CVP监测 技术操作规程及评分标准.docx

中心静脉压操作规程及评分标准M目操作规程分值准备1.人员要求:衣帽整洁，洗手，戴口罩。3质量2.环境评估：环境整洁，安静，光线明亮。315分3物品准备：弯盘、有刻度测量尺、输液器2个，生理盐水、棉签、速干手消毒剂、75%乙醇，吉尔碘，三通，胶布，无菌持物钳，必要时备肝素盐水101.检查生理盐水有效期，有无变质，沉淀，絮状物后，常规消毒插输液管备用，10操携用物至床旁，核对患者信息并解释，取得合作。作2.告知患者CVP监测的目的，方法，及配合要点，询问患者有无需求并协助解4质决，卫生手消毒。量3.评估患者病情及穿刺部位皮肤状况。4704.将输液器接三通排气备用，输液器内无气泡。4分5.固定测量尺于输液架上，将测压管固定于输液架上，106.卫生手消毒，57.酒精消毒中心接口后与三通及中心管相连。58.对零点（仰卧位时平腋中线第四肋间，即右心房位置）,暴露患者胸部。59.测压时，先将三通转向生理盐水和测压管（阻断CVP导管）待测压管内液面高于预计CVP时阻断生理盐水并开放CVP导管，待测压管内液面降至一定水平不再F降时，测压管液面在CVP刻度尺上刻度数即为CVP值。1010.测压结束时关闭测压通路，重新调整液体滴速。511.向患者解释，交代患者注意事项，整理病人。协助患者取舒适体位。412.整理用物，洗手记录中心静脉压数值。3终末I.符合无菌操作规程4质量2.动作轻柔准确，操作规范，熟练。415分3.输液符合要求，输入通畅，局部无肿胀、渗漏。44.操作过程中能做到关心患者，确保安全使用后物品处理规范3注意事项：1、操作时严格无菌操作，动作应当轻柔，关心患者2、测压管路妥善固定，避免打折，受压、弯曲，标识清晰。3、严密观察穿刺部位皮肤，有无红肿，脓性分泌物，定期更换敷料，管路。4,禁止在测压管路运用血管活性药物、胶体类液体、血制品、注意定期用生理盐水冲洗测压管以保持通畅、5、注意影响中心静脉压的因素，如患者的体位、机械通气、腹内压等6、观察有无心率失常、出血、血肿、气胸，血管1员伤等并发症的发生.股静脉插管时注意预防感染，观察置管侧下肢有无肿胀，静脉回流受阻等下肢静脉血栓的表现。