血液透析患者管理制度.docx

血液透析患者管理制度1.每一位新进入透析的患者应建立完整的病历记录，包括有效证件号码、联系电话、住址、工作单位，透析病历包括透析病史，阶段评估，长期医嘱、临时医嘱、签字单，化验单、检查报告单和透析记录单。血液透析患者实行实名制管理。2新入血液透析患者透析前应进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查。检查结果由医护双方共同查看确认后方可安排透析。对于HBSAg、HBSAb及HBcAb均阴性的患者建议接种乙肝疫苗。对于HCV抗体阳性的患者，进一步行HCVRNA及肝功能指标的检测。每半年对透析患者进行上述感染指标复查。3 .对于有创性操作，如动-静脉内痿成形术、中心静脉置管术、普通血液透析、血液滤过、血液透析滤过等，均向患者及家属讲明该操作的目的、可能出现的并发症及其措施,并签署知情同意书。4 .每3个月对患者进行透析充分性等生化指标复查，并登记在血液透析质控上报系统中。5 .门诊维持透析患者不能按时到透析室治疗应提前告知透析室医护人员，调整透析时间。6 .住院患者血透时间由血液透析中心护士通知病房，责任护士评估患者一般情况后选择合适的转运工具护送患者至血液透析中心。透析结束后由血液透析中心护士评估患者一般情况后选择合适的转运工具将患者转运至病房。血液透析前后，病房护士和血液透析中心护士应对危重患者做好交接班，并记录。如患者有特殊病情变化，由透析室医生和病房医生进行交接班。7 .为患者和家属提供血液透析、中心静脉导管维护、动静脉内疹维护、饮食控制、合理运动等知识教育，并不定期举行肾友会，进行健康教育讲座。