医院激素类药物临床使用管理办法.docx

医院激素类药物临床使用管理办法为规范激素类药物的临床使用，避免或减少不良反应，保障用药安全，根据卫生部糖皮质激素类药物临床应用指导原则,制定激素类药物分级管理办法。一、由各相关科室主任和科主任指定的医师组成本科室专家组，负责本科室住院医师激素类药物使用的技术指导及安全检查。二、医护人员应严格掌握激素类药物使用的适应症、禁忌症，密切观察药物效果和不良反应。三、激素类药物在非必要时，应尽量不用；必须使用时，应严格按照规定的剂量和疗程用药。不能将激素类药物当作“万能药”而随意使用。四、制订个体化的给药方案，注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、用药途径。同时还应注重药物经济学，降低病人药物费用支出。五、激素类药物的分级管理1 .冲击疗法需具有主治医师以上专业技术职务任职资格的医师决定。2 .短、中程糖皮质激素治疗时，需具备医师职务任职资格的医师开具，且严格掌握适应症，品种选择原则上使用国家基本药物目录内的品种。3 .长程糖皮质激素治疗方案，需相应学科主治医师以上专业技术职务任职资格的医师决定。4 .严格限制没有明确适应症的糖皮质激素的使用。例如，不能单纯以退热和止痛为目的使用糖皮质激素。5 .紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的糖皮质激素，但仅限于3天的用量。对违反规定、乱开处方、滥用激素类药品者，药学人员有权拒绝调配。六、对激素类药物在临床的使用进行专项点评，由处方点评工作小组每月抽调使用糖皮质激素类药物的病历，对其使用合理性进行点评，点评结果依据我院处方点评管理制度具体办法对相关科室和个人实施奖惩。妇幼保健院糖皮质激素类药物目录分类药品名称规格注射剂地塞米松注射液1ml：5mg注射剂注射用甲泼尼龙琥珀酸钠40mg吸入剂布地奈德混悬液吸入剂2ml:Img