儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南考试试题 .docx

儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南考试试题儿童肺炎支原体肺炎的定义是什么？单选题A、肺炎支原体感染引起的肺部炎症（正确答案）B、肺炎支原体感染引起的肺外并发症C'肺炎支原体感染引起的肺纤维化D、肺炎支原体感染引起的支气管炎以下哪种情况属于难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）?单选题A、使用大环内酯类抗菌药物正规治疗7d及以上，仍持续发热、临床征象及肺部影像学所见加重、出现肺外并发症者（正确答案）B、使用大环内酯类抗菌药物治疗3d以上，仍持续发熟、临床征象及肺部影像学无改善或呈进一步加重C、使用大环内酯类抗菌药物治疗3d以上，仍持续发热D、使用大环内酯类抗菌药物治疗24小时以上，仍持续发热、临床征象及肺部影像学无改善或呈进一步加重、出现肺外并发症以下哪种情况属于大环内酯类药物无反应性肺炎支原体肺炎（MUMPP）?单选题1A、经过大环内酯类抗菌药物正规治疗7d，仍持续发热，临床征象及肺部影像学无改善或呈进一步加重的MPPB、经过大环内酯类抗菌药物正规治疗5d，仍持续发热，临床征象及肺部影像学无改善或呈进一步加重的MPPC、经过大环内酯类抗菌药物正规治疗3d，仍持续发热，临床征象及肺部影像学无改善或呈进一步加重的MPP（正确答案）D、经过大环内酯类抗菌药物正规治疗24h仍持续发热，临床征象及肺部影像学无改善或呈进一步加重的MPP儿童肺炎支原体肺炎的主要病原体是什么？单选题A、肺炎链球菌B、支原体（正确答案）C、流感病毒D'腺病毒MP抗体测定中，哪个方法是实验室测定血清MP-IgM抗体的主要方法？单选题A、颗粒凝集法（正确答案）B、酶联免疫吸附法C、化学发光法D、免疫胶体金法MP培养是诊断MP感染的金标准吗？判断题对（正确答案）错MP核酸检测适用于MPP的早期诊断吗？判断题对（正确答案）错轻症不符合重症表现者，病程多在7-1Od左右，一般预后良好，不遗留后遗症判断题对（正确答案）错治疗原则重点是早期识别和治疗SMPP和FMPP。最佳治疗窗口期为发热后3-5d以内，病程7d以后仍持续发热，病情无好转者，常遗留后遗症判断题对错（正确答案）预防性抗凝治疗存在D-二聚体明显升高，有肺栓塞临床表现的重症患者可考虑使用。判断题对错（正确答案）中药根据辨证施治原则，MPP可以联合使用清热宣肺等中药治疗。判断题对（正确答案）错危重MPP的治疗原则MPP诊治中面临的最大问题是其重症和危重症病例以及所遗留的后遗症、可发展为儿童和成人期慢性肺疾病，个别危重症患儿甚至导致死亡。判断题对（正确答案）错MPP的发病机制主要有哪两种？A、呼吸衰竭B、MP直接损伤（正确答案）C、宿主异常的免疫应答反应（正确答案）D、肺外并发症MPP的病理表现包括以下哪些特点？A、肺泡腔内中性粒细胞浸润（正确答案）B、肺泡壁增厚和水肿（正确答案）C、肺泡壁可发生纤维化（正确答案）D、支气管、细支气管受累表现为上皮细胞坏死和脱落（正确答案）E、管壁及黏膜下淋巴细胞和/或巨噬细胞浸润，呈“套袖样”改变（正确答案）MPP的临床表现主要包括以下哪些症状？A、发热、咳嗽（正确答案）B、头痛'流涕'咽痛'耳痛（正确答案）C、中低热发热，持续高热预示病情重（正确答案）D、咳嗽较为剧烈，类似百日咳样咳嗽（正确答案）E、呼吸音降低和干、湿性啰音（正确答案）MPP的影像学表现主要包括以下哪些特点？A、支气管血管周围纹理增粗、增多、支气管壁增厚（正确答案）B、磨玻璃影、"树芽征”、小叶间隔增厚、网格影等（正确答案）C'肺泡炎性改变可有磨玻璃样阴影、斑片状、节段乃至大叶性实变（正确答案）D、肺实变时呈现中-高密度阴影（正确答案）E、胸部高分辨CT（HRCT）显示为小叶中心结节影、"树芽征"、分支样线条征、细支气管扩张（正确答案）MPP的肺内并发症有以下哪些？A、塑形性支气管炎（正确答案）B、肺栓塞（正确答案）C'胸腔积液（正确答案）D、支气管哮喘急性发作（正确答案）E、混合感染（正确答案）MPP的肺外并发症有以下哪些？A、神经系统受累（正确答案）B、循环系统受累（正确答案）C、血液系统受累（正确答案）D、消化系统受累E、皮肤黏膜损害（正确答案）MPP重症和危重症的早期预警指标以下指标提示有发展为重症和危重症的风险A、治疗后72h持续高热不退（正确答案）B、存在感染中毒症状（正确答案）C、病情和影像学进展迅速，多肺叶浸润（正确答案）D、CRP、LDH、D-二聚体'ALT明显升高，出现的时间越早，病情越重（正确答案）E、治疗后低氧血症和呼吸困难难以缓解或进展（正确答案）抗MPP治疗药物有以下哪些？A、阿奇霉素（正确答案）B、罗红霉素（正确答案）C、多西环素（正确答案）D、西多福韦E、糖皮质激素（正确答案）