2023伤口造口失禁护理手册修订培训试题.docx

2023伤口造口失禁护理手册修订培训试题1.下面哪个选项不是俯卧位好发压力性损伤的部位（）A.足跟B.膝部C.生殖器（男性）、乳房（女性）D.肩峰E.面颊、耳廓2.发生手术压力性损伤以术后（）最多见A.46天B.12小时“3天D.2小时3.预防压疮为缓解局部压力的不正确措施是（）A.每3h翻身一次（B.仰卧时不宜超过30度C.每班交接查看皮肤D.受压部位预防性使用器具4.Braden评分在1374分，说明患者为（）A.轻度危险患者B.中度危险患者IC.重度危险患者D.极重度度危险患者5.Braden评分表六项内容不包括（）A.感知能力B.潮湿度C.移动能力D.营养摄取能力E.皮肤受损程度，6.以下哪个不是压疮的评估表（）A.NSRAS评分表B-Braden量表C.Braden-Q量表D.Wagner量表7.伤口被腐肉覆盖，只有彻底清创后才能测量伤口真正的深度，是压疮的哪一些A2期B.3期C.不可分期的压力性损伤"口D.4期8.下列哪项不是失禁性皮炎发生的危险因素（）A.暴露于潮湿环境B.大小便失禁C.家属照顾能力有限，D.摩擦力9.一名卧床患者皮肤时常是潮湿的，每班至少更换床单一次，该患者皮肤潮湿评分是（）A.1分B.2分Cj分D.4分IdBraden评分，以下哪项说明患者活动能力为3分（）A.白天偶尔可步行短距离，有时需协助3JB.每日至少走出病房两次C.活动范围限制在床上D.无行走能力或行走能力严重受限ILBraden评估量表中，哪项说明患者摩擦力和剪切力存在潜在问题：OA.无法将身体完全抬起，坐椅子或卧床时经常下滑B.移动时需要中度到极大的帮助C.躯体移动乏力，皮肤在一定程度上会碰到床单D.以上都是12.使用（）可以有效降低压力性损伤发生率A.支撑面IB.气圈C轮椅D.凉席13.失禁性皮炎发生的主要因素是：（）A.摩擦力和剪切力B.大小便失禁，C.皮肤潮湿D.肥胖14.压力性损伤除了术语的改变，新的分期系统中使用了（）数字A.阿拉伯-B.罗马C中文D.繁体15.粘膜压力性损伤是位于（）的湿性粘膜处的压力性损伤，主要由于使用医疗器械对黏膜持续施加压力和剪切力造成A.呼吸道、胃肠道及泌尿生殖道IB.皮下组织C.受压皮肤D.皮肤褶皱处1.失禁性皮炎防治要点：（）A.移除皮肤刺激物并远离刺激性物质，B.使用器械或产品让皮肤脱离大小便环境C.预防继发性皮肤感染D.控制或转移引起大小便失禁刺激皮肤的原因（2皮肤撕裂伤处理措施：（）A.控制出血B.清洗与清创C.管理感染/炎症D.保持伤口水分平衡/控制渗出IE。伤口边缘/闭合监测厂3以下（）是符合失禁性皮炎A.由潮湿摩擦引起B好发于会阴部、皮肤褶皱处，C.深度位于浅表，形状呈弥散的、镜面性D.边缘清晰E.皮肤呈不均匀的红色，不会有坏疽4以下（）是压力性损伤A.由压力剪切力引起B.好发于骨隆突处C.深度从表层到深层，形状局限，可有坏疽D.皮肤可呈红色、褐色或黄色":E.边缘清晰I5.Braden评分为中风险患者护理要点：（）A.每2小时翻身一次（B平卧和侧卧交替，侧卧不宜超过30度IC.病情允许时>床头抬高低于30度D.足跟悬空，末梢循环不良者注意保暖E受压部位预防性使用辅料