内科学：糖尿病测试练习题含答案.docx

糖尿病试题选择题：1.对糖尿病诊断首选A24小时尿糖定量测定B餐后2小时血糖测定C糖化血红蛋白测定D口服葡萄糖耐量试验E胰岛素释放实验答案：E2 .反映近2个月血糖水平的是A24小时尿糖定量测定B餐后2小时血糖测定C糖化血红蛋白测定D口服葡萄糖耐量试验E胰岛素释放实验答案：C3 .2型糖尿病的主要特点是A胰岛素绝对缺乏B有发生酮症酸中毒倾向C发病由自身免疫介导D大多数存在胰岛素抵抗E青少年起病答案：D4 .不符合库欣综合症的体征是A皮肤紫纹B向心性肥胖C血压轻度增高D糖耐量异常E食欲不振喜嗜咸答案：E题型:单选题5 .纠正酮症酸中毒时，血糖多少方可输糖9.8mmolLB11.lmmolLC13.9mmolLD16molLE18molL答案：C6 .治疗I型糖尿病降血糖药物应选择磺胭类B胰岛素C双胭类D曝哇烷二酮类Ea萄糖甘酸抑制剂答案：B7 .11型糖尿病最基本的病理生理改变是,极度肥胖8 .长期大量摄糖C.长期使用糖皮质激素D.胰岛素分泌绝对或相对不足及靶组织对胰岛素敏感性降低答案：D8.关于2型糖尿病的叙述，以下错误的是A.年龄多在40岁以上B.常超重或肥胖C.易发生酮症酸中毒D.口服降糖药一般有效E.常可发生血浆胰岛素增高答案：C9.在诊断糖尿病时，以下检查最有价值的是.空腹血糖+胰岛素B.餐后血糖+胰岛素C. C肽释放D. 100克法葡萄糖耐量试验+胰岛素E.糖化血红蛋白答案：C10.磺胭类降糖药主要使用于A.I型糖尿病可合并应用本药加双服类B.单用饮食管理不能获得满意控制的11型患者C.糖尿病患者手术前控制血糖D.糖尿病合并感染时E.糖尿病合并妊娠答案：C11.双服类降糖药主要作用机制为,抑制葡萄糖异生B.加速糖的无氧酵解C.刺激胰岛素分泌D.抑制胰高血糖分泌E.抑制生长素分泌答案：B12.抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是,出现低血钾B.常规作用C.二氧化碳结合力<5.9mmoLL或血H<7.1D.出现严重心律失常E.合并严重感染答案：C13.诊断早起糖尿病肾病较有意义的检查是A.尿常规检查B.尿微量清蛋白测定C.尿渗透压测定D.双肾B超E.肌酊清除率答案：B14 .一患者常规检查时发现空腹血糖为6.5molL下列何项不妥A进行口服葡萄糖耐量试验B空腹及餐后2小时血糖测定C分析影响血糖结果的因素D24小时尿糖定量及糖化血红蛋白E口服降血糖药物治疗答案：E15 .易引起乳酸性中毒的口服降血糖药是A.磺麻类B.苯甲酸衍生物C.a葡萄糖干酶抑制剂D.双服类E.噬I生烷二酮类答案：D16.糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢疾病，其共同主要标志是A.多尿，多饮，多食B.乏力C.消瘦D.高血糖E.尿糖阳性答案：D17.1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别在于A.症状轻重不同B.发生酮症酸中毒的倾向不同C.对胰岛素的敏感性不同D.胰岛素基础水平与释放曲线不同E.发病年龄不同答案：D18.糖尿病时血糖升高的机制是,组织对葡萄糖的利用减少B.糖异生增C,糖原分解增多D.糖原合成减少E.以上均有关答案：E19.糖尿病性血管病变，最有特征性的是.合并高血压B.常伴冠状动脉粥样硬化C,微血管病变D.周围动脉硬化一下肢坏疽E.脑血管病变答案：C20.1型糖尿病人死亡的主要原因是,冠心病B.脑血管意外C.肾小球硬化症D.酮症酸中毒E,感染性休克答案：C21.糖尿病眼底病变中，出现那一项情况最易引起失明A.微血管瘤B.新生血管形成破裂C.硬性渗出物D.软性渗出物E.视网膜出血22.糖尿病最常见的神经病变是A.周围神经病变B.神经根病变C.神经干病变D.骨髓病变E,颅神经病变答案：A23.若诊断临床型糖尿病，需首先选择下述那一项检查,尿糖B.空腹血糖C,糖化血红蛋白D. 口服葡萄糖耐量试验E.空腹胰岛素测定答案：B24 .空腹血糖及糖耐量正常，尿糖阳性，空腹血糖5.3mmolL,饭后2小时血糖73InimoI/L。考虑为.药性物糖尿B.应激性糖尿C.肾性糖尿D.肝病性糖尿E.糖尿病答案：C25 .判断糖尿病控制程度较好的指标是A.空腹血糖B.餐后血糖C.糖化血红蛋白D.空腹血浆胰岛素含量E. OGTT答案：C26.糖尿病饮食治疗下列那种正确A.病情轻可不用饮食治疗B.有并发症者不用饮食治疗C.用药治疗时可不用饮食治疗D.肥胖者宜给高热量饮食治疗E.不论病情轻重都需要饮食治疗答案：E27 .双服类降糖药物常见的副作用是A乳酸性酸中毒B低血糖C.胃肠道反应D.过敏性皮疹E.肝功异常答案：C28 .代谢产物由胆汁排入肠道，很少经过肾排泄的磺胭类药物是,格列本胭B.格列毗嗪C.格列齐特D.格列波股E.格列n奎酮答案：E29.如何处理胰岛素治疗糖尿病过程中的Sornogyi效应.减少食物中总热卡B.增加胰岛素剂量C加用双服类D减少胰岛素剂量E减少碳水化合物量答案：D29 .应用胰岛素最常见的不良因素是A胰岛素抗药性B低血糖C胰岛素过敏D.脂肪营养不良E.注射部位感染答案：B30 .糖尿病酮症酸中毒时，过多过快补碱的主要危害是诱发脑水肿B诱发低血钾C诱发低血钠D诱发低血氯E.诱发胰岛素抵抗反应性碱中毒答案：A31 .糖尿病同酸中毒的抢救应综合治疗，但不能A快速补液B采用小剂量胰岛素静滴C即刻补碱D心电图示血钾低时可补钾E去除诱因答案：C32 .不宜使用胰岛素的病人是A.糖尿病合并肺结核B.糖尿病合并心肌梗死C.糖尿病患者妊娠或分娩D.糖尿病患者过度肥胖E.糖尿病患者手术前后答案：D33.碳酸氢钠治疗糖尿病酮症酸中毒的指征为,治疗酸中毒的起初二小时B.出现血钾过高C,出现心律紊乱D.血PH<7.1E.血PH7.3答案：D34.成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用A.每4小时静脉注射50U正规胰岛素(RI)B.每4小时静脉滴注510URIC.每2小时静脉滴注510U鱼精蛋白锌胰岛素(PZl)D.每小时静脉滴注46UR1E.每小时静脉滴注510UPZI答案:D35.下列哪种情况需要OGTTA.空腹血糖等于7.0mmolLB.显性糖尿病C.空腹血糖5.6但7.0mmolLD.2型糖尿病E.以上都不是答案：C36.下列关于口服降糖药物的临床采用哪一项是正确的,糖尿病合并严重感染时宜增加口服降糖药物的剂量B.1型糖尿病宜用磺版类和双服类联合治疗C.磺胭类药物可延长双服类药物的生物半衰期增加发低血糖反映的可能D.磺胭类药物可能诱发乳酸性酸中毒E.中年肥胖的11型糖尿病患者，在饮食治疗的基础上加用双胭类药物答案：E37.糖尿病典型症状不包括A多饮B多食C消瘦D多汗E多尿38.1. 断糖尿病的主要依据是A三多一少症状B尿糖阳性C血糖升高D葡萄糖耐量试验答案：C39 .按糖尿病新诊断标准，空腹血糖是A>/7.Ommol/LB>/7.8mmolLC>/8.5mmol/LD>/9.0mmol/LE>/11.1mmol/L答案：A40 .下列为糖尿病急性并发症的是A糖尿病酮症酸中毒B糖尿病肾病C糖尿病神经病变D糖尿病视网膜病变E糖尿病足答案：A41 .糖尿病治疗时错误的是A控制饮食B餐前运动C定时服药D自行监测E学会注射胰岛素答案：B42 .口服降糖药应用正确的是A均适用于中年2型糖尿病较严重者B有胰岛素抵抗者可用双胭类C也可用于1型糖尿病D适用于酮症酸中毒的辅助治疗E双胭类尤使用于饮食控制失败的肥胖者答案：E43 .下列胰岛素适应症错误的是A胰岛素依赖性的B出现急性并发症、酸中毒C有高血压、冠心病时慎用D感染E妊娠、分娩答案：C44 .患者，女，50岁。糖尿病史9年。因双足趾端麻木，大腿皮肤刺痛3月余就诊。查体：双手骨间肌萎缩，病理反射(一)。空腹血糖14.hnmol/L,血酮(一).应考虑糖尿病慢性并发症是A.周围神经病变B.植物神经病变C.视网膜病变D.脑血管病变E.肾脏病变答案：A45.男，56岁。口渴，多饮，多尿3个月。查空腹血糖9.5mmolL(171mgDD,餐后血糖14.0mol(252mgdD肝功能肾功能正常。患者体重75kg,身高168Cln降血糖治疗可选用-A.普通(短效)胰岛素B.中效胰岛素C.磺麻类降血糖药D.双服类降血糖药E.a-葡萄糖干酶抑制剂答案：D46.男性，21岁。患糖尿病21年。长期注射胰岛素。2天前出现腹痛、腹泻、心悸、乏力、明显消瘦、血糖16mmolL,尿糖+,尿酮体阳性，血钾3.4molL,二氧化碳结合力10mmolL,下列治疗错误的是,立即给予胰岛素4-6UhB.大量补液2000ml2-4hC.立即补充5%碳酸氢钠D.立即补钾E,应用消炎药答案：C47.男，20岁。神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体70/5OminHg,皮肤中度失水症，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。最可能的诊断是A.富渗性非酮症性糖尿病昏迷B.糖尿病酮症酸中度C,糖尿病乳酸性酸中度D.低血糖昏迷E.感染性休克答案：B48.男，20岁。神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检70/5OnUnHg,皮肤中度失水症，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。最可能与诊断无关的检查是A.血气分析B.血电解质测定C.血糖D.尿糖、尿酮E.血培养答案：E49.男，30岁。神志不清1小时入院，既往患1型糖尿病8年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检70/5OmmHg,皮肤中度失水症，呼吸深大，有烂苹果味。需立即采取的治疗措施是.静脉滴注5%碳酸氢钠B.纠正电解质紊乱C.补液并恢复皮下注射胰岛素D.补液加有效的抗生素E.补液同时静脉滴注胰岛素答案：E50.男，68岁，2型糖尿病，长期疏于治疗，所以先后出现以下五种并发症，试问何为糖尿病所特有.严重高血压。高脂血症B.冠心病C.脑血栓形成D.肾小球毛细血管间硬化症E.下肢坏疽答案：D51 .女，65岁，糖尿病14年，长期用D860治疗，近诊断为糖尿病肾病，并发现血肌酊升高,磺胭类口服降糖选择何种为好,继续使用甲苯磺丁胭B.格列本朦C.格列口奎酮D.格列毗嗪E.格列奇特答案：C52 .男，58岁，2型糖尿病，因大叶型肺炎，发生糖尿病酮症酸中毒昏迷，治疗时以下哪项为主A.补充液体和电解质，积极纠正酸中毒B.小剂量胰岛素治疗，积极纠正酸中毒C.小剂量胰岛素治疗，补充液体和平衡电解质D.小剂量胰岛素，中枢兴奋剂E.积极纠正酸中毒。答案：C53.中年女性，患糖尿病多年，现用饮食控制并服格列本胭治疗中，糖尿病控制良好。近日受寒后出现富热。现证实为肺内炎症，尿糖（+）,住院治疗。除按照肺炎常规处理外，对糖尿病应如何调整治疗,加强饮食控制，继续服格列本服B.加大格列本麻剂量C.改用甲福明D.格列本服加甲福明E.改用胰岛素答案：E54.男，50岁，中度肥胖,空腹血糖5.8molL,餐后2h血糖12mmolL,胰岛素基础值50Uuml.应首选何药A.格列毗嗪B.格列奇特C.格列本服D.双胭类E.格列暧酮答案：D55 .男，68岁，近2周来多饮多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压80、60InnlHg,血糖38.1InnloI/L,尿糖+,尿酮体最可能的诊断是A.脑出血B.脑血栓形成C,糖尿病酮症酸中毒昏迷D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷E.乳酸性酸中毒昏迷答案：D56 .男，65岁。身高160cm,体重70kg,尿糖（一），糖耐量试验结果为空腹5、OmmolL,1小时7、6mmolL2小时7.0mmolL3小时54mmolL.应考虑为可诊断为糖尿病B可排除糖尿病C糖耐量减低D肥胖伴糖耐量减低E以上都不是答案：B57 .糖尿病患者空腹血糖13、9mmolL,尿酮体阴性，尿蛋白（+）。最适合的治疗是.双服类降糖类B.磺服类降糖类C.降糖类D.单纯饮食治疗E.双胭类加磺胭类降糖药答案：C58.女，27岁，患糖尿病5年，消瘦，血糖常在16、7mmolL以上，易出现酮症，胰岛素释平型，较好的治疗方案是.运动疗法+饮食疗法+胰岛素B.饮食疗法+胰岛素C.饮食疗法+胰岛素+格列毗嗪D.单纯胰岛素治疗E.甲福明+饮食疗法，必要时加胰岛素答案：B59.疑高渗性非酮症糖尿病昏迷，血糖44、4mmmolL,拟用公式计算该患者之血浆渗透压。应进一步检查.中心静脉压B.尿比重和尿渗透压C.血钾，钠及尿素氮D.阴离子间隙E.血尿酸。肌酸答案：C60.女性，20岁，1型糖尿病。两天来出现恶心、面色潮红、呼吸深快。渐发生甚至模糊以至昏迷，最可能的是.乳酸性酸中毒B.尿毒性酸中毒C,呼吸性酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.糖尿病高渗昏迷答案：D61.男，45岁，糖尿病患者，肥胖型，空腹血糖7、8molL.治疗时首先考虑A.饮食控制B.磺麻类C.双服类D.胰岛素E.中药答案：A62.男，60岁。多尿多饮2周，嗜睡2天，有脱水表现。血尿氮42、9mmmolL血钠150mmolL,如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷，下列哪项化验为主要依据A.血二氧化碳结合力17、6三olLB.血钾4、Onuno1/LC.尿糖(+)D.尿蛋白(+)E.血糖36l三unolL答案：E63.女，24岁，因心悸多食消瘦，月经量少就诊，经查体及实验检查确认为GraVeS病，病人年幼时有哮喘病史何种药物应禁忌,甲基硫氯嚓咤B.他巴噗C.甲亢平D.甲状腺素片E.普奈洛尔答案：E