应用心理学347精选模拟题 (7).docx

模拟试卷三答案及解析基础知识1. Bo去极化肌松药的主要作用机制是激动神经肌肉接头的Nz受体。2. B。恩氟烷因扩张脑血管增加脑血流，导致颅内压升高，故不宜用于颅内压明显增高患者。3. Do氧合指数PaO2FiOz可作为诊断ARDS的重要指标。4. Do颅内任何体积较大的占位病变引起颅腔内压力分布不均时都可引起脑疝。5. C。血液向组织供氧并不直接取决于血氧饱和度的高低，而直接与PaOz的高低有关，因为氧从毛细血管向组织弥散的推动力就是血液和组织间的氧分压差。6. Ao琥珀胆碱的作用特点是起效迅速，咽喉肌等肌松作用在1分钟内达到高峰，随用量加大，起效更快。7. Co腰丛由胸取腰一脊神经前支组成。8. B。琥珀胆碱引起除极的作用是钾由取L纤维膜内向膜外转移致高钾血症。9. Bo成年人胸内电除颤常用的电能为1040J010. Bo妊娠末期由于膈肌上抬，肺内功能残气量减少15%20%°H.Bo阻塞性肺疾病患者的功能残气量增加、肺活量减少，第一秒时间肺活量减少、残气量增加。12. Bo正常人可持续憋气30秒，说明心肺功能正常。13. Co左主支气较细长走向略水平；右主支气管较粗短走向略垂直。14. DoMVV是一项反映通气效果的非特异性检查，MVV<50%预计值时，提示呼吸功能重度减退。15. Eo大脑边缘系统与情绪、精神、记忆等活动有关。16. Co相对开胸前而言上侧肺通气增加，肺内分流减少。17. Eo以低血压与支气管痉挛为特征的能威胁生命的超敏反应需立即处理，治疗的目的是纠正低氧血症，抑制化学介质的继续释放和恢复血容量。18. Bo少尿是指每昼夜排出的尿量为40OmI以下。19. Ao硫喷妥钠主要用于全身麻醉诱导。20. Co射血分数是指每搏量古心室舒张末期容积的百分比。21. B0巴比妥急性中毒时，在支持呼吸和循环的基础上，应加快毒物的排泄如碱化尿液。22. Bo为预防仰卧位低血压综合征，应将右舱部垫高，左侧倾斜30°。23. Ao弗0是临床上唯一吸入高浓度的全麻药，容易引起弥漫性缺氧。24. Co氯胺酮对心肌有直接抑制作用。25. Eo成年人脑压正常时，日产脑脊液约48ml。26. D。心脏毒性最大的常用局部麻醉药是布比卡因，一旦发生心脏停搏，复苏困难。27. Bo时间长于5小时的下腹部手术完全可以在椎管内神经阻滞下完成。28. E。胸外心脏按压时，胸内压力明显升高并传递到胸内的心脏和血管，再传递到胸腔以外的大血管,驱使血液流动。当挤压解除时，静脉血又回流到心脏，称为胸泵机制。29. Do直腿抬高加强试验阳性是腰椎间盘突出症体征之一。30. E。使吸入麻醉药MAe增大的因素有：体温升高，高钠血症，使中枢神经系统儿茶酚胺升高的药物，长期嗜酒的病人。31. Bo东葭若碱中枢镇静及抑制腺体分泌作用强于阿托品。32. Co异丙肾上腺素为B受体激动药，对Q受体无作用。33. Ao育亨宾是Q2受体的阻断药。乌拉地尔、哌噗嗪是%受体阻断药，其余对两种受体都阻滞。34. D。硝酸甘油与硝普钠相比其降压特点有降低舒张压不明显，降压时可保持较高的灌注压，有利于心肌供血。35. Eo浅麻醉下行气管插管、吸痰可引起反射性支气管痉挛，而深麻醉可以抑制这些反射。36. C。三度房室传导阻滞患者需行手术时应考虑安装起搏器或做好起搏的准备。37. Co神经毒侵犯神经系统为主，血液毒：侵犯血液系统为主，局部开使出现剧痛、肿胀、发黑、出血等现象，随后还可能出现水疱、脓包，全身会有皮下出血、血尿、咯血、流鼻血、发热等症状。但都不是低血容量的病因。38. Co丙泊酚药动学的特点是消除半衰期短。39. Co奥湿克可引起子宫平滑肌收缩而极易导致孕妇流产。40. Bo终板膜上的受体是N型受体。41. EoMO对骨髓有明显抑制作用，长时间吸入可出现巨幼细胞抑制。42. Bo对多年的高血压，不要求很快将血压降至正常，应缓慢平稳降压。43. Do在进行胆囊、胆道手术时，黄疸患者与无黄疸患者出现胆-心反射的机会均等。44. Eo米库氯镂的消除半衰期为2分钟，可迅速被胆碱酯酶分解。45. Ao真性糖尿病主要病因是由于胰岛素分泌减少。46. Do乙醛对内分泌系统有广泛的影响，可引起ACTH的分泌增加，氟烷无此明显作用。47. Co机体处于高度应激状态时，儿茶酚胺、胰高血糖素、甲状腺素、糖皮质激素、生长激素等分泌增多，这是高代谢的主要原因。48. C。心室颤动和扑动时没有振幅足够高、斜率足够大的R波，可用非同步型除颤。49. E。阿曲库钱可经Hoffinann消除，同时部分可通过血浆中酯酶进行酶性分解。50. Bo硫喷妥钠药理作用的特点起效迅速，可经一个臂脑循环后起效。51. Ao术终患者如仍有呕吐危险，必须保留导管至咳嗽或保护性喉反射恢复时再拔管，在全身麻醉I期拔管较好。52. Do老年人的药物第一次分布容积（Zy室）随年龄增长呈指数下降。53. Bo持续时间最短的局部麻醉药是普鲁卡因，作用时间为4560分钟。54. Bo胸外心脏按压部位是胸骨中下段13交界处。55. Bo低热是指体温处于37.538.0。56. Co为有效防止反流误吸，产科手术前产妇应禁食、禁饮至少6小时。57. Do心力衰竭包括两种情况：心肌哀竭；其他原因（心脏负荷过度心脏负荷分压力负荷和容量负荷过重）所致的心力衰竭。有人把心脏受压（如心脏压塞）等原因引起的心脏栗血减少也包括在心力哀竭或泵衰竭的概念中。58. C。地西泮的肌松作用是由于抑制脊髓内多突触通路而使肌张力降低，并不能达到神经阻滞药产生的肌松程度。59. Eo直接刺激中枢性化学感受器而调节肺通气是脑脊液和局部细胞外液的H离子。60. DoPAWP大于20mmHg表示左心室射血不良。61. Eo临床上FEVIFVC%正常值是80%以上。62. Bo除了心率以外其余都能带来直接影响。63. Bo仰卧位可减少功能余气量20机64. Ao硝普钠在体内可分解生成氟化物。鼠离子易与含高铁的酶和高铁血红蛋白结合成复合物，其中尤以细胞色引起细胞内窒息，临床表现为代谢性酸中毒和组织缺氧。65. Co低氧主要通过刺激外周化学感受器起作用。低氧对呼吸中枢的直接作用表现为抑制。低氧在正常呼吸活动调节中所起的作用不大。但在某些特殊情况下，如严重肺心病人，由于中枢化学感受器对二氧化碳敏感性降低，二氧化碳的刺激效应逐渐减弱此时将主要依靠低氧刺激外周化学感受器。66. Ao缩窄性心包炎心排血量减少，主要不是由于外周阻力增大，而是心室充盈不足，此时应用血管扩张药，会使回心血量进一步减少,加重心排血量不足。67. Do成年人胸外心脏按压频率为80100次分。68. Do由于手术中的精神紧张、创伤刺激、肿瘤部位的挤压均可诱发儿茶酚胺的释放，出现严重的高血压危象；因此，不论哪一型嗜格细胞瘤，术前准备或治疗中均会用到肾上腺素受体阻滞药目的是调节和维持围术期循环系统的稳定。69. Bo腰肌劳损属慢性腰部肌肉病变。70. Bo肺的顺应性与弹性阻力成反比。71. Co人体血浆胶体渗透压，主要产生于白蛋白（清蛋白）。72. Bo明显肝功能不良不宜输注复方氨基酸，因为血浆氨基酸含量特别是芳香族氨基酸升高，尿素合成减少致血氨增加，是肝性脑病的主要原因。73. Do脑脊液主要由脑室内的脉络从分泌。74. B。心率加快到180次分以上时，由于舒张期缩短，心室缺乏足够的充盈时间，心排血量反而下降。由于快速充盈期占整个充盈期的13;而减慢充盈期占23o因此，心动周期缩短对减慢充盈期的影响较大。75. DoP50是指血氧饱和度50%时的氧分压，若P50减少，则氧离曲线左移，反之亦然。使氧离曲线移位的因素较多，其中较为重要的是pH、温度、2,3-DPG0库血中2,3-DPG升高，可使P50升高；PH升高，P50减少，氧离曲线左移；温度升高同样可使P50升高。76. Do手术对肝功能的影响往往较麻醉更为显著，主要原因是影响肝血流。而单纯血压降低或血管收缩可通过血管扩张和血压升高代偿，不致明显影响肝功能。77. Bo酸中毒时病人存在细胞内与细胞间的H+、K+交换，导致细胞外K+升高。同时肾脏中由于H+、Na+交换增强，导致机体排钾减少，也导致血钾升高。78. Co由化学反应方程式可知，弱酸性药物在碱性条件下解离增多，弱碱性药物在酸性条件下解离增多。细胞内较细胞外酸性高,所以弱碱性药物浓度较高,反之亦然。79. D。患侧手掌楮侧及对应手指感觉减退,手力减退。拇指无力表现最突出。大鱼际肌萎缩，拇指对小指障碍。80. Eo体温升高外周血管扩张，血流速度加快，血液在血流速度很快时类似理想液体，其黏滞度不随流速而变化。81. Eo心源性休克血流动力学的特征为血压低于正常水平，肺毛细血管压大于20mmHg082. Ao低血容量性休克时，血压、肺毛细血管压都降低。83. Do血管内皮损伤使内膜下胶原暴露，凝血因子M与之接触启动内源性凝血途径。84. Eo严重组织损伤或坏死，大量组织因子即因子m释放入血，启动外源性凝血途径。85. B。血液中主要的抗凝物质是抗凝血酶皿。86. Co血小板因子Hl可以和多数凝血因子组合成凝血复合物。87. Eo通气不足时血气分析表现为二氧化碳蓄积。88. Ao过度通气时PaCo2<35mmHg089. CoARDSBPaO2FiO2的值<300,并出现过度通气。90. B。慢性阻塞性肺气肿表现为PaO,降低，PaCO2升高。91. CDEo氯胺酮的呼吸抑制作用与用量和注速有关；其对失代偿休克的患者或心功能不全的患者可引起血压剧降，甚至心脏停搏。92. ABCD。血容量减少、肾血流灌注不足，如严重腹泻或呕吐、失血或大量失液、心力衰竭或肾血管栓塞等是产生肾前性肾衰竭的常见原因。93. BCDo左心衰竭时患者表现为肺静脉系统淤血和低心排综合征。94. BD。传导快痛的外周神经纤维主要是有髓鞘的AS类纤维,其兴奋阈较低;传导慢痛的外周神经纤维主要是无髓鞘的C类纤维，其兴奋阈较商。95. ABCo肺毛细血管楔压(PCWP)可间接反映左心房压、肺静脉压、左心室舒张末期压。96. ABCD。心交感神经对心脏的冠状血管同时有收缩与舒张作用。97. ABCDEo本题考查血液稀释疗法的生理学基础。98. ABCo冠脉供血主要发生在心室的舒张期，舒张压降低及心动过速时，冠脉血流量减少。冠状动脉血氧分压升高时，血管收缩，血流减少。99. ABCDe常用的床边简易测试肺功能的方法为前西种。100. ABCEo依托咪酯静脉麻醉的不良反应有：可阻碍肾上腺皮质产生可的松和其他皮质激素，引起暂时的肾上腺功能不全；用后常见恶心呕吐，呃逆；可使肌肉发生阵挛，肌额发生率为6%左右，不自主的肌肉活动发生率可达32%(22.7%63%);注射部位疼痛可达20%(l.2%42%)。相关专业知识1. DoPoIi。喉镜镜柄与镜片130°钝角相连，适应须胸粘连颈部强直性屈曲患者。2. Do术前停用肝素的时间应为术前4小时。3. Ao营养状态差的患者应首先考虑肠内营养，它是改善和维持营养的最符合生理、最经济的措施。4. Co小脑幕切迹疝时动眼神经受压以致神经麻搏，导致瞳孔扩大，对光反应消失，并有患侧上睑下垂，眼球外斜。5. Eo急性颅内压增高于2天内发展为脑疝而危及生命。6. C。行腹腔镜手术时，气腹压力不应超过20mmHg,过高的腹内压可造成心肺功能粢乱。7. Co硫喷妥钠有抗癫痫作用。8. Eo都是正确处理措施。9. Ao抗利尿激素分泌失常综合征是由于内源性AVP持续性分泌，使水排泄发生障碍。10. Eo第一个24小时最危险。H.D。心脏手术后立即出现完全性房室传导阻滞首选安装临时起搏器。12. DoBEP是感觉传入系统受到刺激时，在皮质某一局限区域引出的电位变化，是在自发脑电波的背景之上产生。13. Do术后镇痛不会影响凝血机制。14. A.吸入麻醉药按减少肝灌注的作用由强到弱排列为：氟烷恩氟烷地氟烷七氟烷。15. Bo甲氧氯普胺，其主要作用在于刺激胃肠道蠕动，可增强十二指肠和空肠蠕动，加重梗阻症状。16. Co吗啡可使支气管平滑肌痉挛。17. A。门静脉高压症的患者行择期手术，术前血浆总蛋白和白蛋白至少应分别达到60gL、30gL,以减少麻醉手术风险。18. E。糖尿病患者择期手术前,化验指标至少应满足无酮血症,尿酮体阴性，空腹血糖小于H.ImmolLo19. Bo嗜格细胞瘤患者术前药物准备，如需要应先使用a受体阻滞药、P受体阻滞药，以控制血压。20. Ao第三脑室后部肿瘤易阻塞脑脊液通路，病变中最易早期出现项内压增局症状。21. Co糖皮质激素可降低毛细血管通透性，减脑水肿降低颅内压。22. Eo创伤后不大量释放的激素是胰岛素。23. Bo目艮-心反射在牵拉眼肌、扭转眼球时最常见。24. Ao甲亢手术后出现呼吸道梗阻的常见原因是手术切口出血，气管塌陷和喉头水肿。25. Eo肠套叠最常见的症状为阵发性腹痛、呕吐、便血、腹块。26. Co减流吸气的气道压曲线特征为气道压升支类似指数曲线。27. E。慢性支气管炎合并哮喘发作，可采用支气管扩张药和激素类药。28. Eo在肝内生物转化最小的吸入麻醉药是地氟烷，在体内的代谢率仅为0.l%029. Do吗啡常用来治疗左心衰竭所致的急性肺水肿，其余为其禁忌证。30. Eo血液稀释后因红细胞叠联现象消失，血液对氧的输送明显增强。31. Co人体禁食2.4小时后肝糖原可以耗尽。32. Do颅内压的生理调节主要是通过脑脊液量的增减来实现的。33. Co在对重度二尖瓣狭窄的患者进行颈内静脉穿刺置管操作时，应尽可能让患者取头局位，避免脑动脉检塞。34. Ao治疗颅内压增高的药物首选20%甘露醇溶液。35. Do利多卡因是治疗室性期前收缩的首选药物。36. Do凝血酶原时间（PT）测定主要是检测外源性凝血系统有无障碍。37. Ao糖尿病性酮症酸中毒多见于1型糖尿病。38. E0神经阻滞疗法可改善自主神经功能。39. Bo当发生心源性肺水月中时，为了增加心脏收缩力，应首选强心药。40. Do房性异位心律多为功能性心律失常，不增加麻醉的风险。41. Ao急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤，可使腰Iffi部肌肉附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂。42. EoCOPD患者施行肺切除术，通常EKG上表现右心肥厚。43. Do椎动脉型颈椎病可引起脑供血不足，发生发作性猝倒。44. Do肌松药的作用部位是神经-肌肉接头。45. D。肾脏血浆清除率是指单位时间（每分钟）内能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去。46. Ao腰椎间盘突出位于神经根的内侧，腰椎向健侧凸可缓解疼痛。47. Co大量输血输液致凝血障碍的主要原因是凝血因子稀释，包括V、VIll因子的缺乏和稀释性血小板减少。48. Eo静脉麻醉药一般无抑制HPv的作用。49. Eo乙醛、氟烷对凝血的影响主要通过影响血小板的聚集。50. Eo氯胺酮是感觉意识分离的麻醉药。51. Eo对困难插管病例在应用面罩不能维持有效通气的情况下，可用喉罩做紧急有效的通气。52. Ao治疗脑水肿不宜采取的措施是静脉注射吗啡。53. D。新生儿生理性黄疸为红细胞破坏过多所致,故血中以游离胆红素为主。54. AoPae0?通过肺呼吸膜的速度很快，不易受换气功能障碍的影响，主要反映肺通气状况。55. Eo类癌综合征患者术前禁食含有大量色氨酸的饮食。56. Do地西泮对心血管抑制轻，但起效慢效果不如硫喷妥钠。57. Co主动脉瓣狭窄时，因射血通路受阻，导致左心室收缩期负荷加重。58. B在慢性缩窄性心包炎患者手术的麻醉处理中，提高患者的心排血量最有效的办法是增快心率。59. Do皮肤青紫，评1分，其余四项都为2分。60. Co二尖瓣关闭不全的患者左心室收缩时向两个方向射血，每搏反流量及前向性血流均主要决定于射血方向的阻力。61. Eo法洛四联症患者应用扩血管药后SVR降低，会加重右向左分流，导致缺氧症状加重。62. E0二尖瓣狭窄病人手术麻醉，除非血压显著下降，一般不用正性肌力药物。63. Eo麻醉蒸发器中装有棉线等织物制成的吸液芯，其作用是增加蒸发表面积。64. Bo双侧肾上腺皮质增生约占皮质醇增多症的23o65. Ao肝移植患者腹水的主要原因是肝门静脉高压。66. Do麻醉过浅导致应激反应加剧，手术创伤刺激过强，进一步使心肌耗氧增加。67. Do单独用吸入麻醉药诱导时，必须加深麻醉至全麻In期In级才能完成气管内插管。68. E0胎盘是胎儿与母体进行物质交换的主要场所，但胎盘的气体交换效率只有肺的150o69. Bo哌替陡的镇痛强度约为吗啡110。70. Bo术后低氧血症的早期诊断，以脉搏血氧饱和度和动脉血氧分压低较为可靠。71. Co利多卡因是神经毒性较大的局部麻醉药。72. Eo醛固酮有保钠排钾的作用，所以一般不会出现高血钾。73. Co补充血容量抗休克是关键。74. Bo此病人选择静吸复合全身麻醉较安全。75. Co因直接抑制心肌和左心室功能及呼吸中枢；可使血压明显下降。76. Ao活动后心前区不适，高度怀疑冠心病。77. B。心电图检查可提示有无心肌缺血。78. Bo密切观察，有无心肌缺血，心率、心律、胆-心反射，出现要及时处理。79. Do试验剂量5分钟后平面为Ti,血压下降，应停止给药，继续观察，而药量追加太多，造成麻醉的平面宽。80. Co防止剧烈的心压波动。81. Do目前使用最广泛有效的分娩镇痛方法是椎管内注药镇痛。82. Co容易导致反流、误吸的分娩镇痛方法是吸入镇痛法。83. Do可能导致母体低血压、全身中毒反应的分娩镇痛方法是椎管内注药镇痛。84. Co最早由病人自控实施的分娩镇痛方法是吸入镇痛法。85. A。4个月小儿应会的动作是抬头、翻身。86. Co6个月小儿应会的动作是独坐。87. Do1岁小儿应会的动作是独走。88. Ao地氟烷的代谢率为0.1%,是吸入麻醉药中最低的。89. Do增加脑代谢和脑耗氧的吸入麻醉药是恩氟烷。恩氟烷麻醉时若动脉压保持不变，则脑血管扩张，脑血流量增加，颅内压升高。恩氟烷麻醉出现癫痫样活动时，则代谢率升高，但也只增高到接近麻醉前水平。90. Bo氟烷提高心肌对儿茶酚胺的敏感性，与肾上腺素合用时更易引起心律失常。91. ABCDEo肺水肿时治疗的原则除了这些，还应积极预防感染。92. ACDo高压氧治疗的适应证很多，但癫痫和先天性球形红细胞症既不缺氧，用高压氧治疗也不有利于疾病的治疗。93. ABCEo新生儿室息的复苏以呼吸复苏为主，只有当心率减慢或心搏骤停时，才需进行心脏按压。94. ACDEo地西泮治疗无效。95. ABCDo甲状腺危象表现为体温升高、心动过速等，很少出现血压升高。96. ABC。心搏骤停的心电图表现为这三种形式，三种类型可以相互转化。97. ACDEo这些情况会引起颈椎活动受限，有可能发生气管插管困难。98. ABDEo急产不会导致新生儿窒息。99. ABDEo这些指标预示为重度妊娠高血压综合征。100. ABCDEo新生儿窒息的复苏措施包括保暖、呼吸循环复苏以及药物治疗,而以呼吸复苏为重点。专业知识1. Eo高频通气实施的是开放通气。2. Bo成年人安全剂量为150mg,极量为225mg03. Co循环式的无效腔较来回式小。4. Eo急性期可以采用阻滞麻醉。5. Do2%为常用浓度，有一定的浸润作用。6. Bo小儿胃排空快，可以2小时排空清亮液体。7. Bo血压偏低有可能造成前负荷降低，心肌耗氧减少。8. D。心率150次分不是诊断心肌缺血的依据。9. Ao困难气管插管是指气道因解剖异常或病理改变而导致在普通喉镜直视下3次不能将气管导管顺利插入气管内或插管时间超过10分钟。10. Do氧化亚氮MAC最大。H.Co术中要没有知觉吸入麻醉药至少维持在0.8MAC。12. Ao巨大甲状腺肿导致气管受压可能有气管变形或是软化，最好插管。13. Bo代偿循环好，机体缺氧少，失代偿后，右向左分流，肺循环减少，出现低氧血症。14. Co有研究表明LEC与手术刺激强度密切相关，刺激越强LEC就越大、越多。15. Do顺序错误。吸痰时，应先抽吸气管内后抽吸口腔。16. E。罗哌卡因的运动感觉分离现象最明显。17. Co此时可能为导管误入食管。18. Co麻醉药和麻醉性镇痛药都有程度不同的中枢抑制作用，且均有一定数量可通过胎盘进入胎儿血循环，如果胎儿在药物抑制高峰时刻娩出，则有可能发生新生儿窒息。19. Co毛细血管收缩，减缓局部麻醉药的吸收。20. Do会造成外周血管舒张，回心血量尽一步减少。21. Ao术区域与麻醉常为同一通道，原发病变手术操作等都会使插管困难或气管受压及堵塞，因此如何保持气道通畅和充分的通气就成为麻醉的关键所在。22. Co对此病人，选气管内全身麻醉最为安全。23. C。小儿气管导管内径=年龄4+4.0。24. Bo硬膜外麻醉用0.2%0.3%溶液，一次用量不超过4060mg,目前已很少单独使用。25. E。麻醉病人合并呼吸道疾病者较为多，麻醉前评估包括:病史和体检；实验室检查；术前肺功能的评估。26. Co常见原因是在肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然该处肌部痉挛，引起一过性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致。27. Co供肾冷、热缺血损害；受体有心力衰竭及低血压；取肾时挤压、牵拉及反复抚摸肾脏，造成肾实质损害，引起急性肾小管坏死。28. Bo上呼吸道激光手术时最严重的并发症是呼吸道烧伤。29. A。颅内手术中可因刺激三叉神经而出现血压显著升高，刺激迷走神经可出现血压脉搏下降。30. Eo对此病人，选气管插管全身麻醉最安全。31. Bo多巴胺作用于cup肾上腺能受体和多巴胺受体，输注速率为O.52ug(kg.min),兴奋DAI受体，使肾脏和肠系膜血管扩张，血流量增加；速率为210ug(kg.min),兴奋BI肾上腺能受体，使心肌收缩力增加，心排血量增加。32. DoBain系统为MaPIeSonD系统的改良型。33. A0CMV适用于自主呼吸停止的病人。34. C。最佳吸入氧浓度是指能达到适宜氧合又不引起二氧化碳潴留及氧中毒等相关并发症的最低氧浓度。35. Co腰椎间盘突出症采闱硬膜外腔注射类固醇+局部麻醉药最主要目的是可使神经根炎症消退，肿胀消除。36. Do皮肤表面、阴茎等不能加肾上腺素。37. Eo有可能增加肌松药的残留时间。38. Eo局部麻醉中毒抢救措施。39. Bo颅内肿瘤患儿氯胺酮麻醉下行脑血管造影可能引起颅压升高。40. Ao血容量增加，相对稀释，呈低凝状态。41. Co不能额外地增加患者的心理负担。42. Co上腹部手术的阻滞平面达到即可。43. Eo全部是合并呼吸系统疾病的患者全身麻醉时的注意事项。44. Co控制性降压后呼吸会减慢。45. Co可以使颅脑血管扩张。46. Do听觉通路是清醒大脑中代谢最活跃的部分。因此听觉是最后被麻醉抑制的感觉。47. Bo腋路臂丛神经阻滞时尺神经阻滞效果最好，其他神经则效果不佳或无效果。48. Bo如氯胺酮可增加CBF、CMRO2o49. Do坐位手术时最易发生空气栓塞。50. Bo为呼气性呼吸困难。51. D。小儿血-脑屏障还不健全，可以通过小儿血-脑屏障。52. Co通常是呕吐造成病人误吸。53. D。小儿麻醉呼吸机呼吸频率范围较大。54. Ao氧气与血红蛋白结合形成氧合血红蛋白是主要运输方式。55. Do新生儿复苏时，进行胸外按压的指征为心率80次分。56. Eo应根据具体情况选择相应的麻醉方法。57. Ao应边注射边回抽。58. Ao老年患者减少用药。59. EoPaeO2每增力ImmHg,脑血流增力口2ml(100g*min),PaCO2低于25mmHg或高于100mmHg,上述变化关系降低。60. Do氯胺酮既直接抑制心肌，又通过兴奋交感神经中枢而间接兴奋心血管系统，临床上的表现是两方面作用的综合结果。61. Bo肌松药追加量一般为12o62. Bo阿曲库镂是一种中时效肌松药，可通过非特异性酯酶水解和Hoffinann消除自行降价。63. Do冬眠合剂消除半衰期较长，易致苏醒延迟。64. AoCOz蓄积早期是对机体有刺激作用。65. BoMAe大,效能小。66. Co导气管的内径为ID号，F=导管外径X3.14。67. Co七叙烷遇钠石灰不稳定，特别是在钠石灰发热时。68. Ao低血压病人病情轻微症状可有：头晕、头痛、食欲缺乏、疲劳、面色苍白、消化不良等。严重症状包括：直立性眩晕、四肢冷、心悸、呼吸困难、共济失调、甚至昏厥。主要原因是血压下降，影响组织细胞氧气和营养的供应，二氧化碳及代谢废物的排泄，尤其影响了大脑和心脏的血液供应。69. Bo呼吸抑制主要表现呼吸肌力减弱、不协调，病人窒息感明显。70. D。颜面部的血供相对很丰富,所以局部麻醉药中毒早期易表现肌肉颤动。71. Co垂直缓慢进针，遇刺破纸样落空感表明已过颈阔肌，将局部麻醉药注射至颈阔肌和皮下，触及横突为颈深丛阻滞方法。72. Co脊髓型颈椎病牵引易造成脊髓损伤。73. Co无应用强心药指征。74. Bo防止肾进一步损伤。75. Ao流泪，心率快表示麻醉浅。76. Do观察是否心肌缺血改变。77. Ao是否存在酸碱失衡、电解质紊乱。78. Eo防止血容量过多造成血压继续升高。79. Bo胆道部位富有迷走神经分布，手术刺激可出现强烈的迷走神经反射,导致血压下降，心动过缓。80. Do导管留置时间过长，或无菌操作不严格，导致导管败血症。81. A。患者自控镇痛(Patient-ContrOlICdanalgeSia,PCA)。82. Do经皮病人自控镇痛(Patientcontrolledsubcutaneousanalgesia,PCSA)是利用PCA装置经皮下给药镇痛，可避免其他PCA方法穿刺和导管留置引起的并发症。83. Eo病人自控区域镇痛(Patient-COntrOIIednerveanalgesia,PCNA):利用外周神经阻滞实现病人自控区域镇痛。84. C。患者自控硬膜外镇痛(PatiCnt-Con-trolledepiduralanalgesia,PCEA)。85. B。患者自控静脉镇痛(Patient-ContrOlIedintravenousanalgesia,PCIA)：通道接在静脉内给药达到术后缓解或解除疼痛的目的。86. Ao拮抗组胺的作用。87. Co补充循环容量。88. Bo休克中期，病情逐渐恶化，挽救的关键是疏通微循环，解除微循环淤血。为此，应立即补充血容量，合理选用血管活性药物，纠正酸中毒和防止发生DIC089. B0吠塞米起效最快。901Do明显心肺功能损害者，因廿露醇所致的突然血容量增多可引起充血性心力衰竭。91. ABCo颈椎旁和腰椎旁神经阻滞一般不会引起气胸。92. BDEo高压容量套囊：其体积较短小，充气容量也较少，具有低容量和低顺应性的特点。套囊充气后，套囊与气管壁的接触面较小，因此可使局部气管壁的黏膜承受高达180250三Hg的压力，才能产生有效封闭的效果。93. BCDEo高压氧疗法的绝对禁忌证有：未经处理的气胸、多发性肋骨骨折、胸壁开放性创伤，早产儿，视网膜剥脱。94. ABo主要的原因为医护人员及病人对使用阿片药物心存恐惧及多数医务人员在疼痛的评估和药物的选用方面训练不够。95. ADE。地西泮、阿曲库镂和丙泊酚不会引起高代谢。96. ACDEo氟化物中毒后要使用高铁蛋白形成剂而不是还原剂亚甲蓝。97. ABDE0应将病人置于左侧卧位。98. ABCDo溶血是抗原抗体反应。99. BEo不侵入气管就能进行IPPv机械通气的人工气道有面罩、喉罩。100. ABDEo上肢手术可以采用阻滞镇痛或静脉途径镇痛。专业实践能力1. Do局麻药可抑制快钠通道，静脉注射后血药浓度快速升高而发生心肌抑制。2. Do静脉麻醉可控性比吸入麻醉差，药物一旦注入，必须通过机体代谢。3. Eo-氨基丁酸（GABA）受体是巴比妥类最可能的作用点，在人中枢神经系统内，GABA是主要的抑制性神经递质。4. Bo氯胺酮增加颅压、眼压、血压，所以这些病人禁用，而用于哮喘病人还有利缓解哮喘。5. Bo2226°C为最适温度。6. Bo应立即降低卢员内压。7. Eo全部都是有效预防误吸的方法。8. Co接受来自贮气钢瓶的气体。9. EoABCD项都是麻醉的原则，椎管内麻醉阻滞范围不宜过广。10. D。恩氟烷会诱发癫痫发作。H.B。小剂量东葭著减肌注有明显的镇静作用，与哌替咤合用起到镇静、镇痛和减少腺体分泌的作用，同时对呼吸循环影响小。12. Bo血管舒张，回血血量减少，加大输液就可以。13. Eo应停止给药，更改麻醉方法。14. Eo胆-心反射是指手术牵扯胆囊，或探查胆道时所引起的心率减慢、血压下降甚至心搏骤停等现象。15. Bo全脊麻的主要特征是注药后迅速发展的广泛感觉和运动神经阻滞。低血压是最常见的表现，可出现膈肌麻痹，加上肋间肌麻痹，导致呼吸停止。16. Ao止血带休克是由于松止血带过快，特别是双下肢同时放气，导致重要脏器血流灌注不足、电解质紊乱和酸碱平衡失调的发生。17. Co瘙痒是椎管内吗啡镇痛最常见的不良反应。18. Eo对此病人手术时，气管内插管全身麻醉最安全。19. Bo氯胺酮可以舒张支气管。20. Do病人完全清醒后拔管可以防止反流误吸。21. Co麻醉深度必须足够，防止手术的不良刺激对心脏造成损伤。22. B。原则上选择即使插管引起局部动脉阻塞，其远端也不发生缺血性损伤,槎动脉常为首选。23. Bo颈动脉窦和主动脉弓的血管壁内有大量的压力感受器，感受血管容积的变化。当血压升高时，刺激感受器，使其向心血管中枢发放的冲动增加，通过复杂的反射性调节，使血压下降。24. D。总分06分。只有评价在4分以上才能离开手术室或恢复室。25. Eo颈内静脉口径较大，右侧颈内静脉与头臂静脉几乎成一直线达上腔静脉。在颅底部颈内静脉位于颈内动脉后方，向下其位于颈内动脉和颈总动脉的外侧，迷走神经位于其后内方。26. Bo在呼气末放电除颤。27. BoHOfinann消除为阿曲库钱的代谢方式。28. Bo氟烷的药理学特性。29. Ao第一产程以宫缩痛为主，第二产程以会阴痛为主。宫颈旁阻滞法适用于第一产程。30. Ao呼吸囊不属于气管内插管用具。31. Bo起效迅速。32. Bo为便于盆腔深部和阴道操作，要求麻醉有充分的镇痛和肌肉松她。注意特殊体位对呼吸、循环影响。预防周围神经和肌肉长时间压迫损伤。妇科病人以中老年妇女为多，常并存其他疾病，麻醉前应予治疗和纠正。33. Eo呼吸衰竭时CO?潴留可产生呼吸性酸中毒，若同时应用激素和（或）利尿，可导致电解质失衡，产生多重酸碱平衡失常。34. Bo特异性拮抗药。35. Bo0.25%布比卡因持续硬膜外腔给药进行分挽镇痛，不延长产程、新生儿抑制小，镇痛后的尿潴留发生率、分娩出血量无增加，剖宫产率未见提高。36. Do时间是术后30分钟以上。37. Bo3次除颤后，患者循环仍未恢复，应立即实施分钟的CPR,若心律仍为室颤，则再行1组3次的电除颤，反复进行直至无电击指征或行高级生命支持。38. Ao苯二氮章类药物可以有效的减少氯胺酮的不良反应。39. Do氧化亚氮可以使体内含气腔隙容积增大，所以禁用。40. Bo可以抑制插管反应，减少病人的恐惧情绪。41. Co防止增加心率，造成心肌氧耗增加。42. Do切除后表现彳氐血糖，一是儿茶酚胺分泌减少，糖原和脂肪分解下降，二是胰岛素分泌升高。43. Co老年人因蛛网膜下隙增大，绒毛增大，通透性增加，故起效快、扩散广、作用时间长。44. Ao柔软，有活动度。45. Ao子宫全切术特点为盆腔深部和阴道操作，麻醉平面要求在£S,才能使腹肌松弛，肠管塌陷，病人对牵拉子宫和阴道不良反应少。46. Ao瘤体解除对大血管的压迫，血液在外周分布增加，回心血量减少。47. Co进一步减少回心血量。48. Bo运动神经被最后阻滞。4QA创伤性埠作增加咸桀的和会50：Bo0解剖无效腔是指/气时留在上呼吸道至呼吸性细支气管以前的呼吸道内的气体；肺泡无效腔是指进入肺泡而没有进行气体交换的那一部分气体；解剖无效腔加肺泡无效腔等于生理无效腔；机械死腔是指麻醉面罩、接头中的无效腔。51. Bo无水乙醇硬化治疗的并发症包括变态反应、中毒反应、皮肤黏膜坏死以及感觉神经或运动神经功能障碍。无水乙醇注射后局部软组织肿胀较重。52. Bo液体补充试验后血压升闻，而中心静脉压不变，说明没有心功能不全，而是血容量不足。53. D0尿量增多表示循环的血容量在恢复。54. Co肌松药还没代谢完，拮抗加速肌张力恢复。55. Ao舌后坠造成的呼吸道梗阻。56. Co20ml的尿量，提示循环血容量不足。57. A0活动后胸前不适感，没有呼吸困难，首先考虑冠心病。58. Ao防止反流误吸。59. Co擦伤神经根。60. Bo必须先清理口腔、鼻腔的分泌物。61. Ao根据病史和临床表现应该首先考虑机械性肠梗阻。62. Co肠梗阻确诊的检查手段。63. Eo疼痛没有放射性，实验室检查结果为阴性，不支持前4项。64. E。患者初步诊断为腰II转移瘤，需进一步检查、明确诊断。65. Co保证气道通畅是关键。66. Do除咽成形术应选用经口气管插管外，大多唇腭裂手术可选用经口气管插管，也可选用经鼻插管。67. Do全身麻醉术后，意识恢复，但呼吸弱，肌张力差，首先应考虑麻醉药、肌松药延迟作用。68. Eo针对原因，进一步应用拮抗肌松药或镇痛药。69. Ao术后4小时出血是关键点。70. CoACT>130秒，出血原因可能为血液循环中残留肝素。71. Eo增加凝血，拮抗肝素。72. Bo典型C”潴留的临床表现。73. Co过度通气排出Co2。74. Bo痰液每天超过50ml的支气管扩张病人，应采用双腔气管插管，如果没有困难气道，主张快速诱导。75. Co此类病人麻醉诱导力求平稳，避免兴奋和呛咳。76. Eo大多数全身麻醉改变体位后，应先听呼吸音判断导管位置，但对于痰多的病人，为防止痰液堵塞导管，应先吸痰。77. Do分泌物多的病人术中气道压升高，应首先考虑其可能阻塞气管导管。78. Do产妇容易发生恶心、呕吐，所以术前应了解禁食情况