国家开放大学国开电大《药物治疗学》形考.docx

国家开放大学国开电大药物治疗学形考1.循证医学的核心思想是（）。单选题A.谨慎、明确、明智地根据最佳临床证据，为个别患者做出合适的治疗策略B.大规模、多中心、随机对照试验结果C.在批判、评价的基础上收集证据D.定量总结，系统评价2.下列有关药物相互作用表现形式的说法，错误的是（）。单选题A.可出现两药或多药的协同作用B.可出现两药或多药的拮抗作用C.可产生通常情况下不会出现的特殊作用D.不可能产生超出单独药物原有的药理作用3.关于严重肝功能不全对药物代谢的影响，错误的是（）oA.肝脏蛋白合成减少B.使很多药物的生物转化加快C.药物与血浆蛋白结合率下降D.游离型药物明显增加4.长期嗜酒的患者服用对乙酰氨基酚，其肝毒性反应显著增强,是因为（）o单选题A.对乙酰氨基酚代谢受阻B.乙醇的酶诱导作用C.乙醇的酶抑制作用D.对乙酰氨基酚的血药浓度提高5 .妊娠期母体内游离型药物增多，药效增强，是由于（）o单选题A.药物蛋白结合率增高B.血浆蛋白浓度增高C.血浆蛋白浓度降低D.心输出量增加6 .以下关于肝脏药物代谢的叙述，错误的是（）。单选题A.进入机体的药物几乎全都在肝脏代谢8 .肝脏是药物生物转化最重要的器官C.大多数药物的氧化反应是在肝外完成的D.药物在肝内代谢后，一部分代谢产物经胆汁排入肠道7 .国家药品不良反应监测中心采用的药物不良反应关联性评价方法分为（）o单选题A.肯定、可能、不可能8 .肯定、很可能、可能、可能无关、待评价、无法评价C.肯定、可能、可疑、不可能D.肯定、很可能、可能、可疑、不可能A.妊娠早期8 .妊娠中期C.妊娠晚期D.妊娠第1830周时9 .A型药物不良反应不包括（）o单选题A.变态反应B.毒性反应C.继发反应D.后遗效应10.下列有关药物不良反应的说法，错误的是（）o单选题A.治疗作用和不良反应是相对的B.严格按照药品说明书用药可避免不良反应的发生C.不良反应是药物固有的药理作用D.一般不良反应在停药后很快减轻或消失11.妊娠期致畸风险最小、相对安全的药物是（）o单选题A.四环素B.维A酸C.青霉素D.磺胺类12.氟喳诺酮类药物不宜与含有铝、钙或镁的抗酸药物合用是因为（）。单选题A.代谢受干扰B.影响吸收C影响血浆蛋白的结合D.毒副反应加重13.乙醇与苯二氮草类合用时镇静作用增强，是因为（）。A.两者的协同镇静作用B.乙醇的酶抑制作用C.乙醇提高了苯二氮革类的吸收D.乙醇的酶诱导作用14.奎尼丁和地高辛产生相互作用是因为()。单选题A.血浆蛋白结合的置换B.组织结合的置换C.吸收部位的相互影响D.代谢受干扰15 .下列药物不属于拌利尿剂的是()o单选题A.氢氯嘎嗪B.哄塞米C.布美他尼D.托拉塞米16 .高血压合并心衰优先选择的药物不包括（）。单选题A. ACEIB. B受体阻滞剂C.醛固酮受体拮抗剂D.胆固醇吸收抑制剂17.肾功能不全、出现蛋白尿或微量白蛋白尿的患者最适宜选用的降压药物是（）。单选题A.依那普利B.硝苯地平C.卡托普利D.美托洛尔A.11引达帕胺B.尼莫地平C.左旋多巴D.氮氯地平19.阿托伐他汀选用以下哪种剂量可降低LDL-C250%?()单选题A. 10mg/dB. 20mg/dC. 30mg/dD. 40mg/d20 .伴有糖尿病肾病的高血压患者首选的降压药物是()。单选题A.氢氯嘎嗪B.呻达帕胺C.氯沙坦D.氨氯地平21 .CCB常见的不良反应不包括（）o单选题A.头痛B.眩晕C.高尿酸血症D.外周水肿22.患者出现干咳，考虑为药物所致，可疑药物应首选（）。单选题A华法林B.哄塞米C.螺内酯D.卡托普利23.下列关于早上家庭测量血压的时间不当的是（）oA.起床后1h内进行或剧烈活动前B.服用降压药物之后C.早餐前D.剧烈活动前24 .可以缓解患者心衰症状的正性肌力药不包括（）o单选题A.非诺贝特B.地高辛C.毒毛花苔D.米力农25 .下列证据类型中，不属于原始研究的是（）。单选题A.系统评价B.随机对照试验C.观察性研究D.数据库分析研究26 .合理用药的基本原则不包括（）o单选题A.安全B.有效C.经济D.质量合格27 .药物治疗过程不包括（）o单选题A.药剂学阶段B.药动学阶段C.药效学阶段D.药物化学阶段28 .观察性研究不包括（）。A.队列研究B.病例对照研究C.横断面研究D.随机对照研究29 .药物治疗学的核心是（）o单选题A.合理用药30 药物临床评价C.药物安全性监测D.药学服务30.关于药物治疗过程中的药物治疗学阶段，正确的说法是（）o单选题A.指药物以不同制剂的形式，通过不同给药途径，从给药部位进入患者体内B.进入体内的药物随血液分布到各器官组织，到达病变部位，使该部位的药物浓度达到能发挥治疗作用的水平并能维持一定的作用时间C.药物到达靶器官或组织后，通过与靶器官或组织细胞内受体结合或其他作用途径，发挥药理作用D.药物通过药理作用对病变部位或疾病的病理生理过程产生影响1.与伪麻黄碱联用可能造成重复用药的是（）。单选题A.泰诺B.氯苯那敏C.布洛芬D.泰诺林2 .下列关于失眠治疗的说法，错误的是（）o单选题A.入睡困难一般可使用短效抗失眠药物B.睡眠维持障碍可用中长效抗失眠药物C.对于急性失眠，不应使用药物治疗，以免形成药物依赖D.超过4周的药物干预需要每个月定期评估3 .下列属于短效苯二氮革类的是（）。单选题A.咪达嗖仑B.地西泮C.氟西泮D.氯硝西泮4 .患者，男，16岁，诊断为抑郁症，应用氟西汀3个月后，抑郁症状完全消失，下一步处理是（）o单选题A.换用更新型抗抑郁药度洛西汀继续治疗B.立即停药C.缓慢减量，1周后停药D.继续原方案治疗A.卡巴拉汀B.美金刚联合多奈哌齐C.加兰他敏D.多奈哌齐6.下列对肝药酶代谢有自身诱导作用的抗癫痫药是（）o单选题A.丙戊酸B.卡马西平C.左乙拉西坦D.托叱酯7.阿尔茨海默病患者的首发症状是（）o单选题A.记忆障碍B.时间、空间定向障碍C.理解力和判断力障碍D.睡眠障碍8.催眠药物换药指征不包括（）。单选题A.推荐的治疗剂量无效B.产生耐受性C.与治疗其他疾病的药物有相互作用D.使用超过1个月9.下列关于失眠首选药物的说法，错误的是（）o单选题A.可首选哇叱坦B.可首选劳拉西泮C.可首选雷美替胺D.可首选氯硝西泮10.能提高左旋多巴疗效的药物是（）。A.多巴酚丁胺B.多巴胺C.氯丙嗪D.卡比多巴IL最常见的卒中类型是（）o单选题A.短暂性脑缺血发作B.急性缺血性脑卒中C.脑出血D.蛛网膜下腔出血12 .COPD急性发作患者不宜选用（）治疗失眠。单选题A.嗖叱坦B.劳拉西泮C.佐匹克隆D.米氮平13 .以下抗抑郁药物治疗原则不恰当的是（）。单选题A.剂量逐步递增，尽可能采用最小有效剂量B.小剂量疗效不佳时，增至足量、足疗程C.如仍无效，可考虑换药，但不能换用同类另一种药D.尽可能单一用药14.UC和CD的相同之处为（）o单选题A.脓血便多见B.常见症状包括腹痛、腹泻C.直肠绝大多数受累D.病变连续但比较浅15.下列关于GERD治疗方案的说法，错误的是（）oA.初始治疗应用常规剂量PPI,812周B.对于出现食管裂孔疝等并发症的患者，PPI剂量通常需要加倍C.轻度食管炎患者在初始治疗症状控制之后，不需继续治疗D.如每日早晚餐前服用PPI,仍存在夜间酸突破，可睡前加用H2RA16. GERD治疗的首选药物是（）o单选题A. PPIB. H2RAC.米索前列醇D.枸椽酸钺钾17 .下列根除幽门螺杆菌的四联疗法不合理的是（）o单选题A.泮托拉嗖+胶体次枸檬酸锐+四环素+甲硝嗖B.奥美拉嘎+胶体果胶钺+阿莫西林+甲硝嘎C.兰索拉哇+胶体次枸檬酸锐+克拉霉素+甲硝哇D.雷贝拉哇+硫糖铝+阿莫西林+克拉霉素18 .反流性食管炎的典型症状是（）o单选题A.胸骨后烧灼感B.上腹痛C.暧气D.哮喘19 .下列关于引起消化性溃疡的攻击因素，错误的是（）o单选题A.胃酸和胃蛋白酶B.NSAIDsC.幽门螺杆菌D.米索前列醇20 .下列属于较强肝药酶抑制剂的是（）oA.雷尼替丁B.西咪替丁C.法莫替丁D.泮托拉哇21 .可能增加应用NSAIDs患者胃肠道损伤的药物不包括（）o单选题A.利伐沙班B.替普瑞酮C.甲泼尼龙D.西猷普兰22 .患儿，女，12岁，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎，应用红霉素及哌拉西林治疗5d,高热不退，精神萎靡，口周发为，两肺广泛细湿啰音，此时首先考虑（）o单选题A.加用地塞米松B.输入新鲜血浆C.调整抗生素用药方案D.静脉注射去乙酰毛花音改善心肌功能23 .抢救青霉素引起的过敏性休克，应首选（）o单选题A.去甲肾上腺素B.麻黄碱C.异丙肾上腺素D.肾上腺素24 .关于COPD急性加重期的治疗，不正确的是（）o单选题A.吸入短效B2受体激动剂B.吸入抗胆碱药物C.静脉滴注茶碱类药物D.吸入糖皮质激素25 .长期治疗持续性哮喘的首选药物为（）o单选题A.布地奈德溶液B.布地奈德都保C.喘康速D.喘乐宁26 .不具有平喘作用的药物是（）o单选题A.麻黄碱B.沙丁胺醇C.肾上腺素D.多巴胺27 .布洛芬自我药疗时，若用于解热，连续使用不超过（）o单选题B. 7dC. 3dD. 5d28 .哮喘给药途径以吸入疗法为优，对比以下表述错误的是（）。单选题A.呼吸道内局部药物浓度高B.用药量少C.极少有全身不良反应D.血药浓度高29 .治疗支原体肺炎宜选用（）。单选题A.两性霉素BB.苯哇西林C.利巴韦林D.阿奇霉素30 .患儿，女，11岁，咳嗽10d,有痰，给予乙酰半胱氨酸治疗，该药的祛痰作用机制是（）o单选题A.使痰液生成减少B.扩张支气管，使痰液易咳出C.增强呼吸道纤毛运动，促使痰液排出D.裂解痰中的黏性成分，使痰黏稠度降低而易咳出1.根据中国2型糖尿病防治指南（2017年版），2型糖尿病患者低密度脂蛋白胆固醇升高时应首先使用（）。单选题A.他汀类B.贝特类C.烟酸及其衍生物1） .胆固醇吸收抑制剂2 .以下不属于促胰岛素分泌剂的是（）。A.二肽基肽酶-4抑制剂B.磺酰腺类C.格列奈类D.二甲双胭类3 .下列药物中，属于骨形成刺激剂的是（）。单选题A.钙制剂B.甲状旁腺素C.双瞬酸盐D.降钙素4 .下列关于降尿酸治疗的观点，错误的是（）。单选题A.急性发作期不进行降尿酸治疗，但已服用降尿酸药物者不需停用，以免引起血尿酸波动B.促尿酸排泄药别喋醇重度过敏患者可能有生命危险C.苯滨马隆是强效的促尿酸排泄药D.秋水仙碱、NSAIDs是急性痛风性关节炎治疗的一线药物5.下列药物中，属于骨吸收抑制剂的是（）。单选题A.钙制剂B.维生素DC.双瞬酸盐D.甲状旁腺素6.针对慢性肾脏病引起的高钾血症，治疗方法不正确的是（）0单选题A.予祥利尿剂，特别是对于低肾素低醛固酮的患者B.静脉钙剂，如葡萄糖酸钙或氯化钙C.静脉葡萄糖，同时胰岛素皮下注射D.对于严重高钾血症，予血液透析7 .对慢性肾功能不全出现肾性贫血的患者，最合适的治疗药物是（）oA.口服碳酸钙8 .必需氨基酸C.口服或静脉注射用铁剂D.促红细胞生成素8 .下列关于骨化三醇用于肾性骨病的说法，错误的是（）。单选题A.起始阶段的每日剂量为0.25Ug9 .大多数患者最佳用量为每日0.5LOgC.可能导致低钙血症，建议监测血钙水平D,可降低PTH水平10 下列药物在使用时需注意高血钾的是（）。单选题A.吠塞米B.氢氯嘎嗪C.布美他尼D.螺内酯10.慢性肾炎治疗的主要目的是（）。单选题A.消除血尿B.消除尿蛋白C.治疗水肿D.延缓或防止肾功能进行性恶化11.肾病综合征最主要的诊断依据是（）o单选题A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.水肿D.高脂血症12.慢性肾脏病MBD的患者应给予（）0A.糖皮质激素B.磷结合剂C.促红细胞生成素D.ACEI13.对于35岁以上的附睾炎患者不是首选药物的是（）。单选题A.头抱曲松B.多西环素C.左氧氟沙星D.氨羊西林/舒巴坦14.下列对雄激素受体阻滞剂作用的描述，错误的是（）。单选题A.可使增生的前列腺缩小B.可舒张前列腺平滑肌C.可与睾酮竞争受体D.无抗促性腺激素的作用15.关于急性细菌性前列腺炎的描述正确的是（）。单选题A.最常见的细菌是肺炎克雷伯菌属B.是前列腺炎中最常见的类型C.等待细菌培养结果，再使用抗菌药物D.禁忌反复挤压前列腺16.受体阻滞剂用药的注意事项不包括（）o单选题A.服用首次剂量后可出现低血压B.与降压药合用时注意低血压C.阻断受体，扩张血管，可作为一线降压药物D.首剂睡前服用17.妊娠期无症状菌尿的治疗应选择（）。A.头抱曲松B.美洛西林C.哌拉西林他哇巴坦D.一喃妥因18.不是泌尿系统感染途径的是（）。单选题A.上行感染，最多见，致病菌主要是大肠杆菌B.血行感染，其他部位感染，经血液循环致病，致病菌主要是金黄色葡萄球菌C.淋巴感染，极少见，细菌经淋巴道感染D.直接感染，邻近器官的感染直接蔓延19.单纯性膀胱炎最典型的致病菌为（单选题A.大肠埃希菌B.腐生葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎克雷伯菌20 .下列不需要药物治疗的泌尿系统感染是（）o单选题A.无症状菌尿B.附睾炎C.急性肾盂肾炎D.尿道炎21 .急性复杂性肾盂肾炎的典型致病菌不包括（）。单选题A.肠杆菌科22 铜绿假单保菌C.肠球菌D.腐生葡萄球菌22.代谢产物由胆汁排入肠道，很少经过肾脏排泄的磺腺类药物A.格列本腺B.格列叱嗪C.格列齐特D.格列喳酮23,下列关于左甲状腺素钠片临床应用的说法，错误的是（）。单选题A.左甲状腺素钠片治疗的剂量取决于患者甲减的程度、病因、年龄、性别、体重和个体差异B.左甲状腺素钠片的半衰期约为7d,口服吸收约70%,故可每日服药一次C.因为左甲状腺素钠片的半衰期较长，所以每日任意时间服用都可以D.左甲状腺素钠片替代治疗48周且血清治疗指标达标后，每6-12个月复查一次24 .下列关于抗甲状腺药物作用机制及临床应用的说法，错误的是（）oA.甲疏咪哇与丙硫氧喀唳的作用机制基本相同B.因治疗需要，抗甲状腺药物导致的过敏反应可用抗组胺药物治疗，不能停药C.甲疏咪嘎导致的粒细胞减少和粒细胞缺乏多发生在用药后的23个月内，也可见于任何时期D.甲菰咪哇抗甲状腺作用较丙硫氧嗑味约强10倍，且起效快，持续作用时间长25 .维生素D用于骨质疏松症防治的推荐剂量是（）o单选题A.400600U/dB. 500700U/dC. 600800U/dD.8001200U/d26 .尿酸的溶解度与血液的PH相关，使尿酸溶解度最高的PH是（）oA. pH<5.0B. pH<6.OC. pH6.26.8D. pH>7.O27 .以下非磺腺类促胰岛素分泌剂的是（）o单选题A.双股类28 嘎哇烷二酮类C.格列奈类D.-糖普酶抑制剂28.下列关于抗甲状腺药物临床应用的说法，正确的是（）o单选题A.抗甲状腺药物适用于甲亢患者的初始治疗，不易导致永久性甲B.疗效较肯定，但仅能获得40%-60%的治愈率C.停药后的复发率较高，并存在原发性或继发性失效可能D.以上说法都正确29.下列关于ASCVD的危险因素，正确的是（）o单选题A.高血压B.糖尿病C.肥胖D.以上都是ASCVD的危险因素30.下列关于高脂血症药物治疗的说法，正确的是（）o单选题A.混合性高脂血症如果以TC和LDL-C增高为主，首选他汀类B.高胆固醇血症首选他汀类C.高甘油三酯血症首选贝特类D.以上各项都正确1.下列关于NSAIDs合并用药的说法，不正确的是（）o单选题A.不宜与阿片类药物合用B,不宜与糖皮质激素合用C.不宜与华法林合用D.不宜与氯此格雷合用2 .中毒急救的核心是（）o单选题A.清除未吸收的毒物，阻止毒物吸收B.对患者的呼吸、中枢神经系统和心血管状态的评价和支持C.使用特异性解毒剂D.使用肾上腺皮质激素3 .有机磷农药中毒应用阿托品解救时不正确的表述是（）o单选题A.阿托品仅对毒蕈碱样症状有效B.阿托品应用原则是达到阿托品化后改为维持量C.对伴有体温升高的中毒患者，应物理降温并慎用阿托品D.一旦发生阿托品中毒，立即停药，并用毒扁豆碱解毒4 .下列关于氟马西尼的说法，错误的是（）o单选题A.是苯二氮类药物过量的特效解毒剂B.作用时间较短，用于长效苯二氮类药物中毒需反复用药C.对于长期使用或滥用苯二氮类药物而出现药物耐受的患者可安全使用D.可逆转苯二氮类药物过量导致的镇静状态5 .下列关于甲醇中毒解救的说法，错误的是（）。单选题A.可口服50%乙醇或白酒作为解毒剂B.血液透析或血液滤过不能有效清除甲醇C.可用5%碳酸氢钠溶液静脉滴注纠正碱中毒D.可用地塞米松或氢化可的松减轻脑水肿6 .长期使用阿片类止痛药时，药物选择错误的是（）。A.首选口服给药途径B.有明确指征时可选用透皮吸收给药途径C.禁止临时皮下注射用药D.必要时可以自控镇痛给药7.下列关于阿片类药物不良反应的说法，不正确的是（）o单选题A.恶心、呕吐多出现于用药的初期B.便秘是暂时性的C.嗜睡是暂时性的D.可引起呼吸抑制8.能诱发偏头痛的食物和药物不包括（）o单选题A.谷氨酸钠B.普蔡洛尔C.口服避孕药D.硝酸甘油9.关于癌症疼痛三阶梯用药的说法，错误的是（）o单选题A.轻度疼痛多选用NSAIDsB.重度疼痛首选强阿片类药物C.强阿片类药物可根据疼痛评估情况按需给药D.轻中度疼痛禁用强阿片类药物10.下列关于NRS评分的说法，正确的是（）o单选题A.将疼痛程度用数字110依次表示B.是客观反映患者疼痛程度的评分C.通常由医生选择一个最能代表患者疼痛程度的数字D.中度疼痛评分为46分