医院院感防控巡查制度.docx

医院院感防控巡查制度由于目前疫情的严峻形势，为了进一步落实关于上级主管部门要求疫情常态化防控工作要求，加强医疗机构院感管理，及时发现和解决院内感染防控中存在的问题特建立我院院感防控巡查制度。一、目的通过这-制度的落实并执行，及时发现我院感染管理中存在的问题，以及疫情防控中存在的漏洞，促使我院进一步完善我院院感防控管理工作，预防院内感染事件的发生。二、制度1、首先成立由院感办负责人为首，其他科室负责人为成员的检查小组。2、每日一次，由医院各个科室、部门进行院感自查。由各科主任、护士长在每日查房中加强院感防控工作，并落实院内感染防控措施。使我院每位医务人员把感染防控措施深化到工作细节中去。3、每月一次，由院感办负责人牵头，各科室负责人组成小组，对各个部门的院感防控工作进行检查。4、检查组成员对照院内感染质量考评标准，对医院内感染管理进行检查工作，并将在检查中发现的问题详细记录并提出整改意见。5、受检科室要对检查出来的问题逐一落实并整改。6、院感办、护理部、医办室要认真落实院感防控巡查制度，每月进行检查,检查全院所有科室的院感执行情况，疫情防控情况。修改部门：院感办