自然分娩护理中激励式护理模式的建立及效果研究.docx

自然分娩护理中激励式护理模式的建立及效果研究张玮，李楠"空军军医大学第二附属医院妇产科陕西西安【摘要】目的探讨自然分娩护理中建立激励式护理模式的效果。方法根据2021.01-12这段期间，于我院自然分娩的产妇，随机选取72例用作研究目标，以分娩时间顺序对产妇分组护理，每组各有36例，对照组产妇接受常规式护理模式，观察组产妇应用激励式护理模式。结果观察组产妇与对照组产妇相比，其产程时间、心理状态评分及护理满意度均较优，(P<0.05)o结论自然分娩护理中应用激励式护理模式的效果显著，可缩短产妇的产程时间，缓解其负性情绪，值得推广。【关键词】自然分娩；激励式护理模式；分娩护理【收稿日期】2022年11月21日【出刊日期】2023年3月27日(DOI10.12208/j.ijnr.EstablishmentandEffectofIncentiveNursingModeinnaturalLaborNursingWeiZhang,NanLi通讯作者：李楠TheSecondAffiliatedHospitalofAirForceMilitaryMedicalUniversity,ObstetricsandGynecology,Xi'an,Shaanxi(AbstractObjectiveToexploretheeffectofestablishingtheincentivenursingmodeinnaturalbirthnursing.Methods:Accordingtotheperiodof2021.01to12,72womenofnaturaldeliveryinourhospitalwererandomlyselectedtogroupcareinthechronologicalorderofdelivery.36womenineachgroupreceivedroutinecaremode,andtheobservationgroupappliedincentivecaremode.Results:Thelaborduration,psychologicalstatusscoreandnursingsatisfactionwerebettercomparedwiththecontrolgroup,(P<0.05).Conclusion:Theeffectofapplyingtheincentivenursingmodeinnaturalchildbirthnursingcanshortenthelabortimeandrelievethenegativeemotions.(KeywordsNaturaldelivery;incentivecaremode;deliverycare分娩作为女性群体中经历的一种自然生理过程，然而近几年随着我国剖宫产率的持续在增加，多数产妇因分娩疼痛等因素，会选择剖宫产，放弃自然分娩。但是自然分娩始终都是我国提倡的最佳分娩方式，所以在自然分娩中做好对产妇的护理干预至关重要，以便确保产妇顺利分娩。其中激励式护理模式的建立，可加强对产妇的心理支持与鼓励，促使产妇全程处于兴奋的状态，帮助产妇树立分娩信心，以此利于缩短其产程时间，缓解其分娩疼痛感，从而进一步保证母婴的健康，对产妇预后恢复起到积极的促进作用。基于此，本文根据近年这段期间，于我院自然分娩的72例产妇，分组给予常规式护理模式、激励式护理模式展开调查，以下为临床报道。1资料与方法1.1 一般资料根据2021.0112这段期间，于我院自然分娩的产妇，随机选取72例用作研究目标，以分娩时间顺序对产妇分组护理，每组各有36例，对照组产妇接受常规式护理模式,产妇的年龄范围：23岁36岁，平均(28.99±6.02)岁，孕周已有38周42周，平均(40.02±1.98)周；观察组产妇应用激励式护理模式，产妇年龄范围：24岁35岁，平均(28.46±4.55)岁，孕周已有39周41周，平均(40.47±1.51)周。2组产妇均为足月、单胎妊娠，且自然分娩，产妇及其家属全部同意本项研究，且自愿配合参加；排除患有严重精神异常、剖宫产、近期使用镇痛药物、合并器质性疾病、严重传染性疾病及心脑血管疾病等产妇。通过将2组产妇的年龄及孕周等有关资料，以统计学分析组间差异无意义，可以比较，(P>0.05)o1.2 方法1.2.1 对照组产妇接受常规式护理模式，在产妇入院后，护理人员了解其病史，评估产妇的生理及心理状态，针对其具体情况进行健康宣教，并耐心解答产妇及其家属的疑问等。1.2.2 观察组产妇应用激励式护理模式，具体内容如下：分娩前，护理人员需为产妇介绍分娩的相关知识，讲解自然分娩对母体、婴儿的好处，促使产妇建立其自然分娩的信心与决心，消除其紧张与恐惧的心理，同时指导产妇练习分娩减痛方法、母乳喂养方法等，并根据产妇的喜好，为其准备书籍、音乐及电影等，来转移其注意力，给予产妇心理鼓励与安慰，促使产妇保持积极、向上的心态。在分娩过程中，护理人员要结合产妇的实际情况，与产妇进行交流与沟通，询问产妇的需求给予适当的帮助，并采用言语支持，如“加油、坚持住、挺住”等激励式语言，为产妇提供心理支持，促使其坚强的面对分娩的疼痛，同时护理人员还可指导产妇尝试拉玛泽呼吸减痛法、冥想放松法来缓解疼痛。另外，护理人员可以抚摸产妇的腹部，或者与其沟通，不断的进行鼓励，来分散其分娩注意力，并介绍成功自然分娩的方式，帮助产妇树立信心网。护理人员可采取激励式假慰的方式,对产妇产程进展进行生理学指标检测，比如宫缩情况、宫口扩张情况，但医护人员不得将相关检测实际值，告知给产妇，而是为产妇告知检验序数，以激励的方式促进产妇的顺利分娩。在分娩后，护理人员可使用肢体语言，如给予产妇竖起大拇指以表赞扬，并在住院期间拉动产妇家属，加强对产妇的关怀与支持，以鼓励、陪伴等方式让产妇得到心理上的慰藉。护理人员可带动同病房分娩后的产妇，对未分娩的产妇进行激励式的交流，互相分享分娩经验与心得，帮助产妇减轻心理压力。1.3 观察指标（1）对2组产妇的各个产程时间进行详细的记录。（2）分别在护理前、护理后，以SAS（焦虑自评量表）、SDS（抑郁自评量表）对2组产妇的心理状态进行评估，分值越高，说明产妇的心理状态越差。（3）根据我院自拟的护理感受评价量表，共计100分,调查2组产妇对护理工作的满意度，90分表示非常满意、N60分且<90分表示一般满意、<60分表示不满意。满意度计算公式：非常满意例数与一般满意例数相加之和/总数Xl（X）%。1.4 统计学分析研究数据按照SPSS20.0统计软件，用于分析与处理，检验计量资料，对比行3表示运用（M±s）,检验计数资料，对比行2,表示运用率（）,统计学意义差异以p<0.05为检测标准。2结果2.1 对比2组产妇的产程时间观察组产妇与对照组产妇相比，其产程时间要明显更短，（P<0.05）；见表1为数据。2.2 对比2组产妇的心理状态护理前2组产妇的心理状态评分区别不大，相比差异无统计学意义，（P>0.（）5）,护理后观察组产妇的SAS.SDS评分要比对照组产妇显著较优，组间差异显著，（PV0.05）；见表2为数据。2.3 对比2组产妇的护理满意度相比观察组产妇与对照组产妇的护理感受评价，明显观察组的满意度97.22%较高，（PV0.05）；见表3为数据。表12组产妇的产程时间比较（元±s）,min组别例数（n）第一产程第二产程第三产程观察组（n）36339.43±43.1630.76+18.657.15+2.98对照组（n）36445.68+20.1546.89+16.999.69+5.17I值4.0174.5676.166P值<0.05<0.05<0.05表22组产妇的心理状态比较I（±±$）,分I组别SASSDS例数Qn;护理前护理后护理前护理后观察组（n）3658.81±8.3932.29±7.5259.71±7.1231.32±4.69对照组（n）3658.59±6.6248.32±6.1860.49±6.6246.52±5.71t值0.11911.7460.58914.797P值>0.05<0.05>0.05<0.05表32组产妇的护理满意度比较n(%)1组别例数(n)非常满意-般满意不满意满意度观察组(n)3620(55.55)15(41.67)1(2.78)35(97.22)对照组(n)3619(52.78)10(27.78)7(19.44)29(80.56)/值6.047P值<0.053讨论在我国社会经济水平的迅速发展阶段，其剖宫产技术随之得到完善，成为妇产临床中处理难产等问题的首选方式，然而多数产妇会因恐惧分娩的疼痛，也会选择剖宫产，放弃自然分娩。虽然分娩及妊娠是女性的一个正常生理过程，可是部分产妇因缺乏正确的分娩认知，片面的认为自然分娩的风险性高，所以会倾向于剖宫产，但我国临床医学始终提倡自然分娩这一形式，更利于保障母婴的身体健康。故而如何降低剖宫产几率，提高产妇的自然分娩率，成为妇产科首要解决的一大问题。相关临床研究发现，产妇往往在分娩过程中，会存在恐慌、焦虑及紧张等情绪，这不仅会影响产妇的身体机能，比如出现肺内气体交换不足、子宫缺氧及心率加快等情况，还会加重产妇的身心痛苦，所以在自然分娩过程中，应加强对产妇的护理干预，以此促进其顺利分娩。然而常规式护理模式，仅仅关注产妇的分娩结局，忽略产妇的心理层面需求，导致其护理效果不够理想。而激励式护理模式的建立，这是一种持续性激发产妇心理的新型护理方式，通过言语激励、肢体语言等方式，对产妇进行心理的疏导与支持，调节产妇产生的不良情绪，促使产妇的大脑皮质始终处于较为兴奋的状态，能够更加高度且集中的配合医护人员完成分娩，同时还能有效的稳定产妇的情绪，帮助产妇树立其分娩的信心，以此来缩短其产程时间，这对产妇的分娩起到积极的促进作用。基于此，为了进一步证明该护理模式建立的效果，本文根据2021.0112这段期间，于我院自然分娩的产妇，随机选取72例用作研究目标，以分娩时间顺序对产妇分组护理，每组各有36例，对照组产妇接受常规式护理模式，观察组产妇应用激励式护理模式展开调查。研究数据显示：观察组产妇与对照组产妇相比，其第一产程时间(339.43±43.16)min、第二产程时间(30.76±18.65)min、第三产程时间(7.15±2.98)min,要明显更短于对照组产妇的第一产程时间(445.68±20.15)min、第二产程时间(46.89±16.99)min、第三产程时间(9.69±5.17)min,(P<0.05)，结果说明对产妇进行激励式护理，利于其处于相对兴奋的状态，而减少其产程时间，便于产妇加速分娩；此外，护理前2组产妇的心理状态评分区别不大，相比差异无统计学意义,(P>0.05),护理后观察组产妇的SAS、SDS评分要比对照组产妇显著较优，组间差异显著，(P<0.05),数据可见，激励式护理模式的实施，可调节产妇的消极情绪，促使其顺利自然分娩的信心，保持积极、乐观的心态；相比观察组产妇与对照组产妇的护理感受评价，明显观察组的满意度97.22%较高,(P<0.05),由此可知，与常规式护理模式相比，建立激励式护理模式更利于产妇接受与认可，适用于自然分娩护理之中。综上所述，对于自然分娩的产妇，临床建立激励式护理模式的效果理想，可有效减少产妇的各个产程时间，缓解产妇存在的消极情绪，以便其树立其分娩信心，促进其顺利分娩，值得在临床护理上进行积极的推广与应用。参考文献1沈剑红.自然分娩护理中激励式护理的应用价值分析Ub结直肠肛门外科,2021,27(S1):176-177.2苗艺凡.自然分娩护理中激励式护理的应用价值研究J.中国医药指南,2021,19(17):146-148.3崔新红,李珍珍.自然分娩护理中激励式护理的应用价值研究J.中外医疗,2020,39(15):118-120.4陈思思.自然分娩护理中激励式护理的应用价值研究J.实用临床护理学电子杂志,2020,5(05):34-36.5胡丁燕.自然分娩护理中激励式护理的应用效果观察JJ.实用临床护理学电子杂志,2019,4(44):91-94.6刘玉霞.自然分娩护理中激励式护理的应用价值分析Ul.实用临床护理学电子杂志,2019,4(43):93.7韩丽莎,李玲.自然分娩护理中激励式护理的应用价值研究J.中外医疗,2017,36(08):173-175.声明,©2023作者与开放获取期刊研究中心(OAJRC)所有。本文章按照知识共享署名许可条款发表。®OPENACCESS