清远市限额以下工程开工建设信息备案申请表（范本）.docx

附件1清远市限额以下工程开工建设信息备案申请表（范本）一、工程基本信息工程名称工程地点规划许可证编号建设单位（业主）名称负责人姓名及电话勘察、设计单位名称负责人姓名及电话施工单位（乡村建筑工匠）名称负责人姓名及电话工程类别（在对应项目上打J）1 .房建工程（口新建口改、扩建口室内外装修）2 .市政工程3.加装电梯工程4.其他建设规模总投资：万元；建筑面积：平方米；层数：层消防手续1 .住建部51号令规定的特殊建设工程（需到住建部门办理消防手续）2 .非住建部51号令规定的特殊建设工程二、备注1 .申请单位（业主）应准确填写工程基本信息；2 .申请单位（业主）应如实提供相关资料，并承担由此引起的法律责任。3 .限额以下小型工程是指总投资100万元以下（含100万元）或建筑面积500平方米以下（含500平方米）的工程。4 .超出上述第3项范围的工程及需要申请财政补助的既有住宅增设电梯建设工程应依法到建设行政主管部门办理施工报建手续。申请人（代办人）签名:日期：年月日