医疗技术风险处置预案.docx

医疗技术风险处置预案为加强医疗技术临床应用管理，提高医务人员在发生医疗技术损害时的应急处理能力，最大限度降低损害程度，防范医疗事故，确保医疗安全，根据医疗技术临床应用管理制度，制定本预案。一、医疗技术损害是指为患者实施医疗技术之中、之后导致病人死亡、伤残以及躯体组织、生理功能和心理健康损害的事件。二、立即消除致害因素。技术损害一旦发生，发现者首先应当立即设法终止致害因素；当致害因素的识别和判定有困难时，应当立即请示上级医护人员指导处理，不可迟疑拖延。三、迅速采取补救措施。密切注意患者生命体征和病情变化，积极采取有效补救措施，降低技术损害后果，保护患者生命健康。四、尽快如实报告。技术损害一旦发生，必须立即如实报告。首先报告上级医师和科主任，情节严重者应当同时报告医务科、总值班人员或分管院长，重大技术损害必须同时报告院长，任何人不得隐瞒或瞒报。五、组织会诊和协同抢救（一）患者损害较轻、未造成严重后果时，立即暂停原医疗技术操作，当事科室要酌情组织科内会诊（由科主任或现场最高年资医师主持），根据当时具体情况采取适宜应急补救措施，同时做好患者保护性医疗措施，防止再次或继续发生医疗技术损害。经治医师应将损害事件发生后出现的病情变化、诊疗方案、上级医师意见及诊疗情况记录于病历中，坚守岗位，不得擅自离开，至患者病情稳定为止。（二）患者损害较重、可能导致严重后果时，应在采取补救措施的同时，及时报告科室负责人和医务科等职能部门。职能部门接到报告后，立即组织相关技术专家会诊，研究进一步补救处理对策。医院和科室选派技术骨干根据补救对策及时处理，操作中应尽量避免或减少其他并发症。操作后，必须严密观察患者病情，防止发生其他意外情况。科室应及时按规定整理材料，报医务科或分管院长。（三）患者有生命危险时，立即抢救患者生命，同时报告科室负责人、医务科或总值班人员及分管院长，有关人员接到报告后，应立即组织相关技术专家抢救患者，必要时通过医务科邀请外院专家会诊指导。待患者生命危险解除后，再进一步研究补救处理对策。及时按规定整理材料，报医务科及分管院长。（四）迅速收集并妥善保管有关原始证据，包括实物、标本、手术切除组织器官、剩余药品、材料、试剂、摄像和录音资料、各种原始记录等。（五）加强与患方的沟通，稳定患方情绪，争取其配合，防止干扰抢救和发生冲突的行为。（六）如患者已经死亡，应在规定时限内向其亲属正式提出并送达书面尸检建议，并力争得到患方书面意见。如亲属不同意尸检，应做好记录。六、如存在医疗差错或过失，依照医院医疗纠纷预警制度处理，做好医患双方协商、医疗事故技术鉴定或应诉准备。七、当事科室应对医疗技术损害事件进行全面分析，找出技术损害发生的原因，总结教训，制定改进措施，修订制度、流程，及时完善相关记录。根据医院有关规定上报医疗安全（不良）事件和医疗纠纷预警。八、当发现技术损害与技术、药品、器械缺陷有关，或同类损害重复出现或反复出现时，暂停使用该项技术或有关药品、器械，并对其认真地进行研讨和重新评估，必要时报告上级卫生行政部门。