住院医师规范化培训基地评估指标（2023年版）—麻醉科专业基地.docx

住院医师规范化培训专业基地评估指标一一麻醉科（2023年版）培训基地（医院）名称：所K省（区、市）I评估项目评估内容现场评估方式评分标准<得分扣分原因一级指标二级指标三徽指标为核心指标1.1.1年麻醉总量麻醉总数量云100OO例检查相关统计报表复印件.需加盖医院公章符合标准，得1分不达标准，不得分1麻醉恢复室22500例麻醉门诊去IOoO例疼痛门诊HlOOO例重症监护室2120例1.1.2年亚专业麻醉例数普通外科麻酢（含烧伤）21200例符合标准，得2分不达标准，不得分2泌尿外科麻醉云800例骨科与矫形外科麻醉M800例眼、耳鼻喉科麻醉2500例神经外科麻醉2400例心血管外科麻醉（其中体外循环）150（50）例胸外科麻醉2400例妇产科麻醉/800例（K中，产科麻醉小400例）口腔颌面外科麻酢小200例小儿麻醉2400例门诊和（或）手术室外麻醉廿1000例L1.3轮转科室麻醉科室（必选）：普外科麻醉、骨科与矫形外科麻醉、泌尿外科麻醉、眼科和耳鼻咽喉科麻醉、口腔与额面外科麻醉，神经外科麻醉，胸外科麻醉、心血管外科麻醉（含体外循环）、妇产科麻醉、小儿外科麻醉、门诊和手术室外麻醉、麻醉恢复室、感痛科、重症监护芯麻醉科室（任选24个）：普通外科、神经内科、神经外科，胸心外科、呼吸内科、心血管内科，内分泌科、小儿内科、急诊科、心电图室、影像科1现场查看2.访谈住院医师科室齐全，得1分缺1个科室，扣0.5分，拼完为止1评估项目评估内容现场评估方式评分标准研得分扣分原因一级指标二级指标三级指标为核心指标L基本条件（15分）1.1专业基地相关医疗和设备条件L1.4疾病种类及数量符合住院医师规范化培训基地标准（2022版）和住院医师规范化培训内容与标准（2022版）麻醉科专业细则要求（详见附件1）现场查看1.专业基地的疾病种类及数量符合标准耍求，或疾病种类及数量2规定数的75%,且存符合要求的协同单位，总疾病种类及数量:符合标准要求，得满分2.其他情况均不得分，专业基地哲停招收住院医师3115临床技能操作种类及数量现场查看专业基地的临床技能操作种类及数量符合标准要求，得满分，否则，不得分3L1.6麻醉科室设备麻醉科共用设备至少配备：除颤器、血气分析仪、呼气末二级化碟监测仪、便携式脉搏氧饱和度监测仪、快速输血系统、保温及降温设备、血糖仪、肌松监测仪、神经刺激器、血液回收机、纤维支气管镜及应对呼吸困难的常用设备，床旁超声仪，麻醉深度监测仪现场查看满足要求，得I分；缺1项，不得分I每个手术间最低配置：麻醉机，具存心电图、氧饱和度监测、无创及有创血压监测等功能的监护仪.微量注射泵.急救药物及基本麻辞与复苏用品，体温监测设备现场查看麻醉后恢旦室每张床位配备：电源、吸氧装置和监护仪,每个恢夏室区域配备：麻醉机或呼吸机、吸引器、抢救车，除颤仪、血气分析仪、床房超声仪、便携式监护仪、肌松监视仪、气道管理工具和简易人工呼吸器现场查看L1.7专业基地设备重症监护室（包括AlCU）最低配置：呼吸机，具有心电图、氧饱和度、温度监测、无创及有创血压监测的监护仪，多通道输液泵/床重症监护室公用设备：除颤器、呼气末二乳化碳监测仪、血气分析仪、快速输血系统、保温及降温设管、IilL锯仪、纤维支气管镜及床旁超声仪现场查看满足要求，得1分：缺1项，不得分1评估项目评估内容现场评估方式评分标准研得分扣分原因一级指标二级指标三级指标为核心指标疼痛门诊及病房最低配置：急救复苏设备.神经刺激器、物理治疗仪及床旁超声仪现场查看LL8教学设备和设施模拟教学设各：气管插管模型、椎管内麻醉模型、挠动脉和中心静脉穿刺模型和心肺复苏模型:科室的示教室和信息网络系统以及摄录像系统等现场查看满足要求，得1分:缺1项.不得分11.2协同情况1.2.1协同单位与科室数量、轮转时间协同单位数量不超过3家，协同培训的科室（含亚专业）不超过3个，在协同培训单位的轮转时间累计不超过6个月现场直看完全符合要求，得2分1项不符合要求，不得分协同单位存在独立招收、独立培训住院医师的，此处不得分，撤销培训基地资格专业基地自身基本条件符合标准要求，无协同单位，此处不失分22.师资管理（15分）2.I帅资情况21.1指导医师与住院医师比例每名指导医师同时带教住院医师不超过3名1.现场查看2.访谈指导医师和住院医师符合标准，得1分不达标准，不得分12.1.2指导医师条件具有医学本科及以上学历，主治医师专业技术职务，从事本专业医疗和教学工作5年及以上查看人事部门提供的师资状况统计表，包括姓名、毕业时间、毕业学校、学历学位、专业技术职务、专业技术职务任职时间、工作时间，需加盖人聿部门公章符合标准，得1分:有1名指导医师不符合耍求，不得分12.L3指导医师组成应保有在职指导医肺7名及以上，高级专业技术职务者不少于20%符合标准，得1分只要有1个亚专业不达标，不得分12.L4专业基地负责人条件具有医学本科及以上学历，副主任医师（或副教授）专业技术职务,从事麻解科医疗、教学工作15年以上符合标准，得1分有1项不符合条件，不得分I2.1.5责任导师制发为每名住院医Mi配置1名固定的贵任指导医师作为导师，负责住院医师在培训期间的全程指导L现场查看2.访谈贵任导肺和住院医州i符合标准，得1分未配置支任导师或配置但未有效落实，不得分12.2.1师资培训指导医师上岗前需参加院级师资上岗培Wb培训率1oo持有效期内师资证上岗，并不断接受教学能力提升的继续教育。近5年内，每个专业基地负责人、教学主任、教学秘书和每个轮转科室1名以上骨干指导医师经过省级及以上的师资培训1.现场查看2.访谈指导医肺2项均满足，得2分1项满足，得1分2项均不满足，不得分2评估项目评估内容现场评估方式评分标准研得分扣分原因一级指标二级指标三级指标为核心指标2.2师资建设2.22师资评价每年度至少组织1次对每位指导医师的教学工作进行评价1.现场查看2访谈指导医师和住院医师评价方案全面，原始记录详实，有落实、评价结果分析运用、改进得4分评价方案简单，有落实.无结果分析运用,得2分无方案，但有单一评价记录，得1分无方案或有方案无评价实施记录，不得分42.23激励制度建立带教活动绩效管理制度，将带教活动与专业基地绩效考核挂钩，并在科室次分配中将专业基地负责人、教学主任、教学秘书的教学管理活动和指导医师的带教活动，纳入个人绩效考核的电要指标范围1.现场查看2访谈专业基地管理人员、指导医师教学绩效考核不低于考核总分的8%,考核结果与专业技术职务晋升挂钩，得4分教学绩效考核占考核总分的5%8%之间，得2分教学绩效考核占考核总分低于5、或不纳人，不得分43.1制度与落实3.Ll专业基地负责人实行专业基地负责人负责制.负责协调本专业和相关专业的教学资源，加强对教学与培训人员的组织管理，整体把控培训质量，对本专业基地（含协同单位）的培训质量承担主要"任，并切实落实1.现场查看2.访谈专业基地管理人员、指导医师职费明确，履职认真，得1分无岗位职贵，或履职不认真，不得分13.L2教学主任设置教学主任岗位，负责本专业住院医师的轮转计划制订；负责本专业培训的全过程管理：定期检查评价住院医师的培训质量和指导医师的带教质量等职责明确，履职认真，得2分无岗位职直，或履职不认真，不得分23.1.3教学秘书设冒淡学秘书岗位，协助专业基地负责人、教学主任开展培训与教学工作。执行专业基地负责人、教学主任布置的各项培训工作任务，督促指导医师积极落实带教任务等。有教学秘书，履职认真，得2分无教学秘书，或履职不认真，不得分23.1.4教学小组成立教学小组，组成合理、职责明确，切实履职：能定期进行带教指导，指导医师培训、教学培训实fife和考核、质生吃管以及教学研究等工作；成立模拟教学小组，开展模拟培训行教学小组和模拟教学小组，履职认真，得3分有教学小组履职认其但无模拟教学小组，得2分有模拟教学小组履职认真但无教学小组，得1分均无或履职不认真，不得分3评估项目评估内容现场评估方式评分标准研得分扣分原因一级指标二级指标三级指标为核心指标3.培训管理（35分）3.1.5轮转计划按规定制定和落实轮转计划和要求.体现分层递进的培训理念1.现场核杳在培住院医师轮转情况2.访谈专业基地管理人员、指导医师和住院医师轮转计划体现分层递进，并严格落实，得4分轮转计划未体现分层递进.但严格落实，得2分未制定轮转计划或未严格落实的，不得分，专业基地限期整改13.2培训招收3.2.1培训容量及招收容量测第科学合理，完成招收任务，且在培住院医师去10名，不能超容量招收1.现场查看2.访谈住院医肺招收在容后测算数内.完成100%招收任务，且在培住院医师210名，得2分容量测律科学合理，近三年未完成招收任务但280%,但在培住院医肺云10名，得1分在培住院医RiVlO名，或超容量招收，不得分23.3培训活动3.3.1入专业基地及入轮转科室教育规范开展入专业基地教育.包括学科背景、规章制度及流程、专业基地培训目标、培训内容和轮传计划、轮转期间所需学握的*ft床沙疗能力、技能操作等内容，并有专人组织实施规范开展入轮转科室教育，包括科室情况、科室纪律、培养计划与要求、医德医风、医忠沟通等内容的入科教育，培训与考核要求体现科室岗位基本需求特点，并有专人组织实施1.现场查看教学活动落实情况2.访谈专业基地管理人员、指导医师和住院医师1.按指南要求规范组织实施入专业基地教育，得I分；未组织或组织实施不规范，不得分2.按指南要求规范组织实施入轮转科室教育，得1分：未组织或组织实施不规范，不得分23.3.2教学查房开展规范的教学查房，至少2周1次开展次数达标，且认真规范，得2分开展次数达标，但不认真规范.得1分未开展或不达标.不得分23-3.3小讲课开展规范的小讲课活动，至少每周1次开展次数达标，且认真规他，得2分开展次数达标，但不认真规植，得1分未开展或不达标，不得分23.3.4教学病例讨论开展规范的教学病例讨论.至少2周I次开展次数达标，且认真规范，得2分开展次数达标，但不认真规范，得1分未开展或不达标，不得分2评估项目评估内容现场评估方式评分标准研得分扣分原因一级指标二级指标三级指标为核心指标3.3.5临床技能模拟培训建立模拟教学团队，对住院医帅进行基本操作技能、心肺旦苏、麻醉管理流程及危机事件管理等按照培训内容与标准中要:求定期开展模拟培训相关课程，二年内应完成要求的模拟培训内容（详见附件4）LTf课程、全覆盖、规律开设，均满足，得1分；行课程但存在不足得0.5分：无课程，不得分2.开展次数达标，且认真规范，得1分：开展次数达标，但不认真规范，得0.5分；未开展或不达尿，不得分23.4过程考核3.4.1日常号核包括医德医风、临床职业素养、考勤、临床实践能力、培训指标完成情况和参加业务学习情况，以及形成性评价开展情况等内容，相关记录等原始资料齐全，百实规疮L现场查看过程考核落实情况2访淡专业基地管理人员、指导医师和住院医师评估项目全面.且认真规范，得2分仅有测评结果和考勤记录，得1分无，不得分23.4.2出科考核行出科号核实施细则：考核内容包括理论与技能，体现专业特点和岗位胜任、分层递进的培训理念：出科考核形式规范，原始资料齐全，专业基地教学小组审核和组长爸字1.有实施细则，得1分2考核内容齐全，并体现专业特点和岗位胜任力、分层递进，得L5分3.考核形式规范，资料齐全，行专业基地教学小组审核和组长签字，得0.5分33.4.3年度考核行符合本专业的年度考核实施细则，内容包括个人总结、理论知识.实践技能、踪合评价等，能真实全面反映年度培训情况，体现专业特点和分层递进的培训要求考核内容全面，能体现岗位胜任力T得1分芍核项目不全面，或不能体现岗位胜任力，得0.5分无年度考核.不得分13.5培训强度3.5.1完成病例病种数【按照住院医肺规范化培训内容与标准（2022年版）麻酵科专业细则中麻醉学务版专业麻醉种类及例数要求（详见附件2）查看轮转手册（或医院相关电子系统）等，随机抽查访谈各类住院医师各12名完成各亚专业麻解种类及数量达要求，得2分完成各亚专业麻醉种类及数量云规定数的80%,得1分完成各亚专业麻醉种类及数量2规定数的6SU得0.5分60%,或未安排，不得分23.5.2完成技能操作种类及数量按照住院医师规范化培训内容与标准（2022年版）麻醉科专业细则麻醉技术操作种类与例数要求（详见附件3）独立技能操作种类及数量达要求，得3分独立技能操作规定数的80%,得L5分独立技能操作2规定数的60%,得0.5分V60或未安排独立操作，不得分34.1.1教学查房质量指导医师规范组织教学查房，悉心指导住院医师随机抽查12名指导医师进行教学查厉示范，了解实际情况，评分表打分教学查房评分表见附件8,评估分值290分，得9分：80分评估分值90分，得7分:70分S评估分值V80分，得5分；60分评估分值70分，得2分；评估分值你V60分，不得分9评估项目评估内容现场评估方式评分标准研得分扣分原因一级指标二级指标三级指标为核心指标4.培训质量（35分）1.1指导医师教学而帛.4.1.2麻醉技能操作带教情况指导医师协助并指导住院医师完成技能操作，带教严格规范，评分表见附件5-7随机抽查I2名指导医师指导住院医师（二年级以上）进行技能操作情况1.住院医师操作前进行有效的交流，并与患者沟通核实，得1分2.住院医郎探作中应如遇重大医疗安全隐忠或将造成患者较大伤由的，应予以及时制止与纠正,得1分3.住院医师操作结束后提问，得1分L对住院医师的操作采用合适的反馈方式进行总体评价，如有必要进行适当示范,得2分5，1.2住院医师培训效果1.2.1技能操作考核考核住院医肺临床技能操作情况随机抽查12名二年级以上住院医师进行技能操作，查看其掌握情况技能操作评分表见附件5-7评估分值云90分，得7分；80分W评估分值V90分，得5分；70分W评估分值V80分，得4分；60分W评估分值V70分，得2分；评估分值V60分，不得分74.2.2临床思维考核考核住院医师综合临床思维能力,I'4以上住院医师，抽取临床案例进行综合思维能力评估临床思维与决策评分表见附件9评估分值90分，得8分；80分W评估分值V90分，得6分:70分这评估分值V80分，得4分：60分4评估分值V70分，得2分：评估分值60分，不得分84.2.3执业医师资格考试住院医肺首次参加执业医师资格考试的通过率现场查看近三年本专业住院医师首次参加执业医师资格考试的通过率2近三年全国本专业住院医师首次参加执业医师资格考试的平均通过率，得2分；低于近三年全国本专业住院医师首次参加执业医师资格号试的平均通过率5个百分点，得1分，其他情况不得分（近三年本专业住院医师首次参加执业医师资格考试的通过率=近三年本专业,I次参加考试通过的人数/近三年本专业苦次参加考试总人数）24.2.4结业考核住院医师首次参加结业考核的通过率现场查看近三年本专业住院医师首次参加结业理论考核的通过率2近三年全国本专业住院医师首次参加结业理论考核平均通过率，得4分：低于近三年全国本专业住院医师首次参加结业理论考核平均通过率，每降低1个百分点，扣1分,扣完为止（近三年本专业住院医师首次参加结业理论考核的通过率=近三年本专业首次参加结业理论考核通过的人数/近三年本专业首次参加结业理论考核总人数）4："1100评估项目评估内容现场评估方式评分标准研得分扣分原因一级指标二级指标三级指标为核心指标请详细填写存在问JB备注：1.一级指标4项，二级指标11项，三级指标39项。二级指标中，核心指标17项、计67分，一般指标22项、计33分.共100分。单个核心指标达标判定标准：单个核心指标得分率270%为达标，V700为不达标，其中，单项指标满分为3分的，若评估得2分的则判定为达标。合格：评估分值280分，且核心指标达标数2M个基本合格：70分W评估分值V80分，且10个这核心指标达标数这13个限期整改（黄牌）：60分这评估分值V70分；或基本条件合格，7个核心指标达标数W9个：或在培住院医师总数近3年达不到专业基地最小培训容量要求的；未制定轮转计划或未严格落实的：结业理论考核通过率处于全省末位者O撤销（红牌）：评估分值V60分：或核心指标达标数W6个：或连续3年“零”招收2.指标中所有规章制度，专指住院医肺规范化培训相关制度。3随机抽查对象优先选择委托住院医师和面向社会招收的住院医师，如果没有，可考虑本基地住院医卸。4现场评估时详细填写存在的问题和扣分原因。5专业基地应确保所提供的材料真实可靠，对于弄虚作假者，经查实，将提请当地省级1生健康行政部门暂停其住培招收资格，情节严重的，撤销其专业基地资格.评估专家笠字，年月日麻醉种类/临床技能操作要求麻醉种类/临床技能操作标准（例数）实际数低于标准数函J）麻醉种类及例数要求临床麻醉亚专业*普通外科麻醉（含烧伤）*1200骨科与矫形外科麻辞*800泌尿外科麻醉800神经外科麻醉400心血管外科麻醉（其中体外循环）150(50)胸外科麻醉400口腔与颌面外科麻醉200门诊和（或）手术室外麻醉1000眼科与耳鼻咽喉科麻醉500妇产科麻醉（其中产科麻醉）800(400)小儿麻醉400疼痛诊疗*1000重症监护含麻醉重症监护病房（ATCU）120注：*麻醉专业基地必须具备的临床亚专业及病例数量。临床技能操作基本麻醉技能要求气管插管全身麻醉3000椎管内麻醉400外周神经阻滞WO监护卜的麻醉管理（MAC）400特殊麻醉技能要求动脉穿刺置管与监测400纤维支气管镜/可视捕管软镜100双腔支气管插管及对位100经鼻气管插管40中心静脉穿刺置管与监测200喉罩300自体血回输100ICU技能呼吸机管理200有创穿刺引流及造口术（包括胸腔穿刺术、腰椎穿刺术、腹腔穿刺术、气管切开造口术）30麻醉科专业住院医师培训应完成的临床亚专业及工作量要求亚专业名称完成最低例数实际已完成例数是否达到标准数（达到划J,未达到划X）临床麻醉亚专业普通外科麻醉（含烧伤）120骨科与矫形外科麻醉50泌尿外科麻醉40神经外科麻醉40心血管外科麻醉（其中体外循环）15胸外科麻醉40眼科与耳鼻咽喉科麻醉50口腔与颌面外科麻醉20妇产科麻醉（含产科麻醉）80(40)小儿麻醉60门诊和（或）手术室外麻醉100麻醉恢复室（PACU）100院内急救10疼痛诊疗疼痛门诊和（或）病房50急性疼痛治疗40重症监护含麻醉重症监护病房（AlCU）收治病例12注:亚专业轮转时间和具体数量可以根据各基地情况适当增加例数。建议增加急性疼痛治疗,疼痛门诊/病房和ICU管理例数。疼痛门诊和（或）病房技能的要求,可以根据各基地的具体情况实施。要求疼痛诊疗最低例数不得少于50例,操作技术（包含外周神经阻滞、物理治疗、局部注射治疗，如关节腔注射、痛点注射等）不得少于20例（每项技术不得少于1例）。麻醉科专业住院医师培训应完成的麻醉技术操作种类及例数要求技术操作名称完成低例敢实际已完成例数是否达到标准数(达到划J)基本麻醉技术气管插管全身麻醉300椎管内麻醉50外周神经阻滞50监护麻醉管理(MAC)40特殊技术操作动脉穿刺置管与监测40纤维支气管镜/可视插管软镜IO双腔支气管插管与对位10经鼻气管插管4中心静脉穿刺置管与监测20喉罩30自体血IT输10TCU技术操作呼吸机管理50胸腔穿刺术1腰椎穿刺术1腹腔穿刺术1快速气管切开造口1麻醉模拟培训相关课程模拟培训相关课程名称学时实际完成学时是否达到要求（达到划）心肺复苏4气管插管2环甲膜穿刺术切开术2纤维支气管镜/可视插管软镜插管2动脉穿刺置管2中心静脉穿刺置管2椎管内麻醉2超声辅助定位神经阻滞4麻醉危机资源管理（6个基本病例）失血性休克1气胸1意外困MiJi道饱胃患者的快速顺序诱导1过敏性休克1手术室内意外应急反应1合计26住院医师规范化培训技能考核一一全身麻醉培训基地：专业基地:住院医师：所在科室:考核项目考核内容分值得分麻醉前准备（25分）1.对病人周身状态及实验室检查材料了解情况12A.除手术疾病外是否发现有其它疾病（4分）B.实验室检查是否有缺项和异常（4分）C.体格分级是否正确（4分）2.确定麻醉方法（5分）53.麻醉前用药5A.用药是否正确（3分）B.剂量是否正确（2分）4.麻醉记录单填写情况（3分）3经口气管内明视插管法（5分）1气管插管前的准备与评估5A.牙齿情况判定（3分）B.张口度（正常3.55.6平均4.5cm；1度张口困难2.53cm；2度1.22cm;3度）（2分）插管前准备（30分）1.麻醉机：电源、气源、密闭性、呼吸机、蒸发器药物输出情况、钠石灰效能32.控制呼吸用具：面罩、头带、口咽通气道、呼吸囊33.气管插管用具：不同类型导管、喉镜、喉镜照明情况、气管导管管芯34.插管后导管固定及判定用具：牙垫、胶布、听诊器15.全身麻醉监测仪器准备6循环功能监测仪（Bp,HR,SpO2）,麻醉气体监测（CO2、麻醉药），呼吸机功能监测6.麻醉用药准备6麻醉诱导药：静脉麻醉药，肌肉松弛药等考核项目考核内容分值得分麻醉维持用药：吸入麻醉药、静脉麻醉药7采用导管型号及长度的判定（成人，小儿）8气管插管操作（35分）1.托下颠方法（反咬颌）拇指位于面罩上缘，中指及食指位于面罩下缘小指托下频角42.辅助及控制呼吸操作的正确（胸廓起伏好、无胃内进气，通气量合理气道压适中）83.气管插管步骤合理20A携正头位（2分）B右手拇指、示指和中指提起下颌并启口（3分）C左手持喉镜沿口交右侧置入口腔，将舌体推向左侧，暴露悬雍垂，慢慢推进喉镜使其顶端抵达舌根，稍上提喉镜显露声门（5分）D右手以握毛笔式手势持气管导管，斜口端对准声门裂，将导管送入声门，在导管斜口端进入声门ICm后及时抽出管芯（5分）E导管插入气管后，立即插入牙垫，然后退出喉镜，判定气管导管的位置与深度是否合适（听诊器听诊、二氧化碳监测仪监测），将导管和牙垫一起固定（5分）4.调整呼吸及参数，将手控呼吸转换为控制呼吸3人文与沟通（5）1.与医护沟通交流良好2.52.与患者沟通交流良好，充分体现人文关怀，保护患者隐私2.5总分WO评价人:年月日住院医师规范化培训技能考核一一硬膜外麻醉操作培训基地：专业基地：住院医师：所在科室：考核项目考核内容分值得分麻醉前准备(24)1.对病人周身状态及实验室检查材料了解情况A.除手术疾病外是否发现有其它疾病工B.实验室检查是否有缺项和异常3C.体格分级是否正确42.确定麻醉方法53.麻醉前用药A.用药是否正确4B.剂量是否正确4.麻醉记录单填写情况5麻醉操作(70)1.麻醉前准备急救药品是否完善(气管导管、喉镜、麻醉机)52.麻醉药品准备情况(急救药品)33.复查病人的血压脉搏并记录34.患者穿刺体位是否正确35.戴无菌手套是否正确36.穿刺用具检查A.检查消毒标记9B.穿刺针是否通畅C.导管是否通畅7.药液配制A.吸药是否用过滤器和更换针头6B.配制是否正确.是否核对药名8.穿刺部位消毒A.消毒顺序是否正确6B.消毒范围是否正确9.铺无菌单是否正确310.确定穿刺点是否正确：311.穿刺点局部浸润麻醉是否正确312.持针头方向是否正确313.判定硬膜外腔的试验方法是否正确A.注气试验2B.气泡压缩试验14.放置导管是否正确115.退针固定导管316.注药前是否静脉开放与问吸317.是否给与试验量工18.注入全量前是否测量生命体征考核项目考核内容分值得分19.杳麻醉平面方法是否正确（用酒精棉球测试皮肤的温度感觉减退平工&）注入全量后是否密切观察病人循环呼吸并记录2人文与沟通1.与医护沟通交流良好32.与患者沟通交流良好，充分体现人文关怀，保护患者隐私3合计100评价人:年月日住院医师规范化培训技能考核一一中心静脉穿刺培训基地：专业基地:住院医师：所在科室:考核项目考核内容分值得分麻醉前准备（20分）1.掌握中心静脉穿刺的适应症与禁忌症52.掌握各种中心静脉穿刺点定位53.掌握穿刺的方法10中心静脉穿刺（75分）1.穿刺点定位A：定位准确得5分5B：利用超声定位和评估得5分52.严格无菌操作53.铺无菌单正确54.穿刺点局部侵润麻醉正确55.进针角度是否正确56.穿刺35A.穿刺过程顺利，穿刺次数W3次B.穿刺次数3次或出现血肿扣15分，且每增加一次穿刺扣5C.穿刺失败该项目为O分7.接换能器.接肝素帽58.回抽血不通畅扣10分5人文与沟通（5）1.与医护沟通交流良好2.52.与患者沟通交流良好，充分体现人文关怀，保护患者隐私2.5总分100评价人:年月日住院医师规范化培训指导医师教学查房考核评分表培训基地:专业基地/科室:指导医师：主任医师副主任医师主治医师主管住院医师：住培第一年住培第二年住培第三年教学查房主题:患者病历号：疾病名称:考核项目考核内容分值得分扣分原因查房准备（20分）1.指导医师准备充分：资质符合要求；教学查房所需教学资料准备充分，将患考信息提前提供给住院医师62.教学Fl标明确，表达规范，教学查房时间分配合理，明确重点和难点63.选择的病例适合，与患者提前交流，并取得患者及家属知情同意44.教学查房的环境及设施符合要求，查体所需物品齐备4查房实施（50分）1.示教室中指导医师与住院医师相互介绍，指导医师交代教学查房的目标、流程和时间安排、要求与注意事项52.主管住院医师脱稿汇报病例，内容全面、条理清晰、重点突出：指导医师床旁核实病史53.提出明确的体格检查要求，指导医师认真观察住院医师实施过程并示范54.返回示教室，总结反馈床旁诊疗过程，指导病历文书规范书写，并引导住院医师总结病例特点55.熟练地引导住院医师进行诊断与鉴别诊断的分析与讨论，做出诊断并列出诊断依据56.结合鉴别诊断过程，指导住院医师分析解读辅助检查结果，讨论诊断思路10考核项目考核内容分值得分扣分原因7.充分讨论并引导住院医师制订具体的诊疗方案，体现循证医学及“以患者为中心"理念58.理论联系实际病例，分析解释难点问题，介绍医学新进展59.指导医师总结与点评，回顾教学目标的达成，提出课后学习问题，提供学习资料及参考文献5查房技能（16分）L概念准确，逻辑性强，重点突出，难点讲透，时间安排合理，教学应变能力强42.能理论联系实际病例，分层次地引导住院医师开展查房与讨论，适时归纳与总结43.始终围绕教学查房病例开展教学与指导，培养住院医师信息收集与诊断决策的临床技能（如果做成知识性小讲课，本项不得分）44.合理应用白板和（或）多媒体教具，符合教学要求；教学中语言生动、专业、规范，合理教授专业英语词汇4总体印象（14分）1教学目标明确，实施过程符合规范，能充分体现对住院医师临床能力的培养，符合培训细则要求42.贯彻立德树人的教学理念，体现思政融合教育，突出"以患者为中心"，注重传授医患沟通方法，体现人文关爱33.床旁查房基本流程、内涵与效果达到教学咨房要求，病例讨论过程互动充分44.指导医师教学理念清晰、教学热情饱满：查房示范到位、关注患者；着装整洁、仪态职业、用语规范、引导有方3总分100评价人:年月日住院医师规范化培训技能考核一一临床思维与决策专业基地:培训基地:住院医师：所在科室:序号评分项目分值制分扣分原因1病史特点归纳102术前准备与评估153麻醉方案104麻醉前准备155围术期麻醉管理要点156专业知识提问（根据题量分配）157伦理、人文及职业素养提问（根据题量分配）108提炼概括和沟通表达能力10总分100备注：由评估专家根据被评基地当天手术情况选择病例进行考核评价人：年月日