冠心病中医知识讲座讲稿.docx
中医药健康教育知识讲座（冠心病属胸痹、心悸等）大箕镇卫生院二O一-L年冠心病中医药健康教育知识讲座（中医属胸痹、心悸等）1 .什么是冠心病冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，也叫缺血性心脏病，易发生心肌梗死和猝死。冠心病由于发病率高，死亡率高，严重危害着人类的身体健康，从而被称作是“人类的第一杀手”。2 .冠心病的诊断方法有哪些主要根据临床表现（包括症状和体征）、心肌酶学检查和心电图的变化特征来诊断。有条件可作运动试验、核素心肌灌注显像、超声心动图、冠状动脉造影等检查。3 .引起冠心病发病的危险因素年龄与性别（40岁后冠心病发病率升高,女性绝经期前发病率低于男性,绝经期后与男性相等。），高脂血症，高血压，吸烟，糖尿病，肥胖症，久坐生活方式以及遗传、饮酒、环境因素等。4 .如何尽早发现冠心病出现以下情况，要及时就医，尽早发现冠心病：1)劳累、体力活动、精神紧张、寒冷及进食过饱时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，向左肩、左上臂放射，持续3?5分钟，休息后自行缓解者；2)反复出现脏脉搏不齐，心跳过速或过缓者；3)阵发性胸闷憋气，心悸、呼吸困难；4)用力排便、紧张或性生活出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适者。5 .冠心病病人应随身携带治疗药物应随身携带一个备有急救药物(如硝酸甘油、消心痛、硫氮卓酮、氨酰心安、安定和心痛定等药)的药盒，夜间睡觉时也应将药盒放在床边随手可取的地方，以备急需。6服用小剂量肠溶阿司匹林可预防和治疗冠心病冠心病病人服用小剂量肠溶阿司匹林可防止冠状动脉内7 .冠心病病人应注意的几个问题(1)血栓形成、预防心肌梗死和再梗死。(2)坚持长期服药，不突然停药，定期就诊复查；养成良好的生活方式和行为习惯，坚持适量体育锻炼，避免做剧烈运动,防止肥胖，戒烟限酒，不多饮浓茶及咖啡等；保持心情舒畅，乐观开朗，避免剧烈的情绪波动；合理膳食，低盐低脂饮食，多食新鲜蔬菜和水果，饮食不宜过饱，提倡少食多餐；保持排便通畅，防止便秘。(3)得了冠心病，患者的日常生活需要多加照顾，只有保证良好的身体状态，才能更加有效预防心绞痛、心肌梗死的发生。为此，冠心病患者有五个方面需要注意的。(4)晚饭别吃太饱吃得太饱会引起引起血压升高，心肌耗氧量增加，同时冠状动脉扩张，冠脉血流增加。饱餐后血中的儿茶酚胺增高，这种物质极易诱发冠状动脉的痉挛，使冠状血流急剧减少，引起心绞痛等。晚饭最好八成饱，饮食要清淡些，以易消化的蛋白质食物为主，并配些汤类。另外，适量饮水，进水量不足，可使夜间血液黏稠。(5)体育锻炼不能少坚持参加力所能及的体育锻炼，也是常见的冠心病的注意事项，如户外散步，太极拳，气功等，但遇有骤冷，暴雪，大风等天气变化时，要留在室内活动，根据气温变化，及时更换衣服被褥，注意保暖。这些冠心病的日常注意事项比较重要。(6)不宜长时间看电视冠心病患者看电视要控制好时间，而且不要看内容过于刺激的节目。长时间看电视会引起情绪过分激动，交感神经兴奋，血液中的儿茶酚胺物质增加，引起血压升高，冠状动脉痉挛，致使心肌缺血，诱发心绞痛或心肌梗塞。所以，冠心病患者看电视最好别超过半个小时。(7)合理作息避免操劳冠心病患者还要合理安排作息时间，不能熬夜，要避免疲劳，紧张,情绪激动，尽量少参加社交活动和长途旅行，适当节制性生活。(8)紧急药物不能漏医生指导的冠心病急救药物，应该摆放在床头的位置。另外，如果需要外出或者短途旅行，应该也随身带上，千万别遗漏。冠心病的中医养生保健1 .精神调摄：冠心病患者大多与痰湿、淤血、气郁的体质有密切关系。常有心烦、急躁、健忘、苦闷、多疑等症状，三种体质可同时出现，或其中两种兼而有之，易导致孤独或焦躁的不良心态。情志调节方面,应培养愉悦的情绪，塑造开朗乐观的性格，严于律己，宽以待人，处事随和，克服偏执，不苛求他人，精神愉快则气血和畅，营卫流通，有利于体质的改善。冠心病患者要避免过度劳累、紧张及情绪激动。2 .要远离心脏病，防止血脂异常是第一条要务，而合理的饮食和规律运动则是防止的根本手段与基础。(1)合理的膳食，避免饱餐，避免肥胖：选用低脂、低胆固醇饮食，宜选用新鲜的蔬菜如香菇、洋葱、茄子、油菜、胡萝卜、莲藕等；水果如芒果、山楂、番木瓜、柑橘、橙子等；高膳食纤维食物如各种粗粮、魔芋、红薯、脱脂牛奶、豆类等；补充适量的肉类、蛋类、鱼类等；选用的油类如豆油、菜籽油、茶油等。近年来研究显示，素食可降低胆固醇10%左右。精彩内容,尽在百度攻略：醋有软化血管的作用，可以适量食用。此外，生姜、大豆、蘑菇、大蒜、洋葱、牛奶、深海鱼油等都具有降低胆固醇、甘油三脂的作用。(2)饮食禁忌：少食盐，不食肥甘厚味之品如黄油、猪油、牛油；不食动物内脏，如脑子、肝脏、肾脏、鱼子等，吃蛋黄每周不超过个两个;少食过于甜腻的食品，如奶油蛋糕、甜点心、甜饮料等；少食辛辣、极浓的咖啡、浓茶等。(3)禁止吸烟及饮烈性酒：冠心病患者必须戒除烟酒，同时有高血压者要控制血压，伴高血压者宜低盐饮食。3 .起居调护：精彩内容，尽在百度攻略：http冠心病患者起居作息要有规律，少熬夜，保证良好的睡眠是十分必要的。居室环境要温暖，避免寒冷的刺激。注意动静结合，防止气滞血瘀。春、秋加强室外活动，夏季不可贪凉求爽、饮冷过度，损伤脾胃，冬季谨避风寒，注意保暖。4 .运动锻炼适当运动，增强体质。如步行、慢跑游泳、扭秧歌、健身舞、爬山、骑自行车、打门球等活动，有利于改善血脂状况。如果能坚持日行万步，可有效预防冠心病。5特别提示：冠心病患者在运动时，要注意自己的感受，如出现胸闷或绞痛，呼吸困难，特别疲劳、恶心、眩晕、头痛、四肢剧痛，足关节、膝关节、髓关节等疼痛，双腿无力，行走困难、脉搏显著加快等，若有上述情况之一，应立即停止运动，到医院进一步检查6.中药:对于降脂亦有较好效果，无副作用。如山楂、泽泻、葛根、首乌、桑寄生、灵芝、决明子等泡水代茶饮也有益。
