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    人民医院信息系统建设方案(数字化医院信息管理系统解决方案).docx

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    人民医院信息系统建设方案(数字化医院信息管理系统解决方案).docx

    目录第一章县人民医院信息系统设计方案3-1.1项目背景3-1.1.1医院概况3-1.1.2医院信息化建设现状及分析3-1.1.3医院信息化建设规化及报价清单4-1.2系统没计方案6-1.3系统功能描述-9-1.3.1一卡通管理系统9-1.3.2门急徐挂号系统10-1.3.3门急诊划价收黄系统10-1.3.4门急诊医生工作站11-1.3.5门急诊护士工作站11-1.3.6门急诊中西药房管理系统11-1.3.7住院病人出入院管理系统12-1.3.8住院病人收费管理系统13-1.3.9住院医生工作站131.310住院护士工作站14-1.3.11中心药房管理系统16-.3.12医技确费管理系统17-1313手术麻醉医嘱管理系统171.3.14中西药库管理系统17-1.3.15物资与卫生材料管理系统181.3.16财务和统计分析管理系统19-1.3.17院长综合查询与分析19-1.3.18设备及固定资产管理系统19-1.3.19接口系统偃保、农合)20-1.3.20基础数据维护系统21-1.3.21病案管理系统22-1.3.22合理用药管理系统22-1.3.23抗菌药物分级管理系统26-1324体检管理系统26-1.3.25廉沾风险防控系统27-1.326.传染病上报系统28-1.3.27.院内感染管理系统32-1.3.28数字化手术麻醉监护系统37-.3.29处方点评系统42-1.3.30临床路径管理系统431.3.31微信平台一一一一-44-1.3.32电Jr病历书写系统44-1333护理文书.系统451.3.34病历质控系统-一-45-1.3.35实验室信息管理系统461.3.36试剂管理系统49-1.337条码管理系统50-1.3.38输血信息管理系统一-一_一_一-50-1.339放射信息管理察统管IS)53-.3.40侵声管理系统57-1.3.41内镜管理系统59-.3.42.病理管理系统63-1.3.43心电管理系统69-1.3.44医疗设名防漏费系统71-1.4医院信息平台72-第二章工程实施及项目组织122-21解决方案具体实施内容122-2.2工程实施进度122一23工程项目实施队伍结构_一122-2.4-TiHIS平台化医院信息管理系统"解决方案的实施步骤123-25双方应负责任123-2.6项目验收124-27工程实施的过程管理一一_一-124-2.7.1应用系统需求分析、总体设计和确认124-2.7.2系统管理员及使用人员培训124-273应用安装调试124-2.8工程实施的质量管理124-2.&1质量保证措施124-2.8.2质量管理体系126-第三章技术服务与培训137-3,1技术服务一一一一一一一一一一一_一_一_一_-127-3.1.1保修期内服务内容和方式127-3.1.2保修期外服务内容和方式127-3.2培训方案128-3.2.1第一层应用秋件的系统管理人员128一3.2.2第二层应用软件的高级用户128-3.2.3第三层各业务部门管理干部129-3.2.4第四层应用系统的操作使用人员129-3.3解决方案的测试19-3,4文档方案130-第一章县人民医院信息系统设计方案1.1项目背景1.1.1医院概况县人民医院始建于1950年,经过50多年的建设发展,已成为本县规模最大、技术力量强、设备先进、各项服务一流的综合性医院,是县医疗、预防、保健、科研、教学、急救、康复的中心。1995年被卫生部评为二级乙等医院,1997年被评为"爱婴医院"。医院现拥有全新进口CT、惠普彩超、日本产电子胃镜、肠镜、体外震波碎石机、心电工作站、高压氧舱、全自动血液分析仪、半自动生化分析仪、人工肾、电子阴道镜、乳腺诊断仪、脑血流图仪、脑地形图仪、PCR、麻醉呼吸机、检验多功能工作站、电解质分析仪、血凝仪,骨科牵引床、微生物分析仪,放射影像工作站、多参数监护仪、快速洗片机、尿液分析仪、微波手术治疗仪、骨创伤治疗仪,痔疮治疗仪、超声洁牙机、膀胱镜、手术显微镜、不孕症治疗仪、医院网络管理系统、医院医保网络系统等万元以上先进仪器设置50余台(件)。1.1.2医院信息化建设现状及分析县人民医院信息化建设起步较早,期间经历了从无到有、从全手工作业到逐步信息化作业的发展过程。随着医疔信息化飞速发展,医院目前的信息化水平已制约了医院业务水平及管理的发展,现代医院需要的是以临床医疗业务流程和整合多方社会资源为主的全面信息化建设,医院现有系统已不能满足当前医院H益迫切的发展及信息化建设需求.医院现有系统因为没有集成平台系统,集成化程度较低,各子系统不能有效融合,因此形成了多个信息孤岛:现有系统缺少现代医院管理系统中必备的医学信息和交互使用功能,致医院的信息系统不是处于高层次、高效率运行状态。具体体现在以下几个方面:1)医院现用软件HIS系统是由中联公司提供,由于售后服务、二次需求开发反应速度慢,无法满足医院现有业务需求及管理需求。2)医院的电子病历系统为模块化电子病历,而医院等级评审要求中,必须启用结构化电子病历,现有系统不符合医院评审要求。3)根据湘卫函2016212号文件要求,做好进一步改善医疗服务行动计划2016年重点工作及考核评估的通知,要求医院优化流程,推动便民利民惠民措施;包括银医自助终端、微信预约挂号等启用,现有系统未实现此类功能。4)未使用合理用药及临床药学管理系统,无法给临床医生在用药过程中提供有效的监控,也无法让临床药学的工作人员对医生开具的处方进行高效的点评与监控及抽查,防止用药差错。5)由于未使用院长辅助决策系统,院长无法实时了解医院病人入、转、出、情况及各种分析曲线图;无法给出各种费用统计;无法给出关于药品价格,药品调价盈亏,药品入、出、存、等的查询信息;无法给出消耗品入出存的查询及报表:无法给出医保病人费用信息查询等等综上所述,县人民医院作为一家二级甲等医院,现有的信息化程度已无法和医院发展情况匹配,现有系统已无法满足医院管理需要和临床需要,且信息系统的服务和问题解决效率上存在一定的问题,导致医院对信息系统的需求一直不能很好地得到响应。随着医疗市场竞争的H益加剧和医院目前的发展速度,医院整体信息化建设的全面更新已迫在眉挫。1.1.3医院信息化建设规化及报价清单第一部分医疗业务系统类型序号各子系统报价(万元)HlS系统1一卡通管理系统52门急诊挂号系统33门急诊划价、收费系统34门急诊医生站55门急诊护士站46门急诊中西药房管理系统57住院病人出入院管理系统38住院病人收费管理系统39住院医生工作站510住院护士工作站411中心药房管理系统512医技确费管理系统313手术麻醉医嘱管理系统314中西药库管理系统515物资与卫生材料管理系统416财务和统计分析管理系统517院长综合查询与分析518设备及固定资产管理系统519接口系统(医保、农合)520基础数据维护系统321病案管理系统222合理用药管理系统(药卫士)1823抗菌药物分级管理系统924体检管理系统赠送电子病历系统25住院医生电子病历系统4526护理文书系统27病历质控系统LIS系统28实验室信息管理系统3629试剂管理系统30条码管理系统31输血管理系统PACS系统32影像存储与传输系统4833RIS系统34超声管理系统35内镜管理系统36病理管理系统37心电管理系统15备注:开放端口,三年内新增设备对接不收取服务费用。合计贰佰伍拾陆万元整(2560000.00)第二部分医疗业务系统类型序号各子系统报价(万元)其他系统1廉洁风险防控系统163传染病管理系统(蓝蜻蜓)164院内感染管理系统(蓝蜻蜓)185数字化手术麻醉监护系统(麦迪斯顿)4.5万/手术间6处方点评系统167临床路径管理系统288防漏费系统(含主要设备的对接,包括CT、核磁、DR、B超)259微信平台银行出资10银医自助银行出资合计玖拾肆万元整(1190000.00)此价格,不包含专业手术麻醉系统。第三部分医院信息平台类型序号各子系统报价(万元)医院信息平台1医院集成平台1002数据仓库和临床数据中心1203集成门户1004基于Bl的决策分析系统100合计肆佰贰拾万元整(4200000.00)1.2系统设计方案经过对县人民医院信息管理系统需求的仔细研究和调研,针对本次设计要求,为医院配置了医院信息管理系统的主要功能模块。此设计方案完全满足县人民医院的医院信息管理的总体要求和具体需求。标准化系统开发遵循卫生部(2003-2010年)全国卫生信息化发展规划纲要、卫生部2002年版医院信息系统基本功能规范,以及国际、国内相关标准如ICD-10,ASTM、DICOM3.0.HL7、IHE等;平台化按照SOA的软件开发思想,我们将医院的业务划分成数百个彼此独立的组件,整个HIS系统则像搭积木一样由这些组件拼接而成,从而使得按照用户的实际需要按需定制信息系统成为可能,而不必像其他信息那样需要定制开发。我们将整个配置工具集成在TiHiS组件平台服务器的控制台中,用户可以脱离HIS厂商而自由组合这些组件,随时按需定制自己的系统,保证了最快速的实现用户的需求。组件采用完全开放的接口,用户也可以自己开发或委托其他厂商开发兼容的组件,集成到己有的TiHiS组件平台中,为用户实现了前所未有的灵活性。而湖南制科IM公方MJMnWaotKMMa*MB一技术架构?SPeWS?智能化具有处方、医嘱、病历、报告、合理用药等私有与共享模板;自定义输入任意组合条件查询医疗信息;曲线图、直方图、饼形图等直观方式显示综合信息,支持广域网查询,为医护人员和医院领导提供辅助管理和决策支持;支持多维条码、磁卡、IC卡、就诊卡、医保卡、银联卡、触摸屏、语音器、自动取号机、各类显示器、手持PDA、无线移动PC等智能设备。集成化可集成不同厂家的质量控制系统、专家知识库系统。可集成全成本核算系统、医疗保险系统、社区卫生服务系统、医疗电子政务系统等。EMPl(EnterpriseMasterPatientIndeX,患者主索引)简单来说,它是患者基木信息检索目录。其主要用途是在一个复杂的医疗体系内,通过唯一的患者标识将多个医疗信息系统有效地关联在一起。以实现各个系统之间的互联互通,保证对同一个患者,分布在不同系统中的个人信息采集的完整性和准确性。建立患者主索引是实现大型医院内部系统集成,医院集团内资源共享,以及建立居民健康档案实现区域医疗共享的必要条件。令提供支持医院(含:集团、多院区模式医院)内部患者唯一主索引的建立及使用的功能。令提供患者信息登记功能,能婚为患者创建统编码的唯-标识号码(唯一的主索引),支持通过该标识号码查阅患者的相关信息,并记录患者基本信息(包括患者姓名、性别、出生日期、常驻地地址等),提供患者基本信息进行必要的修改、补充和完善功能。令提供为患者分配其他类型标识及介质(卡、证)的功能,包括身份证号,病案号、医疗保险号、门诊号,住院号,社保卡,居民健康卡,诊疗卡,银联卡等。提供能将各类标识及介质(K、证)与唯一标识号码(唯一的主索引)进行关联功能。令通过EnSemble平台提供与公共卫生、其他信息系统的接口先进性数据结构设计合理;支持二次接口开发,数据转储;提供科学完善的系统维护工具,减少后台维护压力;方便适用的用户自定义工具:报表自定义、流程自定义、消息自定义等;包含结构化电子病历并支持结构化电子病历系统接口。一致性采用统的数据窗口服务,保证数据采集、存储、整理、分析、提取、应用的一致性;实用性符合中国医生操作和使用习惯;具有自主知识产权:满足不同科室信息管理的需要;整体设计、分步实施,平滑升级、无缝联接;开放式系统设计,便于医院维护,避免重复投资。安全性采用数据库级用户权限和应用程序级运行权限的双重控制机制;提供统一用户管理手段;通过数据库系统的数据安全机制,提供完善的安全保障体系。稳定性系统经过精心设计和科学评审;在保证良好性价比的条件下最大限度集成国际成熟技术及组件:系统经过多层面、多角度严格测试;在数百家用户十几年的使用过程中,体现了系统的稳定及可靠。通过医保系统及接口,实现对医保患者报销的处理,成为合格的医保定点医院。针对中医,系统提供符合医生习惯的中医处方、医嘱、病案等系统,提供了中药"十八反、十九畏"监控,是具有中医特色,实现中医治疗信息电子化的有力工具。经过对县人民医院信息管理系统需求的仔细研究和调研,针对本次设计要求,按照三级医院标准,鉴于信息化建设在等级评审中的重要性。我司根据医院信息化建设的现有情况,与医院相关负责人进行了详细的分析和讨论,以下列出医院信息化评审中所涉及到的模块及总体方案,为医院配置了医院信息管理系统的主要功能模块。此设计方案完全满足县人民医院的医院信息管理的总体要求和具体需求。13系统功能描述数字化医院系统的业务管理部分包括:门诊管理、住院管理、电子病历、药品管理、行政办公、后勤物资、医保管理、知识管理、医学影像、临床检验等。1.3.1一卡通管理系统应用特点:根据医院现有门诊系统的特点,该系统将负责对门诊患者信息的登记,录入患者的基本信息、发卡。目前国内可使用磁卡、IC卡或条码三种患者身份识别卡,建议医院采用一种统一的身份识别卡:功能概述:1.患者基本信息录入:为初诊患者建立个人帐户,个人帐户记载患者就诊卡号,即是此患者门诊号或急诊号,而且为患者生成在医院就诊的唯一编号,录入患者的姓名、性别、出生年月H等基本信息:2.此就诊卡号应用于患者门急诊挂号,划价,收费,贯穿患者在医院就诊的各个流程中:1.3.2门急诊挂号系统/支持现场、预约挂号,实现门诊挂号电子管理/完善的票据管理功能/挂号到科室、医生,支持患者选医生挂号/支持分诊、排队叫号/支持患者多种身份挂号,保险、公费、自费、职工等/自定义号别、号费/支持多种收费方式,现金、支票、刷卡等,支持医保患者持卡就医/统计汇总并打印各类相关的信息及财务报表1.3.3门急诊划价收费系统/支持单一划价、收费或划价/收费二合一方式/支持多种票据打印方式,一类一票、一科一票、多项费用累积出票等,完善的票据管理功能/根据权限进行票据退补、作废,费使用冲帐方式退款,并保留操作全部过程记录/通过门诊号从网络中直接获取患者信息,自动接收已划价患者的划价明细/支持多种收费方式,现金、支票、刷卡等,支持医保患者持卡就医/统计汇总并打印各类相关信息及财务报表/支持本机收费模式,在网络出现故障的情况下,工作站启动本机收费模式进行收费,带网络恢复后再上传数据到服务器/支持窗口语音报价器1.3.4门急诊医生工作站/门诊患者信息接诊,退诊,门诊预约,申请检查,化验,治疗等功能自动传输到相科室/系统提供患者的基本信息、医生信息、诊疗费用信息、合理用药信息/按照药理药效、拼音码及模板等多种方法开出处方,确认处方前的二次审核,电子处方未计费时可以进行修改,单味药的用法,服法/独特的用药模板和检查治疗模板及个人用药模板,方便医生录入病历和开具处方,提高诊速度和医疗质量,具有药品和治疗项目的模糊查询功能/提供同一患者以前治疗记录的查询,为医生诊治提供参考,提高医疗技术水平/下达检查、治疗项目申请单,及时查询结果报告/系统提供检查结果打印功能/支持按照ICD-IO和SNoMED标准下达医嘱和诊断/支持为特殊疾病自定义诊断名称/支持下达各类中药处方,并可按照"十八反、十九畏”等中药用药规则自动提示医师/支持使用中药处方模板,可区分公用模板和个人模板/支持按符合国家标准疾病分类编码下达中医诊断/支持医生站扣费/系统提供退药、退费功能/统计门诊医生工作量打印出报表1.3.5门急诊护士工作站/自动获取相关信息、:自动获取患者基本信息,支持按照患者诊疗卡号、挂号序号、发票号和姓名等不同类型标识患者;自动获取医生处方信息,包括处方内容、医生、时间等信息;自动获取材料费、注射法、留观费用等护理相关收费项目名称、规格、价格/注射护士工作站管理功能:提供皮试结果录入并传送到医生站、药房、收费室;提供注射药品医嘱核对功能,根据医嘱内容和处方分组信息生成、支持打印输液"或输液瓶贴/抽血护士工作站管理功能:自动获取已交费的需进行抽血的化验单信息,可支持打印检验条码,留观护士工作站功能需求:提供分配床位或座位的功能;对病人留观费用进行划价处理1.3.6门急诊中西药房管理系统/信息维护:1)自动获取药库维护的药品信息,包括药品名称、规格、批号、价格、生产厂家、药品来源、药品剂型、药品属性、药品类别、医疗保险编码、;2)可自动获取药品处方相关信息、领药人、开处方医生和门诊患者基本信息等3)支持多个门(急)诊药房的管理。/药品库存管理:D申领功能:支持录入领药申请单,发往库房;2)入库功能:支持库房对本药房药品出库单的入库审核;3)退库功能:支持本药房的药品退还上级库房;4)出库功能:支持按其他领药、外用药领药出库处理;5)支持同级药房之间药品调拨;6)药品报损:支持药房破损、变质、过期等药品的报废处理;7)提供长期不用或库存为零药品的手动禁用屏蔽功能。/盘点:D提供药房库存药品盘点功能,支持以实物数替换账存数并计算盈亏情况;2)支持多种录入方法,如按模板、手工自由录入等:3)支持盘存审核前多种辅助检查手段,如账实不符、漏盘等情况;4)支持多用户同时录入。5)支持期初数据录入功能,支持系统初次使用时录入库存数据;/药品有效期管理:D支持药品效期报警功能:2)支持统计过期药品的品种数和金额,支持库存量提示功能。/系统对账、月结、库存管理功能:D支持校对账目与库存的平衡关系;2)支持库存的月结和年结;3)药品核算功能:支持统计分析各药房的消耗和库存。4)支持药品库存上限和下限的设置.,具有自动按上下限生成进药计划申请单,可修改,并发往药库。5)药房可通过其他出库或其他入库单调整库存,并可在备注中说明调整原因。/处方发药:1)自动获取患者的相关信息、药品名称、规格、数量、用法、用量、给药途径、脚注、嘱托、价格、生产厂家、药品剂型、药品属性及药品类别等处方信息;2)支持自动配药模式、手动发药模式发药,支持不同药房选择不同发药模式;3)支持自动获取己收费处方信息,自动打印处方笺、药品清单,支持处方重打;4)通过诊疗卡号、发票号和挂号序号等获取己收费的处方信息;5)退药功能,支持全部、部分及多次退药;6)支持住院患者到门(急)诊药房拿药。/药房核算:1)提供药房库存的月结、年结功能,支持校对账目及库存的平衡关系;2)提供药品库存、禁用、滞销的查询与统计;/支持查询与统计各种药品的入库、出库、退库、退货、报损、盘点以及调价等单据信息;1.3.7住院病人出入院管理系统/入院登记:1)自动获取住院证信息或手工录入患者基本信息;2)支持电子住院证使用3)提供办理患者入院登记的功能,支持安排科室4)支持多种医疗保险身份患者办理入院登记;5)支持新办诊疗卡,使用诊疗卡办理入院;6)支持同一患者多次入院使用相同住院号。7)支持取消入院登记(销号);/出院管理:1)支持办理出院手续并登记相关信息:2)支持正常出院、中途结算、欠费出院结算等多种费用结算方式;3)支持从医保结算接口中获取医保结算费用;4)支持打印出院费用清单;/查询与统计:D支持出入院统计,包括按日期、科室、病区等多种查询统计;/支持杳询和打印患者的住院信息和费用明细1.3.8住院病人收费管理系统/预交金管理D支持交纳预交金,打印预交金收据凭证;2)支持现金、支票、转账、银行卡(POS)等多种支付方式;3)支持按照不同方式统计、查询预交金并输出打印清单;/结算管理1)提供患者住院期间中途结算、出院总结算、欠费出院和出院召Pl重结的功能,支持欠费出院结算功能2)支持支票、现金、银联卡等多种形式结算:3)打印符合卫生管理部门规定的病人费用清单/欠费管理D提供住院患者预交金最低限额警告功能;2)支持设定催欠金额默认值,对欠费患者进行成批催欠,并在医生工作站和护士工作站提示欠费情况;3)提供欠费患者录入、查询、修改功能,欠费患者出院后再次入院时,在预交金收费窗口提示。4)提供欠费病人担保。/财务管理D提供缴款功能,可单个收费员交账,也可以全班交账;2)提供发票和单据管理功能,包括发票单据的领用、停用、启用、查对:3)提供发票归集项、发票格式的调整功能:/查询与统计D支持住院预收款报表和收入统计功能:2)提供住院费用收费、结算等相关信息的查询、汇总与统计功能;/支持本机收费模式,在网络出现故障的情况下,工作站启动本机收费模式进行收费,带网络恢复后再上传数据到服务器.1.3.9住院医生工作站/医生对住院患者下达长期医嘱、临时医嘱等医嘱管理/医生对住院患者的医嘱进行核对、停止等医嘱管理/所有医嘱必须经医生确认后,医嘱信息方可传送到护士工作站/医嘱经过确认并执行完毕后不能取消或删除/系统自动记录医嘱下达及执行时间/系统支持补录医嘱并记录医嘱实际下达时间/制作各种医嘱治疗及用药模板,提供一对多医嘱、父子医嘱、排斥医嘱、护理医嘱等复杂医嘱的录入/每位主管医生可为本科室所有患者F达医嘱/医生可在任何时间下达长期及临时医嘱/系统支持产科医生为新生儿(含多胎)下达医嘱/系统提供对毒麻药处方权的权限限制/系统提供对医保用药和非医保用药的区分显示/医生可开出化验单、CT单、手术单等各种功能检查单并打印出标本单/患者转科、出科时系统自动停止所有长期医嘱/患者出科后系统自动停止所有下达医嘱权限/根据用药医嘱自动区分处理长期和临时处方、自动审核处方完整性、自动审核医嘱和处方是否符合医保要求/支持下达自备药物医嘱/根据检验医嘱生成相检验申请信息检查中请信息中包括患者基本信息和样品性质和情况、检验项目、部位、时间,医师编号等内容/医师可在检验申请信息中添加患者情况等注释/如检验医嘱为“紧急”,则可注明"紧急"原因/会诊申请信息中包括请会诊科室、请会诊医师姓名、申请时间、患者基本信息、情况简要介绍、入院诊断、会诊目的等内容/为会诊医师提供指定界面书写会诊记录,可打印会诊申请单和会诊记录单/可区分处理科室间会诊和外院医师会诊/支持会诊医师为请会诊患者下达治疗医嘱并记费/支持下达各类中药处方,并按照"十八反、十九畏"等中药用药规定自动提示医师/信息查询包括:患者基本信息、医嘱信息、费用明细(一级、二级、三级),收费项目查询、药品查询等1.3.10住院护士工作站,入、出科登记,转科处理,召回/包床,包房,撤销包床、包房,转床处理,加床处理/病区床位使用情况一览表,包括床号,住院号,姓名,性别,年龄,医保提示等/医嘱经责任护士核对确认后自动记入电子病历的长期和临时医嘱单/经由责任护士核对确认后的处方信息、检验检查申请信息、手术申请信息等分别传送到相关科室/医嘱的执行及其确认,审核后的医嘱方可执行,相关项目自动计费/支持处理新生儿医嘱/新医嘱消息/生成并打印各种执行单、摆药单,护理单、输液卡、床头卡等/自动根据用药医嘱生成全病区患者领药列表(包括长期和临时医嘱用药),可根据领药列表打印领药单、可根据退药医嘱生成退药列表、可根据退药列表打印退药单/执行医嘱时会自动控制预交金余额/系统提供自动和手动记录卫生材料的消耗量和费用/系统提供与医嘱无关的费用的补录功能/执行护士完成皮试等检验后可将结果记入病历/为重症记录的书写提供模板,减少文字输入量/输入病人生命体征等相关项目数值,自动生成三测图/支持打印病历、可分别打印病历各部分/支持所有医嘱单和各种记录、申请单打印、续打功能/打印格式符合有关医疗文件的格式要求,并提供医生、护士签字栏,打印结果由主管医师或护士签字生效/己取消的医嘱不在医嘱单中打印/提供指定页码的补印功能,保证患者的长期、临时医嘱单的完整性/重整医嘱,打印医嘱单,支持续打功能,提供指定页码的补打功能/医嘱状态查询,医嘱执行情况查询/具备模板功能,提高工作效率/支持诊疗退费/系统提供病区工作日志查询和打印功能/实时欠费管理,预交金下限报警,打印催款的通知单/病区催费下限维护/支持腕带管理/可生成并打印病区核算报表/可分类直询医嘱执行记录(包括长期医嘱、临时医嘱;医嘱用药、病区治疗;检验检查;手术麻醉等)/打印住院患者费用一日清单移动护士站利用移动手持终端,将现有的护士工作站延伸到病人床旁,扫描病人腕带,准确识别病人,并调出病人需执行的医嘱进行核对执行:如与用药信息进行核对并执行。还可优化信息采集流程。在病人床旁完成对病人各项护理信息的记录、及生命体征记录(如三测单)。医生下达医嘱后,信息会自动转移到移动手持终端上,可显示提示信息,护士可在无线网络范围内任何区域进行数据读取、查询、查对与执行。1.3.11中心药房管理系统/可自动获取药品名称、规格、批号、价格、生产厂家、药品来源、药品剂型、属性、类别和住院患者等药品基本信息;/具有分别按患者的临时医嘱和长期医嘱执行确认上帐功能,并自动生成针剂、片剂、输液、毒麻和其它等类型的摆药单和统领单,同时追踪各药品的库存及患者的押金等,打印中草药处方单,并实现对特殊医嘱、隔日医嘱等的处理。/提供科室、病房基数药管理与核算统计分析功能。/提供查询和打印药品的出库明细功能。/可自动生成药品进药计划申请单,并发往药库。/提供对药库发到本药房的药品的出库单进行入库确认。/提供本药房药品的调拨、盘点、报损、调换和退药功能。/具有药房药品的H结、月结和年结算功能,并自动比较会计帐及实物帐的平衡关系。/提供药品的有效期管理、可自动报警和统计过期药品的品种数和金额,并有库存量提示功能。/对毒麻药品、精神药品的种类、贵重药品、院内制剂、进口药品、自费药等均有特定的判断识别处理。/支持多个住院药房管理或门诊、住院为同一药房,但按不同方式发药运行模式。/支持药品批次管理。/支持药品使用统计分析。/系统可根据药品发药方式属性,自动确定药房发药与摆药等发药方式。/中心药房药品的数量金额账簿系统。1.3.12医技确费管理系统/提供患者相关信息(科室,姓名,年龄,病历号,入院诊断,送检日期等/提供医生相关信息(申请医生姓名,科室,医技科室医生姓名,一经确认,不得更改)/由病历号、处方号自动生成检验单号,并保证由检验单号查询唯一检验结果/检验结果录入,并向门诊医生站,住院护士站反馈结果/门诊检查、治疗划价/住院检查、治疗计费/住院退费/统计医技科室工作量/制作检查、治疗项目模板1.3.13手术麻醉医嘱管理系统/手术申请单,手术通知单,手术登记(手术名称,等级,术前诊断等)/提供患者基本信息/门诊患者手术信息录入,费用、药品划价/住院病人手术记费,退费/病人手术信息录入和查询/手术安排,日期、手术间、所需器械、设备。/科室核算报表/自定义手术项目模板,手术护理记录/手术项目统计/住院病人麻醉记费/病人麻醉信息录入和查询/科室核算报表/自定义麻醉项目模板/麻醉项目统计/毒麻药品登记1.3.14中西药库管理系统/药品帐页管理(包括药品的一些基本属性,药品名称、规格、剂型、包装单位、发药单位、价格、是否医保用药、是否毒麻药品等)/基于医院药品管理的流程,兼顾药库的多职能身份,实现人流、物流和信息流的有机统/对药品的入库,库存,出库,盘点等业务进行管理/对过期的药品、积压药品、呆滞药品提供报警/具有药品会计功能,药品属性设置、药品单价调整、调整损益、药品价格分析、发票管理、付帐款管理、会计期月结及多种统计报表等/按照先进先出的原则自动出库/处理各种药品出入库情况:购入入库、制剂调入、科室/药房领药出库、药库退药、药品报损;用户还可以在此基础上自定义其它方式出入库等类型/根据药品出库历史数据,制定药品库存的上下限,生成购药计划,提供药品会计功能(如:收付款管理、债权债务、财务收支、药品收支及帐务管理等)可根据各类业务生成相的会计凭证/管理维护全院药品价格,对调价,优惠价等进行管理/药品因损坏,失效等因素而报废,可进行管理/能打印药品台帐,明细帐,月统计表,调价单,报废单等/药品库存帐目管理/采购对帐,冻结、恢复药品/药库月结对帐和盘存表,盘福亏/药品有效期管理和药品报损/药品采购计划/医院月结报表1.3.15物资与卫生材料管理系统/完成物资入出库、物资盘点、采购计划、应付帐款、月结统计等业务管理/对医院所有物资(医用材料、低值易耗品)进行统一定义,类别自定义/灵活处理物资入库、出库、退库、报损、调入等情况,可根据需要选择出入库的类型/制定物资库存上下限,库存越界自动报警/多种查询统计表,对物资购进出库情况,科室材料消耗等提供统计分析数据/物资采购计划/采购进货、退货、入库、领出/物品盘点、查询、损益/库存分类报表、增减月报表1.3.16财务和统计分析管理系统/提供经管核算报表,并且能够根据费用的开单科室、执行科室、费用类别等进行查询。/提供科室药品比例的查询功能,并且提供明细表和汇总表。/提供项目分类按经管核算项目划分的功能,能够维护各种科室的各种项目的执行科室1.3.17院长综合查询与分析/以图像,图形,图表等多种数据形式对数据信息进行综合的实时的表达与反映/医院财务状况/医院医疗动态,药品信息/病员资料/病案信息/能根据需要随时进行内容上的扩充1.3.18设备及固定资产管理系统/支持设备的信息录入以及编辑功能,并提供灵活科室的审核权限(通过参数控制);/录入设备时,可同口寸录入附件,一个主设备可以对应多个附件。/可根据多个搜索条件,对全院设备以及各科室的设备使用情况进行查询。/支持对进口设备或特殊设备有详细信息的记录功能,如设备条码、生产商、国家编码以及计量设备标识等./支持各科室间的设备调入、调出等调拨功能。可由科室发送申请,管理科室审核并且相应的科室可以进行查询、编辑等操作./支持对医院设备进行作废、销账等处理。/提供对设备的入出总帐、明细账进行各类检索查询。/支持设备的折旧处理以及每月或每年的折旧汇总的统计、打印功能;/支持设备字典信息管理、管理科室设置的功能。/可灵活对各设备进行调拨处理。/提供设备维修的网上申请报修功能:各科室和部门可以直接报修,要求提供设备信息、报修人、报修时间。并记录设备维修情况和维修费用等功能;/支持条码打印、扫码盘底等功能。随着社会整体信息化的建设进程,医院信息化建设中越来越多的需要和其他外部系统进行互联互通。我们的TIHIS平台采用总线式设计、组件化开发,从系统核心层就内置了外部系统挂接设置,可以快捷方便的实现和其他系统的交互。I、支持连接医疗保险系统系统提供的内嵌式和外挂式医保接口,支持门诊、住院等患者的医保费用及政策处理。现己支持各地十余种保险接口,并可以快速扩展定制开发。2、支持社区健康档案接口系统可以实现社区健康档案接口,采用卫生部标准数据集,随时调阅患者健康档案信息,同时就诊完毕后,可以将就诊记录返写至健康档案。3、支持远程医疗系统遵守HL7标准,采用EHR规范,可以实现远程医疗。系统支持文本、图像、视频、音频等多种交流方式,实现多方互动交流。配合电子病历系统,可以传输病历记录、医嘱信息、检验检查报告信息、医学影像信息,实现完整的远程医疗系统功能。4、支持区域医疗系统遵守HL7标准、采用SOA设计理念,使用OPenXML技术,可以和社区医院、同级其他医院、上级医疗卫生管理部门、医保中心等部门联网,实现大型设备共享、检验检查结果互认、患者病历信息共享等,实现双向转诊、远程会诊,同时实现区域性管理的药品统一采购等管理功能。5、支持集团化医院管理系统支持集团化医院管理,实现最深层次的多方紧密。可以支持上下级医院集团,支持平级医院集团等多种方式。支持联盟医院集团、直属医院集团等。6、支持物资、药品分装包装、物流配送等接口可以支持条码输入输出设备,可以在药房、诊间、收费处外接显示设备,系统能与药房的包装设备连接,根据药方自动包装药品。7、支持银行财务支付系统系统可支持患者的银联卡支付或直接通过连线到银行的系统进行医院端收费及资金划拨。8、支持专业财务系统接口系统支持专业的财务管理系统(用友、金蝶等),根据财务软件的需求可以向财务软件提供数据,也可以根据开放接口访问财务软件系统的数据库。9»与医院网站融合开放的数据库和系统框架结构,可以支持数据库网关等技术,和其他的系统或数据库做无缝连接,可以直接访问医院网站数据库,为网站提供所需要的数据。10、支持电子商务在药库系统、设备管理系统中能自动生成采购单,并能与电子商务系统连接,实现网上自动采购.同时通过医院外部门户网站,为患者提供网上预约、网上咨询服务和网上信息服务。1.3.20基础数据维护系统I、公共基础数据管理功能1)对科室(部门)权限进行管理,可单独指定部门服务对象,如指定某科室只为门诊病人服务,则系统会自动根据业务类型进行识别,屏蔽这个科室进行其他业务。但同一科室(部门)可以指定多个服务对象。2)对人员权限进行管理,可设置人员属于多个科室(部门),可设置人员类型、级别、处方权限等。3)对基础数据字典进行管理,基于国家、省市、行业标准的数据字典。标准疾病编码库包含疾病编码ICD-10、损伤中毒的外部原因编码、肿瘤形态学编码、ICD-9-CM3手术编码。4)系统参数管理:对票据管理、费用控制、单据操作、系

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