罗湖区创建全国社区中医药示范区.ppt
罗湖区创建全国社区中医药示范区,培训学习内容,学习创建方案了解创建的基本情况如何创建,学习创建方案,深圳市罗湖区创建全国社区中医药工作示范区实施方案(罗府办20127号)罗湖区卫生人口计生局创建全国社区中医药工作示范区实施方案(罗卫人发201241号)全国基层中医药工作先进单位检查评估方案,罗府办20127号主要精神,成立区创建全国社区中医药工作示范区领导小组安排创建办公经费:40万元明确创建时间表:8至9月迎接各级检查评估。明确创建工作内容,罗卫人发201241号主要精神,创建目的创建目标创建项目创建内容实施步骤保障措施组织体系,罗卫人发201241号主要精神,创建目的推动社区中医药的发展:政策、服务水平为社区居民提供更多、更优质的医疗服务有效控制“三素一汤”,控制医药费用,罗卫人发201241号主要精神,创建目标(一)加强区中医药适宜技术推广基地建设。(二)建立完善中医药双向转诊制度。建立、完善社区卫生服务机构与上级中医医院之间的双向转诊制度。(三)以区中医院、区人民医院为龙头,以社区健康服务中心为网底,社会中医医疗机构、中医馆、中医坐堂医诊所为补充的二级中医药预防保健网络、中医药健康教育网络和中医药服务网络。(四)建立中医药保健特色的居民健康档案。为辖区居民建立有中医药内容的健康档案,其中重点人群(60岁以上老年人、残疾人、7岁以下儿童、孕产妇、重症精神病人)建档率95,其他人群建档率85;规范建档率95,档案利用率95;积极开展创建中医药特色预防保健体系建设示范试点区和中医“治未病”健康工程工作。,罗卫人发201241号主要精神,创建项目(一)推进社区健康服务中心中医科标准化建设。(二)加强社区卫生服务人才队伍建设。社区健康服务中心配备中医类别执业医师不低于25,社区健康服务中心医护人员全科医学岗位培训不低于80。(三)开展区中医院、区人民医院帮扶社区健康服务中心中医药工作。(四)加快区中医院新院的建设进度;开展中医重点专科专病和名医建设。(五)推进创建中医药特色预防保健体系建设示范试点区和中医“治未病”健康工程系列工作,搭建我区有中医药特色预防保健体系。推进“产后康复”、“儿童保健”、“围产期保健”等中医药精品项目。(六)鼓励社会资本开办中医馆及中医坐堂医诊所。,罗卫人发201241号主要精神,创建内容(一)加强社区中医药管理(二)加强社区中医药服务网络建设(三)加强社区中医药人才队伍建设(四)在基本公共卫生服务中充分发挥中医药作用(五)在基本医疗服务中注重运用中医药方法(六)提高中医药服务满意率和知晓率,罗卫人发201241号主要精神,(一)加强社区中医药管理 1、严格实施国家基本药物制度,严格中药饮片、中成药的使用管理,严格执行中医药临床技术操作规范等中医药相关标准规范。2、将在基本公共卫生服务和基本医疗服务中开展中医药服务、应用中医药适宜技术等发挥中医药作用情况纳入社区健康服务中心及其管理人员年度工作考核目标。,罗卫人发201241号主要精神,(二)加强社区中医药服务网络建设1、建筑面积在300平方米以上的社区健康服务中心应设置中医科,中医科作为一级临床科室独立设置。中医诊室和其他中医临床诊室集中设置,在装修装饰上体现中医药文化特色,形成相对独立的中医药综合服务区。根据中医临床诊室设置情况配备中医诊疗设备。设置中药房,配备一定数量种类的中药饮片;提供煎药服务。没有设置中医科的社区健康服务中心结合本机构实际选择提供一至两项中医药适宜技术服务。2、全区不低于40%的社区健康服务中心以提供中医药服务为主,设置中医诊室和其他中医临床诊室,根据中医临床诊室设置情况配备中医诊疗设备。设置中药房,配备一定数量种类的中药饮片,提供煎药服务,或者由社区健康服务中心(或上级单位)统一配送中药饮片和提供煎药服务。3、发挥二级以上公立中医医院对社区健康服务中心中医药服务的指导作用,推动二级以上公立中医医院与社区健康服务机构开展多种形式的中医药服务联合与协作,建立分工协作关系和有效的双向转诊制度。与公立综合医院建立分工协作关系的社区健康服务中心,中医药应作为对口帮扶的重要内容。,罗卫人发201241号主要精神,(三)加强社区中医药人才队伍建设1、按建设标准的要求,在全区社区健康服务中心配备中医类别医师(包括执业注册或执业地点备案在社区健康服务中心执业的大中型医疗机构在职和退休中医人员,下同),一定比例的社区健康服务中心(以提供中医药服务为主)根据中医临床诊室设置情况配备中医类别医师。2、组织社区健康服务机构中医类别医师接受省级中医药管理部门中医类别全科医师岗位培训和规范化培训。对临床类别医师开展国家基本药物临床应用指南(中成药)、中成药临床应用指导原则、深圳市中医药适宜技术推广培训,制定实施鼓励临床类别医师参加中医类学历教育、西学中班等政策措施。,罗卫人发201241号主要精神,(四)在基本公共卫生服务中充分发挥中医药作用1、开展中医体质辨识服务,根据居民不同体质开展健康指导,并在居民健康档案中予以记录。运用中医药理论知识,通过中医药健康教育资料、宣传栏、中医药健康咨询活动和健康知识讲座等方式,对居民开展养生保健知识宣教等中医药健康教育。2、社区健康服务中心积极运用中医药知识和方法,开展计划生育技术指导以及孕产妇健康管理服务。针对社区老年人、妇女、儿童以及亚健康人群等重点人群制定中医药养生保健方案,指导开展具有中医药特色的养生保健活动。运用中医药知识和方法,开展慢性病患者健康管理服务,积极参与传染病的预防工作。,罗卫人发201241号主要精神,(五)在基本医疗服务中注重运用中医药方法 1、社区健康服务中心运用中药、针灸、推拿、火罐、敷帖、刮痧、熏洗、耳压等中医药方法辨证治疗社区常见病、多发病。将中医药纳入社区康复体系,应用中医药康复手段,结合现代理疗方法,对中风后遗症、肢残等疾病进行康复治疗。2、推广中医药适宜技术。区中医院设立区级中医药适宜技术推广基地,建立中医药适宜技术推广师资队伍,制定完善中医药适宜技术推广制度,建立完善中医药适宜技术推广业务指导长效机制。针对不同类别的医师,分类开展中医药适宜技术推广。,罗卫人发201241号主要精神,(六)提高中医药服务满意率和知晓率积极开展“中医药服务进社区”的宣传活动,普及中医药知识,传播中医“治未病”理念,将社区居民中医药常识知晓率、对社区健康服务中心中医药服务内容知晓率、对社区健康服务中心中医药服务满意率、社区健康服务中心中医药人员对中医药相关政策知晓率纳入综合目标考核指标体系。,罗卫人发201241号主要精神,实施步骤(一)自查评估阶段(2012年1-3月)(二)完善建设阶段(2012年4-6月)(三)督查评估阶段(2012年7月)(四)整改提高阶段(2012年7-9月),罗卫人发201241号主要精神,五、保障措施(一)加强领导,健全组织,明确责任。成立罗湖区卫生人口计生局创建全国社区中医药工作示范区工作领导小组(以下简称“领导小组”),统一领导,组织协调全局创建工作,定期召开工作会议,研究解决创建中的困难。领导小组下设办公室和创建工作组。建立领导小组定期会议制度,及时通报工作情况,部署创建工作,解决创建工作中遇到的问题。各有关单位、各社区健康服务中心由主要领导负总责,成立相应工作小组,全面落实本单位创建工作,工作情况与年终考核挂钩。,罗卫人发201241号主要精神,保障措施(二)落实经费保障措施,健全补偿机制,落实补助政策,完善项目管理,为创建活动营造良好的外部发展环境。(三)推进社区人才队伍建设,逐步解决社区中医药人才短缺问题,通过引进、培养、交流方式提高社区卫生服务技术队伍素质。(四)加强检查考核,进行经常性、不定期的督导和检查。(五)加强科学管理,突出中医药特色,保证活动的可行性、实用性、科学性。,罗卫人发201241号主要精神,组织体系 罗湖区卫生人口计生局创建全国社区中医药工作示范区领导小组,成员名单如下。组 长:张国平 副组长:卓 丽、董书贤 总指导:曾庆明 成 员:叶平、谭 敏、谢震华、方少波、黄 彬(市中医院副院长)、粟 俊(流花医院副院长)、林锦春、邱春霞、陈旭嘉 领导小组负责创建活动的组织领导、统筹协调和考核检查。领导小组下设创建工作办公室及创建工作组。,罗卫人发201241号主要精神,一、全国社区中医药工作示范区创建工作办公室 主 任:卓 丽(负责中医管理)、董书贤(负责社区健康服务)副主任:林锦春、黄伟明、王 雄、陈旭嘉、林志文、林 坚、关智勇、黄福先、张志玲(市中医院)成 员:各医院医政科、科教(健教)科、社管中心分管主任、社康办主任及各市属社康中心主任、区健教所健促科负责人,罗卫人发201241号主要精神,二、全国社区中医药工作示范区创建工作组 适宜技术推广组 宣传推广组 督导组。,罗卫人发201241号主要精神,(一)适宜技术推广组 组 长:林志文 副组长:王向荣、秦少福 成 员:刘 星、张焕琨、王 宁、秦 标 适宜技术推广组负责(1)设立区社区中医药适宜技术推广培训基地。(2)协助上级部门在社区推广中医药适宜技术,培训社区中医药技术人员。(3)负责适宜技术推广培训相关创建资料的迎检准备。适宜技术推广组办公室设在区中医院社管中心,电话:25702364。,罗卫人发201241号主要精神,(二)宣传推广组 组 长:黄伟明 副组长:林 海 成 员:各医院科教(健教)科、防保(健教)科、社康办及社康中心主任、区健教所健促科负责人。健康教育组负责(1)收集、编制中医药健康教育的宣传挂图、宣传折页、音像资料、健康处方等发放给社康中心,指导社区开展中医药服务宣传教育工作。(2)起草年度中医药健康教育计划报创建办公室审议发文,指导相关单位组织实施。(3)指导社康中心美化中医药服务的文化建设。(4)收集全区创建社区中医药示范区健康教育、健康促进方面的相关资料,并做好相关内容的迎检准备。宣传推广组办公室设在区中医院科教科,电话:82311699。,罗卫人发201241号主要精神,(三)督导组 组 长:林锦春、陈旭嘉 成 员:邱传旭、王向荣、李 丽、宋金德、杨润平、张黎群、何 婧(局医政科)督导组负责对各项工作任务完成情况的监督检查,定期通报创建工作的进度。督导组办公室设在区卫人局妇社科,电话:25666816。,全国基层中医药工作先进单位检查评估方案,全国社区中医药工作先进单位检查评估对象检查评估方法 检查评估程序 检查评估申报时间,全国基层中医药工作先进单位检查评估方案,全国社区中医药工作先进单位检查评估对象4个社区卫生服务机构(社区卫生服务中心、站各2个。只有社区卫生服务中心的区,检查评估对象为4个社区卫生服务中心;只有社区卫生服务站的区,检查评估对象为4个社区卫生服务站)。由候选地区推荐1个社区卫生服务中心,其余3个随机抽取(其中1个社区卫生服务站以提供中医药服务为主)。,全国基层中医药工作先进单位检查评估方案,全国社区中医药工作先进单位检查评估对象社区居民40人,其中在社区卫生服务机构就诊过的居民不少于20人。,全国基层中医药工作先进单位检查评估方案,全国社区中医药工作先进单位检查评估对象社区卫生服务从业人员11名,其中中医药适宜技术推广基地师资2名,2个社区卫生服务中心每个中心2名中医类别医师和1名临床类别医师,以提供中医药服务为主的社区卫生服务站1名中医类别医师和1名临床类别医师,另外1个社区卫生服务站1名能够提供中医药服务的临床类别医师(当检查评估对象均为中心或站时,检查人员根据实际情况调整访谈人员数,但应保证访谈总人数为11人),全国基层中医药工作先进单位检查评估方案,全国社区中医药工作先进单位检查评估对象区政府领导区卫生行政部门区发改局区财政局社保部门 编办,全国基层中医药工作先进单位检查评估方案,检查评估方法(一)检查评估方式直接检查评估和间接检查评估。(二)资料来源及收集方法直接检查评估:包括查询工作记录、病历记录、健康档案、财务档案,现场观察、访谈、问卷调查、专家讨论等,以公开检查的方式进行。间接检查评估:包括现场观察、拦截调查等,以非公开的方式进行。,全国基层中医药工作先进单位检查评估方案,检查评估程序区自评市检查评估省检查评估国家检查评估检查评估时间6月区自评7月市检查评估10月省及国家检查评估,创建的基本情况,社区中医药服务网络建设社区中医药人才队伍建设社区中医药服务情况存在主要问题,创建的基本情况,社区中医药服务网络建设,创建的基本情况,罗湖区社康中心业务用房调查表,创建的基本情况,罗湖区社康中心开展中医药服务情况表(机构),95%中心须设立中医诊室或适宜技术,创建的基本情况,罗湖区社康中心人才队伍建设情况(一),创建的基本情况,罗湖区社康中心人才队伍建设情况(二),创建的基本情况,罗湖区社康中心开展中医药服务情况表,不低于40%社康站(中医药处方和非药物治疗人次占总处方)不低于51%,创建的基本情况,第一梯队:碧波84%、田贝60%、怡景72%、新围60%、龙湖45%、文锦67%第二梯队:新兴50%、大松泉60%、桂园47%、泥岗32%、金鹏44%第三梯队:书院街34%、水贝38%、红岗42%、银湖45%、梧桐山(新建)、长岭(新建)、莲花(新建),2011年中医药服务调查统计比例,创建的基本情况,主要问题社康中心办公用房普遍偏小,社康中心没有足够的场地设立中医科及中医康复科。居民健康档案记录中医体质辨识内容80%以上工作难度特大。各类重点人群运用中药养生保健的工作模式尚未形成。冲刺时间短,任务重,有难度和压力。,如何创建,工作思路全面动员,全面参与建设示范,以点带面做好精品,彰显特色定期召开例会,研究创建问题,如何创建,全面动员,全面参与。对象:包括莲花在内48家社康中心。创建内容:迎检资料、按评估细则准备、健康档案完善及养生保健的宣传。资料档案建立:一级指标6个、二级指标23个。5家医院社康办及每个社康中心各配备21个档案盒。,如何创建,资料档案建立,如何创建,建设示范,以点带面在18个条件较好的社康中心中筛选10个左右作为示范中心,如何创建,做好精品,彰显特色60岁以上老年人免费健康体检中医体质辩识;在儿童保健中开展中医药服务:罗湖医院、碧波社康中心在产后康复中开展中医药服务:区妇保院残疾人社区康复孕期保健关键:如何建立精品个案的健康档案。,如何创建,支持体系领导重视经费支持团队协作交流学习技术指导监督检查,如何创建,领导重视区级:区政府,区卫人局医院:成立创建机构制订方案明确科室责任落实任务(指导社康中心创建、对口帮扶和专家下社区)建立支持体系(人、财、物)社康中心:成立创建小组制订方案明确人员责任落实任务(在公卫、基本医疗中运用中医药,硬件建设,各类报表及材料)建立支持体系(人、物),如何创建,经费支持在年度社康经费中设立创建示范区项目经费。利用中央医改经费,指导社康中心标准化建设和创示范区。医院社康办向医院争取工作经费。,如何创建,团队协作23项指标(21个资料盒):根据分工分别由几组人员负责归档(不能一人全部完成)。社康中心毎周召开一次例会,汇报任务完成情况,协作解决相关困难。医院每月组织各中心汇报创建工作进度。重点是硬指标部分(中医药服务量的提升)人事、财务、各类行动方案等材料由医院统一制作、发放。,如何创建,交流学习有条件的医院可以组织参观学习各医院可以先集中做好1-2家示范中心,再推广医院创建团队互相学习,如何创建,技术支持上级对中医文化建设指导上级对养生保健宣传指导,如何创建,重点难点(如何调动医院参与创建工作)专家下社区双向转诊煎药统一配送,4月主要工作要求,医院相关科室、各社康中心组织全体人员学习创建材料,吃透评估方案精神。成立创建小组、制订方案、部署创建工作。按照花都区的样版制作各类创建材料归档(各类计划、总结从2011年开始)。按照样版抓好中医文化建设(中医宣传栏、牌匾)。1-3月按月统计中医药工作量;4月起按日统计中医药工作量。对照检查评估的细则分析本中心存在的问题及提出对策建议。根据梯队名单各医院推荐新名单作为创建示范中心。本月底再次召开全区培训会,研究相关问题。,