经典中医中药理论案例研究 (52).docx

刘菲菲医师的心脏病医案报告2009年10月22号初诊美国人，女，69岁，中胖胸闷，心痛好几个月了，感觉自己不平衡，觉得呼吸困难，膝盖痛，易骨折，骨质疏松症，反酸，胃胀气，膀胱下垂。鼻炎多年，2009年6月手术治疗后，也未见明显疗效。问：心痛是否从胸前穿透到胸后，再从胸后穿透过胸前，回答是的，已经好几个月了。1 .睡不好，每晚夜尿5次2 .胃口好3 .双足冷，手脚麻木4 .大便每日行，每日一次5 .口渴有，喜冷饮6 .小便每日20次,7 .出汗有8 .上半身热，下半身冷9 .体力差10 .呼吸时，吸气比吐气困难。舌诊：厚黄湿耳诊：心区动脉血管阻塞，心区强阳性反应眼诊：肾阳不足，心包积痰，肝积毒素脉诊：缓无力望诊：面部色黑，特别是嘴巴周围色更黑。针：关元，公孙，巨阙，内关，膝五针等。针完后，病人感觉胸口松了很多，压力减轻许多。嘱：每隔日来针。处方如下：XX四钱，XX五钱，桂枝四钱，厚朴四钱，XXX四钱，细辛二钱，乌药五钱，黄莲二钱，黄苓三钱，炮附子三钱，补骨脂三钱，泽泻三钱，黄茂三钱。5付九碗水煮成三碗，早晚餐前各一碗。10月28日心痛澈背，背痛澈心40%好转，感觉胸中有痰，但减少了许多，胸腔压力减少了，手脚无麻木了，体重掉了5磅。膝盖好转许多。针同前方10月30日心痛澈背，背痛澈心好转许多，治疗前是每天都有，现在是偶尔才有一次。问：睡好很多，夜尿一次。胸部压力感觉50%减轻了。针同前方。嘱：每隔日来针。处方1 .同10月22号方去炮附子，加巴戟天三钱2 .汉唐32号（乌金丸）30丸每次，早晚餐后各一次。11月4号来诊11月3号早上有呕吐出黑色的痰，拉黑色的大便，量极多，味臭，自从昨天上吐下泻后，今日仍有些胸痛，但不会心痛澈背，背痛澈心了。我问此病人，你害不害怕？她说不怕，她知道自己在排毒。11月6日来诊仍有痰咳出，易咳，色时黄，时白，粘稠，有时呕吐出痰，自己感觉胸腔80%的痰去了，胸痛仍有，但只在胸前，不会从胸前痛到胸后了，鼻炎，前几天腰痛厉害，自己偷服了一粒止痛药（因为此人住得比较远，无法开车来针）三日无大便了。夜尿有时3次。处方如下：XX四钱，XX五钱，桂枝四钱，厚朴四钱，XXX四钱，细辛二钱，乌药五钱，辛夷三钱，石菖蒲三钱，苍术三钱，大黄三钱。2付九碗水煮成三碗，早晚餐前各一碗。11月9号来诊胸痛偶尔有，鼻炎好转许多了，腰痛厉害，我一追问，此人服用钙片和多种维生素20余年。耳诊：肾区强阳性反应，右肾强阳性大于左肾体诊：左右肾石点阳性反应，右肾石点强阳性大于左肾石点，额凉手温。诊断：左右肾结石，右肾大于左肾。此人现在仍在服药，一是排肾结石，二是虽胸痛几乎去了，但还没有逢到“倪式健康六准则”，故不能停药。此时，我告诉她，你现在虽然胸痛几乎没有了，你现在不用担心你会发心脏病了，但还不能停药，我现在帮你继续治疗，顺便加上排肾结石的药。她说：“菲菲，我早就不担心了。”此时，我才知道，她先生前几年洗肾，后来过世了，她多我说，她先生过世以后，她自己要求签了一份文件，她宁愿自然病死，无论什么情况出现，她都拒绝洗肾。她经朋友介绍来看我前，看了6个月的心脏专科医生，每次检查，西医都告诉她没问题。她对我说：“我知道自己有问题，我也去别的中医师那里看过，我告诉他们我胸痛，可能是上半背痛牵扯到心痛的，还有膝痛，前后也是每隔天针一次，每周三次，总共22次，我也有按时吃他们给我的中药，可是为什么他们没有想到我的胸痛是心脏的问题引起的呢，为什么他们也帮我治膝盖，但是效果不明显呢？我不知该如何回答她，此时无声胜有声。我庆幸她没有一味的相信西医，我想起倪白市的话：“聪明的人从别人身上学到教训。”我想这是她坚持继续寻找中医治疗的原因吧。学生菲菲报告完毕2009年11月10日老S三8菲菲是我多位僵秀生之一，者现在看到她治瘵心月藏病是馨而易犀的，效果什麽曾道檄好呢？答案只有一固，就是她阜到了正硅的翳擘，就是方擘。虑方中她使用的扁金丸是优金Il中的岛赤石脂丸改燮来的丸剜，琪在大部分的中翳肺早就不曾使用方，富然更不畲知道道岛金丸的出虑，案例中的道位病人非常有智慧，她彳於她先生身上擘到教，所以不再犯第二谩，但是她是被西槃欺Sr而持的服用金丐片典粽合雉他命，她服用道些所耦管叠弹I的彼果就是得到骨疏鬃症舆胃结石，所以她曾出现膝盖痛舆腰痛，真是花金病痛，情形我已不知道看谩多少，真是人氯慎。使用方来治瘴心朦病是馨而易犀的，我优陶床至今，徙未失谩手辗一不愈，菲菲同阜的桀方没有冏题，金十灸的穴位老白市需要做些衲充，富病人出现心痛微背，背痛微心的症状畴，除了娇下的穴道之外，可以增加天突穴舆元穴，i三二（S穴道典巨嬲穴合卷天、人、地三皇穴，金十彳爰病人趴著，然彳爰再金十第十推下，造槿金十法在下完全十接，病人的胸痛富埸就曾去掉至少80%以上，日寺常曾出现胸痛全去的立竿见影的效果，烁没有适檬金十病人，道就是病人再次来粉畤，只有40%的效果的原因所在。老Sli符）1方部份Il去，其目的是要示娇使用桂枝的恰富虑，者要知道一三l，琪今言午多的中翳白市一Il到桂枝麻黄等桑畴，就皮彝麻,嘛到手脚酸软.根本就不敢使用桂枝舆麻黄，道是中翳白币的悲剌，道就是道位病人来找菲菲治瘤之前遇到的中翳白币，就是不敢使用桂枝的温病派中翳如了，中翳自市是中翳赞展的绊脚石，他3不是正统中翳自币，谷U打著中翳的名虢在治病，想想病人真是可悔，遇到适些庸翳f11浪费金不，遐耽到病情，在是很丢脸又不道德的一群中翳绊脚石。近日来台湾有一位重视第目裂作人，因心月藏衰竭而等著操心，在媒IS上呼篇希望有人捐心幺合他，殊不知他就是因相信西翳擘，相信西桑，才畲有今天面陶心朦衰竭的彼果，但是他仍然孰迷不悟的相信西瞽"他换心，可以治好他，真是糊壅啊，他在等有人捐心胸合他之前，郤事死也不要看中翳，真是可悲，希望大家可以彳定他身上阜到教IHI，不要再相信西翳可以治瘴心朦病了，我可以TB测此人必然曾死於西翳手上。一槿罪法招心月藏病治好的瞽擘，是熊法治瘵癌症的。菲菲很僵秀啊，老SS非常高典娇擘有所成。澳唐中瞽倪海厦於2009年11月11日