生命体征的观察与护理试题 .docx

生命体征的观察与护理试题1、体温调节中枢位于()A、延髓上部B、小脑蝶部C、脊髓颈段D、大脑枕叶E'下丘脑；l'f''2、成人腋温的正常范围是OA'35.636.0cCB、36.037.0°0C'36.037.2CD、36.337.2CE'36.537.7'C3、关于体温生理性变化的描述，错误的是()A、清晨26时体温最低B、下午28时体温最高C、昼夜体温变化范围不超过IcD、儿童基础代谢率高，体温可略高于成人E、女性在月经前期和妊娠早期，体温可轻度降低4'适宜测量口腔温度的是OA、幼儿B、躁狂者C、呼吸困难者D、昏迷者E、肛肠手术者I5、速脉是指成人脉率超过（）A、60次/分B、80次/分C、100次份D、120次/分E、140次/分6、速脉常见于下列疾病中的（）A、发热IB、动脉硬化C、颅内压增高D、房室传导阻滞E、甲状腺功能减退7、代谢性酸中毒患者的呼吸为（）A、浅快呼吸B-蝉鸣样呼吸C、鼾声呼吸D、叹息样呼吸E、深而规则的大呼吸18、测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了（）A、易于记录时间B、保持患者体位不变C、易于观察呼吸的深浅度D、不被患者察觉，以免紧张E、保持护士姿势不变，以免疲劳9、可使血压测量值偏高的因素是（）A、肢体位置过高B袖带过紧C、袖带过宽D、袖带过松E、在高热环境中10、测量血压的方法，错误的是（）A、测量前安静休息2O3O分钟B、测量时肱动脉、心脏处于同一水平C、袖带松弛以一指为宜D、打气至240mmHgE、放气速度以4mmHg秒为宜11、患者女，50岁。持续高热7天，每4小时测体温一次，体温在40.（KC左右，24小时体温差在2C以上，最高体温仍高于正常水平。该患者体温的热型称为OA、稽留热B、弛张热，C、间歇热D、不规则热E、异常热12、患者女，52岁。因急性肺炎入院。入院时体温40.1C-为观察体温的变化，测量体温的频率为（E）A、qhB、qdC、q8hD、q6hE、q4h12、患者女，52岁。因急性肺炎入院。入院时体温40.C，为观察体温的变化，测量体温的频率为（E）A、qhB、qdC'q8hD、q6hE、q4h郁13、患者男，50岁。护士为其测量体温时得知5分钟前，患者饮过热开水，以下说法正确的是（）A、嘱其用冷开水漱口后再测B、暂停测一次C、改测直肠温度D、告知患者30分钟后再测口腔温度，E、继续测量14、患者男，28岁。在高温环境下工作时，突然体温上升至405C左右，约3小时，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸、脉搏增快。判断此时的临床表现属于OA、过高热持续期B、中度热上升期C、低热上升期D、高热上升期E、高热持续期I15、患者男，25岁。因上呼吸道感染、发热，体温39.5"C»护士为其进行物理降温，再次测量体温的时间是（C）A、15分钟后B'20分钟后C、30分钟后D、40分钟后E、60分钟后15、患者男，25岁。因上呼吸道感染、发热，体温39.5C。护士为其进行物理降温，再次测量体温的时间是（C）A、15分钟后B、20分钟后C、30分钟后D、40分钟后E、60分钟后16、患者女，50岁。以:“风湿性心脏病，二尖瓣狭窄、心房颤动”收人院。为患者测量生命体征时，出现脉搏短细，其特点是（）A、心音强弱不等，心律齐，心率大于脉率B、心音强弱不等，心律齐，心率等于脉率C、心音强弱不等，心律不齐，心率大于脉率的D、心音强弱一*致，心律不齐，心率小于脉率E、心音强弱一致，心率不齐-心率脉率一致17、患者女，27岁。诊断为甲状腺功能亢进，患者的脉搏常为（）A、间歇脉B，二联律C三联律D、细脉E、洪脉18、患者女，48岁。护士为其测量脉搏时发现，每隔两个正常搏动后出现一次期前收缩，称为（）A、缓脉B、速脉C二联律D'三联律tE、细脉19、患者男，60岁。因“风湿性心脏病"人院，住院期间患者曾出现心房颤动。护士为其测量脉搏时，错误的方法是（）A应由两名护士同时测量心率和脉率B、测量前使患者安静C、患者手臂放于舒适位置D、将手指指端按压在楼动脉搏动处E、计时30秒，将所测得数值乘以220、患者女，62岁。患糖尿病3年，近日出现糖尿病酮症酸中毒，其呼吸特点是A、深度呼吸B、浅块呼吸C、间断呼吸D、潮式呼吸E、呼吸困难21、患儿女，6岁。诊断“喉头异物”入院。查体，面色青紫，呼吸费力，伴明显的三凹征。其呼吸类型属于（）A、深度呼吸B'潮式呼吸C、吸气性呼吸困难D、呼气性呼吸困难E、混合性呼吸困难22、患者男，57岁。因严重肝病导致昏迷，呼吸微弱，浅而慢。护士为其测量呼吸的正确方法是（）A、以1/4脉率计算B、测脉率后观察胸腹起伏次数C、计算所听到的呼吸音的次数D、用手感觉呼吸气流通过的次数E、用少许棉花置患者鼻孔观察棉花飘动的次数：23、患者男，50岁。测得血压为165/7OmmHg,以下最有可能的是（）A、心包积液B、心肌梗死C、心动过速D、主动脉关闭不全E、休克24、患者女，患高血压入院，目前左侧肢体偏瘫。医嘱测血压4次/日。执行该遗嘱时，错误的是（）A'固定血压计B、测右上肢血压C、卧位测量时肱动脉平腋中线D、固定专人测量E、每日固定时间测量血压25、患者男，74岁。左半身偏瘫，昏迷，测量生命体征的正确方法是（）A、测口温、右上肢血压和脉搏B、测腋温、左上肢血压和脉搏C、测口温、左上肢血压和脉搏D、测腋温、右上肢血压和脉搏E、测肛温、左上肢血压和脉搏（2627题共用题干）患者男，56岁。发热1周，体温在39.040.（C。门诊以发热待查收入院。入院时，患者神志清楚，面色潮红，口唇干裂，体质消瘦，食欲差。26、入院时属于发热过程的（）A、体温上升期B、高热持续期C、退热期D、体温下降期E、低热期27、此期的特点是（）A、散热大于产热B、产热多于散热C、产热和散热趋于平衡D、散热增加而产热趋于正常E、产热增加而散热趋于正常（2829题共用题干）患者女，48岁。大出血休克，体温35C以下，BP7545mmHg，PIIo次/分，遵医嘱输血、补液。28、该患者目前体温过低，护士做出的最佳处理是（）A'应用烤打B，给予补液C、给予输血D'热水擦浴E、用热水袋保暖；29、下列护理措施错误的是（）A、密切观察生命体征B、保持室温24-26C、每4小时测量体温，直至体温恢复至正常且稳定，D、密切观察病情变化E、采取相应的保暖措施（30-31题共用题干）患儿男，2岁。因白血病，肺部感染入院。上午10时体温39.8。C，给予降温。30、给予该患儿的降温方式是（）A、冰袋B、冰帽C、冰槽D、乙醇拭浴E、温水拭浴，31'食欲该患儿进食的食物是（）A、馒头B、油条C、饺子D'包子E、稀粥，：（3235题共用题干）患者女，45岁。急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。32、测口腔温度时，患者不慎咬破体温计，吞下水银后应立即（）A、催吐或洗胃B、口服蛋白或牛奶C、大量补液，冲洗毒物D、服解读药物E、清除玻璃碎屑：33、测得该患者口腔温度为39.2C，属于（）A、正常体温B低热C中等热D、高热IE、超高热34、用冰袋为该患者进行物理降温，其原理是（）A、传导I:B辐射C-对流D、抑制下丘脑E、蒸发35、30分钟后重测体温，在体温单上绘制符号是（）A、红虚线红点B、红虚线红圈C、蓝虚线蓝点D、蓝虚线篮圈E、红虚线篮圈（3637题共用题干）患者男，70岁。因头痛、头昏来院就诊，既往有高血压史10年。36、住院期间，护士应定期监测患者血压，以下操作错误的是（）A、患者取坐位或卧位B、袖带松紧以能放入一指为宜C、测量时使血压计的“0”点与心脏、肱动脉在同一水平线上D、听诊器胸件应塞在袖带内，以便于固定，卜!'E、以每秒4mmHg（0.5KPa）速度放气37、如果患者取坐位，测量血压时肱动脉应平（）A腋中线B、第4肋软骨（正确答案）C、第3肋软骨D、腋前线E、腋后线（3840题共用题干）患者男，65岁。诊断为脑栓塞，右侧肢体偏瘫。38、护士为其测量血压时选择左上肢的原因是（）A、护士操作便利B、患者能配合活动C、右tI肢体循环不良D、右侧肢体不能配合测量E、右侧肢体肌张力增高，不能真正反映血管情况39、因左上肢输液，护士选择左下肢测量血压，以下措施错误的是OA、患者采取屈膝仰卧位B、必要时脱一侧裤子，暴露大腿C'袖带上缘距眼窝35cmD、将听诊器胸件贴于瞩动脉搏动最明显处E、测得的血压值比上肢高40、在测量血压过程中，如果搏动音听不清时应重新测量，以下方法错误的是（）A、将袖带内气体驱尽B、使水银柱降至“0”点C、稍等片亥卜再重新测量D、一般需连续测量23次E、取读数的最高值作为高血压4142题共用题干）患者女，28岁。患上呼吸道感染。查体:T39.7。CP120次/min,R24次/min,BP11070mmHg。医嘱给于口服磺胺药。41该患者的体温属于OA超高热B高热：-f'lC，中度热D低热E-正常42对患者的给药指导，正确的是（）A服药后加盖棉被B服药后立即测体温C服药后多喝水D.用茶水送服E.宜饭前送服。简答题1'体温调节中枢位于（）A、延髓上部B、小脑蝶部C、脊髓颈段D、大脑枕叶E、下丘脑2、成人腋温的正常范围是()A、35.6-36.0CB、36.037.0C(C、36.0-37.2,CD、36.337.2CE、36.537.7C3、关于体温生理性变化的描述，错误的是()A、清晨26时体温最低B'下午28时体温最高C、昼夜体温变化范围不超过IeD、儿童基础代谢率高，体温可略高于成人E、女性在月经前期和妊娠早期，体温可轻度降低4、适宜测量口腔温度的是OA、幼儿B、躁狂者C'呼吸困难者D、昏迷者E、肛肠手术者5、速脉是指成人脉率超过()A、60次/分B>80次/分C、100次/分(D720次/分E、140次/分6'速脉常见于下列疾病中的OA、发热B、动脉硬化C、颅内压增高D、房室传导阻滞E、甲状腺功能减退7'代谢性酸中毒患者的呼吸为（）A、浅快呼吸B、蝉鸣样呼吸C、鼾声呼吸D、叹息样呼吸E、深而规则的大呼吸，8、测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了（）A、易于记录时间B'保持患者体位不变C、易于观察呼吸的深浅度D、不被患者察觉，以免紧张IE、保持护士姿势不变，以免疲劳9、可使血压测量值偏高的因素是（）A、肢体位置过高B、袖带过紧C、袖带过宽D、袖带过松E、在高热环境中10、测量血压的方法，错误的是（）A、测量前安静休息2O3O分钟B、测量时肱动脉、心脏处于同一水平C、袖带松弛以一指为宜D、打气至240mmHgE、放气速度以4mmHg秒为宜11、患者女，50岁。持续高热7天，每4小时测体温一次，体温在40.0。C左右，24小时体温差在2C以上，最高体温仍高于正常水平。该患者体温的热型称为OA、稽留热B、弛张热，C、间歇热D、不规则热E、异常热12、患者女，52岁。因急性肺炎人院。入院时体温40TC，为观察体温的变化，测量体温的频率为（）A、qhB、qdC、q8hD、q6hE、q4h13、患者男，50岁。护士为其测量体温时得知5分钟前，患者饮过热开水，以下说法正确的是OA、嘱其用冷开水漱口后再测B、暂停测一次C、改测直肠温度D、告知患者30分钟后再测口腔温度E、继续测量14、患者男，28岁。在高温环境下工作时，突然体温上升至40.5C左右，约3小时，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸、脉搏增快。判断此时的临床表现属于（）A、过高热持续期B、中度热上升期C、低热上升期D、高热上升期E、高热持续期I15、患者男，25岁。因上呼吸道感染、发热，体温39.5。护士为其进行物理降温，再次测量体温的时间是（）A>15分钟后B、20分钟后C'30分钟后D、40分钟后E、60分钟后16、患者女，50岁。以：“风湿性心脏病，二尖瓣狭窄、心房颤动”收入院。为患者测量生命体征时，出现脉搏短细其特点是（）A、心音强弱不等，心律齐，心率大于脉率B'心音强弱不等，心律齐，心率等于脉率C、心音强弱不等，心律不齐，心率大于脉率（/D'心音强弱一致，心律不齐，心率小于脉率E、心音强弱一致，心率不齐，心率脉率一致17、患者女，27岁。诊断为甲状腺功能亢进，患者的脉搏常为（）A'间歇脉B'二联律C、三联律D、细脉E、洪脉18、患者女，48岁。护士为其测量脉搏时发现，每隔两个正常搏动后出现一次期前收缩，称为（）A、缓脉B、速脉C、二联律D、三联律E、细脉19、患者男，60岁。因“风湿性心脏病''入院，住院期间患者曾出现心房颤动。护士为其测量脉搏时，错误的方法是（）A、应由两名护士同时测量心率和脉率B、测量前使患者安静C、患者手臂放于舒适位置D、将手指指端按压在槌动脉搏动处E、计时30秒，将所测得数值乘以2120、患者女，62岁。患糖尿病3年，近日出现糖尿病酮症酸中毒，其呼吸特点是（）A、深度呼吸B、浅块呼吸C、间断呼吸D、潮式呼吸E、呼吸困难21、患儿女，6岁。诊断“喉头异物”入院。查体，面色青紫，呼吸费力，伴明显的三凹征。其呼吸类型属于（）A、深度呼吸B、潮式呼吸C吸气性呼吸困难1D、呼气性呼吸困难E、混合性呼吸困难22、患者男，57岁。因严重肝病导致昏迷，呼吸微弱，浅而慢。护士为其测量呼吸的正确方法是（）A、以"4脉率计算B、测脉率后观察胸腹起伏次数C、计算所听到的呼吸音的次数D、用手感觉呼吸气流通过的次数E、用少许棉花置患者鼻孔观察棉花飘动的次数：23、患者男，50岁。测得血压为165/7OmmHg,以下最有可能的是（）A、心包积液B、心肌梗死C、心动过速D、主动脉关闭不全E、休克24、患者女，患高血压入院，目前左侧肢体偏瘫。医嘱测血压4次/日。执行该遗嘱时，错误的是（）A'固定血压计B、测右上肢血压C、卧位测量时肱动脉平腋中线D、固定专人测量E、每日固定时间测量血压25、患者男，74岁。左半身偏瘫，昏迷，测量生命体征的正确方法是（）A、测口温、右上肢血压和脉搏B、测腋温、左上肢血压和脉搏C、测口温、左上肢血压和脉搏D、测腋温、右上肢血压和脉搏E、测肛温、左上肢血压和脉搏（26-27题共用题干）患者男，56岁。发热1周，体温在39.040.（C。门诊以发热待查收入院。入院时，患者神志清楚，面色潮红，口唇干裂，体质消瘦，食欲差。26、入院时属于发热过程的（）A、体温上升期B、高热持续期C、退热期D、体温下降期E、低热期27、此期的特点是（）A、散热大于产热B'产热多于散热C、产热和散热趋于平衡D、散热增加而产热趋于正常E、产热增加而散热趋于正常（28-29题共用题干）患者女，48岁。大出血休克，体温35以下，BP7545mmHg，PIlo次/分，遵医嘱输血、补液。28、该患者目前体温过低，护士做出的最佳处理是（）A'应用烤打B'给予补液C、给予输血D、热水擦浴E、用热水袋保暖29、下列护理措施错误的是（）A'密切观察生命体征B'保持室温2426°CC、每4小时测量体温，直至体温恢复至正常且稳定，D、密切观察病情变化E、采取相应的保暖措施（30-31题共用题干）患儿男，2岁。因白血病，肺部感染入院。上午10时体温39.8C，给予降温。30、给予该患儿的降温方式是（）A、冰袋B、冰帽C、冰槽D、乙醇拭浴E、温水拭浴731、食欲该患儿进食的食物是OA、馒头B，油条5饺子D、包子E、稀粥（3235题共用题干）患者女，45岁。急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。32、测口腔温度时，患者不慎咬破体温计，吞下水银后应立即（）A、催吐或洗胃B、口服蛋白或牛奶C-大量补液，冲洗毒物D、服解读药物E'清除玻璃碎屑，33、测得该患者口腔温度为39.2，属于（）A、正常体温B、低热C、中等热D、高热IE、超高热34用冰袋为该患者进行物理降温，其原理是（）A、传导I）B、辐射C、对流D、抑制下丘脑E、蒸发3530分钟后重测体温，在体温单上绘制符号是（）A、红虚线红点B'红虚线红圈C'蓝虚线蓝点D、蓝虚线篮圈E、红虚线篮圈（3637题共用题干）患者男，70岁。因头痛、头昏来院就诊，既往有高血压史10年。36、住院期间，护士应定期监测患者血压，以下操作错误的是OA、患者取坐位或卧位B、袖带松紧以能放入一指为宜C、测量时使血压计的"0”点与心脏'肱动脉在同一水平线上D、听诊器胸件应塞在袖带内，以便于固定，E、以每秒4mmHg（0.5KPa）速度放气37、如果患者取坐位，测量血压时肱动脉应平（）A'腋中线B、第4肋软骨IC、第3肋软骨D、腋前线E、腋后线（3840题共用题干）患者男，65岁。诊断为脑栓塞，右侧肢体偏瘫。38、护士为其测量血压时选择左上肢的原因是（）A、护士操作便利B、患者能配合活动C、右侧肢体循环不良3）D、右侧肢体不能配合测量E、右侧肢体肌张力增高，不能真正反映血管情况39、因左上肢输液，护士选择左下肢测量血压，以下措施错误的是（）A、患者采取屈膝仰卧位，B、必要时脱一侧裤子，暴露大腿C、袖带上缘距胭窝35cmD、将听诊器胸件贴于眶动脉搏动最明显处E、测得的血压值比上肢高40、在测量血压过程中，如果搏动音听不清时应重新测量，以下方法错误的是（）A、将袖带内气体驱尽B、使水银柱降至“0”点C、稍等片刻，再重新测量D、一般需连续测量23次E、取读数的最高值作为高血压（4142题共用题干）患者女，28岁。患上呼吸道感染。查体：T39.7CP120次/min,R24次/min,BP11070mmHg。医嘱给于口服磺胺药。41该患者的体温属于（）A超高热B高热C中度热D低热E-正常42对患者的给药指导，正确的是（）A服药后加盖棉被B服药后立即测体温C服药后多喝水D.用茶水送服E.宜饭前送服