第18章衣原体.ppt
第18章 衣原体,革兰氏阴性病原体，在自然界中传播广泛；专性细胞内寄生，一般寄生在动物细胞内；对多种抗生素敏感；能通过细胞滤器，有独特发育周期、严格细胞 内寄生的原核细胞型微生物,一、衣原体的定义,导论,二、衣原体特点,具有DNA和RNA两种核酸，二分裂增殖，有核糖体和黏肽组成的细胞壁；具有独立的酶系统，能分解葡萄糖释放CO2，但缺乏产生代谢能量的作用，因而表现严格的细胞内寄生；其生活周期分为细胞外期（即有感染性的原体）和细胞内期（即增殖性的始体）两个时期；,Giemsa或荧光抗体染色可在细胞核附近原浆查见衣原体包涵体；衣原体基因组的Mr为66010,比除支原体外的任何原核生物都小；可作涂片检查，补体结合试验及微量免疫荧光试验等检测方法，还可直接作细胞培养分离衣原体；对多种抗生素敏感,二、衣原体特点,衣原体与细菌的主要区别：缺乏合成生物能量来源的ATP酶，其能量完全依赖被感染的宿主细胞提供。衣原体与病毒的主要区别：具有DNA、RNA两种核酸、核糖体和一个近似细胞壁的膜，并以二分裂方式进行增殖，能被抗生素抑制。,三、衣原体与其他微生物的区别,原体（elementary body，EB）：体积小，卵圆形电子密度大，直径为0.20.4微米，细胞壁厚。始体（initial body）亦称网状体(reticulate body，RB)：球状细胞，形体较大,呈圆形或不规则形，电子密度较小，直径约为0.3 0.5微米，细胞壁薄，壁中结构松散。中间体(Intermediate body)：存在的一种过渡形态。,四、衣原体结构,有感染性的原体（elementary body，EB）一种不能运动的球状细胞，对外界不良环境抵抗力强。无感染性的始体（initial body）亦称网状体(reticulate body，RB)以二分裂进行繁殖，产生小细胞，当寄主细胞解体后，这些小细胞能被释放出来，再去侵染另一些寄主的细胞。,五、衣原体的两相生活史,衣原体发育周期,第一节 衣原体的分类,衣原体目依据其表型、形态学和遗传学特性分类为 1 个科、1 个属 衣原体科(Chlamydiaceae)、衣原体属(Chlamydia)四种衣原体是引起人类和动物一系列疾病的病原 沙眼衣原体(C.trachomatis)鹦鹉热衣原体(C.psitta)肺炎衣原体(C.pneumoniae)反刍动物衣原体(C.pecorum),衣原体目,衣原体科(Chlamydiaceae),假衣原体科(Parachlamydiaceae),Simkaniaceae 科,Waddliaceae科,衣原体属(Chlamydia),嗜性衣原体属(Chlamydophila),沙眼衣原体(C.trachomatis),猪衣原体(C.suis),鼠衣原体(C.muridarum),鹦鹉热嗜性衣原体(C.psittaci),肺炎嗜性衣原体(C.pneumoniae),反刍动物嗜性衣原体(C.pecorum),流产嗜性衣原体(C.abortus),猫嗜性衣原体(C.f elis),豚鼠嗜性衣原体(C.caviae),Simkania 属 S.negevensis,Waddia 属,WSU 86-1044,假衣原体属(Parachlamydia),P.acanthamoebae,根据被检株全长16S rRNA 和23S rRNA 同源性,第二节 沙眼衣原体,不仅能引起眼科的感染性疾病，还可以引起泌尿生殖道、呼吸道感染等。其中以沙眼最常见。而且是致盲的首位因素。人类是其主要的自然宿主。,沙眼衣原体生物亚种性病淋巴肉芽肿生物亚种（biovar lymphogranuloma venereum，LGV）鼠生物亚种,这两个亚种的自然宿主都是人，分别感染眼、生殖道和呼吸道以及淋巴结。,这种亚种为鼠间传播，不感染人，与鼠肺炎有关,1.分类,2.生物学特性,原体较小，Giemsa染色呈紫色；始体较大，形状不甚规则；以二分裂方式繁殖，生成新的原体，在胞浆内形成包涵体；包涵体可呈散在型、帽型、桑椹型或填塞型，Giemsa染色呈深紫色；接种鸡胚卵黄囊中，鸡胚死亡后卵黄囊膜涂片可见衣原体颗粒，病理切片可见细胞内包涵体。,3.致病性与免疫性,致病性：沙眼衣原体：沙眼亚种和性病淋巴肉芽肿亚种,人类感染,（1）沙眼：沙眼亚种引起。（2）包涵体结膜炎：同上。（3）泌尿生殖道感染；（4）性病淋巴肉芽肿：LGV生物亚种引起,免疫性：产生抗体，但维持时间不长。,4.微生物学检测,（1）标本直接检查显微镜检查 1）Giemsa染色：原体染成紫红色，网状体呈蓝色。此法简单易行，但敏感性较低。酶免疫检测 胶体金法检测衣原体核酸检测（2）抗体检测,2）免疫荧光检查：,第三节 肺炎衣原体,肺炎衣原体是衣原体属中的一个新种，只有一个血清型，其代表株为TW-183和 AR-39，因两株衣原体的血清型完全相同，以这两株的字头合并后，称作TWAR组衣原体，98kD蛋白为其特异性抗原。,1.分 类,只有一个血清型，在1989年正式被命名 是一种重要的呼吸道病原体 代表菌株TWAR株,2.临床意义,寄生于人类，也寄生于马和考拉树熊体内；主要引起青少年急性呼吸道感染，可引起肺炎、支气管炎、咽炎和鼻窦炎等；临床表现：咽痛、声音嘶哑等；慢性感染与急性心肌梗死和慢性冠心病有关；慢性肺炎衣原体感染可能是冠心病的一个重要因素。,3.致病性与免疫性,目前已新分离出10多株肺炎衣原体，是一种重要的呼吸道病原体。TWAR主要引起青少年急性呼吸道感染，可引起肺炎、支气管炎、咽炎和鼻窦炎等。,4.微生物学检测,（1）标本直接检查：直接显微镜检查：Giemsa染色查找包涵体参考价值TWAR特异性核酸检测：采用PCR技术（2）细胞分离、培养与鉴定：选用HEP-2和H-292细胞系进行分离培养。鉴定直接或间接法荧光染色。观察并计算包涵体数目。,第四节 鹦鹉热衣原体,鹦鹉热衣原体首先从鹦鹉体内分离出来，可感染家禽、家畜（如牛、羊、猪、猫、豚鼠等）、和野生动物（如海貂、麝鼠、野兔、跳羚、树袋熊、苏门羚、野猪、袋鼠、野猴）等，主要引起动物肺炎、关节炎、流产和毒血症等多种疾病，也可感染人类引起非典型性肺炎等。,1.分类,可将鹦鹉热衣原体分为A、B、C、D、E、F、M56和WC 8个血清型和至少9个基因型，每个血清型株均表现出一定的感染宿主的特异性。,2.临床意义,患者多呈急性发病，发冷、头痛及喉痛、不适，体温38，很快上升至3940；典型临床表现为非典型肺炎，干咳、少量黏痰，有时为铁锈色痰，X线检查可见肺部有单个或多个实变性阴影，称为鹦鹉热或鸟疫。严重病例可累及心血管及神经系统，表现为心肌炎、心内膜炎、脑膜炎和脑炎等症状，可在心肌炎患者心肌内的巨噬细胞中检查到包涵体。也寄生于马和考拉树熊体内。,4.微生物学检测,（1）标本直接检查显微镜检查 Giemsa或Machiavello染色法观察衣原体的原体和 网状体。抗原检测 以衣原体属、种或型的单克隆抗体与荧光素结合 后，用免疫荧光的方法检测组织或细胞中衣原体 抗原的存在或用于衣原体的分型；也可用酶免疫 法（EIA）检测组织或细胞中的衣原体抗原。,（2）核酸检测 针对将衣原体MOMP基因、属特异LPS表位基因（3）抗体检测 方法有补体结合试验(CF)、间接血凝试验(IHA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)等，常用CF和ELISA法。,4.微生物学检测,简述衣原体的主要特征。简述对衣原体引起的感染如何进行检验？名词解释：原体，始体，包涵体。,作业：,
