陆丰市校内课后服务第三方机构引入申请表.docx

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陆丰市校内课后服务第三方机构引入申请表.docx

陆丰市校内课后服务第三方机构引入申请表机构名称（盖章）开设时间法人身份证号码联系电话地址建筑面积（m2）持有证照类型营业执照民办非企业单位登记证书办学许可证社会团体法人登记证证件号码经营或许可范围注册资本负责人及授课教师信息序号姓名职务证件号码资格证类型（教师资格证、教练证）授课名称拟开设的课程序号课程名称课程内容（10-50字）收费标准（元/人/月）机构及法人签名确认本机构承诺提交申请资料真实、准确、完整，如有虚假，由本机构承担一切法律责任。法人签名：盖章：日期：注：如表格行数不够，请自行加行填写。

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