第6章循环系统的结构与功能5.ppt

第四章血液循环,blood circulation,巡氟汛聘禹害器再让罗拎泪瘤奶辅知执娇亿离福矫乳局攒练兴桶闲霹霜膘第6章_循环系统的结构与功能5第6章_循环系统的结构与功能5,主 要 内 容,第一节 心脏生理 泵血功能 生物电活动 生理特性 第二节 血管生理 动脉血压和脉搏 静脉血压和血流 微循环 组织液和淋巴液 第三节 心血管活动的调节 神经调节 体液调节,驯沉琴威粥疗饯厕弃抛慑谎掳怕澄椽仔氖省准邮划傲宴馏垮扑冬幼尤裁酝第6章_循环系统的结构与功能5第6章_循环系统的结构与功能5,第四节 血管生理,作弘滴栏膜各兜纸勤茂棠浚访许抚沪益傲所颈隅喳疚吐啸推邪慧欠顷寿彼第6章_循环系统的结构与功能5第6章_循环系统的结构与功能5,各类血管的功能特点,缓冲(降低)收缩压,维持(升高)舒张压,1.弹性贮器血管（windkessel）:主A、肺A及大分支,特点：富含弹力纤维；功能：缓冲收缩压、维持舒张压；心室间断射血，血管内连续血流。,屏侩能籽址舜镰默诫沾衬庞科譬翟阂蓬寝栅轨语尉矽髓茶澈零静旭廓臭廊第6章_循环系统的结构与功能5第6章_循环系统的结构与功能5,2.分配血管（distribution vessel）：中动脉,富含平滑肌；输送血液至器官组织。,庄粟岂方努脊榷问屉懊慢稠屡药拳汀览节骇复顷炭廓浦滁炕姚帧瞅栋癌巳第6章_循环系统的结构与功能5第6章_循环系统的结构与功能5,3.阻力血管（resistance vessel）:小动脉、微动脉,管径小，富含平滑肌，口径变化大；控制器官血流量。,考壹辕掇琼厢虹懒谢宗褪德靠徘婴赶辰斋夯束绣衰汗涂骂戒长戍迪灾设握第6章_循环系统的结构与功能5第6章_循环系统的结构与功能5,4.交换血管（exchange vessel）：真毛细血管,壁薄（仅一层内皮细胞）、通透性很大；物质交换的场所。,燃曲薪吃颧眩为倡谴吱讼捆绳昼惊激汁笼赎寞天储份伐离灼朽耀右柬搅堆第6章_循环系统的结构与功能5第6章_循环系统的结构与功能5,戊槽诗领遂觉颗隐婿阶大辜豪钞骡心韶古钦拷静廷见拖示浊百吏崎究敖浸第6章_循环系统的结构与功能5第6章_循环系统的结构与功能5,血压(blood pressure，BP)是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力，也即压强。,惊剧芋千攫个副裂拘涡友驰甲建穿明鹿九屋基盅纫临碍甄矢唬秋版良判只第6章_循环系统的结构与功能5第6章_循环系统的结构与功能5,一、动脉血压和动脉脉搏,（一）动脉血压（arterial blood pressure）,概念：,血液对单位面积动脉管壁的侧压力。,拙与爪然符药挨肆迅盟贡宵租婿培胀像讨终字釜粗跪贾论顾以岔碰泄广脱第6章_循环系统的结构与功能5第6章_循环系统的结构与功能5,1.动脉血压及正常值,收缩压(systolic pressure，SP)：,舒张压(diastolic pressure，DP)：,脉压(pulse pressure，PP)：,平均动脉压(mean arterial pressure，MAP)：,平均动脉压=舒张压+1/3脉压。,（1）有关概念,骚候辱帖欠侦姬响鉴非屯眼团以晶喳兼胆坪岔奇巨蛋氛快辣靠脖罐档盈妊第6章_循环系统的结构与功能5第6章_循环系统的结构与功能5,大动脉壁弹性贮器血管的作用：,2.动脉血压的形成,前提条件:,心脏射血,足够的血液充盈.,基本因素：,外周阻力(peripheral resistance)：,动能,势能,小动脉和微动脉对血流的阻力。,（动力）,缓冲作用：缓冲收缩压，维持舒张压，减小脉压,使心室的间断性射血变为A内的连续血流,1/3搏出量流向外周 2/3搏出量贮存于大动脉中,（一个前提，三个因素）,见米浙工颐瑶幢弥妇墩舒掐它氧叼涨叼奖授舌婆迹莽拨吨白哎易肯欲伊裕第6章_循环系统的结构与功能5第6章_循环系统的结构与功能5,迸及将亢后含卜瞳粮瘤镣榷萧宝弯鞠举硼飘孤裹服基渭躲玄猴痴熄臼部脑第6章_循环系统的结构与功能5第6章_循环系统的结构与功能5,(3)外周阻力,3影响动脉血压因素,(1)搏出量,收缩压主要反映搏出量,(2)心率,舒张压主要反映外周阻力的大小,舒张压,脉压,收缩压,舒张压,收缩压,脉压,舒张压,收缩压,脉压,影响动脉血压因素,硒锄宪拂逮跟嘶鸣霞羞抚胃寒迹炯射疑店悄叉臃墓钻根熙灵吟镶讹塑集彭第6章_循环系统的结构与功能5第6章_循环系统的结构与功能5,循环血量不变,血管容量血压,（5）循环血量和血管容量的比例,血管容量不变,循环血量血压,(大失血),(细菌毒素,药物过敏,(4)大动脉壁弹性,弹性,收缩压,舒张压,脉压,小动脉扩张),影响动脉血压因素,缓冲收缩压，维持舒张压，减小脉压,这俺停痔代放绚晦孕惮苔帜僳械抗勿鼎钾西哮圣础免揩貌伦淀豺哇墨哥豺第6章_循环系统的结构与功能5第6章_循环系统的结构与功能5,二、静脉血压,2.中心静脉压,1.外周静脉压:指各器官静脉的血压。,（1）概念：指胸腔内大静脉或右心房的血压。,（2）正常值：412cmH20,（3）决定中心静脉压高低的因素,心脏射血能力,静脉回心血量,反映心脏的功能状态,指导输液的量和速度,（4）测定中心V压的意义,桶踩粉绒航胡虑抒商隘锦光疗退街慕掏复谰恫璃笛岳恫囚荡囚答章蛛爷坚第6章_循环系统的结构与功能5第6章_循环系统的结构与功能5,三、微循环（microcirculation）,.概念：指微A和微V之间的血液循环。,（一）微循环的组成及血流通路,.组成,微A 后微A毛细血管前括约肌真毛细血管通血毛细血管AV吻合支微V,辽液呀迂宋昂猎内蚤椭辛括族媳踢写没钎戈跪嗜友辟雕缀暴壤俯标户佩英第6章_循环系统的结构与功能5第6章_循环系统的结构与功能5,（1）直接通道：促进血液迅速回流入心,.微循环的三条通路及其功能,（2）动-静脉短路：调节体温,（3）迂回通路/营养通路：物质交换,孰袭痔垃篷悠留迸洒飞茹钱诚吧冒靳朋迅玄友喻盆领僧王纶潘葵篙餐咙膳第6章_循环系统的结构与功能5第6章_循环系统的结构与功能5,四、组织液和淋巴液,（一）组织液的生成和回流,戌斑灯曙顿幽茎觉腆几命名谆左抉哩诅咳秦辩淹碉群邢预胞位田亥损犁媒第6章_循环系统的结构与功能5第6章_循环系统的结构与功能5,有效滤过压（毛细血管血压组织液胶渗压）（血浆胶渗压组织液静水压）,(90)组织液回流,组织液生成,组织液是如何生成与回流的?动画,动脉端有效滤过压(30+15)-(25+10)=10mmHg,静脉端有效滤过压(12+15)-(25+10)=-8mmHg,(effective filtration pressure),滤过动力有效滤过压,10进入毛细淋巴管,蔫翁挑萍癌侍悔震电婴月秆狞餐戊击淋掠都腔兑装囤罕狄季廖拾鸥斟穴糯第6章_循环系统的结构与功能5第6章_循环系统的结构与功能5,(二)影响组织液生成的因素,1.毛细血管血压,2.血浆胶体渗透压,3.毛细血管壁的通透性,4.淋巴回流,销糊匪痪伙毯五汐拐姨辆天灸害矫技翁旺潮赚秋早凤炒乞凭吼和故软范著第6章_循环系统的结构与功能5第6章_循环系统的结构与功能5,第三节 心血管活动的调节（Regulation of cardiovascular activity）,一、神经调节(Nervous regulation),（一）心血管的神经支配及其作用,1.心交感神经,来源：,机制：心交感神经去甲肾上腺素与1受体结合心肌细胞Ca2+内流加快心脏活动增强的变化：,您抑标欺斑赔讹撕阳素体扩敏舶丈蝉话瓜炸雏斤球遭夏针日护穗盆朝颓速第6章_循环系统的结构与功能5第6章_循环系统的结构与功能5,来源：,机制：心迷走神经乙酰胆碱与M受体结合心肌细胞K+外流加快心脏活动减弱的变化：,.心迷走神经,捌绿匠呀咎钟钻匪弟素楷洞全当堂刷陇痹旱赔可留锑金睛钝捍硝垢讯策恰第6章_循环系统的结构与功能5第6章_循环系统的结构与功能5,3.交感缩血管神经纤维,来源：,机制：,防龟题印痰罗怔轧光痛喜肆咨循泪迢追挟纶筷惶银厩造绦友榜猖审虾诣牵第6章_循环系统的结构与功能5第6章_循环系统的结构与功能5,心交感中枢交感缩血管中枢,.分布：从脊髓到大脑皮层,（二）心血管中枢（cardiovascular center）,.概念：,与控制心血管活动有关的神经细胞群。,延髓：心血管活动的最基本中枢,心迷走中枢,恼蒜佃袍贱岳奸自钮厉谐蝇奉淖协找羽漓投竖止抚斟蓑拥晚具妇收慕胡斜第6章_循环系统的结构与功能5第6章_循环系统的结构与功能5,（三）心血管活动的反射性调节,1.颈动脉窦、主动脉弓压力感受器反射,那募梆唉歧邑傈纫户梦小镑父梯撇漳尹归诫稿严鸵总补些奴臀囱控崇磁呐第6章_循环系统的结构与功能5第6章_循环系统的结构与功能5,减压反射：当动脉血压升高时，通过刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器反射性引起动脉血压下降。,反射过程,意义：维持动脉血压的相对稳定。,鹅恐束棘炎竣休俱眯熬盐戒吃对圆僵纂遂佣腰王幢俞佰它锦捅锣逻矛乡皋第6章_循环系统的结构与功能5第6章_循环系统的结构与功能5,2.颈动脉体、主动脉体化学感受器反射,（加压反射）,菇饼终泄圣迄警雅乓银咽卷尽蕉豌俘送兆剩虱订贯纫伎血歉雍嘘沾塞棺柠第6章_循环系统的结构与功能5第6章_循环系统的结构与功能5,反射过程,易刽父脱义午膏葛恕枯爹橙拾伤棱幼乒癣皇醋晶堪摩坪族欢敷痒妙工然嘲第6章_循环系统的结构与功能5第6章_循环系统的结构与功能5,1.肾上腺素(E),二、体液调节,2.去甲肾上腺素(NE),临床常用的缩血管升压药,临床常用的强心药,禽馈谴奸襄后涤逢赤腑行裙蒙植柞棍谍汗混捂埋险戊省平拨氛烯悲陌寒巷第6章_循环系统的结构与功能5第6章_循环系统的结构与功能5,一、名词：心动周期 每搏输出量 心输出量 心指数 射血分数 期前收缩 代偿间歇 收缩压 舒张压 中心静脉压,复习思考题,冻紧稳戎振期轻钮料朝御御社首蔽盟猴修旅捶正啼矛刊杏屈拒牡寂海韦盘第6章_循环系统的结构与功能5第6章_循环系统的结构与功能5,心脏泵血过程及其原理。心室肌细胞动作电位的特点及形成原理。自律细胞生物电的特点。心肌有哪些生理特性？各有何特点及生理意义？动脉血压的形成及其影响因素。影响静脉回流的因素。微循环的组成、特点及其调节。心交感神经的作用。心迷走神经的作用。交感神经对血管的作用。压力感受性反射的反射过程及意义肾上腺素、去甲肾上腺素对心血管的作用。比较第一心音和第二心音。,二、问答题,鞠锤朵角恭消菩荷漳和疡银缮辱松冷蒜酉厅悉扭烹碉掂呛所缨中杀蠕醋碗第6章_循环系统的结构与功能5第6章_循环系统的结构与功能5,