中国养老机构高质量发展研究报告.docx
中国养老机构高质量发展研究报告在国家系列政策引导和社会需求的刺激下，近年来，养老机构建设与发展呈现强劲势头，社会力量积极参与发展养老服务，我国养老机构经历了快速发展，取得了显著成就。另一方面，养老机构也面临着入住率下滑、专业人才缺乏，发展能力不足等问题。近4万家养老机构空置一半床位报告以2021中国民政统计年鉴数据为支撑,全面分析了近十年（2010-2020年）我国养老机构发展的特点。从近10年养老机构数量看，总量变化不大。2010-2020年，全国养老机构数量经历先增后降再增的过程，印证了养老机构从重数量向重质量发展模式的转变。截至2020年末，我国注册登记的养老机构38158个，养老机构床位488.2万张，年末在院人数222.4万。按照统计分类来看，社会福利院1524个，床位37.7万张,年末在院人数18.6万特困人员救助供养机构（敬老院）17153个床位174.8万张，年末在院人数83.4万；其他各类养老机构19481个，床位275.7万张，年末在院人数120.4万。从比例结构上来看，以社会福利院和敬老院为主体的公办养老机构与社会办养老机构基本比例为l：le从养老机构床位488.2万张、年末在院人数222.4万人可测算出，目前我国养老机构平均入住率约为45.5%o从近十年养老机构的入住率来看，整体呈下滑趋势。2010年，我国养老机构床位314.9万张年末在院人数242.6万人入住率77.1%;十年间，养老床位增加了173.4万张，而年末在院人数却略有下降。图1养老机构年末职工数量变化（2016年 2020年）（人）600000图2养老机构人员配置和照护比情况变化（2016年 2020年）（万人）年末IRlJe O年末在碇老人IJ Ritt（一个工作人网丽的老人敷） 200007.52016201720W2019202020101112131415W1718W20败联B：中S）KR统计年鳖，州师范大学中由公益研究SL«养老产业研突IX1»蟠色里骤改统计年£，州师范大学中里组里也L业耐就养老机构入住率下滑的重要原因是公办养老机构的社会化功能尚未有效发挥，以敬老院为主体的公办养老机构还停留在保障特困供养人员的水平上。2010-2020年的十年间，全国特困供养人员减少110万人，年末住在养老机构中的特困供养人员也从187.2万减少到88.3万人。养老机构内特困救助供养人数减少近百万，导致全国养老机构平均入住率持续下滑。养老机构床位50%以上的空缺率，意味着机构无法获得更多的营业收入，更意味着养老机构与“五级养老院绝缘，形成“低入住率一低服务水平一低入住率的循环，严重制约着养老机构的发展。2.养老机构照护功能提升报告称,2010-2020年，全国养老服务机构年末收住半自理和不能自理老年人从51.8万人增长到109.8万人，收住失能半失能老年人的比例从2135%增长到49.38%0这反映出养老机构专业化照护服务能力逐步提升。不过，照护功能不足仍然是我国养老机构存在的结构性问题。2020年,我国养老机构年末在院人数222.4万，按照当年全国老年人口2.64亿计算，意味着我国3.8万余家养老机构仅解决了全国084%的老年人养老需求，且前只解决了1/5失能老年人照护需求。从人员配置上来看，这十年，养老机构照护比（一个工作人员照顾的老人数量）提高：从2016年的平均6位老人配备一名工作人员转变为2020年的平均4位老人配备一名工作人员。养老从业人员数量增长的同时，专业人才缺乏，年龄结构逐步老化是当前养老机构存在的一大问题。根据民政部数据，截至2020年底，全国养老机构从业人员61.5万人，其中养老护理员约32.2万人。一方面,养老服务人才数量严重不足，另一方面，相关政策体系不完善，尚未建立起全国范围内养老服务专业人才配置体制。护理人员年龄偏大已成为养老行业的普遍现象,尤其是在一些农村地区，更是出现老年人照顾老年人的现象。从近五年的养老机构工作人员结构看，虽然各个年龄段的养老从业人员都在增加，但年龄结构呈现老化。养老机构中45-55岁、56岁以上的工作人员占比呈上升趋势，45岁以下尤其是36-45岁的人员比例下降明显。3机构养老需求总量持续增加当前，我国正处在从轻度老龄化迈进中度老龄化的发展阶段。国家卫健委统计数据显示,我国人均预期寿命由上世纪50年代初期的35岁提升到2021年的78.2岁。在长寿时代，机构养老服务潜在需求规模持续扩大，专业化、普惠化、综合性的服务需求更加突出。报告显示，从在院老人的类型看，自费老人从2010年的43.4万增长至2020年的124.2万，增加80.8万人，凸显了社会化养老需求的逐步释放。从六人普到七人普数据看，按照"9073养老模式（居家养老、社区养老与机构养老的人数占比分别为90%、7%和3%）推算，机构养老的总体需求从534万人增长到792万人增加258万人按照"9064养老模式（居家养老、社区养老与机构养老的人数占比分别为90%、6%和4%）推算,机构养老的总体需求从712万人增长到1056万人,同比增加344万人。图5部分地区“十四五”时期养老床位发展目标I万认,+-f+1J.tri-挤国10.715.3天津7.610I2.4河北50左右-2SI上海16.117.8I1,7iIJ5MMHi3QSS注：北京市十四五时期&沿事业&IK规划显示."十三五叼期，建成运营养也构544家，养老床位10.7万张.北京市养考U务专项碘（2021年-2035年）提出,受«2025年,全市千人养考床位效达到7JK.养考床位&数15.3万张,由于两容所指床位我念不同,不能簿3相W.仅作参考.数据来源：各地电龄业或养电*务体系十四五”规划.北京同也大学中国公标研究院,H养老产业旨究院图6“六人普”至“七人普”机构养老潜在需求变化（万人）六人Ir时期七人时期（1.78亿人）潜在需求（264亿人）潜在需求1056JJLL,9073,界岩模式9064.养老梗式注：*9073,养老模式，即90%的老年人居家养老，7%的老年人依托社区算岩,3%的老年人入住机构界老；*9064养考模式,如90%的老年人为居家养老，6%在社区养岩，4%到“岩眼务机内集中善岩.数露来源：六人修、七人警数据，北京师范大学中Ul公荏晒院，智养老产业研究医养老机构服务市场已呈多元化发展格局，政府办的养老机构（社会福利院和敬老院）在兜底保障上发挥了显著作用；社会力量已成运营主体，民办养老机构占57%o十四五期间，我国也将继续加大养老产业的扶持力度。国务院印发的十四五国家老龄事业发展和养老服务体系规划提出，到2025年,我国养老服务床位总量达到900万张以上，明确了十四五养老服务发展硬指标，地方也纷纷将相关指标纳入规划中。
