XX县托儿所幼儿园卫生保健管理实施细则.docx

XX县托儿所幼儿园卫生保健管理实施细则第一章总则第一条为加强托儿所、幼儿园卫生保健管理，提高托儿所、幼儿园卫生保健工作水平，预防和减少疾病发生，保障儿童身心健康，根据卫生部、教育部2010年颁发的托儿所幼儿园卫生保健管理办法（第76号令），结合我县实际，制定实施细则。第二条本实施细则适用于全县招收06岁儿童的各级各类托儿所、幼儿园（以下简称托幼机构）。第三条托幼机构应当贯彻保教结合、预防为主的方针,按照托儿所幼儿园卫生保健管理办法和托儿所幼儿园卫生保健工作规范，落实托幼机构卫生保健工作。第二章管理职责第四条卫生行政部门负责托幼机构卫生保健工作管理，将托幼机构的卫生保健工作作为公共卫生服务的重要内容。督促落实儿童保健工作制度、规范，加强监督、检查与指导。教育行政部门协助卫生行政部门检查、指导托幼机构的卫生保健工作，将卫生保健工作质量纳入托幼机构的年度考核和分级定类管理。第五条妇幼保健机构负责辖区内托幼机构卫生保健工作的业务指导，内容包括一日生活安排、儿童膳食、体格锻炼、健康检查、卫生消毒、疾病预防、伤害预防、心理行为保健、健康教育、卫生保健资料管理等工作。按照卫生行政部门有关要求，制订辖区内托幼机构卫生保健工作规划、年度计划并组织实施，制订辖区内托幼机构卫生保健工作评估实施细则，建立完善的质量控制体系和评估制度。疾病预防控制机构负责定期为托幼机构提供疾病预防控制的宣传、咨询服务和指导。卫生监督执法机构依法对托幼机构的饮用水卫生、传染病预防和控制等工作进行监督检查。市场监督管理部门负责托幼机构餐饮服务监督管理，依法加强对托幼机构食品安全的指导与监督检查。乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心要通过妇幼卫生网络、预防接种系统以及日常医疗卫生服务等多种途径掌握辖区中的适龄儿童数，做好辖区内托幼机构儿童的健康管理。第六条托幼机构的法定代表人或者负责人是本机构卫生保健工作的第一责任人，负责组织、实施、管理本机构卫生保健工作。第三章卫生保健工作第七条托幼机构应当严格按照托儿所幼儿园卫生保健工作规范开展卫生保健工作。托幼机构卫生保健工作包括以下内容：（一）根据各年龄段儿童不同的生理、心理特点和季节变化，建立科学、合理的一日生活制度，培养儿童良好的生活习惯。（二）为儿童提供合理的营养膳食，科学制订带量食谱，保证膳食平衡。食物品种多样且搭配合理，1-2周更换一次食谱，每学期至少进行一次膳食调查和营养评估。（S）制订与儿童生理特点相适应的体格锻炼计划，根据儿童年龄特点开展游戏及体育活动，并保证儿童适宜的运动量和足够户外活动时间，增进儿童身心健康。（四）建立健康检查制度，开展儿童定期健康检查工作，配合社区卫生服务中心和乡镇卫生院建立健康档案。坚持晨检及全日健康观察，做好常见病的预防，发现问题及时处理。严格执行传染病管理制度，做好传染病的预防控制工作。对缺课缺勤儿童及时进行电话随访，并做好记录。（五）严格执行卫生消毒制度，做好室内外环境及个人卫生。加强饮食卫生管理，保证食品安全。（六）协助落实国家免疫规划，按免疫程序和要求完成儿童免疫接种工作。在儿童入托时应当查验其预防接种证，未按规定接种的儿童要告知其监护人，督促监护人带儿童到当地规定的接种单位补种。（七）加强日常保育护理工作，对体弱儿以及肥胖儿童进行专案管理。配合妇幼保健机构定期开展儿童眼、耳、口腔保健，开展儿童心理卫生保健。（A）建立卫生安全检查制度，落实各项卫生安全防护工作和预防儿童伤害事故的各项措施，防止伤害事故的发生。（九）制订健康教育计划，对儿童及其家长开展多种形式的健康教育活动，健康教育的内容包括膳食营养、心理卫生、疾病预防、儿童安全以及良好行为习惯的培养等。（十）做好各项卫生保健工作记录和信息资料的收集、汇总和报告工作。定期对资料进行统计分析和总结，掌握儿童健康状况。第八条托幼机构应当在疾病预防控制机构指导下，做好传染病预防和控制管理工作。托幼机构按照要求做好晨检、因病缺课登记，发现传染病患儿或疑似传染病或有相关症状的患儿，应当设立临时隔离室，对患儿采取有效的隔离控制措施，并按照法律、法规和卫生部门的规定及时向当地疾病预防控制机构报告，及时将传染病儿或疑似传染病人转送至医疗卫生机构进一步确诊。在疾病预防控制机构的指导下，做好病例隔离、环境消毒等防控措施。在传染病流行期间，托幼机构应当加强预防控制措施。发生传染病疫情时，应及时采取针对性防控措施。第九条疾病预防控制机构应当调查、核实托幼机构的传染病疫情，发现问题及时通报托幼机构，并向卫生行政部门报告。符合停课条件的，疾病预防控制中心要及时下达停课意见书。第十条妇幼保健机构负责组织召开辖区内托幼机构卫生保健工作例会，督促落实卫生保健工作。工作例会每学期至少一次。第十一条设有食堂提供餐饮服务的托幼机构，必须取得餐饮服务许可证后方可经营。应当遵守食品安全法及其实施条例等有关法律法规的要求，认真落实各项餐饮服务安全制度。第十二条上级妇幼保健机构负责下级妇幼保健机构开展托幼机构卫生保健工作的业务培训、技术指导和监督检查。第四章托幼机构及工作人员管理第十三条托幼机构的建筑、设施、设备、环境及提供的食品、饮用水等应当符合国家有关卫生标准、规范的要求。第十四条实行托幼机构卫生评价报告制度。新设立的托幼机构，招生前首先向卫生部门申请托幼机构卫生评价，取得由卫生行政部门指定的妇幼保健机构出具符合托儿所幼儿园卫生保健工作规范的卫生评价报告后，再由教育行政部门登记注册，设有食堂提供餐饮服务的托幼机构，必须取得餐饮服务许可证后方可正式招生。对于不符合卫生保健标准的，卫生部门应当向申办单位或负责人提出限期整改意见，经整改后，仍未取得合格的卫生评价报告，教育行政部门不予登记注册。卫生行政部门负责组织成立托幼机构卫生保健评估组，评估组成员应当包括卫生行政人员及妇幼保健、疾病预防、食品安全、卫生监督等专业人员。卫生行政部门收到托幼机构提交的“托幼机构卫生评价申请书”后，10个工作日内组织评估组对托幼机构进行初步现场评价，将评价结果报市级卫生行政部门。市级卫生行政部门组织市级妇幼保健机构于10个工作日内，对该托幼机构进行复核（根据情况可进行现场复核或材料复核），复核后向县级卫生行政部门出具书面答复，最后由县级妇幼保健机构出具“托幼机构卫生评价报告”。第十五条受卫生行政部门委托，妇幼保健机构对取得办园（所）资格的托幼机构每3年进行1次卫生保健工作综合评估，并将结果及时通报给卫生行政部门及教育主管部门。第十六条托幼机构应当根据规模、接收儿童数量并设立相应的卫生室或者保健室，具体负责卫生保健工作。卫生室应当符合医疗机构基本标准，取得卫生行政部门颁发的医疗机构执业许可证。保健室不得开展诊疗活动，其配置应当符合保健室设置基本要求。第十七条托幼机构应当聘用符合国家规定的卫生保健人员。卫生保健人员包括医师、护士和保健员。在卫生室工作的医师应当取得卫生行政部门颁发的医师执业证书，护士应当取得护士执业证书。在保健室工作的保健员应当具有高中以上学历，经过卫生保健专业知识培训，具有托幼机构卫生保健基础知识，掌握卫生消毒、传染病管理和营养膳食管理等技能。第十八条托幼机构卫生保健人员应当按照收托150名儿童至少设1名专职卫生保健人员的比例配备。收托150名以下儿童的，应当配备专职或者兼职卫生保健人员。以后每增100名儿童增设保健医（护）师（士）1名，全托儿童50-100名设专职保健医（护）师（士）1名。第十九条托幼机构卫生保健人员应当定期接受妇幼保健机构组织的卫生保健专业知识培训和业务指导，接受传染病防治知识培训，按要求参加妇幼保健机构召开的工作例会。保健员应取得妇幼保健机构颁发的保健员上岗证。托幼机构卫生保健人员应当对机构内的工作人员进行卫生知识宣传教育、疾病预防、卫生消毒、膳食营养、食品卫生、饮用水卫生等方面的具体指导。第二十条上岗前健康检查及要求：（一）托幼机构工作人员上岗前，必须经妇幼保健机构按照托儿所幼儿园卫生保健管理办法规定的项目进行健康检查，取得托幼机构工作人员健康合格证后方可上岗。从事餐饮服务的托幼机构工作人员必须取得餐饮服务从业人员健康合格证后方可上岗。（二）精神病患者、有精神病既往史者不得在托幼机构工作。第二十一条定期健康检查与管理要求：（一）托幼机构应当组织在岗工作人员按照托儿所幼儿园卫生保健管理办法规定的项目每年进行一次健康检查;（二）在岗工作人员患有精神病者，应立即离开托幼机构工作岗位；（三）凡患有下列疾病的人员，需离岗治疗，凭县级及以上医疗卫生机构出具的痊愈证明，方可回托幼机构工作。1、食堂人员和保教人员有发热、腹泻等症状；2、流感、活动性肺结核等呼吸道传染性疾病；3、痢疾、伤寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道传染性疾病；4、淋病、梅毒、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病（外阴阴道念珠菌病）、化脓性或者渗出性皮肤病；5、卫生健康局规定的其他传染病。第五章儿童健康管理第二十二条儿童入园（所）健康检查及要求：（一）儿童入园（所）前须经卫生行政部门指定的医疗保健机构健康体检。医疗保健机构按照托儿所幼儿园卫生保健管理办法规定的项目进行健康检查，填写统一规格的“儿童入园（所）健康检查表。医疗保健机构不得擅自改变。（二）儿童入园（所）时，托幼机构应查验“儿童入园（所）健康检查表”、“儿童保健手册”、“预防接种证”证件齐全方可入园。入园健康检查结果3个月有效。（三）儿童离开园（所）3个月以上需重新按照入园（所）体检项目进行健康检查合格后方可再次入园（所）。（四）转园儿童持原托幼机构提供的“儿童转园（所）健康证明”、“儿童保健手册”可直接转园。“儿童转园（所）健康证明”有效期3个月。第二十三条儿童晨间检查及全日健康观察要求：（一）托幼机构卫生保健人员应做好每日晨间入园（所）儿童的检查。晨检内容包括询问儿童在家情况，观察精神状况、有无发热和皮肤异常，检查有无携带不安全物品等，发现问题及时处理。在传染病流行期间要询问儿童是否有相关传染病类似症状接触史。（二）保教人员应对儿童进行全日健康观察，内容包括饮食、睡眠、大小便、精神状况、情绪行为等，并做好观察及处理记录。（S）卫生保健人员每日到班级巡查2次，发现患病儿童应尽快与家长联系，及时到医院诊治。（四）患病儿童原则上应离园（所）休息、治疗。卫生保健人员或班级老师接受康复期或轻症患儿家长委托喂药的，应与家长做好药品交接和登记，并请家长签字确认。第二十四条托幼机构发现在园（所）的儿童患疑似传染病时，应及时通知其监护人带儿童离园（所）诊治。患传染病的患儿治愈后，凭县级及以上医疗卫生机构出具的健康证明方可入园（所）。第二十五条儿童定期健康检查及管理要求：（一）托幼机构应对每位儿童建立健康档案。儿童定期健康检查项目包括：测量身高、体重，检查咽部、口腔、皮肤、心肺、肝脾、脊柱、四肢等，检测血红蛋白，测查视力、听力。（二）按全国儿童保健工作规范（试行）要求对12岁儿童每半年体检一次，3岁以上儿童每年检查一次身高、体重、视力和口腔。所有儿童每年检查一次听力，检测一次血红蛋白。（三）体检时要做好保健登记、填写儿童保健手册，并进行健康评价和分析，体检后应及时向家长反馈健康检查结果，对体检中发现的疾病，督促及时治疗。第六章奖励与处罚第二十六条托幼机构有下列情形之一的，由卫生行政部门责令限期改正，通报批评；逾期不改的，给予警告；情节严重的，由教育行政部门依法给予行政处罚：（一）未按要求设立保健室或卫生室、配备卫生保健人员的；（二）聘用未进行健康检查或者健康检查不合格的工作人员的;（S）未定期组织工作人员健康检查的；（四）招收未经健康检查或健康检查不合格的儿童入托幼机构的；（五）未按照托儿所幼儿园卫生保健工作规范开展卫生保健工作的。卫生行政部门应当及时将处理结果通报教育行政部门，教育行政部门将其作为托幼机构年度考核、分级定类管理和质量评估的依据。第二十七条托幼机构未取得医疗机构执业许可证擅自设立卫生室，进行诊疗活动的，卫生行政部门按照医疗机构管理条例的有关规定进行处罚。第二十八条托幼机构未按照规定履行卫生保健工作职责，造成传染病流行、食物中毒等突发公共卫生事件的，卫生行政部门、教育行政部门依据相关法律法规给予处罚。县级以上医疗卫生机构未按照本办法规定履行职责，导致托幼机构发生突发公共卫生事件的，卫生行政部门依据相关法律法规给予处罚。违反本实施细则第十二条、第十五条、第二十二条的，依据食品安全法及其实施条例有关规定进行处罚。第二十九条对在托幼机构卫生保健工作中做出显著成绩的单位和个人，由卫生行政部门和教育行政部门给予表彰和奖励。第七章附则第三十条小学附设学前班、单独设立的学前班参照本办法执行。第三十一条本实施细则自颁布之日起执行。第三十二条本细则由XX县卫生健康局、教育局负责解释。附件：XX县托幼机构卫生保健工作领导小组组长:XX县卫生健康局副局长副组长:XX县教育局副局长XX县市场监督管理局二级主任科员成员：XX县妇幼保健计划生育服务中心主任XX县疾病预防控制中心主任XX县卫生监督所所长XX县教育局学前管理教育办公室主任XX县市场监督管理局餐饮服务监督管理科科长下设办公室在XX县卫生健康局基层卫生和妇幼科:主任：XX县卫生健康局基层卫生和妇幼科负责人XX县卫生健康局基层卫生和妇幼科科员XX县托幼机构卫生保健评估专家组组长：XX县妇幼保健计划生育服务中心主任副组长：XX县教育局副局长XX县市场监督管理局副局长成员：XX县卫生健康局基层卫生和妇幼科负责人XX县疾病预防控制中心学校卫生科负责人XX县卫生监督所医疗机构监督科科长XX县教育局学前管理教育办公室科员XX县妇幼保健计划生育服务中心副主任XX县妇幼保健计划生育服务中心群体保健科科长儿童入园（所）健康检查表姓名性别年龄出生日期年月日既往病史L先天性心脏病2.癫痫3.高热惊厥4.哮喘5.其他过敏史儿童家长确认签名体格检查kg评价身长（高）cm评价皮肤眼左视力左耳左口腔牙齿数右右右踽齿数头颅胸廊脊柱四肢咽部心肺肝脾外生殖器其他辅助检查血红蛋白（Hb）丙氨酸氨基转移酶（ALT）其他检查结果医生意见医生签名：检查单位：体检日期：年月日（检查单位盖章）儿童转园（所）健康证明（留存单）儿童姓名性别出生日期年月日离园日期转入新园名称既往病史目前健康状况家长签名卫生保健人员签名：转出单位：日期：年月日（转出单位盖章）备注：自儿童离园之日起有效期3个月。儿童转园（所）健康证明儿童姓名性别出生日期年月日离园日期转入新园名称既往病史目前健康状况家长签名卫生保健人员签名：转出单位：日期：年月日（转出单位盖章）备注：自儿童离园之日起有效期3个月。托幼机构工作人员健康检查表姓名性别年龄婚否编号BSJ、片单位岗位民族既往史1.肝炎2.结核3.皮肤病4.性传播性疾病5.精神病6.其他受检者确认签字：身份证号体格检查血压心肺肝脾皮肤五官其他化验检查丙氨酸氨基转移酶（ALT）滴虫淋球菌梅毒螺旋优外阴阴道假丝酵母菌（念珠菌）其他胸部X线检查其他检查检查结果医生意见医生签名：检查单位：体检日期：年月日（检查单位盖章）备注：L滴虫、外阴阴道假丝酵母菌指妇科检查项目。2 .胸部X线检查异常者建议进一步做胸片检查。3 .凡体检合格者，由健康检查单位签发健康合格证。托幼机构工作人员健康合格证一、托幼机构工作人员健康合格证使用期3年，每年经体检合格后，由检查机构签发1次。二、托幼机构工作人员健康合格证应妥善保存，如有遗失,应重新检查，并申请补发。中华人民共和国卫生部监制托幼机构工作人员健康合格证姓名性别年龄婚否岗位民族工作单位身份证号年度年度体检结果医生签名年月日体检结果医生签名年月日检查单位盖章检查单位盖章年度年度体检结果医生签名年月B体检结果医生签名年月0检查单位盖章检查单位盖章托幼机构环境和物品预防性消毒方法消毒对象物理消毒方法化学消毒方法备注空气开窗通风每日至少2次；每次至少1015分钟。在外界温度适宜、空气质量较好、保障安全性的条件下，应采取持续开窗通风的方式。采用紫外线杀菌灯进行照射消毒每日1次，每次持续照射时间60分钟。1 .不具备开窗通风空气消毒条件时使用。2 .应使用移动式紫外线杀菌灯。按照每立方米1.5瓦计算紫外线杀菌灯管需要量。3 .禁止紫外线杀菌灯照射人体体表。4 .采用反向式紫外线杀菌灯在室内有人环境持续照射消毒时，应使用无臭氧式紫外线杀菌灯。餐具、炊具水杯煮沸消毒15分钟或蒸汽消毒10分钟。1 .对食具必须先去残渣、清洗后再进行消毒。2 .煮沸消毒时，被煮物品应全部浸没在水中；蒸汽消毒时，被蒸物品应疏松放置，水沸后开始计算时间。餐具消毒柜、消毒碗柜消毒。按产品说明使用。1 .使用符合国家标准规定的产品。2 .保洁柜无消毒作用。不得用保洁柜代替消毒柜进行消毒。消毒对象物理消毒方法化学消毒方法备注毛巾类织物用洗涤剂清洗干净后，置阳光直接照射下曝哂干燥。曝晒时不得相互叠夹。曝晒时间不低于6小时。煮沸消毒15分钟或蒸汽消毒10分钟。煮沸消毒时，被煮物品应全部浸没在水中；蒸汽消毒时，被蒸物品应疏松放置。使用次氯酸钠类消毒剂消毒。使用浓度为有效氯250400mg/L、浸泡消毒20分钟。消毒时将织物全部浸没在消毒液中，消毒后用生活饮用水将残留消毒剂冲净。抹布煮沸消毒15分钟或蒸汽消毒10分钟。煮沸消毒时，抹布应全部浸没在水中；蒸汽消毒时，抹布应疏松放置。使用次氯酸钠类消毒剂消毒。使用浓度为有效氯400mg/L、浸泡消毒20分钟。消毒时将抹布全部浸没在消毒液中，消毒后可直接控干或晾干存放；或用生活饮用水将残留消毒剂冲净后控干或晾干存放.餐桌、床围栏、门把手、水龙头等物体表面使用次氯酸钠类消毒剂消毒。使用浓度为有效氯100250mgL消毒1030分钟。1 .可采用表面擦拭、冲洗消毒方式。2 .餐桌消毒后耍用生活饮用水将残留消毒剂擦净。3 .家具等物体表面消毒后可用生活饮用水将残留消毒剂去除。玩具、图书每两周至少通风晾晒一次。适用于不能湿式擦拭、清洗的物品。曝晒时不得相互叠夹。曝消毒对象物理消毒方法化学消毒方法备注晒时间不低于6小时。使用次氯酸钠类消毒剂消毒。使用浓度为有效氯IOO250mg/L、表面擦拭、浸泡消毒10-30分钟。根据污染情况，每周至少消毒1次。便盆、坐便器与皮肤接触部位、盛装吐泻物的容器使用次氯酸钠类消毒剂消毒。使用浓度为有效氯400700mg/L、浸泡或擦拭消毒30分钟。1 .必须先清洗后消毒。全文同此2 .浸泡消毒时将便盆全部浸没在消毒液中。3 .消毒后用生活饮用水将残留消毒剂冲净后控干或晾干存放。体温计使用75%80%乙醛溶液、浸泡消毒35分钟。使用符合中华人民共和国药典规定的乙醇溶液。备注:1 .表中有效氯剂量是指使用符合卫生部次氯酸钠类消毒剂卫生质量技术规范规定的次氯酸钠类消毒剂。2 .传染病消毒根据国家法规中华人民共和国传染病防治法规定，配合当地疾病预防控制机构实施。常见传染病的潜伏期、隔离期和检疫期限病名潜伏期（天）患者隔离日期接触者检疫日常见最短最长麻疹10618无合并症者疹后5天21天水痘13-171124皮疹全部干燥结痂21天流行性感冒12数小时4退烧后24小时最后1个病人发病后3天流行性腮腺炎181421腮肿消失为止21天甲肝14-42发病起不得少于40天，慢性迁延性肝炎活动期要隔离42天流行性乙型脑炎14421隔离到体温正常为止不检疫脊髓灰质炎5-14335自发病起不得少于40天21天细菌性痢疾12数小时7症状消失、大便培养2次，阴性后解除隔离，带菌者要隔离。7天百日咳7I0221自发病起隔离40天，自痉咳日起30天21天流行性脑脊髓膜炎1417临床症状消失后3天，但从发病日计算不得少于7天7天猩红热37112自发病起隔离2周或症状消失后一周，咽培养阴性12天托幼机构卫生评价申请书本园（所）拟于年月开始招生，依据托儿所幼儿园卫生保健管理办法的要求，特向您单位申请对我园（所）进行卫生评估。申请单位地址：申请单位电话：申请单位（签章）：申请人：申请日期：新设立托幼机构招生前卫生评价表评价内容分值评价标准评价单位评价方法得分备注环境卫生20分园（所）内建筑物、户外场地、绿化用地及杂物堆放场地等总体布局合理，有明确功能分区（2分） 室外活动场地地面应平整、防滑，无障碍，无尖锐突出物（2分） 活动器材安全性符合国家相关规定（1分） 未种植有毒、带刺的植物（1分）教育局查看现场室内环境的甲醛、苯及苯系物等检测结果符合国家要求（4分）教育局查验检测报告令室内空气清新、光线明亮（2分）令有防蚊蝇等有害昆虫的设施（2分）教育局查看现场令每个班级有独立的厕所和盥洗室（2分）令每班厕所内有污水池，盥洗室内有洗涤池（2分）卫生监督所盥洗室内有流动水洗手装置（必达项目）盥洗室内水龙头数量和间距设置合理（2分）卫生监督所查看现场保证儿童每日1巾1杯专用,寄宿制儿童每人有专用洗漱用品（必达项目）妇幼保健院个人卫生15分令每班有专用水杯架，标识清楚，有饮水设施（4分）卫生监督所查看现场每班有专用毛巾架，标识清楚，毛巾间距合理（3分）妇幼保健院令有专用水杯、毛巾消毒设施（4分）卫生监督所令儿童有安全、卫生、独自使用的床位和被褥（4分）妇幼保健院食堂卫生10分令食堂获得餐饮服务许可证（必达项目）市场监督管理局查验证件园（所）内应设置区域性的餐饮具集中清洗消毒间，消毒后有保洁存放设施（4分）配有食物留样专用冰箱，有专人管理（3分）市场监督管理局查看现场炊事人员与儿童配备比例：提供每日三餐一点的托幼机构应达1:50,提供每日一餐二点或二餐一点的1:80（3分）妇幼保健院查看资料保健室或卫生20分令设立保健室或卫生室（必达项目）令卫生室需有医疗机构执业许可证（必达项目）妇幼保健院查看现场查验证件保健室面积不少于12平方米（2分） 保健室设有儿童观察床（2分） 配备桌椅、药品柜、资料柜（3分） 有流动水或代用流动水的设施（2分）妇幼保健院查看现场室设置令配备儿童杠杆式体重秤、身高计（供2岁以上儿童使用）、量床（供2岁及以下儿童使用）、国际标准视力表或标准对数视力表灯箱、体围测量软尺等设备（4分）令配备消毒压舌板、体温计、手电筒等晨检用品（3分）有消毒剂（2分）配备紫外线消毒灯或其他空气消毒装置（2分）卫生监督所卫生保健人员配备15分配备符合国家规定的卫生保健人员（必达项目）卫生保健工作的第一责任人是托幼机构的法定代表人或负责人（5分）按照收托150名儿童设1名专职卫生保健人员的比例配备（收托150名以下儿童的可配备兼职卫生保健人员）（5分）卫生保健人员上岗前接受培训并考核合格（5分）妇幼保健院查看资料工作人员健康检查10分令托幼机构工作人员上岗前经县级以上卫生行政部门指定的医疗保健机构进行健康检查，并取得托幼机构工作人员健康合格证令餐饮服务从业人员取得餐饮服务从业人员健康证（10分）妇幼保健院查看证件卫生保健制度10分建立10项卫生保健制度，并符合实际情况，具有可操作性1）一日生活制度（1分）教育局查看资料2）膳食管理制度（1分）妇幼保健院3）体格锻炼制度（1分）教育局4）卫生与消毒制度（1分）卫生监督所5）入园（所）及定期健康检查制度（1分）妇幼保健院6）传染病预防与控制制度（1分）疾控中心7）常见疾病预防与管理制度（1分）妇幼保健院8）伤害预防制度（1分）教育局9）健康教育制度（I分）妇幼保健院10）卫生保健信息收集制度（1分）备注：1、托幼机构总分达到80分以上，并且“必达项目”全部通过，才可评为“合格”。2、若托幼机构不提供儿童膳食，则不予评价食堂卫生、工作人员健康检查和卫生保健制度的相应部分，托幼机构分数达到剩余项目总分的80%及以上，并且“必达项目”全部通过，才可评价为“合格”3、如果评价结果为“不合格”，托幼机构应当根据评价报告给予的整改意见和指导，整改后可重新申请卫生评价。托幼机构卫生保健工作综合评价标准IOO分（试行）单位：检查日期：总得分:检查项目分值检查标准检查单位检杳方法扣分理由得分刑&人一、行政管理15L实行园长负责制2R生保健工作的第一责任人是托幼机构的法定代表人或负责人（1分）参加卫生部门组织的卫生保健培训、熟悉卫生保健管理主要业务（1分）妇幼保健院查看领导分工2.制订年度计划并落实2制订适合本园（所）年度卫生保健工作计划（1分），每月检查1次各项卫生保健制度的落实情况（1分）妇幼保健院查看记录现场询问3.建立健全十项卫生保健工作制度，并严格执行510项卫生保健制度健全即一日生活制度：（05分）教育局查看资料执行记录膳食管理制度：（0.5分）妇幼保健院体格锻炼制度（05分）教育局卫生与消毒制度；（0.5分）卫生监督所入园（所）及定期健康检查制度：（0.5分）疾控中心传染病预防与控制制度：（0.5分）疾控中心常见疾旃预防与管理制度；（0.5分）妇幼保健院伤宙预防制度：（0.5分）教目局健康教育制度：-（0.5分）妇幼保健院卫生保健信息收集制度（0.5分）妇幼保健院4.卫生保健职贡2各类人员职资（园长、分管园长、保健医、保育员、炊事员）每项0.4妇幼保健院查看资料5.开展工作人员卫生保健知识培训2保健医每年参加妇幼保健机构正生保健知识培训班（1分）；.闿（所）定期开展工作人员卫生保健知识培训包括卫生知识宣传教育、疾病预防、卫生消毒、膳食营养、饮用水卫生等方面（1分）妇幼保健院查看资料询问6.配合相关机构2院长、保健医按时参加妇幼保健工作例会及培训，接受业务指导（2分）妇幼保健院二、保健室或卫生室设置151.设立保健室或卫生室8按照国家相关标准设立保健室或卫生室（3分）；卫生室需有医疗机构执业许可证讥未设立或无医疗机构执业许可证不得分保健室面积不少于12平方米（1分）一般设备：观察床、束椅、药柜、流动水或代用流动水、资料柜（1分）体检设备：儿童杠杆式体重计、身制计、量床、国际标准视力表或标准对数视力表灯箱、体用测量软尺、听诊器、血压计、体温计、手电筒、乐舌板、软皮尺等（2分）。妇幼保健院查看许可证原件及现场消毒用品：消毒剂、紫外线灯或其他空气消毒装置（1分）卫生监督所2.卫生保健人员配备7配备符合国家规定的更生保健人珏（卫生室的医师应有卫生行政部门激发的医师执业证书，护士应有护士执业证书（2分3保健医上岗前应接受妇幼保健机构培训并取得技术合格证书（2分）按照收托90T50名以上儿童设1名专职卫生保健人员，每增加150名儿童要增加一名卫生保健人员。收托90名以下儿童，需配备1名专职或兼职卫生保健人员，兼职保健人员必须是国内在内工作人员（3分）。妇幼保健院查看证件询问三、室外基础设施5环境布局合理、安全5园（所）内建筑物、户外场地、绿化用地及杂物堆放场地等总体布局合理，有明确功能分区。游戏场地有安全防护措施,（1分）室外活动场地日光充足，地面平整,防滑，排水通畅无积水,无障碍，无尖锐突出物。（1分）教育局现场查看活动器材安全性符合国家规定活动设施与儿童接触部位无锐角1分）未种植有毒、带刺的植物。（1分设立门卫室。（1分）四、室内基础设施51.室内安全0.5室内环境的甲醛、苯及苯系物等检测结果符合国家要求。（1分）教育局看检测报告2.室内环境1室内空气清新、光线明亮；有防蚊蝇等有宙昆虫的设施。（0.5分）有温控设施，并采取相应防护。（0.5分）教育局查看现场3.睡床和被褥0.5儿童有安全、卫生、独自使用的床位和被相（05分）妇幼保健院查看现场4.水杯和毛巾1.0每班有专用水杯架，标识清楚，有饮水设施.（0.4分）每班有专用毛巾架，标识清楚，毛巾间距合理.（0.3分）有专用水杯、毛巾消毒设施。（0.3分）卫生监督所查看现场5.卫生间和盥洗室2每班级有独立的卫生间和盥洗室（0.5分）每班厕所内有污水池，盥洗室内有洗涤池。（05分）盥洗室内有流动水洗手装置（05分）盥洗室内水龙头数量和间距设置合理（0.5分）卫生监督所查看现场五、卫生保健制度601.一日生活安排5根据各年龄段儿童特点，结合本院所实际，制订合理的生活制度（1分）合理安排儿童作息时间和睡眠、进餐、大小便、活动、游戏等各个生活环节的时间、顺序和次数，注意动静结合、集体活动与自由活动结合、室内活动与室外活动结合，不同形式的活动交替进行（1分）儿童每日户外活动时间。全日制不少于2小时，寄宿制儿童不少于3小时，寒冷、炎热季节可酌情调整（I分）合理安排每日进餐和睡眠时间（制订餐、点数，儿童正餐间隔时间3.54小时，进餐时间2030分钟/餐.36岁儿童午睡时间根据季节以2教育局查看资料查看现场询问2.5小时/日，3岁以下儿童日间睡眠时间可适当延长）（1分）执行一日生活制度，保健人员每日巡视，发现问题及时纠正（1分）2.膈食管理及膳食营养10食堂取得6餐饮服务许可证，炊事人员上岗前取得食品从业人员健康证食堂按照6餐饮服务许可审查规范建设，根据行政部门要求，合理配备食堂用房。严格执行6食品安全法和食品验收制度，做好饮食卫生管理。食堂面枳每100人设宜30平方米用房，应当有独立的食品库房和食品粗加工间、克制、备餐、洗消等加工操作场所，设施齐全，布局合理。有洗禽肉类、水产品、果蔬类等食品和清洗污物的专用水池.餐具和炊具符合卫生与消毒要求.食堂应当有消除苍蝇、老鼠、蟒螂和其他有害昆虫的设施和措施。（2分）市场监督管理局查看证件查看资料及现场询问炊事人员与儿童配备比例：每日三餐一点的托幼机构应达1：50.每日一餐二点或二餐一点的1:80（1分）妇幼保健院儿童膳食有专人负责，成立膳食委员会，定期召开会议（1分）工作人员与儿童瞒食严格分开，儿童脐食费专款专用，收支平衡（1分）生活饮用水符合国家生活饮用水卫生标准（0.5分）卫生监督所餐前做好准备，按时进假，培养良好的饮食行为和卫生习惯（05分）妇幼保健院制订带量食谱，品种多样搭配合理，每周更换1次,并严格执行。掌握儿童出勤人数，做到每天按人按量供应。（2分）在主副食的选料、洗涤、切配、交调的过程中，方法科学合理，减少营养素的损失，符合儿童清淡口味，达到营养膳食的耍求.（0.5分）每季度进行1次膳食调查和营养评估，落实合理化改进措施（0.5分）保证儿童按需饮水：每日上、下午各12次集中饮水，I3岁儿童饮水量50100定升/次，36岁儿童饮水量100150定升/次，并根据季节变化酌情调整饮水量.（I分）卫生监督所3.体格锻炼5根据儿童特点，开展各种形式体格锻炼，掌握强度，保证运动量（2分）制定季度体格锻炼计划，进行每周实施记录、季度总结（2分）注意个体差异，做好特殊儿童观察记录（1分）教育局查看费料查看现场4.健康检查10（1）儿童健康检查6入园、离园、转园（所）健康检查（2分）儿童入园（所）前应到妇幼保健机构进行健康检杳，合格后方可入园（所），体检率达IOoa儿童入园（所）时，托幼机构应当查验“儿童入园（所）谯康检查表”、“预防接种证二儿童离开园（所）3个月以上需重新按照入园（所）检置项目进行健康检查。转园（所）儿童持原托幼机构提供的“儿童转园（所）健康证明”、“儿童保健手册”可直接转园（所）。“健康证明”有效期为3个月。每年定期健康检查（2分）13岁儿童每年健康检查2次，每次间隔6个月；3岁以上儿童每年健康检查1次。检查项目：身长（身高）、体重，口腔、皮肤、心肺、