院感应知应会----环境及物体表面清洁与消毒的原则及方法.docx

院感应知应会一一环境及物体表面清洁与消毒的原则及方法1物体表面、地面的清洁与消毒(I)应保持诊疗环境表面的清洁与干燥，被患者血液、体液、排泄物、分泌物等污染时，应随时清洁并消毒；对感染高风险的医疗区域的物体表面应每天清洁消毒22次，达到中水平消毒；地面应每天清洁消毒22次。(2)普通病区物体表面(包括监护仪器、设备等的表面)应每天湿式清洁，保持清洁、干燥；遇污染时应及时清洁与消毒。(3)应遵循先清洁再消毒的原则，采取湿式卫生的清洁方式。实施清洁与消毒时应做好个人防护。(4)根据环境表面和污染程度选择适宜的清洁剂。地面消毒采用500mg/L含氯消毒剂拖拭，作用>10min;物体表面消毒采用500mgL含氯消毒剂擦拭；无明显污染时可采用一次性医用消毒湿巾进行清洁与消毒。(5)对于含有少量(<10mL)血液或体液等物质的溅污，可先清洁再进行消毒；对于大量(>10mL)的溅污，应先用吸湿材料去除可见的污染物，然后再清洁和消毒。(6)在诊疗过程中发生患者体液、血液等污染时，应随时进行污点清洁与消毒。（7）清洁病房或诊疗区域时，应有序进行，由上而下,由里到外，由轻度污染到重度污染；有多名患者共同居住的病房，应遵循清洁单元化操作。（8）清洁工具应分区使用，实行颜色标记。擦拭物体表面的布巾，不同患者之间和洁污区域之间应更换，擦拭地面的地巾不同病房及区域之间应更换，不应将使用后或污染的擦拭布巾或地巾重复浸泡至清洁用水、使用中清洁剂和消毒剂内，用后及时清洗、消毒，干燥保存。（9）应保持通风良好，发生呼吸道传染病（麻疹除外）时应进行空气消毒。2.床单元的清洁与消毒（1）应进行定期清洁和（或）消毒，遇污染应及时清洁与消毒；患者出院时应进行终末消毒。（2）床单、被套、枕套等直接接触患者的床上用品，应一人一更换；患者住院时间超过一周时，应每周更换；被污染时应及时更换。更换后的用品应及时清洗与消毒。（3）被芯、枕芯、褥子、病床隔帘、床垫等间接接触患者的床上用品，应定期清洗与消毒；被污染时应及时更换、清洗与消毒。3患者生活卫生用品的清洁与消毒（1）生活卫生用品如毛巾、面盆、痰盂（杯）、便器、餐饮具等，应保持清洁，个人专用，定期消毒；患者出院、转院或死亡后应对其使用过的生活卫生用品应进行终末消毒。（2）对传染病患者及其用物应按传染病管理的有关规定，采取相应的消毒、隔离和管理措施。