原因是（）单选题A呕吐物B咽喉部肿胀C舌后坠（正确答案）D口腔内异物48 .早起判断心搏骤停的重要指标是（）单选题】A意识丧失，瞳孔散大B意识丧失，呼吸停止C意识丧失，颈动脉搏动消失（正确答案）D意识丧失，触摸不到槎动脉波动49 .适用于意识丧失，无咳嗽和咽反射病人的通气方法是（）单选题A口咽气道（正确答案）B鼻咽气道C管插管D喉罩气道50 .进行心电监护，安装电极时，选择的导联应明显显示（）单选题AP波（正确答案）BQRS波CT波D均应明显显示51 .某男，被汽车撞伤30分钟后入院，神志清醒，血压14090mmHg，诊断骨盆骨折、左股骨骨折，据此断定他属于（）单选题A多处伤B联合伤C复合伤（正确答案）D多发伤52 .刘某，在河中游泳时不慎溺水，查体：神志不清，口含泥沙、河水，呼吸微弱，脉搏60次/分。病人被送往医院急诊后，最合适的监护措施（）单选题A动脉血氧饱和度监测（正确答案）B无创血压监测C心排出量监测D神志瞳孔监测53 .地震中，急救人员常用平抬或平抱搬运法搬运伤员，但此方法不适用于（）单选题A腹部内脏脱出的伤员B昏迷伤员C脊柱损伤者（正确答案）D大出血的伤员54 .要求氧浓度达到53%时，应为病人调节氧流量为（）单选题A4LminB6LminC8Lmin（正确答案）D10Lmin55 .转运过程中，若发生管道脱落，以下处理正确的是（）单选题A将滑出管道纳回B立即评估管道的性质（高、中、低危）（正确答案）C继续转运，待到达目的地后再处理D无论何种情况，立即返回急诊室56 .下列关于灾难现场检伤分类的说法正确的是（）单选题A分类时不需做紧急处理B红色代表中重伤，应在46小时内得到有效治疗C黄色代表危重伤，应在1小时内转运D应每隔一段时间再次对伤员进行伤情评估（正确答案）57 .分诊程序应及时而简洁，一般要求在多长时间内完成（）单选题A12分钟B35分钟（正确答案）C58分钟D810分钟58 .评估患者呼吸功能时，最恰当的评估内容是（）单选题A呼吸、血压、体温是否正常B胸廓、上腹部有无起伏C呼吸的频率、节律和深度（正确答案）D两侧胸廓起伏是否对称59 .在使用球囊-面罩通气时，可尽量减少空气进入患者胃内的做法是（）单选题A增加通气频率，减少通气量B尽可能延长每次通气时间C减少每分钟通气次数D通气量能使患者胸廓明显隆起即可（正确答案）60 .血氧饱和度明显下降时，最好采用的吸氧方法为（）单选题1A氧气枕法B单侧鼻导管给氧法C氧气头罩法D面罩法（正确答案）二、多选题（共20题，每题2分，共40分）1 .呼吸机撤离的指征包括（）A神志清楚，生命体征平稳（正确答案）B呼吸困难的症状消失，缺氧完全纠正（正确答案）C转氨酶正常D心功能良好（正确答案）E血气分析基本正常（正确答案）2 .患者女，44岁，意识障碍，长期卧床，一直有保姆照顾。她可能存在的护理问题包括（）A有误吸的危险（正确答案）B有受伤的危险（正确答案）C营养失调D自理缺陷（正确答案）E有皮肤完整性受损的危险（正确答案）3 .急救医疗服务体系包括（）A院前救护（正确答案）B到达急诊室后的处理（正确答案）C转运途中的监护（正确答案）D普通病房的护理E重症监护病房的护理（正确答案）4 .关于START分类法的陈述，正确的是（）A分类指标为呼吸、循环和意识（正确答案）B分为红、黄、绿、黑色四组（正确答案）C呼吸的判断标准为有无呼吸和呼吸频率（正确答案）D循环的判断标准为毛细血管充盈时间E意识的判断标准为听命令做简单动作（正确答案）5 .关于急性应激障碍的陈述，正确的是（）A以急剧、严重的精神打击为直接原因（正确答案）B一般在刺激后1天内发病C表现为精神运动性兴奋或抑制（正确答案）D应激消除者症状历时23天（正确答案）E通常一个月内症状缓解（正确答案）6 .下列对病人循环功能评估的陈述，正确的是OA检查有无脉搏、脉搏是否正常（正确答案）B评估外出血情况（正确答案）C查看皮肤颜色（正确答案）D触摸皮肤温湿度（正确答案）E听诊呼吸音与心音的关系7 .下列哪项是导致心搏骤停的非心源性常见原因（）A急性中毒（正确答案）B严重创伤（正确答案）C高血钾（正确答案）D急性心肌炎E低血压8 .判断心肺复苏有效的指标包括（）A瞳孔由大变小（正确答案）B每次按压可触及颈动脉波动（正确答案）C尿量增加D出现睫毛反射（正确答案）E面色由发绢转为红润（正确答案）9 .ARDS病人吸氧的注意事项包括（）A低流量吸氧B高浓度（50%）吸氧（正确答案）C保护性机械通气（正确答案）D应用呼气末正压（正确答案）E注意呼气末正压中断症状（正确答案）10 .糖尿病酮症酸中毒的常见诱因OA分娩（正确答案）B情绪激动（正确答案）C使用利尿剂D酗酒（正确答案）E垂体瘤（正确答案）11 .应用硝普钠的注意事项，正确的是（）A药物必须现用现配，充分溶解，溶液呈为棕色，如色深则不可用（正确答案）B长期应用可能引起血中亚硝酸盐的蓄积中毒C避光滴注，静滴前将稀释液和输液管道用不透光的材料包裹（正确答案）D应用硝普钠时一定要监测血流动力学（正确答案）E不得与任何药物配伍（正确答案）12 .呼吸机高压报警会出现以下哪些情况？（）A呛咳（正确答案）B支气管痉挛（正确答案）C低血压D潮气量过大（正确答案）E痰栓（正确答案）13 .院前急救时根据出血性质采用不同的止血措施，下列说法正确的是（）A加压包扎止血法一般用于弥漫创口的出血B指压止血法只要用于动脉出血的一种应急止血措施（正确答案）C头颈部出血采用指压止血法绝对禁止同时压迫双侧颈总动脉（正确答案）D止血带应扎在伤口的近心端，并尽量靠近伤口（正确答案）E止血带止血法适用于四肢较大动脉的出血（正确答案）14 .某病人被诊断为有机磷杀虫药中毒，其毒碱蕈样症状包括（）A多汗（正确答案）B流涎流涕（正确答案）C瞳孔扩大D瞳孔缩小（正确答案）E肺水肿（正确答案）15 .关于血液净化基本原理，正确的是（）A弥散主要驱动力是浓度差，弥散对小分子的清除效果比较好（正确答案）B对流对中分子的物质清除效果较好（正确答案）C对流的动力来源于半透膜两侧的压力梯度（正确答案）D吸附与溶质浓度、溶质与膜的化学亲和力及膜的吸附面积有关E血液透析以弥散清除为主，血液滤过以对流机部分吸附清除为主（正确答案）16 .关于抢救药品及设备的管理，正确的是（）A定人管理（正确答案）B定品种数量（正确答案）C定期检查（正确答案）D定位放置（正确答案）E外借时要登记17 .急诊护理评估中的初级评估包括（）A气道及颈椎（正确答案）B呼吸功能（正确答案）C循环功能（正确答案）D神志状况（正确答案）E暴露患者（正确答案）18 .下列关于电击伤说法正确的是（）A交流电电击伤危害性交直流电电击伤大（正确答案）B通电时间越长，机体造成的损害也越重（正确答案）C50-60Hz低压交流电最易产生致命性的心室颤劫（正确答案）D雷击伤可造成骨膜穿孔，视网膜剥离（正确答案）E高电压电流易使接触肢体被“固定”于电路19 .机械通气患者集束化方案（VCB）主要包括（）A抬高床头（正确答案）B每日唤醒和评估能否脱机拔管（正确答案）C清除呼吸机管路的冷凝水（正确答案）D预防应激性溃疡（正确答案）E预防深静脉血栓（正确答案）20 .关于胸膜腔穿刺术引起出血的临床表现有（）A胸壁皮下出血（正确答案）B呕血C咯血（正确答案）D胸膜腔积血（正确答案）E血压下降（正确答案）